腹壁韧带状瘤2例

1病例介绍患者,女,32岁。上腹部肿物2年。查体：右上腹腹直肌处触及5cm×3cm×2cm肿物,质韧,无压痛,无活动,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手术,见肿物位于左腹直肌前鞘,粉红色,无包膜,侵及左腹直肌,行肿物及受侵肌肉切除。术后病理诊断：左腹直肌前鞘韧带状瘤。术后随访4年无复发。患者,女,29岁。左下腹肿物1．5年。查体：左下腹脐与骼前上棘连线中点外触及6cm×4cm×3cm肿物,轻度压痛,质韧,活动性差,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：左下腹腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手…     

回肠系膜海绵状囊性淋巴管瘤1例

患者,男,8岁。因左下腹痛半月,发现腹部包块6d于1991年7月23日入院。查体:左下腹轻压痛,可触及一肿物,质软,边界清,肿物约10cm×9cm大小,表面触诊不清。B超示:左下腹探及一7.6cm×9.1cm×6.0cm大小回声不均质的团块,其中可见数个大小不等液性团块,似蜂窝状,     

卵巢粘液性囊腺瘤CT检查1例报告

1　病例介绍　　女 ,5 5岁 ,发现腹部肿物 2年 ,腰部肿痛 1天 ,于 1 999年 1 0月 2 2日入院。查体 :右下腹膨隆 ,腹肌柔软 ,该处可扪及 2 0 cm× 1 5 cm× 1 5 cm包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边界清 ,无压痛 ,较固定。腹部 B超 :腹部液性占位病变 (来源于卵巢 ,约 1 0 .5 cm× 2 1 .9cm×2 8.7cm)。中下腹 CT检查 :右下腹腔及盆腔肿瘤(良性 ,约 1 7.6cm× 1 0 .8cm× 2 0 cm)。实验室检查无特殊。患者无手术禁忌症。手术所见 :左卵巢上囊性多房性类园形肿物直径约 2 5 cm,与其它脏器无粘连 ,肿物小部分为实质性 ,囊内有灰色及白色稍粘稠液约为 …     

原发性卵巢非何杰金淋巴瘤1例

病人,女,20岁,未婚。因左下腹包块120d,伴腹痛,呕吐30d,以卵巢肿瘤入院。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝睥未触及。左下腹扪及60d妊娠大小实性肿物,形态不规则,质硬,固定。B超示左卵巢有一12cm×10cm×5cm大小肿物。骨髓穿刺示:感染性骨髓像。全消化道钡餐及肺片无异常发现。剖腹探查示:左侧卵巢有一15cm×12cm×10cm大小实性肿瘤,与肠系膜及腹膜粘连,右卵巢及子宫正常,肝脾无异常,盆腔和腹腔未见其它实性肿物。行肿瘤切除     

腹膜后苗勒氏管源性囊肿-1例报告

病儿男，12岁。病历号：9337435。发现左下腹无痛性肿物10d入院。10d前无意中发现左下腹有鹅卵大小肿物，无痛及其他不适。无腹胀及便秘。大便性质及形状无改变，小便正常。查体：T36．7，Bp14／10，P84，R18，发育正常，营养中等。淋巴结未触及。腹平坦。无胃肠型及蠕动波。全腹无压痛，左下腹可们及一9cm×5cm大小卵圆形肿物。肿物表面光滑，活动度良，无触痛，移动性浊音（一），肠呜音3次／min～5次／min。腹部B超：左肾内侧缘可见多个小囊腔回声，最大直径4．4cm×4．4cm。左下腹部可探及一鹅蛋大囊性无回声暗区，提示腹腔内囊性肿物…     

