血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养阳性标本检出的病原菌分布和耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据。方法采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验。结果从送检的2150份血培养标本中共分离出病原菌266株,阳性率为12.4%;其中革兰阴性杆菌149株,占56.0%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性球菌98例,占36.9%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌19例,占7.1%;药敏结果显示,主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁高度敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南高度敏感。结论血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用及新耐药菌株的产生。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 采用Bactec 9120型全自动血培养仪进行培养,MicroScan全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验.结果 3277份血培养标本中分离出病原菌452株,阳性率13.8%;其中,革兰阳性菌占48.9%,革兰阴性菌占43.8%,真菌占7.3%;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感. 结论 血培养病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应及时监测病原菌的变化及耐药趋势,应取合理的抗菌治疗,控制医院感染.     

365例血培养阳性病原菌的分布及其耐药性分析

目的了解血培养中病原菌分布及其耐药性。方法采用Bactec 9120血培养仪及凤凰-100全自动细菌鉴定药敏系统对门诊和住院的血培养标本进行病原菌培养鉴定及药敏试验。结果2006年1月-2007年7月血培养共分离菌365株,其中革兰阳性菌116株(31.8%),革兰阴性菌197株(54%),真菌37株(10.1%)。革兰阳性菌以葡萄球菌属为主;革兰阴性菌以肠杆菌科细菌为主(55.8%,110/197),其次为非发酵菌(22.3%,44/197)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)流行率分别为44.8%(30/67)和20.7%(6/29),ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率均高于ESBLs阴性细菌;革兰阴性菌对碳青酶烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性,培养阳性分布前三位的科室是血液科、小儿科和新生儿科。结论本院血培养阳性结果中条件致病菌所占比例及其耐药性较高,临床医生应及时了解血培养阳性病原菌的分布特征及耐药情况,合理使用抗生素,减少医院感染。     

549例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 分析血培养阳性标本中的病原菌种类及耐药状况,为合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用BacT/Alert 120全自动血培养仪培养血标本,并使用美国Microscan Autoscan-4微生物分析仪对细菌做鉴定和药敏试验.结果 血培养阳性率为6.9％,病原菌以革兰阴性杆菌为主(52.1％),前4位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁和阿米卡星耐药率较低(0％～14.0％),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率分别为33.1％、20.7％.葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平的耐药率较低(0％～12.7％),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为79.0％、33.3％.结论 血培养中分离出的病原菌种类复杂,耐药性各不相同,及时了解血培养的结果对临床采取针对性的抗菌治疗,提高治愈率有重要意义.     

血培养主要病原菌分布及耐药性分析

目的 分析医院2010年10月-2011年10月血培养中主要病原菌及其耐药性,为临床选择抗菌药物提供依据.方法 采集怀疑有血液感染的患者血标本,在BACETC 9120全自动血培养仪中培养,培养阳性者用传统方法对细菌进行鉴定,并用K-B法检测细菌的耐药性.结果 血培养共分离出细菌258株,革兰阳性菌139株,占53.88％;革兰阴性菌113株,占43.80％;真菌6株,占2.32％,所分离的病原菌中前3位分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药,对万古霉素敏感;大肠埃希菌对氨苄西林耐药,对哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦和头孢他啶/克拉维酸敏感;真菌对5-氟胞嘧啶耐药,而对两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑和制霉菌素敏感.结论 血培养中病原菌有较高的耐药率,为提高患者治愈率,应及时了解血培养结果以便临床合理用药.     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

[目的]通过对我院住院患者血培养中分离的所有致病菌进行分析,了解住院患者引起菌血症感染的病原菌分布特点和细菌的耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]血培养用英国先德VersaTREK全自动血培养仪培养检测,用常规方法鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验。[结果]从2004年1月～2007年8月,血培养共检出358株病原菌(不含重复菌),其中革兰阴性杆菌132株,占36.9%,革兰阳性球菌215株,占60.1%,真菌11株,占3%,检出的前几位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌属,肠球菌属,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌中ESBLs的检出率为35.6%,克雷伯菌属中ESBLs的检出率为30.8%,MRSA的检出率为20.8%,MRCNS的检出率为78.6%。[结论]了解我院引起菌血症感染的病原菌分布特点及耐药性,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行。     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中常见病原菌构成及对抗菌药物的耐药性.方法 对2008-2010年血培养结果进行回顾性分析.结果 2308份送检血培养标本检出病原菌241株,阳性率为10.4％,其中革兰阳性菌96株占39.8％,革兰阴性菌145株占60.2％,未发现耐万古霉素葡萄球菌及耐碳青霉烯类肠杆菌科.结论 临床医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物,对控制医院感染和减少多药耐药菌株的出现意义重大.     

