大鼠大脑中动脉血栓栓塞脑缺血模型的实验研究

目的：建立病理生理过程与人类近似的脑缺血模型。方法：采用成组设计的随机对照研究,用大鼠自体血血栓注入大脑中动脉建立栓塞模型,观察缺血后6、12、24h大鼠的神经功能评分、脑含水量和梗死灶体积。结果：模型稳定、可靠、重复性好。结论：自体血血栓栓塞模型适用于缺血性脑血管病治疗及药物评价的实验。     

鼠须替代尼龙线栓塞大鼠大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型研究

背景：尼龙线缺乏一定硬度致使进线深度不够常导致局灶性脑缺血模型失败，寻找一种内在性质均一，具有一定硬度和弹性的栓线是提高线栓法大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型成功率的关键。目的：寻找提高大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血模型成功率的方法。设计：随机对照实验。地点和材料：实验地点为济南军区总医院全军神经内科中心动物实验室。动物：雄性Wistar大鼠60只，体质量160～270g，由山东医科大学实验动物中心提供，实验前自由进食，单纯随机分为鼠须栓塞及尼龙线栓塞两组。干预措施：比较用聚乙烯醇处理的鼠须和尼龙栓线对模型成功率及梗死体积的影响。主要观察指标：模型出现率；梗死体积。结果：鼠须和尼龙线栓塞两组动物的模型出现率分别为96％和55％，缺血12h点梗死体积两组相差不显著[(209.6&;#177;21．4)比(227，6&;#177;40．9)mm^3]。结论：鼠须内在性质均一并具有良好的硬度和弹性，聚乙烯醇良好的膨胀性可弥补鼠须直径的不均一性，鼠须聚乙烯醇栓线可显著提高模型成功率。     

脑动脉粥样硬化模型大鼠大脑中动脉的蠕变

背景:蠕变是生物材料黏弹性固体的表现形式之一,脑动脉硬化和脑出血的防治有必要了解脑动脉硬化大脑中动脉的蠕变力学特性.目的:比较正常和动脉粥样硬化动物模型大脑中动脉的蠕变力学特性,确定动脉粥样硬化对大脑中动脉蠕变特性的影响.方法:SD雄性大鼠随机分为两组,模型组肌注维生素D3+尼古丁灌胃+高脂饮食制备动脉粥样硬化模型,对照组正常饮食,4周后处死大鼠取大脑中动脉为标本试件.在日木岛津电子万能试验机上对正常和动脉粥样硬化动脉标本试样进行蠕变实验.蠕变实验的应力增加速度为0 01 MPa/s.设定实验时间为7 200 s,采集100个数,以一元线性回归分析的方法处理实验数据,记录蠕变曲线和数据,以及应变与时间的变化规律.结果与结论:正常和动脉粥样硬化大鼠大脑中动脉蠕变最初600 s变化较快,之后应变缓慢下降,正常动脉标本7 200 s蠕变量高于动脉粥样硬化动脉标本(50.38%,48.26%,P＜0.05).说明正常和动脉粥样硬化大鼠大脑中动脉具有不同的蠕变力学特性,提示蠕变曲线是以指数关系变化的,动脉粥样硬化对大脑中动脉蠕变特性具有一定影响.     

线栓阻断大鼠大脑中动脉制作缺血性脑损伤模型的改良

目的　提供改良的制作大鼠局部缺血性脑损伤模型的方法。方法　雄性Wistar大鼠 44只 ,体重 1 60～1 80g,随机分为空白对照组 (n =6)、假手术组 (n =1 5)、缺血损伤再灌注组 (n =2 3) ,35只用于脑的大体和组织学研究 ,9只用于核磁共振T2 WI成像研究。颈部正中切口 ,采用从颈内动脉插入线栓的造模方法 ,用 5/ 0尼龙线栓造成大脑中动脉血供阻断 (MCAO) 2h。缺血损伤再灌注组的再灌时间点为 1d(n =8)、2d(n=5)、3d(n =5)、7d(n =5)。采用大体和组织学观察方法 ,研究脑组织梗死灶及血管的变化。采用核磁共振T2 WI成像技术 ,检测大脑高信号强度区信号的变化。结果　空白对照组、假手术组未见梗死灶 ,缺血损伤再灌注组有梗死灶的形成 ,7d时的梗死灶体积为 (1 1 8.65± 43 .61 )mm3。结论　改良的线栓阻断大脑中动脉制作缺血性脑损伤模型的方法稳定可靠 ,手术过程简化 ,容易操作。     

MRI观察不同插线深度对成年大鼠线栓法大脑中动脉阻断模型的影响

目的观察不同插线深度对线栓法成年大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)模型的脑MRI及存活率的影响。方法依据模型栓线插入深度,将40只成年SD大鼠分为4组,每组10只,分别插入栓线1.8cm、2.0cm、2.2cm及最大深度(插入至遇到较大阻力,约2.4～2.5cm)制作模型;48h后行脑部MRI及TTC染色,测量MRI上的梗死体积及梗死部位分布,观察不同栓线深度模型24h及48h的存活率。结果插入栓线1.8cm、2.0cm、2.2cm及最大时,48h后MRI显示脑梗死体积分别为(8.25±3.24)%、(16.18±3.41)%、(21.18±3.61)%和(33.87±3.45)%,其变异系数分别为0.39、0.21、0.17、0.10;48h动物存活率分别为100%(10/10)、80.00%(8/10)、50.00%(5/10)及30.00%(3/10)。栓线深度为1.8cm时,造模后48h,脑梗死体积相对较小,造模成功率较低;栓线深度为2.0cm及2.2cm时,脑梗死体积较大;但栓线深度为2.2cm时动物存活率下降(P<0.05);栓线深度最大时,脑梗死体积最大,但存活率最低。不同栓线深度的脑梗死部位分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论线栓法MCAO模型中,栓线插入越深,脑梗死体积越大,动物存活率越低,越易累及皮层。深度2.0cm更适用于建立梗死灶较稳定且动物存活率较高的实验性大鼠缺血脑损伤模型。     

