高血压脑出血手术预后因素探讨

高血压脑出血是急性脑血管病最严重并发症,死亡率高,预后差,功能障碍恢复慢。１９８９年以来我科收治经手术治疗高血压脑出血２０４例,现对影响手术预后因素进行探讨。１　资料与结果１．１　一般资料：本组２０４例,男１２６例,女７８例,平均年龄６０～８３岁,６０岁以上占３８－２％。有高血压现史占７０－５％,入院时仅有４０例正常血压,其他血压均高于正常。１２例二次脑出血,１８例有脑血栓、２２例有冠心病１０例有糖尿病,２４例慢性支气管炎,１３例有“胃病”史。１．２　临床表现：突然发病１７４例,６３％为工作紧张…     

高血压脑出血的预后因素探讨

目的探讨高血压脑出血的预后因素。方法从血肿部位、血肿量、中线结构移位、四脑室受压情况以及手术时机等几个方面对高血压脑出血的预后进行研究比较。结果GCS≤8分、瞳孔散大、幕上深部型及脑室型、幕下中间型及混合型、幕上血肿量>50ml、幕下血肿量>15ml、中线结构移位、四脑室受压以及延迟手术者预后差。结论进行高血压脑出血治疗必须充分考虑以上影响预后的几大因素。     

复发性脑出血急性期死亡相关因素

原发性脑出血是老年人死亡的重要原因之一.既往认为原发性脑出血较少复发.近几年来随着CT技术的广泛应用,不典型中小出血灶的检测率增加和治疗手段不断提高,使得首次脑出血的病死率降低,加之复发危险因素增加,从而使复发性脑出血的发生率呈上升趋势,且有较高的病死率.     

高血压性脑出血手术后死亡相关因素分析

高血压性脑出血是导致死亡的常见疾病之一 ,提高脑出血病人抢救成功率 ,仍然是当前防治脑血管疾病的主要课题。我院自 1990年～ 1996年手术治疗 171例 ,死亡 41例 ,病死率为2 3.9% .现将手术后死亡相关因素作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 41例中 ,男 2 8例 ,女 13例。年龄 35～ 70岁 ,平均 5 1.8岁。发病至入院时间≤ 7ｈ 2 3例 ,～ 2 4ｈ 10例 ,～ 3ｄ6例 ,～ 7ｄ 1例 ,>7ｄ 1例。1.2　入院时病情　嗜睡 4例 ,神志恍惚 6例 ,浅昏迷 2 1例 ,中度昏迷 8例 ,深昏迷 2例。瞳孔一侧散大 8例 ,双瞳孔呈针尖样缩小 12例。体温 38.5…     

高血压性脑出血患者生命预后的相关因素

高血压性脑出血是中老年人的常见病，其发病急，病死率高，后遗症严重，严重威胁人类的健康和生命。发生脑出血后，机体必然会产生全身的应激反应，引起一系列病理生理改变，尤其是生命体征的改变更为明显。加强对其认识和正确处理，对临床治疗具有重要意义。本文结合相关文献，就高血压脑出血患者生命预后的相关因素分析如下。     

高血压合并脑出血预后的相关因素分析

目的探讨影响高血压合并脑出血预后的相关因素。方法 83例高血压合并脑出血患者按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）值将其分为预后良好组和预后不良组,分别统计两组患者发病至入院时间、脑出血量、意识障碍程度等相关因素,分析其与患者预后的关系。结果预后良好组患者浅昏迷和昏迷9例,发病至入院时间为（6.5±4.8）h,脑出血量（32.4±9.6）ml,出现4例血肿破入脑室病例;预后不良组患者浅昏迷和昏迷37例,发病至入院时间为（8.8±4.1）h,脑出血量（51.1±15.8）ml,23例血肿破入脑室。预后良好组各项数据均优于预后不良组（P〈0.05或0.01）。结论患者意识障碍程度、脑出血量、血肿进入脑室例数和发病至入院时间均对该病预后有较大影响。     

脑出血死亡相关因素的分析

脑出血是神经内科常见疾病,病死率高.脑出血的死亡与许多因素有关,通过研究脑出血的死亡相关因素,可以客观地判断病人的预后,指导临床治疗以降低病死率.笔者通过对152例脑出血患者死亡的相关因素进行分析,期望能较准确地为评估脑出血的预后提供一些依据.     

