早产儿呼吸暂停48例临床分析

早产儿呼吸暂停极为多见,据统计出生体重<1 80 0 g的早产儿至少有2 5 %发生呼吸暂停[1 ] ,而<1 0 0 0 g的几乎1 0 0 %发生,发生率随胎龄增加而逐渐减少[2 ] 。我院儿科2 0 0 0年1月至2 0 0 3年8月收治的4 88例早产儿中共有4 8例发生呼吸暂停,发生率为9.84 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料4 8例中男35例,女1 3例。孕周:<30孕周1 6例,30～32孕周1 6例,33～35孕周1 0例,36～37孕周6例。体重:<1 5 0 0 g2 3例,1 5 0 0～1 999g1 2例,2 0 0 0～2 4 99g7例,≥2 5 0 0 g6例。发生呼吸暂停日龄:生后1周内4 0例,1周后8例。4 8例患儿均符合文…     

新生儿呼吸暂停30例治疗体会

新生儿呼吸暂停是指呼吸停止在 2 0秒钟以上 ,伴心率减慢≤ 10 0次 /分 ,并出现青紫。 1小时反复发作 2～ 3次以上呼吸暂停 ,称为反复发作性呼吸暂停 ,反复发作性呼吸暂停 ,可致脑损伤 ,预后严重 ,应引起临床足够的重视[1,2 ] 。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 4月收入我科新生儿重症监护病房 (NICU)的新生儿呼吸暂停 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,早产儿 2 2例 (胎龄 <3 4周者 15例 ,3 4～ 3 7周者 7例 ) ,足月儿 5例 ,过期产儿 3例。体重 <15 0 0 g者 8例 ,15 0 0～ 2 5 0 0g者 17例 ,≥ 2 5 0 0 g者 5例 ,其原发性…     

早产儿呼吸暂停132例病因分析

为了解早产儿呼吸暂停病因及其发生的基本规律 ,笔者从 1 998～ 1 999年间在新生儿病房选择 1 3 2例 (不包括早产儿原发性呼吸暂停 )呼吸暂停早产儿为调查对象 ,对早产儿呼吸暂停的发生时间和病因 ,伴随疾病及有关围产期情况进行分析如下。1 临床资料一般资料　 1 3 2例早产儿呼吸暂停 ,男 98例 ,女 3 4例 ,出生体重 :～ 1 0 0 0ｇ1 5例 ,～ 1 2 0 0ｇ3 4例 ,～ 1 40 0ｇ48例 ,～ 1 60 0ｇ3 0例 ,～ 1 80 0ｇ5例 ;胎龄 :～ 2 8周 4例 ,～ 3 2周 90例 ,<3 7周 3 8例。围产期不利因素　 1 3 2例中羊水胎粪污染 5 4例 ,前置胎盘 8例 ,胎膜早破…     

纳络酮联合鲁米那治疗预防早产儿呼吸暂停30例

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床症状 ,发病急 ,持续时间长或频繁发作可导致生命危险 ,我科自 2 0 0 0年起应用纳络酮联合鲁米那治疗、预防早产儿呼吸暂停 30例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1.临床资料1.1　病例选择2 0 0 0年以来我院儿科收治胎龄 <37周早产儿 5 6例 ,其中 9对双胞胎。男 4 0例 ,女 16例 ,最小孕周 2 9+ 3周 ,最大孕周36 + 5周 ,胎龄 <32周 6例 ,～ 34周 2 0例 ,～ 37周 30例。出生体重 <15 0 0g5例 ,～2 0 0 0g2 5例 ,～ 2 5 0 0g2 0例 ,>2 5 0 0g9例。出生时Apgar评分 0 - 3分 7例 ,3- 7分17例 ,>7分 32例 ;羊水血性…     

纳洛酮氨茶碱交替使用治疗早产儿原发性呼吸暂停

呼吸暂停是早产儿常见的一组临床症状 ,表现为呼吸暂停 >2 0s,并心动过缓和发绀 ,如频繁发作可致严重的脑损伤而发生后遗症 ,因此必须极早干预。近来有临床报道 ,予以纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著 ,现将我科采用纳洛酮氨茶碱交替使用治疗早产儿原发性呼吸暂停情况总结报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 33例均为 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,胎龄≤ 34周住院的早产儿 ,均符合《实用新生儿学》原发性呼吸暂停诊断标准[1] 。胎龄 30～ 34周 ,体重 14 0 0～ 2 35 0g ,均作血氧脉搏监测 ,呼吸暂停发生于 3d之内 17例 ,4d…     

