原发性肺动脉高压16例临床分析

原发性肺动脉高压 (prim ary pulmonary hypertension,PPH )是以病因不明的肺动脉高压为特征的一系列临床表现 ,其发病机制至今尚未明了。PPH起病隐匿 ,临床确诊时往往已至病程中晚期 ,且缺乏有效的治疗措施 ,患者预后不良。早期诊断 ,积极治疗 ,能够改善患者临床症状和预后。为探讨PPH的早期临床诊断 ,我们对收住本院的 16例 PPH患者的临床资料作一回顾性分析。1　资料和方法1.1　病例资料　 1992年 12月至 2 0 0 0年 5月收住本院的临床诊断为 PPH的患者 16例 ,其中男 5例 ,女 11例 (男∶女 =1∶ 2 .2 ) ,年龄 10～ 6 7岁 ,平均 (36…     

原发性肺动脉高压一例报告

男性，65岁。心慌、心悸、心前区不适三小时于87年7月2日入院。T：37℃．P：120次／分R：20次／分，BP：16/10．7Pa；桶状胸；心界略向左下扩大。心跳强弱快慢不规则，心尖Ⅱ级收缩期杂音．双肺干湿性罗音。心电图：P波消失代之以f波，心律不齐。STV3V6水平压低)0.5 nVTV3V5倒置。内科诊断：房颤：慢性冠状动脉供血不足。78年胸片(图1)：心胸比例为1：2心脏横径稍增大．侧位片心前间隙消失．肺动脉轻度膨隆，双侧肺门动脉扩张．右下肺动脉直径28cm．并呈“截断”现象。透视下肺门动脉搏动明显．肺野呈缺血状．外周肺纹理减步变细。     

原发性肺动脉高压1例

1病例资料患者,男性,30岁。因劳力性气短、乏力1年余,加重3月到当地医院就诊,查体发现心脏杂音,行胸片检查诊断为“风湿性心脏病”。在当地住院治疗1周,效果不佳,遂送至我院进一步诊治。既往无关节炎及其他心血管病史。入院查体:P92次/min,BP106/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。一般情况尚可,口唇无发绀,颈静脉怒张,心前区无隆起,心浊音界向右侧扩大,三尖瓣区可闻及IV级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强;腹平坦,肝在剑突下7cm、右肋下5cm处触及,表面光滑有压痛,肝颈回流征阳性。心电图检查示右心房、右心室扩大。根据心脏杂音部位、性质及病史…     

50例原发性肺动脉高压分析

原发性肺动脉高压 (PPH)是以不明原因引起肺动脉的压力持续升高为特征的一种疾病 ,经确诊为 PPH后 ,患者的预后较差。本文就 1 992～ 2 0 0 1年我院收治的 5 0例原发性肺动脉高压患者作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 0例中 ,女 4 5例 ,男 5例 ,年龄 1 4～ 5 0岁 ,平均 (32± 1 4 )岁 ,病程 4 d至 5年。所有病例均排除先天性心脏病、心脏瓣膜疾病、慢性肺源性心脏病、肺血栓栓塞性疾病、结缔组织病等引起继发性肺动脉高压的疾病。1 .2　临床表现与体格检查 :5 0例中 4 0例活动后心悸气紧 ,其中 2例为妊娠后加重 ,2例伴肢端…     

以重度肺动脉高压为首发表现的干燥综合征1例临床分析

本文报告山西医科大学第二医院风湿科收治的1例有自身免疫性疾病家族史、以重度肺动脉高压起病的干燥综合征年轻患者,回顾其病史、相关的实验室检查结果和治疗经过,搜索相关文献,了解原发干燥综合征相关肺动脉高压的发生率、临床特点、发病机制、治疗及预后,以提高对该疾病的认识。     

尸检确诊原发性肺动脉高压1例报告

原发性肺动脉高压（PPH）是以不明原因引起肺动脉的压力持续升高为特征的一种疾病，临床上很少见，预后较差。临床医师往往对其认识不足，容易误诊或不能确诊，如能早期诊断、及时有效地降低肺动脉压力可以延缓病程和改善患者的生存质量。本文通过对生前未能确诊、而死后尸检及病检确诊为原发性肺动脉高压的病例来探讨原发性肺动脉高压的临床确诊方法。     

17例原发性肺动脉高压的超声诊断

目的：观察原发性肺动脉高压的超声诊断表现。方法：采用MK600型和ATLUM-9超声诊断仪对17例原发性肺动脉高压患者进行超声检查，对其中8例行右心导管造影和测压检查。结果：原发生性肺动脉高压超声心动图表现为右房、右室腔扩大，右室壁肥厚，肺动脉扩张，室间隔形态异常，心内间隔连续性，肺动脉血流频谱形态及收缩时间间期变化，肺动脉瓣返流及高速三尖瓣返流征象。结论：超声检查无创伤，可重复检查，可间接估计肺动脉压力，是评价和诊断原发性肺动脉高压的首选技术。     

老年原发性肺动脉高压1例报告

原发性肺动脉高压是一种步见的疾病，发病者多为年青女性，出现症状到死亡平均为19年。本例报道一老年男性患者，出现首发症状到现在已生存8年，实属少见。     

5例原发性肺动脉高压误诊分析

目的:提高原发性肺动高压的诊断与治疗水平。方法:5例病例均为1990年至2006年在我院住院病人,其中男性1例,女性4例,观察住院期间治疗情况及预后。结果:5例病人治疗均无效。结论:早期诊断,积极治疗。     

