军训致习惯性肩关节脱位25例

1992～ 1999年 ,我们共收治军训致肩关节脱位2 5例 ,经对治疗情况回顾分析及随访发现 ,军事训练致肩关节脱位早期处理失误 ,尤其是固定制动时间过短 ,是导致习惯性肩关节脱位的主要原因。1　临床资料1 1　一般情况　 2 5例均为男性 ,年龄 17～ 2 2岁。初次脱位时间均在入伍 1～ 13个月 ,90 %以上为入伍 3个月。右肩 18例 ,左肩 7例 ,均为前脱位。1 2　发病原因　军体器械训练 (双杠、单杠、木马 )12例 ,低姿匍匐、4 0 0ｍ障碍训练 7例 ,擒拿格斗训练 3例 ,投弹训练 2例 ,跌伤 1例。前脱位均为师团及上级医院Ｘ线片检查 ,手法复位成功 ,并行…     

军训致小腿筋膜间隔综合征5例治疗体会

1997年 1 1月～ 1 999年 6月 ,我院收治超强度训练致小腿筋膜间隔综合征 5例 ,经综合康复治疗获满意疗效。1　临床资料1 1　一般情况　 5例均为男性 ,年龄 1 9～ 2 1岁 ,平均2 0岁。病程 2 0～ 1 0 2ｄ ,平均 52ｄ。发生于双小腿 2例 ,左侧 1例 ,右侧 2例。1 2　诊断依据　 ( 1 )有负重长途急行军或越野赛史 ;( 2 )患肢疼痛 ,行走时加剧 ,肢体肿胀 ,经 3周以上休息仍有疼痛和跛行 ;( 3 )患肢小腿肌僵硬且有触痛 ,皮肤凹陷性浮肿 ,踝关节背屈度受限 ,背屈时疼痛 ,足背动脉搏动减弱 ,患肢皮肤温度偏低。1 3　治疗方法1 3 1　中药糊外敷加…     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征20例

探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因,发病机制,诊断及治疗经验。方法回顾性分析重型颅脑损伤后生脑性起因耗损综合征的２０例病人,通过其临床表现及实验室指标明确断,确定有效的治疗方法。结果除１例死于缕性脑梗塞外,１９例病你血钠症状恢复。     

孤立性直肠溃疡综合征

孤立性直肠溃疡综合征(solitaryrectalulcersyndrome,SRUS)是一种少见的良性非特异性肛肠疾病。其临床表现多种多样,以血便、粘液便、排便困难和肛门痛为特点,活检有典型组织学改变。病程多为慢性,青壮年多发,无明显性别差异。因本病表现缺乏特异性,临床上偶误诊为直肠癌而行根治术,造成不良后果。因此,有必要较全面介绍其基础与临床相关问题,以便减少误诊,提高确诊率。1　病因及发病机制1.1　缺血　腹压升高把直肠粘膜推压到耻骨直肠肌上,或脱垂粘膜嵌顿于肛管上方,受外括约肌强力收缩的压迫引起直接损伤和缺血,导致溃疡。另外,严重直肠…     

手法治疗肋软骨炎101例

1 0 0 9- 2 81 1 ( 2 0 0 0 ) 0 1 - 0 0 60 - 0 1:1999-0 5 -14肋软骨炎亦称 Tietze综合征 ,是一种痛性的非化脓炎症的肋软骨病变且原因不明。通常的治疗方法是对症处理 ,如理疗、局部皮质醇封闭及口服止痛剂等[1,2 ] 。笔者自 1 991年至 1 998年手法治疗 1 0 1例 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料一般资料　本组 1 0 1例中 ,男性 81例 ,女性 2 0例。年龄最小 1 6岁 ,最大 81岁。年龄分组 1 6～ 30岁组 42例 ,31～ 50岁组 30例 ,51～ 70岁组 2 5例 ,71岁以上 4例。病程最短 1 d,最长 3年。病损大多数是单发 ,多发仅 6例。第 2～ …     