纳络酮与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效比较

新生儿呼吸暂停是早产儿 ,尤其是极低体重儿常见的急危症之一 ,若不及时发现或抢救失当 ,可致脑损伤 ,甚至造成死亡 ,临床医生应对该病有足够的重视。现将我科 NICU于 1 998年 2月～ 2 0 0 1年 6月对 5 6例早产儿原发性呼吸暂停的治疗情况总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 6例早产儿中男 3 1例 ,女 2 5例 ,胎龄最小 2 6周 ,最大 3 4周 ,平均胎龄 (3 0 .68±1 .3 2 )周 ,开始发生原发性呼吸暂停平均日龄 (2 .95± 0 .68)天 ,体重 960～ 1 980 g,平均 (1 483± 2 0 5 )g。1 .2　诊断标准 :呼吸停止 2 0秒以上 ,或短于 2 0秒而伴发绀 …     

新生儿呼吸暂停症8例

近几年来,新生儿呼吸暂停症已引起国内外的重视,它可能是新生儿猝死的原因之一,也可能引起脑损害,影响小儿智力发育,对此应高度重视。我院自1989年12月～1992年7月收治新生儿呼吸暂停症8例,报告如下: 1.临床资料 1.1 一般资料 8例中男7例,女1例。体重≤2000g者6例,≥3000g者2例,呼吸暂停发生日龄≤5天者4例,6～14天者2例。>14天者2例,其中早产儿6例,催产素引产4例,早产儿硬肿并低钠血症2例,早产儿胃—食管返流1例,足月新生儿肺炎及闷热综合征各1例。     

早产儿原发性呼吸暂停31例

呼吸暂停可分原发和继发两种。原发性呼吸暂停常见于没有其他疾病的早产儿 ,是早产儿常见的疾病。 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院治疗的符合原发性呼吸暂停的早产儿共 31例 ,现对其作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,其中男 18例 ,女 13例 ,胎龄 <32周 7例 ,32周～ 19例 ,34周～ 5例。出生体重 1 0ｋｇ～ 3例 ,1 5ｋｇ～ 2 2例 ,≥ 2 0ｋｇ 6例。1.2　诊断依据　所有病例均符合《实用临床儿科学》早产儿原发性呼吸暂停的诊断标准[1] 。1.3　呼吸暂停发生情况　呼吸暂停发生于生后 2 4ｈ内 5例 ,日…     

纳络酮和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

我院新生儿科 2 0 0 1年 1～ 12月分别采用纳络酮或氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停 2 8例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例住院的出生后 3～ 7d内发生原发性呼吸暂停早产儿 ,均符合实用新生儿学原发性呼吸暂停诊断标准 [1 ] 。除外血糖、血钙及其他电解质紊乱 ,CT除外颅内出血 ,胸片除外肺部疾患。其中男 2 0例、女 8例 ,胎龄最小 3 0周 ,最大 3 4周 ,平均胎龄 (3 2 .1± 1.5 )周 ,平均日龄 (3 .5± 0 .7)d,平均体质量 (15 2 0± 2 3 5 ) g。 2 8例患儿分成两个治疗组 ,两组早产儿出生体质量、胎龄、性别经统计学处理差异无显著性…     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停38例临床效果观察

本院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月应用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停 38例 ,并与氨茶碱组 36例作对照 ,结果疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :74例患者均为本院产科自然分娩 ,胎龄小于 37周 ,出生无窒息及产伤 ,因早产而转儿科监护者 ,均符合新生儿呼吸暂停诊断标准〔1〕。随机分成两组 ,治疗组 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ;男∶女为 1 92∶1;胎龄 <32周 4例 ,～ 34周 2 3例 ,～ 37周11例 ;出生体重 <15 0 0ｇ6例 ,～ 2 0 0 0ｇ16例 ,～2 5 0 0ｇ10例 ,>2 5 0 0ｇ6例 ;呼吸暂停发生时间 <3天10例 ,～ 5天 2 0例 ,>5天 8…     