胃癌首发腹股沟淋巴结肿大1例

患者男, 32岁。 1998年 4月发现右腹股沟无痛性肿物,如蚕豆大,未做治疗。肿物渐增大,轻度疼痛,无胃肠道症状,抗炎治疗无效。同年 6月左腹股沟出现肿物,生长迅速伴疼痛,无畏寒发热,无恶心呕吐、腹痛。疑诊恶性淋巴瘤入院。心肺、腹部未发现阳性体征。两侧腹股沟各有一肿物,右侧为 7cm× 5cm× 4cm,左侧 4cm× 2cm× 2cm。边界不清,质硬,呈结节样,固定,胸部及双髋关节 X光片未见异常。全腹 B超探查无肿块。取左侧腹股沟淋巴结做病理,为粘液腺癌。经用阿霉素,丝裂霉素化疗 1疗程,肿物缩小 1/3。半月后病人出现持续性上腹部…     

B超诊断腋窝淋巴结核合并乳腺结核一例

患者 ,女 ,4 8岁。因左腋窝肿物 13年 ,左乳肿物 2年入院。自发病以来身体无任何不适 ,肿物也无红肿及破溃流脓史。查体 :一般状况好 ,血压正常 ,心肺未见异常。于左腋窝可见一拳头大小肿物 ,质硬 ,无压痛。另于左乳外上象限可触及两个较小肿物 ,活动度较好。超声检查 :于左腋窝胸大肌外缘处可见多个低回声光团 ,似球形、串珠样 ,边界尚清晰、规则 ,部分融合成片 ,内部回声不均匀 ,大小从直径 0 6～ 4 0cm不等 ,内部未见液化坏死区 (图 1)。另于左乳外上象限见 2个低回声光团 ,大小分别为1 6cm× 0 4cm× 0 9cm、0 8cm× 1 0cm× 0 7c…     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 ,男 ,6 1岁。因发现腹部包块半月于 2 0 0 1年 7月 19日入院。半个月前自己扪及左中腹部包块鸡蛋大 ,硬可活动 ,无其他症状。查体 :消瘦 ,心肺正常 ,腹部平坦 ,左中腹部可触及质硬包块 ,约 7cm× 6 cm× 5 cm,不光滑 ,可推动 ;肝脾不大。 B超见左中腹部 6 .5 cm×6 cm实性占位 ,肝下及右下腹有直径 2 cm包块 ,少量腹水。余 (- )。大便常规加隐血无异常 ,癌胚抗原阴性 ,钡灌肠无异常。诊断腹腔肿瘤 ,剖腹探查见大网膜、肠壁及系膜、腹壁均有直径 1～ 5 cm球形包块 ,光滑而质硬易出血。查体所见包块与横结肠粘连 ,多个融合而成 ,血性腹…     

非麻醉状态下中心静脉穿刺47例分析(摘要)

病人 ,男 ,3 3岁。因下腹坠胀不适 0 .5年入院。体格检查 :全身一般情况良好 ,下腹部触及大小约 8cm× 7cm包块 ,质地硬 ,能活动 ,有轻度压痛。直肠指诊 :前列腺左外上方触及直径 4cm的质硬包块 ,较固定 ,与前列腺分界不清 ,无压痛。B超示 :膀胱左侧壁实性占位。CT示 :膀胱左侧壁前方有 7.5 cm× 7.0 cm× 7.0 cm的类圆形低密度影 ,密度不均 ,边缘光滑 ,与膀胱、精囊腺、前列腺分界不清 ,CT值 15～3 9Hu,增强扫描无强化。膀胱镜检查见膀胱左侧有直径约 7cm的肿物 ,内突、黏膜光滑。术前诊断 :膀胱左侧壁肿物 ,性质待定。在硬膜外麻醉下探…     

