聚焦实验外科 关注实验动物

现代实验外科的飞速发展 ,离不开实验动物的重大贡献。经过“SARS”磨难的世人 ,更清楚地知道 ,这场无硝烟的生死决斗 ,没有实验动物试验的基础 ,是一场没有结束的战斗。实验外科研究是在实验动物身上利用各种先进的实验方法和手段 ,来模拟和研究临床外科中人类的各种疑难杂症 ,了解其发生原因、发展规律 ,揭示转归奥秘 ,寻找可靠而有效的诊治、预防的新方法 ,直接应用于临床 ,为人类健康造福。伦理学决不允许用人类自身当医学研究的初级试验品 ,赫尔辛基宣言明确规定 :“只有在动物实验的基础上 ,确认有效果 ,才能以人作为无危害的受试者…     

循证医学与实验外科

1992年加拿大麦克玛斯特大学循证医学工作组发表在JAMA上的第 1篇循证医学文章 ,标志循证医学 (EBM )概念和命名的正式形成 ,揭开当代循证医学实践的序幕。 1997年DavidSackett教授执笔的第 1本循证医学专著HowToPracticeandTeachEvidence BasedMedicine以多国文字出版 ,2 0 0 0年再版 ,预示循证医学理论及实践体系的日臻完善。这门新兴交叉学科以其全新的价值观、方法论和在医学实践、研究、管理中显示出巨大应用前景。国际临床流行病学专家DavidSackett教授认为 :随机对照实验 (RCT)是过去半个世纪中医疗卫生领域最重要的发展 ;…     

我国实验外科的现状与展望

实验外科是联系基础医学和临床外科的“桥梁”，是外科学创新发展的基础和先导。其主要内容包括动物实验和临床试验二个方面。动物实验属于比较医学的范畴，其宗旨是探讨不同种系动物的生物学特征和疾病特点，并与人类的健康和疾病进行类比研究，求得规律。临床试验属于循证医学的范畴，要求在动物实验研究成果的基础上，按照随机、对照和盲法的原则，开展以患者为中心的临床研究，并将动物实验的成果推论及人体。比较医学与循证医学是相互促进和密不可分的。     

蛋白质组学在实验外科中的应用前景

自“后基因组时代”开始以来。人类基因的注释与确认成了生命科学面临的最突出的战略目标和任务。为充分开发利用人类基因组计划带来的遗传信息资源，揭示人类生命特征的本质和规律，生命科学又开始了新的征程——蛋白质组研究。     

中国实验外科的规范与准则

外科研究的内容可分为实验（试验）和调查两类。有干预措施的研究称为实验，如动物实验（animal experiment）、临床试验（clinical trials）等。不作任何干预措施的研究称为调查。实验外科（experimental surgery）是外科学的基础与先导，是联系基础医学和外科临床的“纽带”与“桥梁”。动物实验和前瞻性的外科临床研究均属于实验外科的范畴。[第一段]     

手外科与实验外科

医学作为自然科学的一个分支,其特点是以人的疾病和健康问题为研究对象,这就在很大程度上限制了医学的实验活动——不能在人身上做可能产生伤害的实验,为此,动物实验就成为医学实验中不可缺少的重要内容。目前临床外科已经推进到了这样一个阶段,即如果没有实验外科的紧密配合,再要进一步提高十分困难。历史已证明,外科作为一门临床学科,几乎步步依靠实验外科,从实验研究中汲取营养而不断取得进展。实验外科在阐明疾病机制,摸索新的手术类型、评价和预测手术效果、打破手术禁区、培训与锻炼外科人才和提高医疗质量等方面发挥了巨大作用。手外…     

外科动物实验的围手术期准备与麻醉

目的:总结家兔在外科动物实验中的围手术期准备与氯胺酮复合麻醉的应用经验.方法:回顾分析我院应用氯胺酮联合安定麻醉法,在家兔外科实验中行短时麻醉112台次的试验资料,总结围手术期管理经验和氯胺酮复合麻醉的应用效果.结果:全部实验动物麻醉效果满意,复苏顺利,无死亡.短期内重复应用,实验动物耐受良好,无不良反应.结论:严格执行实验动物管理程序规范,加强实验动物的围手术期管理,选择安全高效的麻醉方法,是保证外壳动物实验成功的重要保证.     

生物材料复合人工食管的设计、制备与动物实验研究

目的 筛选研制人工食管的最适生物材料,探讨其特殊的成型工艺,并通过动物模型了解其用于食管缺损重建的可行性,为临床研究提供实验依据。方法 根据理想化食管替代物的要求,设计出聚氨酯-胶原蛋白壳聚糖复合人工食管,由医用聚氨酯制成直管状内管,外壁采用胶原蛋白．壳聚糖多孔状海棉覆盖。将13只成年健康杂种犬分为2组,以聚氨酯-胶原蛋白壳聚糖复合人工食管为实验组(8只);硅橡胶管作为对照组(5只),构建犬颈段食管置换与重建的动物模型。结果 实验组犬术后人工食管假体能迅速被宿主周围组织包绕达到生物学固定;内腔可见不规则黏膜上皮生长,1个月后覆盖内腔全长;吻合口肉芽组织生长不明显,动物存活达12个月的1只,现仍存活良好。对照组犬术后人工食管内腔未见黏膜上皮生长,动物均在术后2个月内死亡。结论 聚氨酯-胶原蛋白壳聚糖生物材料复合人工食管可应用于食管置换重建手术,具有一定的实用价值。     

改良腹腔多器官簇移植外科技术:临床应用前的大动物实验

目的通过大动物实验,施行改良腹腔多器官簇移植外科技术,训练手术团队,为临床开展改良腹腔多器官簇移植做技术准备。方法选用杂交长白猪作供受体。高渗枸橼酸盐腺嘌呤液经腹主动脉原位灌注,整块切取胃、十二指肠、小肠和胰腺器官簇。血管重建是将移植物的腹主动脉远侧端与受体肾下腹主动脉作端侧吻合,将移植物门静脉与受体肠系膜上静脉残端作端端吻合。消化道重建采用受体十二指肠残端侧侧吻合于移植物的近侧空肠,移植胃前壁、移植小肠末端拖出腹壁造口作观察窗用。结果 25例次供体切取手术中18例次成功完成,平均手术时间为(149.44±22.09)min。在没有完善的围麻醉期和围手术期支持条件下,18例次受体手术顺利完成12例次,平均手术时间(236.67±36.76)min,移植物平均冷缺血时间(212.92±21.26)min。12例存活2～126h,其中7例存活超过24h(2例超过72h,1例达126h)。结论猪改良腹腔多器官簇移植实验表明这一技术在临床上是可行的。