血培养标本病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院血培养病原菌的分布及常见病原菌的耐药特点,为临床用药提供依据.方法 回顾性统计分析2008年1月-2010年12月送检的血标本分离的病原菌分布和耐药性.结果 3年共分离出病原菌579株,检出阳性率为13.1％,主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌169株占29.2％、大肠埃希菌105株占18.1％、肺炎克雷伯菌70株占12.1％、金黄色葡萄球菌55株占9.5％;利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素对革兰阳性菌高度敏感,亚胺培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌高度敏感.结论 及时了解血培养结果可以为临床抗菌治疗提供依据,对提高治愈率有重要的临床意义.     

血培养标本中病原菌分布及其耐药性分析

目的提高血培养阳性率,准确快速作出病原学诊断,指导临床合理应用抗菌药物;评价BacT/Alert 3D全自动血培养仪的临床使用情况。方法用BacT/Alert 3D全自动血培养仪对3728份血液标本进行检测;药敏实验采取K-B纸片法按CLSI规定的标准进行。对不同病原菌检出的时间、阳性率和病原菌种类及耐药性进行统计分析。结果3728份血培养阳性率为6.0%,假阳性率为0.2%,假阴性率为0.4%;共检出222株病原菌;12 h内阳性率为0.89%,18 h内阳性率为2.01%,24 h内阳性率为3.51%;血培养中肠杆菌科细菌占29.7%,对阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别为13.6%、36.3%、42.4%、3.0%;葡萄球菌属占20.3%,对红霉素、左氧氟沙星、头孢西汀、万古霉素的耐药率分别为75.6%、33.3%、68.9%、0;肠球菌属占14.0%,对红霉素、左氧氟沙星、磷霉素、万古霉素的耐药率分别为96.2%、80.8%、23.1%、0;非发酵杆菌占11.3%,对阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南的耐药率分别是32.0%、52.0%、32.0%、32.0%;真菌占12.6%。结论血培养的病原菌较以前分布范围更广、耐药性更高;BacT/Alert 3D全自动血培养仪可作为快速血培养的重要工具,为临床快速提供诊断帮助,提高培养阳性率,不仅病原菌的检出时间短,检出菌种范围广,而且具有快速、准确等优点。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考依据.方法 对收集的3462份血标本经BacT/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,阳性标本培养出病原菌后用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,用K-B纸片法进行体外药敏试验.结果 3462份血标本共检出467株病原菌,检出率为13.49％;最多见的病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌107株占22.91％,其次分别为大肠埃希菌88株占18.84％,肺炎克雷伯菌70株占14.99％;革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最好,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及沙门菌属对其耐药率均为0,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,为10.00％～25.00％,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率＞60.00％;革兰阳性菌敏感性最好的药物为替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素,3种主要菌株对其耐药率均为0,凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对利福平耐药率较低,为5.00％～10.00％,对左氧氟沙星、阿米卡星耐药率为20.00％～30.00％,对青霉素的耐药率＞85.00％;肠球菌属对抗菌药物的耐药率普遍较高.结论 临床应根据血培养药敏结果合理应用抗菌药物,减少耐药株的产生.     

1465份血液普通细菌培养的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨引起血液感染的病原菌的分布情况以及耐药率。方法血液培养标本用BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养，阳性标本用德灵MicroScan Walk-Away96全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果在1465份血液培养标本中分离出病原菌154株，阳性检出率为10．53％。病原菌以革兰阳性球菌居首位（51．30％），革兰阴性杆菌次之（30．52％），真菌（15．58％），革兰阳性杆菌（2．60％）。分离率居前十位的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、热带念珠菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型副伤寒沙门菌。结论血液培养病原菌以革兰阳性球菌为主，革兰阴性杆菌次之；革兰阳性球菌对万古霉素、吗啉恶酮及奎奴普丁／达福普丁的耐药率最低；而革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率较低。     

5508株临床分离病原菌的分布及耐药分析

目的 了解医院住院患者标本中病原菌的分布及其耐药状况.方法 对2007-2008年住院病例临床标本分离菌株及其耐药性进行回顾性调查,并进行统计分析.结果 2007-2008年共分离出病原菌5508株,其中G-杆菌2441株,占44.32%,G~+球菌1154株,占20.95%,真菌1906株,占34.60%;肠杆菌科产ESBLs菌株331株,占19.30%;大肠埃希菌对头孢他啶、庆大霉素、环丙沙星、哌拉西林耐药率均>60.00%,阴沟肠杆菌对庆大霉素、哌拉西林、头孢他啶耐药率均>50.00%,肺炎克雷伯菌对环丙沙星、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶耐药率均<30.00%,未发现大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药的菌株;铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、环丙沙星耐药率均<20.00%,鲍氏不动杆菌对其耐药率均>40.00%;耐甲氧西林葡萄球菌199株,未发现耐万古霉素葡萄球菌菌株.结论 分离菌株的耐药现象普遍存在,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.     