微创治疗高血压脑出血64例死亡相关因素分析

目的 探讨微创治疗高血压脑出血的死亡的相关因素,以降低手术患者的病死率。方法 对64例采用微创清除术治疗的重症脑出血患者进行临床分析。结果 手术时间、出血部位、出血量、年龄、并发症等是影响病死率的主要因素。 结论 合理选择手术时间,微创清除血肿,防止血肿扩大,预防并发症是改善预后的重要环节。     

高血压脑出血预后相关危险因素的Meta分析

目的 了解中国高血压脑出血人群预后相关的影响因素。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普数据库中有关高血压脑出血病例预后分析的队列研究,检索时限为从2015年1月至今。采用Newcastle-Ottawa量表评估质量,RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果和结论 最终共纳入9项非随机病例对照研究,共计2 308例高血压脑出血患者,包括1 250例预后良好和1 058例预后不良的患者。年龄、瞳孔、入院血糖、入院血压、手术时机、出血量、出血破入脑室、梗阻性脑积水、脑疝、并发症、GCS评分、脑室改良的Graeb评分是高血压脑出血患者预后的危险因素。     

高血压脑出血死亡因素分析

高血压脑出血发病年龄多在 5 0岁以上 ,但近年来 5 0岁以下的病人有增加趋势 ,脑出血呈急性发作 ,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于 1998～ 2 0 0 1年共收治脑出血患者 92例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 4 8例 ,女 4 4例。平均年龄 5 7岁。保守治疗 2 1例 ,死亡 5例 ,死亡率 2 3 8%。手术治疗 71例 ,死亡 11例 ,死亡率15 5 %。年龄 <5 0岁 2 8例 ,死亡 4例 ;5 1～ 5 9岁 4 3例 ,死亡 9例 ;>70岁 2 1例 ,死亡 3例。入院时或术前血压 <2 0 /12ｋＰａ(15 0 /90ｍｍＨｇ) 18例 ,死亡 1例 ;2 0～ 2 4 /12～ 12 2ｋＰａ(15 …     

高血压脑出血死亡因素

高血压脑出血发病年龄多在50岁以上,但近年来50岁以下的病人有增加趋势,脑出血呈急性发作,并很快出现严重的临床症状及后果。我院于1998～2001年共收治脑出血患者92例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料男48例,女44例。平均年龄57岁。保守治疗21例,死亡5例,死亡率23.8%。手术治疗71例。死亡11例,死亡率15.5%。年龄<50岁28例,死亡4例;51～69岁43例,死亡9例;>70岁21倒,死亡3例。入院时或术前血压<20/12kPa(150/90mmHg)18例,死亡1例;20～24/12～12.2kPa(150～180/90～95mmHg)22例,死亡3例;>24/12.2kPa(180/95mmHg)52例,死亡12例。血肿量由…     

高血压性脑出血预后不良相关因素分析

目的 探讨高血压性脑出血预后不良的相关危险因素.方法 回顾性分析笔者所在科室收治的高血压性脑出血患者死亡的相关危险因素,提高对脑出血患者预后的判断能力.结果 脑出血患者的预后与出血量、出血部位、入院时的血压和意识状态以及是否存在并发症有直接关系.对于大量脑出血,脑干的死亡率最高,其次是小脑、丘脑、脑室、基底节和脑叶.入院时的血压越高、意识障碍越严重、出现的并发症越多,则患者的预后越差,死亡率越高.结论 高血压性脑出血的预后与多种因素相关,临床医生要综合判断.     