原发性肺动脉高压报道一例

患者女 ,31岁 ,农民 ,因活动后心悸、胸闷、气短、咳嗽 1年 ,加重半个月入院。患者 1年前无明显诱因出现活动后心悸、胸闷、气短、咳嗽、乏力 ,由于双下肢无浮肿 ,无咳嗽晕厥 ,故未予诊治。半个月前症状加重 ,来我院诊治。患者自发病以来易患感冒 ,月经正常 ,足月顺产一男孩 ,无其他疾病史。体格检查 :血压 110 / 70mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,口唇无紫绀 ,无颈静脉怒张 ,胸廓不大 ,心尖区有抬举样搏动 ,心尖稍向左侧扩大 ,肺动脉听诊区可闻Ⅱ～Ⅲ /Ⅵ级收缩期吹风样杂音 ,向左颈部传导 ,主动脉瓣第 1听诊区可闻Ⅳ /Ⅵ级收缩期较粗糙吹风样…     

原发性肺动脉高压诊治体会

原发性肺动脉高压为原因不明的肺动脉高压 ,该病临床上少见 ,因缺乏特征性表现 ,而易漏诊或误诊为一般心脏病。为提高对本病的认识 ,现将本人遇到的 7例原发性肺动脉高压的临床资料进行分析 ,探讨其早期诊断及合理治疗。1　临床资料1 1　一般资料　 7例中女性 6例 ,男性 1例 ;40岁以下 1例 ,40～ 5 0岁 4例 ,5 0岁以上 2例 ,年龄最小 36岁 ,最大 5 7岁 ;病程一年以内 2例 ,1～ 3年 3例 ,3年以上 2例 ,病程最短 4个月 ,最长 5年半。1 2　临床表现　所有病人均有运动后呼吸困难 ;运动后晕厥 2例 ;运动后心绞痛 1例 ;伴有右心功能不全的 4例 ;…     

婴儿原发性肺动脉高压6例

婴儿原发性肺动脉高压 (ＰＰＨ)是以不明原因的肺动脉压力持续升高为特征的一种疾病。本院自1988年 1月至 2 0 0 0年 11月共收治 6例婴儿原发性肺动脉高压患儿。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男女各 3例 ,年龄 1个月至 12个月 ,平均 6个月 ,年龄最小的 1个月 ,最大者 1岁。1 2　临床表现6例均出生后气促、面色青灰、发绀 ,反复呼吸道感染及右心衰 ,未见浮肿。体检 :面色苍白及发绀 ,两肺闻及中小水泡音 ,Ｐ2 增强或亢进 ,心脏未闻及杂音。 1例有抽搐 (合并新生儿缺氧缺血性脑病 ) ,1例合并地中海贫血 ,1例合并小头畸形。所有病例均…     

小儿先天性心脏病合并肺动脉高压的诊断

肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一个复杂的临床问题,常缺乏特异的临床症状和体征,其定义是当肺动脉收缩压(pulmonary arterial systolic pressure, PASP)超过30mmHg或肺动脉平均压(pulmonary arterial mean pressure, PAMP)超过20mmHg时,即表示有肺动脉高压存在.根据病因不同分为原发性和继发性两大类,左向右分流型先天性心脏病(congenitial heart disease, CHD)是继发性肺动脉高压常见的病因,其合并PH的严重程度直接影响疾病的治疗及预后.近年来,对小儿肺动脉高压的基础理论研究和临床研究已取得了突飞猛进的进展,PH的无创性诊断方法也趋于成熟并得到广泛应用,随着对PH病理生理机制的深入研究,一些新的降低肺动脉压力的药物及新的治疗途径已在临床上应用并取得了很好的效果.     

原发性肺动脉高压致右心衰竭1例

<正>患者,女,42岁。因胸闷、气短10 d,加重伴腹胀3 d于2008年10月21日第1次来我科就诊。入院前10 d受凉感冒后出现胸闷、气短,伴轻微咳嗽,无痰;3 d前无诱因上述症状加重,腹胀明显。入院查体:P 89次/min,R 18次/min,BP 110/70     

小儿原发性肺动脉高压6例临床分析

目的 探讨小儿原发性肺动脉高压(PPH)的诊断和预后.方法 回顾性分析2005～2008年6例小儿原发性肺动脉高压患者的临床资料.结果 1例患儿住院期间死亡,余5例随访观察1～3年,1例患儿自觉症状减轻,但B超复查肺动脉压力无明显降低,1例病情反复且逐渐加重,3例患儿分别于就诊3个月、5个月、2年死亡.结论 小儿原发性肺动脉高压预后不良.     

原发性肺动脉高压护理体会1例

1891年Romberg首次报道1例不能解释的肺动脉高压,此后直到1950年心导管检查术问世后,“原发性肺动脉高压”才得以诊断。直至1975年WHO原发性肺动脉高压专家委员会建议临床上笼统地称为“不能解释的肺动脉高压”。原发性肺动脉高压是一少见疾病,因其病因不明,而区别于继发性肺动