囊性淋巴管瘤1例报告

1病历摘要患者男,17岁。因左大腿肿物半年余,无任何不适入院。入院后体检:左大腿中段前侧8cm×6cm椭圆形肿物,表面光滑,边界清楚,可左右移动,表面不红,触痛(±),余未见异常。X线:左股骨正侧位,未见骨质结构改变。手术所见:于左侧中段股直肌与股中肌之间8cm×6cm×2cm椭圆形囊性肿物,与肌肉粘连,剖开囊性肿物,囊壁可见白色2mm厚坚韧的软组织,内含稀薄暗红色液体。病理检查:巨检:椭圆形肿物,囊性,单房,内容物流失,体积7cm×3.5cm×3cm,表面附有许多肌肉,囊内面光滑,灰白色,囊壁厚薄不均0.2～0.7cm。镜检:可见大小不同的腔隙,均内衬单层内皮,…     

巨大腘窝部脂肪肉瘤1例

患者 ,男性 ,4 5岁。因左窝部肿物 7年入院。 7年前无任何诱因左窝部出现一乒乓球样大小肿物 ,缓慢生长 ,逐渐增大 ,无疼痛 ,偶有坠胀不适。查体 :左窝部至小腿后部中段可见约 2 0cm× 10cm× 8cm大小肿物 ,无红肿 ,无压痛 ,皮温正常 ,表面光滑 ,中等硬度 ,边缘不规则 ,上极位置较深 ,边界不清。MRI :左窝部至小腿后侧可见 2 0 .4cm×10 .6cm× 8cm大小肿物 ,中心有液化区 ,有完整包膜 ,与周围组织界限清晰 ;瘤体内有钙化点 ,密度不均匀。术前诊断 :左窝部软组织肿物。腰麻下行肿瘤切除术 ,取俯卧位 ,左窝至小腿后侧正中纵形…     

回盲部炎性假瘤误诊2例分析

例1 男性,33岁,因腹痛伴右下腹肿物半年而入院。查体:右下腹部有6cm×5cm×5cm大小的肿物,质地较硬,表面不光滑,活动。结肠双对比造影响显示:盲肠充盈缺损,造影剂不能充盈,升结肠下端突然中断,断端呈杯口状,结肠粘膜无破坏,壁柔软。全消化道造影显示:末段回肠粘膜规则,无破坏。手术探查发现回盲部有一约6cm×7cm×6cm的圆形肿物,边缘较清楚,与末段回肠稍粘连,周围可见许多肿大淋巴结,考虑为盲肠肿瘤。遂行左半结肠切除,术后病理诊断:盲肠炎性假瘤,慢性淋巴结炎。     

左肾上腺巨大嗜铬细胞瘤一例

<正> 患者男性,50岁,因左上腹肿块半个月,于88年5月4日入院。入院前半月发现左上腹肋缘下一“馒头”大小的肿物,稍有隐痛,肿物生长不快。既往无高血压史,家庭中无肿瘤病史。 查体:一般情况好。BP:14.6/10.6KPa,浅表淋巴结不大,心肺检查无异常。腹部:左季肋部可及一约11cm×8cm大小的肿物,表面光滑,质中等硬,活动度差,无触痛。B超:左肾内上方可探及一大小10.8cm×9.2cm×     

双乳及右侧副乳腺纤维腺瘤1例报告

<正>1临床资料患者,女性,34岁,因右侧腋下无痛性肿物半年入院。病程中无特殊不适。查体:右腋下触及2.0cm×1.0cm肿物,左乳外下象限触及1.0cm×1.0cm肿物。肿块质地硬韧,表面光滑,边界清楚,活动度大。彩超检查:右侧乳房11点位     

老年重复结肠1例报告

<正> 患者,男,67岁,因右下腹不适1年,加重伴右下腹包块2月收入院。1年来,时感右下腹不适,有坠胀感;近2月明显消瘦、乏力,伴右下腹包块。查体:右下腹扪及12cm×4cm大小的肿物,质中,有弹性,可活动,深压痛,表面光滑,似有囊性感。既往体健,无特殊病史及手术史。实验室检查正常。B超表现:右下腹可见15cm×15cm×4.     

