辨证分型治疗慢性肾功能衰竭的临床体会

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是指各种原因造成的慢性肾脏实质性损害 ,引起慢性肾功能减退 ,以及因此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合症。ＣＲＦ在临床上十分常见 ,近十几年来由于采用非透析疗法和替代疗法 ,使ＣＲＦ病人的生存率有所提高 ,对提高生存质量 ,减少经费开支起一定作用。我们自 1997年 6月以来共收治ＣＲＦ病人 41例 ,均采用中医疗法治疗 ,取得很好的疗效 ,现介绍如下。1　临床资料41例ＣＲＦ患者均为住院病人 ,其中男性 2 0例 ,女性 2 1例 ;年龄 17～ 73岁 ;病程 4月～ 2 0年 ;原发病例数 :慢性肾炎 15例、糖尿病肾病 …     

活血化瘀法治疗慢性肾功能衰竭59例

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) ,是指多种慢性肾脏疾病晚期的严重病证 ,是内科临床的危重症 ,其最终治疗是透析治疗和肾移植 ,但受到设备、经济等条件限制。探索非透析治疗 ,尤其利用中药治疗在目前显得尤为重要。笔者自 1993年— 2 0 0 0年对ＣＲＦ患者采用活血化瘀为主配合辨证施治 ,西医常规治疗 ,无任何毒副反应 ,观察临床指标及症状 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 5 9例中 ,男 4 0例 ,女 19例 ;年龄最小 15岁 ,最大 81岁 ,平均 34 5岁 ,其中不满 2 0岁 11例 ,2 0～ 30岁 18例 ,31～ 4 0岁 14例 ,4 1～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 6例…     

排毒汤为主辨证治疗慢性肾功能不全31例

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)是各种肾脏疾病持续发展的共同转归 ,病情凶险 ,预后不良。 1 9980 4～ 2 0 0 1 1 2 ,我们采用自拟排毒汤治疗慢性肾功能不全 31例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 31例均符合慢性肾功能不全的临床诊断及分期标准[1] ,其中男 1 4例 ,女 1 7例 ;年龄 2 1～ 65岁 ,平均 43.5岁 ;病程 2～ 5年 ,平均 3.7年 ;肾功能不全代偿期 8例 ,肾功能不全失代偿期 1 9例 ,肾功能衰竭期 4例。1 .2　辨证分型1 .2 .1　脾虚湿盛型 ( 8例 )　主证 :全身水肿 ,身体困重 ,胸闷纳呆 ,小便短少 ,苔白腻 ,…     

黄芪加综合疗法治疗慢性肾功能不全20例

慢性肾功能不全 (ＣＲＦ)是临床常见的慢性病 ,目前中西医治疗各有特点。笔者采用黄芪加综合疗法治疗ＣＲＦ患者 2 0例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 40例确诊为慢性肾功能不全患者中 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;平均年龄 (5 6.5± 1 0 .2 5 )岁。原发病为慢性肾小球疾病 2 7例 ,糖尿病肾病 7例 ,高血压动脉硬化 3例 ,慢性间质性肾炎 3例 ,合并电解质紊乱、代谢性酸中毒 2 0例 ,呼吸道感染 1 0例 ,伴消化系统症状(恶心、呕吐、厌食 ) 1 4例 ,高血压 1 8例。血肌酐 (ＳＣｒ)(3 80 .80± 2 3 0 .1 5 ) μｍｏｌ/Ｌ …     

中药口服加高位灌肠延缓慢性肾功能衰竭病程的临床研究

近年来,应用中西医结合的非透析疗法延缓慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)病程发展问题,已引起国内外重视。我们根据中医的基本理论,对20例ＣＲＦ患者进行辨证论治,同时采用中药灌肠,疗效显著。临床资料1　病例选择　按ＣＲＦ的诊断标准(1),选择1987～1995年于我院住院的患者20例,治疗前有4～12个月的观察资料。2　一般资料　20例中,男性13例,女性7例;年龄24～78岁,平均4935±1347岁;慢性肾小球肾炎14例,慢性肾盂肾炎4例,肾小动脉硬化2例;ＣＲＦ分期:氮质血症期1例,肾功能衰竭尿毒症早期5例,肾功能衰竭尿毒症晚期14例;中医辨证:属脾肾阳虚、水湿内停…     