2008年临床分离病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院2008年临床分离的病原菌分布和药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法2008年临床送检的标本应用美国Siemens公司MicroScan WalkAway-96 plus系统进行培养,采用MicroScan板条鉴定病原菌和K-B法进行药敏试验,用WHONET5.4软件分析药敏结果。结果全年共计培养6356份临床标本,分离培养出病原菌1723株,阳性率为27.1%,其中革兰阴性菌1013株,占58.8%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌403株,占23.4%,主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属;真菌307株,占17.8%,以白色假丝酵母菌为主;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶分别为51.5%和42.9%;未发现耐万古霉素葡萄球菌;白色假丝酵母菌对氟康唑的耐药率较高达16.7%。结论医院临床分离的病原菌种类较多且耐药率较高,以革兰阴性菌为主、真菌感染有增多趋势;临床应重视病原学检查及根据药敏合理选择应用抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

2005-2007年医院病原菌分布特点及耐药性分析

目的 对医院抗菌药物的使用和病原菌耐药状况进行调查,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>第2版培养分离菌株,用VITEK-2 Compact微生物鉴定系统鉴定菌种和药敏试验,采用WHONET 5.4版本软件进行统计分析.结果 共分离出7815株病原菌,革兰阴性杆菌始终占多数,3年的分离率分别为58.0%、56.3%、59.5%,革兰阳性球菌3年变化趋势不大,保持约20.0%;从药敏结果看,病原菌耐药性也基本呈增高趋势,金黄色葡萄球菌对大部分抗菌药物耐药率≥70.0%,目前,还未发现对万古霉素耐药的菌株.结论 临床上应将药敏试验和临床经验结合,合理有效地使用抗菌药物,延缓和控制耐药菌株产生.     

呼吸机相关性肺炎病原菌及耐药性调查

目的探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌及其耐药性，为防治VAP提供科学依据。方法对VAP的病原菌及耐药性进行调查，分析125例VAP患者的发病年龄、基础疾病、病原菌分布及革兰阴性杆菌耐药率等。结果VAP发生率29．9％，老患者占30．4％。VAP病原菌以G^-杆菌为主，占菌株总数的72．1％，其中鲍曼不动杆菌居首位；铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡单胞菌及金黄色葡萄球菌是VAP的主要致病菌。产超广谱阻内酰胺酶细菌分离率为33．1％，G^-杆菌对常用抗药物已表现出较高的耐药率。结论对机械通气进行全面预防，提倡严密动态监测VAP病原菌，合理使用抗生素，以达到有效控制VAP的目的。     

2007-2008年重症监护病房病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院综合性重症监护病房(ICU)常见病原菌的分布及其耐药现状,为临床合理用药和控制医院感染提供参考依据.方法 对2007年1月-2008年12月从ICU医院感染患者的各类标本中分离出的病原菌873株,采用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,对病原菌耐药性进行分析.结果 以呼吸道标本的分离率最高为68.96%、病原菌以革兰阴性杆菌为主占65.95%,其次为革兰阳性球菌19.22%;2008年较2007年革兰阳性球菌则呈明显上升趋势;病原菌的耐药率普遍较高,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为56.58%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为75.00%和57.14%.结论 ICU患者感染率较高.耐药情况严重,加强病原菌分布及耐药率的监测,对于临床合理用药、减少多药耐药菌产生、降低医院感染率,具有重大现实指导意义.     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查医院感染病原菌的分布和耐药性情况，为控制医院感染提供依据。方法 对医院2002年1月-2005年12月，培养分离出的1163株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果 发现G^＋球菌感染占32．3％，G杆菌占40．8％，其中G^-杆菌逐年增高；G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，MRSA检出率平均达82．5％；G^-杆菌以大肠埃希菌（9．9％）、肺炎克雷伯菌（7．1％）、阴沟肠杆菌（5．4％）和铜绿假单胞菌（5．2％）为主；医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势；2005年铜绿假单胞菌耐药性变化最大，对头孢他啶和亚胺培南耐药率从前3年的0增至48．9％。结论 医院感染菌中G^-杆菌呈逐年增高趋势，且对常用抗菌药物耐药性高，临床应根据病情及时作病原菌检测，结合药敏试验结果，正确合理使用抗菌药物。     

2004-2008年感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院近5年常见病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供依据.方法 对医院2004年1月-2008年12月培养分离出的9318株感染病原菌的分布和耐药性进行统计与分析.结果 G~+球菌占13.6%,G~-杆菌占28.8%,真菌占26.4%,各感染菌株数均逐年增多,真菌感染比例逐年增高;G~+球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,G~-杆菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势,2005年出现31.8%耐亚胺培南铜绿假单胞菌,2007年出现4.0%耐万古霉素肠球菌.结论 临床病原菌以G~-杆菌为主,且对常用抗菌药耐药性高,临床应根据病情及时作病原菌检测,结合药敏试验结果,正确合理使用抗菌药物;真菌感染不容忽视,要加强对真菌的监测.