早产儿呼吸暂停的预防和护理

呼吸暂停是新生儿尤其早产儿常见的临床症状 ,发病率很高[1] ,并随着新生儿不成熟程度剧增 ,是造成新生儿死亡的常见原因。为了提高早产儿成活率及防止低氧造成脑损害 ,我科自 1998年 7月至 2 0 0 1年6月对收治的 32 1例早产儿进行了呼吸暂停的积极预防及护理 ,取得了显著疗效 ,具体总结如下。1　临床资料对照组为 1995年 7月至 1998年 6月本科收治的早产儿 335例 ;实验组为 1998年 7月至 2 0 0 1年 6月收治的早产儿 32 1例 ,结果对照组发生呼吸暂停为 95例 ,实验组发生呼吸暂停 5 4例 ,胎龄均为 2 9～ 35周 ,经过统计学处理 ,Ｐ <0 .0 5 ,…     

新生儿呼吸暂停28例临床分析

新生儿呼吸暂停是指新生儿呼吸停止 2 0秒以上并伴有心率减慢 ( <1 0 0次 /分 ) ,紫绀 /或肌张力降低等表现的一组综合征(1) 。临床上由多种原因所致。现将我科 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月出现的 2 8例新生儿呼吸暂停进行临床分析。1　临床资料1 .1　发生率及性别 :1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月我科共收治新生儿 42 5例 ,其中发生呼吸暂停 2 8例 ,发生率 6.5 8% ,其中早产儿 1 8例 ( 31～ 32周 6例 ,32 17～ 3667周 1 2例 ) ,足月儿 9例 ,过期产 1例 ( 4 2周 ) ,男 1 6例 ,女 1 2例 ,经统计学处理早产儿与足月儿有显著差异 (P <0 .0 …     

持续正压给氧治疗早产儿呼吸暂停15例报告

新生儿呼吸暂停为新生儿期常见危重症状之一。呼吸暂停指呼吸停止>20ｓ或呼吸停止<20ｓ而同时伴有心率减慢(<100次/ｍｉｎ)青紫和/或肌张力低下。早产儿尤其伴有其它系统疾病的早产儿多易发生呼吸暂停,本文采用持续正压给氧(ＣＰＡＰ)治疗早产儿呼吸暂停15例,效果较为满意,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料:本组15例,男10例,女5例。胎龄30～36周,年龄1ｈ～20ｄ,体重1.5～2.8ｋｇ。2)　原发病:15例早产儿中有10例为肺炎,其中有4例伴有硬肿;2例颅内出血;2例肺透明膜病;1例为早产儿生活能力低下要求寄养。3)　临床症状:除具有原发病的临床…     

极低出生体重儿呼吸暂停的观察及护理

极低出生体重儿 (VL BI)是早产儿中一组特殊婴儿 ,由于各脏器发育不成熟 ,并发症多、病死率高。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率随着新生儿的不成熟程度剧增 [1 ] ,如不能及时发现与处理 ,频繁发作可导致脑缺氧、神经系统后遗症 ,甚至猝死。现将我院 NICU2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 31例呼吸暂停 VL BI的观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组 31例中胎龄 2 7周 2例 ,2 8～ 2 9周 1 7例 ,30～ 31周9例 ,32～ 34周 3例 ;出生体重 1 0 5 0～ 1 2 0 0 g 1 7例 ,1 2 0 1～1 4 0 0 g 1 1例 ,1 4 0 1～ 1 5 0 0 g 3例 ;…     

48例新生儿呼吸暂停的抢救体会

<正> 新生儿呼吸暂停是指呼吸停止超过15～20秒或更久,伴有心动过缓(心率低于100次/分)及紫绀者.在30～45秒后可见到苍白和肌力减退。我院自1991年2月～1996年12月,共收治新生儿呼吸暂停48例,现报道如下。1 临床资料我院同期共收治新生儿住院1067例,其中新生儿呼吸暂停48例,发病率人5％.其中男28例,女20例;早产儿32例,足月儿14例,过期产2例;体重<1500g10例,1500～2500g25例,>2500g13例。2 病因分析新生儿肺炎14例,缺血缺氧性脑病8例,颅内出血7例,呼吸窘迫综合征5例,早产儿生活力低下5例,肺出血4例,胆红素脑病2例,化脓性脑膜炎2例,硬肿症1例。3 呼吸暂停与出生日龄的关系     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停24例疗效观察