平衡针灸治疗军训疲劳综合征的临床研究

军训疲劳综合征是指军事训练强度超过人体正常负荷时,引起军事训练能力降低的综合征候。我们采用平衡针灸穴位直接对四肢的神经干进行刺激治疗军训疲劳综合征,疗效较好。1　对象和方法1.1　对象　志愿参试的某部战士60人,均为身体健康的男性青年,年龄17～22岁,随机分为A、B两组,每组30人,A组为治疗组,B组为对照组。两组人员同时进行封闭式训练,互不接触。体能强化训练方案:每日进行剧烈运动400m障碍3～5次,1000m全力跑1次,5000m徒手耐力跑1次,限定在22min内完成。每日的体能训练集中在同一个时段内完成。先进行剧烈运动,然后进行耐力运动,…     

原发性低颅压综合征16例诊治体会

原发性低颅压 (ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｈｙ ｐｏｔｅｎｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ)综合征 (ＳＩＨＳ)系指侧卧位时 ,腰穿压力低于 0 6 9ｋＰａ以下 ,以体位性头痛为主要表现的综合征 ,病因不明。由Ｓｃｈａｌｔｅｎｂｒａｎｄ在 1938年首次报道。 1985～ 2 0 0 1年 ,我们收治原发性低颅压综合征 16例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 6例 ,女 10例 ;年龄 12～ 4 4岁 ,平均 34岁。长期失眠 4例 ,低血压 3例 ,有高血压病及颈椎病史各 1例 ,晕厥史 1例。急性起病 6例 ,缓慢起病 10例。其中颞顶部跳痛 5例 ,…     

军训致严重肌溶解综合征1例

1临床资料患者,男,22岁,因在高温潮热天气下(气温:35℃,湿度:80%,晴天,无风),负重4kg奔跑5km后出现晕厥,无摔伤。发生晕厥后立即予以掐人中,解开衣扣散热,并用担架送至卫生队,查体:心率:120次/min,血压:80/40mmHg;给予补液,吸氧,救治过程中发现患者尿失禁,随即送往总队医院,以“头痛、尿少、下肢瘀斑4天”收入院。查体:体温:37.5℃,呼吸:25次/min,血压125/75mmHg,神清。给予密切观察病情,对症处理。4d后逐渐出现全身肌肉痛,恶心,呕吐,便血,头晕,气短,双眼球结膜出血,全身皮肤黄染,全身散在出血斑,下肢瘀斑,左臀部血肿6cm×8cm,双肺呼吸音粗…     

5km军训致筋膜间隙综合征的观察及护理

筋膜间隙综合征（Compartment syndromeCS）是肢体创伤后以四肢筋膜间隙内神经和肌肉组织缺血坏死为主要病理改变，以肢体末稍静脉淤血、动脉搏动消失、严重肿胀、剧烈疼痛，甚至感觉迟钝以至消失为主要临床表现的严重并发症。根据解剖特点，前臂和小腿是肢体最常发生筋膜间隙综合征的部位，如不及时处理，可迅速发展为肢体坏死或坏疽，造成肢体残废，甚至危及生命。因此了解CS的发生原因及早发现，及时处理和精心护理，能减少和防止CS的进一步发展。     

军训致颈椎损伤29例

部队在军事训练中，由于意外暴力直接或间接作用于头颈部，以及摔倒后由于头部、足跟部或臀部着地，撞击暴力传导于脊柱颈椎段，可能造成颈椎骨折、脱位、颈段脊髓损伤和项韧带撕裂等。1992～2002年，我队共发生训练致颈椎损伤29例。     

肝性脊髓病2例并文献复习

目的加强对肝性脊髓病的认识和重视。方法分析我院收治的2例肝性脊髓病患者临床资料并对相关文献进行复习。结果本病多数发生于肝硬化失代偿期之后,临床主要表现为缓慢进行性痉挛性截瘫,无肌肉萎缩、感觉障碍及括约肌功能障碍。可分为4期：神经症状前期、临床期、肝性脑病期、脊髓病期。病理变化主要是脊髓锥体束对称性脱髓鞘改变,可波及颈髓以下脊髓全长,以胸腰段多见和显著 一般采取保护和改善肝功能,预防肝硬化并发症,降低血氨及改善脊髓损害症状等综合治疗措施。结论本病是慢性肝病晚期出现的一种以脊髓锥体束缓慢进展性损害为主要表现的特殊类型的并发症,早期肝移植是肝硬化晚期合并肝性脊髓病的有效治疗手段。     