腹壁切口下脓肿1例体会

1病历摘要 钱某，女性，49岁。主因“宫颈癌术后10月发现腹部包块6月余”入院。半年前无意间发现手术切口中上部有一约黄豆大的肿物，无疼痛、发热、寒颤等，自觉肿物渐增大，遂来我院就诊。查体：T36．8℃，P80次／分，R18次／分，BP110／70mmHg，心肺未见明显异常，左下腹旁正中可见长约20cm的手术疤痕，已软化无红肿，切口中上部可扪及一约1．5cm×1．5cm肿物，略高出皮面，质硬，[第一段]     

腹部血肿的超声诊断

1　病例报告例 1 ,男 ,4 3岁。于 5年前曾因异位阑尾炎行剖腹探查术 ,近一月自觉阑尾切口处疼痛 ,肿胀 ,逐渐加重 ,曾用抗菌素治疗 ,效果不佳 ,来我院就诊。查体 :右下腹部见一长 5cm阑尾切口瘢痕 ,局部可触及一约 1 5cm× 7cm× 6cm肿物 ,囊性感 ,边界不清晰 ,压痛明显。B超检查 :右下腹阑尾切口内侧腹壁可见一 1 4 3cm× 6 4.2cm× 5 1 .2mm ,无回声 ,向腹腔内突出 ,边界清晰 ,不规整 ,后方回声增强 ,无回声内可见不均匀的低回声及部分不规则的条素状分隔 ,位置固定 ,吸气时不移动 ,CDFI检查 ,无回声内及周边未见彩色血流信号。超声诊断…     

巨大肝细胞腺瘤1例

1 病例报告 患者女,20岁。因发现腹部包块4年入院。查体,右上腹包块位于肋缘下约15 cm,质韧,无明显压痛,不活动。B超示:肝实性占位。CT示:腹腔实性占位。手术所见:肿物位于左肝外侧叶,体积约为30 cm×30 cm×20 cm,褐色,无明显粘连,有粗大的血管供应支。临床诊断:巨大肝肿瘤。病理检查:巨大扁圆形肿物,体积25.2 cm×19.7 cm×11.8 cm,表面光滑,灰白灰红色,可见较多粗大曲张的血管,切面灰白灰黄棕黄色,略呈分叶状,质较脆,包膜完整。镜下所见;肿     

盆腔放线菌病1例

患者 ,女 ,4 1岁 ,自述乏力食欲不振 ,消瘦伴性交痛半年 ,右下腹坠痛 3个月 ,有时伴有低热大便不畅 ,尿急尿痛 ,加重 1个月 ,未经治疗 ,门诊彩超提示 :盆腔肿物。于 2 0 0 4年 8月 30日收入院治疗。妇科检查 :外阴已婚经产型 ,阴道通畅 ,后穹窿及左侧穹窿触痛 ,子宫前位 ,正常大小 ,无压痛。于其左侧可触及 7cm× 7cm大小的实性肿物 ,有压痛 ,不活动 ,质硬。彩超提示 :左侧附件区见 5 7cm× 6 5cm× 4 6cm实性肿物 ,轮廓不规则 ,盆腔见 5 2cm× 3 2cm× 2 3cm囊性包块 ,形态不规则 ,膀胱壁局限性增厚。入院诊断 :盆腔肿物。于 2 0 0 4…     

原发性阑尾恶性肿瘤1例

患者女性,53岁,因"反复右下腹钝痛2个月"就诊我院,无恶寒发热,无恶心呕吐等不适,查体:于右下腹触及一5cm×4cm的肿物,质硬,边界清楚,活动度差。腹部B超提示右下腹腔骼前上棘上方探及一大小约5.29cm×2.73cm的低回声区,内回声欠均匀,边界尚清。血常规、生化、CEA、胸片均未见明显异常。剖腹探查见:腹腔内有少量渗出液,阑尾为鸡蛋大占位病变,与侧腹稍有粘连,