血管扩张剂加中药治疗慢性肾功能衰竭

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)临床上以肾功能减退 ,代谢产物潴留 ,水电解质及酸碱平衡失调为主要表现。笔者自 1989年以来 ,试用血管扩张剂加中药治疗该病 36例 ,取得较好的近期疗效。现介绍如下。1　临床资料治疗组 36例中 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄在 19 78岁 ,平均年龄 60 .2岁。对照组 32例中 ,男 16例 ,女 16例 ;年龄在 18岁 80岁 ,平均年龄 56.7岁。以上 68例均符合中国人民解放军总后勤部卫生部编《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中慢性肾衰的诊断标准 ,所有病人入院时肾功能代偿均失常。治疗组中氮质血症者 2 0例 ,尿毒症早期者 10例 ,…     

加减半夏泻心汤治疗慢性肾功能衰竭呕吐症

慢性肾功能衰竭 (简称ＣＲＦ)是由多种慢性疾病导致肾功能损害和代谢紊乱的临床综合征。临床表现中 ,消化道症状如恶心、呕吐较为突出。笔者应用加减半夏泻心汤为基本方治疗ＣＲＦ之所致呕吐 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料本组共观察 17例 ,男 9例 ,女 8例 ;年龄为 2 7岁～ 5 5岁 ,平均年龄 4 2 1岁 ;病程 1个月～ 8年。临床表现 :恶心 ,呕吐 ,腹胀 ,纳差 ,肠鸣或腹泻 ,舌淡苔腻 ,脉沉细或数。2　治疗方法加减半夏泻心汤基本方 :黄芩、姜半夏、党参、橘皮、川厚朴各 10 ｇ ,黄连、干姜、炙甘草各 6 ｇ ,大枣 5枚 ,竹茹 12 ｇ ,茯…     

综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床体会

慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)是多种病因引起的肾脏进行性损害所致的临床综合征,其预后甚差,若能在疾病的早、中期阻止或延缓这种进行性的肾损害,对延缓ＣＲＦ的发展有积极的意义。本文据其病理生理、现代药理,探索ＣＲＦ的中西医结合综合疗法,治疗32例ＣＲＦ,取得满意效果,现结合文献报告如下:1　资料与方法1.1　病例选择　本组慢性肾衰32例,性别:男22例,女10例;年龄:17～69岁,平均55.6岁;病因:慢性肾炎29例,慢性肾盂肾炎2例,高血压肾动脉硬化1例;肾功:治疗前血尿素氮平均21.8ｍｍｏｌ/Ｌ,血肌酐383±208μｍｄ/Ｌ;症状:均有不同程度的恶心呕吐,…     

仙草汤治疗慢性肾功能衰竭30例

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) ,是发生在各种慢性肾脏疾病基础上缓慢出现的肾功能减退直至衰竭 ,以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的综合征。本病临床常见 ,病情严重 ,治疗困难 ,死亡率极高。笔者采用自拟仙草汤治疗慢性肾衰未进入尿毒症终末期的患者 30例 (Ｃｃｒ >10ｍｌ/ｍｉｎ ,Ｓｃｒ<70 7μｍｏｌ/Ｌ) ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例均为我院肾内科门诊或住院病人 ,分别为慢性肾衰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病人 ,均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准[1] 。其中男 19例 ,女 11例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均年龄5 3 .5岁 ;Ⅰ期肾…     