军训致髌骨软骨软化症32例

1996年3月～2001年9月，我们共收治大运动量军训后致髌骨软骨软化症32例。     

军训致下肢应力骨折１３２例

军训致下肢应力骨折多发生于新兵 ,且多见于频繁的下肢重复、超负荷训练 ,如跑步、正步、行军等 ,尤以胫骨、股骨、跖骨骨折为多。为防治此类骨折 ,我们对 19871999年下肢应力骨折 132例的发生机制、诱因、临床特点等进行分析 ,供同行参考。1　临床资料1 1　一般情况　本组 132例应力骨折均为新兵 ,年龄 182 1岁。骨折部位 :股骨干 12例 ,其中中段 4例 ,下段 8例 ;胫骨干 12 0例 ,其中上段 14例 ,中段98例 ,下段 8例。股骨干应力骨折均因剧痛并伴肢体功能活动障碍就诊 ,而胫骨骨折病人因早期只有轻微疼痛 ,且不影响肢体活动 ,故平均骨折后 3…     

POEMS综合征5例并文献复习

对我院的５例ＰＯＥＭＳＡ患者进行分析进行文献复习。方法：报告各患者的临床表现体征之特点、实验室检查及病理结果,结合近五年国外文献进行发病机制及治疗方面的讨论。结果及讨论：５例患者的确诊经过了５个月－２年不等的时间,临床上有心梗,伴有锥体束征、血小板显著增高等少见表现。     

军事训练致眼外伤30例

1981～1998年,我院共收治军事训练致眼外伤30例。现将诊治体会和防护体会报告如下。1临床资料1．1一般情况30例均为男性;年龄17～38岁。均为双眼外伤。其中炮弹炸伤15例（50．0％）,引信伤4例（13．3％）,雷管伤4例（13．3％）,汽油伤2例（6．6％）,其他不明原因致伤5例（16．7％）。合并限睑伤,角、结膜异物28例（93．3％）,角、巩膜穿孔ZI例（70．0％）,前房出血20例（66．6％）,视网膜灼伤1例（3．3入）c1．2治疗方法入院时均行急诊处理,包括异物剔除及角、巩膜裂伤缝合、抗感染等,择期行白内障摘除及人工晶状体植入、眼内…     

脂肪栓塞综合征25例分析

目的：探讨脂肪栓塞综合征的发病机制、早期诊断指标及治疗措施。方法：分析25例脂肪栓塞综合征病人的临床表现及诊治过程。结果：本组中1例死亡、1例出现脑梗塞后遗症，其余均完全康复。中枢神经系统症状和呼吸系统症状的出现率最高，分别为88％和80％。结论：脂肪栓塞综合征的诊治中要重视氧饱和度及动脉氧分压监测，注意观察中枢神经系统症状和呼吸系统症状可早期诊断，纠正低氧血症为治疗的重点。     

军训致腕舟骨骨折45例

作者对某部 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 12 80名官兵的训练伤情况进行了调查 ,发现腕舟骨骨折 4 5例。1　临床资料1 1　一般情况　 4 5例均为男性 ,年龄 17～ 35岁 ,平均 18 8岁。病程 1天～ 2年 ;骨折部位 :结节部12例 ,腰部 2 0例 ,近端 13例 ;X线检查 :均有明显骨折裂隙 ,其中 15例骨折断端硬化吸收 ;临床症状 :鼻烟壶部均有明显压痛 ,且腕部无力 ,屈伸活动受限。1 2　治疗方法1 2 1　石膏固定　有 4 0例X线片上只有骨小梁连续性中断或轻度骨折错位 ,行手法整复 ,石膏尺偏腕屈位固定 3个月。1 2 2　手术治疗　 15例中 ,10例为经石…     

肝性脊髓病

肝性脊髓病(HM)是由肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,临床表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。肝功能不全或肝功能异常是HM的重要原因。其发病机制不完全清楚,主要学说有慢性中毒学说,营养不良学说等。临床表现有:严重肝病表现,或反复发作的肝昏迷,双下肢痉挛性强直,腱反射亢进等。对HM无有效的预防和治疗方法,且预后不良。