211例高血压脑出血患者死亡的相关因素分析

目的分析影响高血压脑出血患者死亡的相关因素。方法 2005年1月至2013年12月在我院住院治疗的高血压脑出血患者共660例,其中211例死亡,统计分析患者的性别、年龄、家族史、脑卒中病史、糖尿病病史、冠心病病史、慢性阻塞性肺病病史、吸烟史、饮酒史、脑出血部位、出血量、入院时的意识状态、入院时的GCS评分、并发症、入院24 h内的最高体温、血压等相关因素与死亡的相关性。结果单因素分析显示,年龄〉70岁、有脑卒中、冠心病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病病史及吸烟史、脑出血部位在丘脑、出血量〉60 ml、入院时意识昏迷、入院初GCS≤7分、有并发症及入院24 h内最高体温〉38.5℃、血压〉180 mm Hg的高血压患者脑出血死亡率较高;多因素Logistic回归分析显示,年龄〉70岁、出血量〉60 ml、入院时意识昏迷、入院初GCS≤7分、有并发症及入院24 h内最高体温〉38.5℃是高血压脑出血患者死亡的相关危险因素。结论早期干预高血压脑出血预后不良的危险因素可以降低死亡风险,应提前采取有效的防治措施。     

影响高血压脑出血预后的相关因素

目的　探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法　对 40例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果　意识水平、WBC、出血是否破入脑室以及血糖等因素与预后无明显相关系 (P >0 0 5 ) ;而治疗时机、出血量多少、脑疝和年龄等因素与预后有显著差异 (P <0 0 1 )。结论　抢救高血压脑出血时超早期血肿穿刺治疗 ,加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

影响手术治疗基底节区高血压脑出血预后的相关因素探讨

目的 探讨影响手术治疗基底节区高血压脑出血预后的因素.方法 在我院2015年7月—2016年4月诊治的基底节区高血压脑出血患者中抽取65例作为研究对象,均行手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者预后不良率为36.92%,其中年龄≥60岁者、GCS评分≥8分者、血肿量≥50 mL者、有脑出血并发症者、有术后并发症者的预后不良率均较高(P<0.05);男性、女性的预后不良率对比无统计学差异(P>0.05).结论 影响手术治疗基底节区高血压脑出血患者预后的因素包括年龄、出血量、积血、GCS评分、脑出血并发症等.     

手术治疗高血压脑出血436例预后因素分析

<正> 高血压脑出血是神经科常见病,长期以来严重影响着人们的身体健康及生活质量。我科自1989年—1998年共对436例高血压脑出血患者施行手术治疗,其中死亡76例,完全恢复日常活动者51例,部分恢复或独立生活者103例,需人帮助或扶拐可走112例,卧床但保持意识89例,植物生存状态5例。现就其术后影响预后的因素进行分析。     

复发性脑出血预后的相关因素探讨

目的探讨影响复发性脑出血预后的相关因素。方法142例复发性脑出血患者分死亡组77例（54、2％）和存活组65例（45．8％），对所有患者的年龄、血压、体温、意识状态、出血量、高血压病、糖尿病、高脂血症．心脏病及生化指标（血Glu、Cr、TG、TCH、HDL-ch、LDL-ch）进行总结分析。结果死亡组患者年龄〉70岁、收缩压≥185mmHg、体温≥39、1℃、深昏迷、合并消化道出血及肾功能衰竭的发生率高，血压、出血量、血Glu、Cr、TG、TCH、HDL-ch、LDL-ch的均值均高于存活组（P〈0、05或P〈0、01）。结论复发性脑出血中高龄、收缩压≥185mmHg、T≥39.1℃、深昏迷、出血量大、合并消化道出血、肾功能衰竭及血生化异常者预后差，病死率高，故应早期防治。     

复发性脑出血相关因素分析

我科自1996年10月～2004年2月共收治脑出血360例，其中复发性脑出血26例，现将其相关因素分析如下。     

高血压脑出血术后死亡相关因素分析

目的：为了进一步提高高血压脑出血的手术效果，探讨其术后死亡原因，从而恰当选择手术病例，有利于降低该病的手术死亡率。方法：对２５６例手术中７２例死亡病例进行分析，找出与死亡相关的主要因素。结果：认为死亡原因与术前意识状态、术前血压高低、出血量、发病至手术的时间及有无并发症相关。结论：术前意识障碍程度越重、血压越高、出血量越大、发病至手术时间越长、并发症越多、其死亡率越高。