健脾益肾活血降浊法治疗慢性肾功能衰竭42例

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是临床常见疑难重症 ,根据中医理论和慢性肾衰病人的临床和病理生理特点 ,我们以中药健脾益肾、活血化瘀、祛湿降浊为主要方法治疗本病 ,取得了较好疗效。兹将近几年来收治的 4 2例慢性肾功能衰竭病例总结报告如下。1　临床资料　　 4 2例均为住院病人 ,男性 32例 ,女性 10例 ;年龄最小的 2 8岁 ,最大的 6 2岁 ;病程最短的 4个月 ,最长的 13年。原发病以慢性肾小球肾炎为主 ,共 2 8例 ,肾病综合征 6例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压病 3例 ,慢性肾盂肾炎 2例。所有病例均符合《实用内科学》中慢性肾功能衰竭的诊断标准[1]…     

慢性肾功能衰竭的中医认识和临床研究

慢性肾功能衰竭 (简称ＣＲＦ)是由于多种慢性疾病造成的肾单位严重毁损 ,使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合征群。尿毒症则为进行性肾功能衰竭的终末阶段 ,此时代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等严重的全身性中毒症状。　　中医治疗ＣＲＦ是从关格、肾劳、肾风、癃闭、溺毒等病证加以论述 ,并经长期的临床实践而积累了宝贵的经验。这些经验可以与现代治疗方法相结合 ,进一步提高临床疗效和研究水平。一、认　　识　　从中医理论来分析 ,ＣＲＦ是一个正气渐损、…     

中医药治疗慢性肾功能衰竭氮质血症30例临床观察

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是由多种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果 ,是仅次于心脑血管疾病和癌肿的人类第三杀手 ,现代医学对其发病机理已有不少新认识 ,但在延缓ＣＲＦ进程、阻断其恶性循环方面尚未有根本性突破 ,尤其是ＣＲＦ的氮质血症期是治疗ＣＲＦ的关键。如果治疗及时 ,病情得到有效的控制 ,延缓ＣＲＦ进程。笔者用香砂六君子汤加减配合中药降浊汤 (自拟 )保留灌肠治疗该病 3 0例 ,收效满意 ,现介绍如下。1　临床资料　　本组 3 0例中 ,男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 1 6岁 ;病程最长 1 2年 ,短者 1年 ;辨证…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是由多种原因造成的肾脏慢性损害,肾实质严重毁损,致使肾脏不能维持其基本功能,包括排泄代谢产物,调节水电解质平衡、分泌和调节各种激素代谢等,从而出现氮质血症及一系列临床症状。本病病程长,病机复杂,治疗棘手。笔者采用温肾泄浊法保留...     

23位当代名医治疗慢性肾衰的经验

２３位当代名医治疗慢性肾衰的经验河南省平舆县人民医院傅文录（４６３４００）慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰．ＣＲＦ）是指肾功能的毁损．使机体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡方面出现紊乱的综合征群。本病不仅是临床上的危急重症．且现代医学也研究认为ＣＲ...     

大黄治疗慢性肾衰的经验

近些年 ,大黄常用于治疗肾系疾病 ,尤其是用来治疗慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) ,笔者在长期从事肾内科治疗过程中 ,常用大黄治疗慢性肾功能衰竭疾病 ,取得了较好疗效 ,体会如下 :1　灵活加减治肾衰大黄味苦性寒 ,苦能泻下 ,寒能清热 ,力猛善走 ,直走下焦阳明肠胃 ,泻除有形积热 ;又入心、肝、心包经 ,泻血分之伏火、瘀滞。而ＣＲＦ久病入血 ,血中潴留氮质等代谢废物 ,所以大黄对于ＣＲＦ的实证、热证无论在气分、血分均宜 ,常配伍黄连、黄芩、枳实、半夏、败酱草、六月雪、白花蛇舌草等。病案举例 :许某 ,女 ,4 3岁 ,2 0 0 0年 6月 2 2日以“恶…     