自 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我科共应用氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停 2 4例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。自 1997年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治新生儿呼吸暂停 4 2例 ,随机分为治疗组 2 4例 ,对照组 18例。治疗组中男 15例 ,女 9例 ,胎龄 <34周 4例 ,～ 37周 5例 ,～ 4 2周 13例 ,>4 2周 5例。就诊年龄最小6小时 ,最大 17天。体重≤ 2 50 0 g7例 ,～ 4 0 0 0 g15例 ,>4 0 0 0 g2例。吸入性肺炎 9例 ,缺氧缺血性脑病 9例 ,颅内出血 2例 ,败血症 1例 ,单纯早产 3例。对照组中男 12例 ,女 6例。胎龄 <34周 3例 ,～ 37周 4例 ,～ 4 2周 10例 ,…     

东莨菪碱与氨茶碱治疗新生儿继发性呼吸暂停—附30例分析

<正>新生儿呼吸暂停是新生儿期某些疾病引起的常见急症,常表示原发病的加重恶化。如及时合理的治疗,对预后十分重要。我院自1991～1996年共收治30例患儿,用东莨菪碱与氨茶碱治疗,疗效满意,现报道如下。 1.临床资料 一般资料:30例患儿中男18例,女12例,年龄≤5天15例,6～15天13例,16～28天2例。胎龄均在37～40周,出生时体重不足2500克的有5例。原发疾病:新生儿肺炎15例,新生儿颅内出血5例,新生儿败血症5例,新生儿低钙3例,新生儿硬肿症2例。呼吸暂停伴呼吸困难16例,伴惊厥22例。呼吸暂停最少发作3次,最多发作40余次。呼吸暂停持续时间最长达50小时。 诊断标准:(1)呼吸停止20秒钟以下伴有心率减慢即<100次/分、紫绀、肌张力低下;(2)除外早产儿原发性呼吸暂停;(3)有明确的原发病。     

大扶康治疗新生儿真菌性败血症12例

笔者 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月用大扶康治疗新生儿真菌性败血症 12例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患儿中 ,男 17例 ,女 3例 ,发病日龄 <7ｄ 4例 ,7～ 2 8ｄ 16例 ;出生胎龄≤ 32周 8例 ,32～ 37周 9例 ,>37周 3例 ;体重≤ 15 0 0 ｇ 5例 ,15 0 0～ 2 5 0 0 ｇ 12例 ,>2 5 0 0 ｇ 3例 ;住院日龄 <1ｄ 11例 ,1～ 3ｄ 9例 ;原发病 :极低出生体重儿 5例 ,早产儿 17例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ) 3例 ,休克 2例 ,颅内出血 3例 ,细菌性败血症 3例 ,化脓性脑膜炎 1例 ;诱发因素 :行中心静脉置管术(ＰＩＣＣ…     

新生儿机械通气并发呼吸性碱中毒20例分析

由于通气不当造成呼吸性碱中毒是新生儿机械通气治疗中较为常见的急性并发症之一。我院新生儿监护室 (ＮＩＣＵ)1998年 1月至 2 0 0 0年 6月应用呼吸机抢救住院新生儿 34例 ,其中发生呼吸性碱中毒 (简称呼碱 ) 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组新生儿 2 0例 ,其中足月儿 9例 ,早产儿 11例 ;早产儿胎龄2 9～ 36周 ,出生体重 110 0～ 2 5 5 0ｇ。本组患儿的原发病因为呼吸窘迫综合征(ＲＤＳ) 8例 ,缺血缺氧性脑损伤 (ＨＩＥ) 4例 ,肺出血 1例 ,吸入性肺炎 5例 ,窒息 2例。上呼吸机时龄 2～ 48ｈ ,其中 <2 4ｈ 18例 ;呼吸机…     

新生儿呼吸暂停56例临床分析

呼吸暂停指呼吸停止 2 0秒以上 ,伴有心动过缓、紫绀或肌张力低下。如不及时处理 ,长时间缺氧可引起脑损伤。现将我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月收治的 5 6例呼吸暂停病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 6例中男性 35例 ,女性 2 1例 ;早产儿 38例 ,足月儿 16例 ,过期产儿 2例 ;体重 <15 0 0g者 9例 ,15 0 0～ 2 5 0 0g者 2 7例 ,>2 5 0 0g者 2 0例 ;首次发作日龄 <1d者18例 ,1～ 3d者 2 2例 ,4～ 10d者 15例 ,>10d者 1例 ;发作持续时间 :<1d者 34例 ( 6 0 .7% ) ,1～ 3d者 16例 ( 2 8.6 % ) ,4～ 7d者 4例 ( 7.1% ) ,>7d者 …