中药配合低频血液透析治疗慢性肾功能衰竭19例临床观察

慢性肾功衰 (ＣＲＦ)终末期病人 ,目前主要治疗方法为 :血液透析 ,腹膜透析及肾移植。其费用均较昂贵 ,结合我国实际情况 ,为能较好地治疗该病 ,并减轻病人经济负担 ,我们用自制中药肾衰合剂 ,坚肾合剂及灌肠 1号配合低频透析治疗ＣＲＦ病人 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　临床资料　选取 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 1我院血液净化中心收治的病人 ,分为以下 2组。中药配合低频透析组 19例 ,男11例 ,女 8例 ,平均年龄 35 1± 7 4岁 ,2 4ｈ尿量 >70 0ｍｌ,2ｍｌ/ｍｉｎ <ＲＲ <10ｍｌ/ｍｉｎ ,血透 1次 /5～ 7ｄ。常规血透组 14例 ,男8例 ,女…     

中药配合治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察

我院在 1997～ 2 0 0 1年 2月采用中药益肾固摄、活血利尿并配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭 (CRF)患者4 0例 ,并对其临床疗效进行观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :80例均为本院内科住院及血透患者 ,诊断标准参照 1995年陶天遵主编 ,北京医科大学中国协和医科大学联合出版的《临床常见疾病诊断标准》中慢性肾功能不全的诊断标准。将其随机分为两组 ,治疗组4 0例 ,病程 0 .5～ 2年 ;男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均 (41.5± 19.5 )岁 ;其中有急或慢性肾小球肾炎者 12例 ,有高血压病史者 10例 ,有糖尿病病史者 11例 ,…     

蒙药“布格仁哈伦-1号”治疗慢性肾衰40例疗效观察

慢性肾功能不全是一种疑难病症之一。笔者用蒙药“布格仁哈伦 - 1号”治疗慢性肾功能不全效果明显。本文总结 4 0例典型病例 ,用蒙医蒙药理论与临床经验治疗观察。根据病情分脾肾气 (阴 )虚、脾肾气 (阳 )虚及肝肾阴虚、阴阳两虚等 4种。通过临床观察蒙药“布格仁哈伦 - 1号”对慢性肾功能衰竭显效率达 6 0 % ,总有效率达 85%。1　临床资料患者共 4 0例。其中男 2 2例 ,女 18例 ;年龄 <15岁 7例 ,16～ 30岁 14例 ,30～ 50岁 16例 ,50～ 6 0岁的 3例 ;病程 <1年 2 8例 ,1～ 2年的 10例 ,2年以上的 2例 ;全部病例具备下列条件 :(1)血尿素氮 >2…     

克浊肾舒散治疗慢性肾功能不全60例

克浊肾舒散(尿毒透析粉)是以昆布、腐敏、牡蛎为主要成分的中药粉剂。我们用于治疗慢性肾功能不全(ＣＲＦ),获得较好疗效,现报道如下。1　临床资料　　1996～1999年住院的ＣＲＦ患者36例,女性20例,男性16例;年龄26～68岁,平均47岁。门诊的ＣＲＦ患者24例,女性10例,男性14例;年龄30～56岁,平均43岁。病因分别为慢性肾炎46例,肾盂肾炎8例,糖尿病肾病6例。2　治疗方法　　每日早、晚各服克浊肾舒散10ｇ。将药用温开水浸泡30分钟,于饭前1小时,晚上睡前空腹服用,3个月为1疗程。用药期间病人一律采用优质低蛋白饮食,每日进食蛋白量为0.5～0.6ｇ/ｋ…     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例临床观察

目前 ,在延缓慢性肾功能衰竭患者的病程进展方面尚无大的进展。为探讨提高慢性肾功能衰竭患者生活质量的有效方法 ,采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭患者 60例 ,临床疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择慢性肾功能衰竭患者共 60例 ,均为我院门诊及住院患者 ,其中男性 2 8例 ,女性 3 2例 ,年龄 19～ 64岁 ,平均 44 5± 2 2 4岁 ;治疗前病程 2月～ 2 4月 ,平均 12 46± 3 12月。 60例患者随机分为治疗组 (3 0例 ) ,对照组 (3 0例 )。两组性别 ,年龄及治疗前血肌酐 (Ｃｒ)、内生肌酐清除率(Ｃｃｒ)和病程比较均无显…