大脑中动脉血流参数比值在胎儿高动力循环状态中的初步应用

目的 探讨预测胎儿高动力循环状态的血流参数比值指标。方法 应用二维超声、彩色多普勒能量图及脉冲多普勒技术对17例17－31孕周高动力循环状态胎儿及215例16－31孕周正常胎儿大脑中动脉血流参数及头围进行检查。结果 高动力循环状态组胎儿每分钟单位头围大脑中动脉的最大速度及平均速度均高于正常组（P＜0．05）。结论 大脑中动脉血流参数比值能预测胎儿高动力循环状态。     

磁敏感加权成像诊断慢性大脑中动脉狭窄或闭塞

目的 利用SWI评价慢性大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者相应供血区域的脑氧代谢,检出易损脑组织。方法 对单侧慢性MCA重度狭窄或闭塞患者11例(患病组)和性别、年龄与之相匹配的正常人10名(正常对照组)行TOF-MRA及SWI检查,选取相同大小的ROI测量,并比较患者患侧、健侧以及正常对照组两侧脑组织的相位弧度值及SWI信号值。结果 患者患侧、健侧、正常对照组左侧及右侧的相位弧度值分别为(6.00±2.10)×10^-3、(11.66±3.52)×10^-3、(12.08±2.86)×10^-3、(10.51±2.30)×10^-3(F=13.48,P<0.05),SWI信号值分别为194.29±28.08、238.33±24.76、245.05±8.76、233.06±11.66(F=13.36,P<0.05),差异均有统计学意义。患侧相位弧度值及SWI信号值均低于健侧及正常对照组(P<0.05)。患病组患者中2例大脑后动脉侧支循环丰富区域(枕叶为主)SWI信号及相位弧度值高于健侧。结论 SWI能间接反映慢性缺血脑组织氧摄取分数升高及脑血流量降低,可代替CT或MR灌注成像评价MCA狭窄或闭塞患者缺血范围及缺血程度,指导临床治疗。     

高场强磁共振在大脑中动脉粥样斑块成像中的应用

<正>1背景知识颅内动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中的主要病因,随着粥样硬化斑块的发展,除了对管腔形成占位效应,引起管腔狭窄外,更为重要的是斑块     

大脑中动脉动脉瘤介入栓塞与手术夹闭的疗效对比研究

目的比较大脑中动脉动脉瘤(MCAA)介入栓塞与手术夹闭的疗效及预后。方法选择45例MCAA动脉瘤患者,随机分成A、B组,A组患者采取介入栓塞,B组采用开颅夹闭,观察2组疗效,评价预后。结果术后第3日,A组患者GCS评分高于B组、血管痉挛程度低于B组(P<0.05),第7、14日2组患者的GCS评分、血管痉挛程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第30日,2组患者的改良Rankin量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用介入栓塞与手术夹闭治疗MCAA远期疗效相近,但介入栓塞起效较快。     

全脑CT灌注成像在大脑中动脉狭窄或闭塞中的初步应用

目的 探讨全脑CT灌注成像(CTP)对大脑中动脉狭窄或闭塞的应用价值.方法 对20例单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者行CT平扫和全脑CTP检查,CTP检查获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等参数,同时获得动态CT血管成像(CTA).结果 20例单侧MCA狭窄或闭塞患者,病变侧和对侧CBF和CBV比较差异无统计学意义(P>0.05).20例患者TTP和MTT均发现与临床症状相对应的灌注异常区,其中16例患者MTT和TTP延迟累及顶叶和半卵圆中心.20例患者病变侧和对侧MTT值分别为(7.05±1.47)s和(4.96±1.00)s,经配对t检验分析差异有统计学意义(t=10.40,P<0.01);病变侧和对侧TTP值分别为(20.04±2.14)s和(17.83±1.89)s,经配对t检验分析差异有统计学意义(t=8.79,P<0.01).病变侧和对侧CBV和CBF比较差异均无统计学意义. 结论 64排螺旋CT应用容积穿梭扫描模式全脑CTP,为MCA狭窄或闭塞可提供有价值的脑血流动力学信息和全面显示灌注异常范围,并且重建CTA可以显示血管狭窄或闭塞.     

激光散斑成像监测C57小鼠皮质血流及光化学缺血变化

目的:探索激光散斑成像(LSI)技术在监测C57BL/6小鼠脑皮质血流中的应用,初步观察光化学脑梗死模型的脑皮质血流改变。方法:采用8只8~10周雄性C57BL/6小鼠,麻醉后切开头皮置于LSI系统下观察脑皮质血流变化。5只8~10周雄性C57BL/6小鼠制作光化学梗死灶模型,分别在光化学造模前及造模后24 h观察脑皮质血流变化,同时5只8~10周雄性C57BL/6小鼠假手术作为假手术组。结果:8只C57小鼠可以在不损伤颅骨的条件下实现较长时间的脑血流成像检查,具有较高成像质量,可以辨别脑皮质小血管血流变化。5只小鼠光化学造模取得成功,利用LSI可以观察到24 h后脑皮质梗死区血流量变化,部分小血管血流减少或消失。尼氏染色显示手术组小鼠皮质脑梗死形成。结论:LSI可以观察C57小鼠脑皮质血流变化,具有较高的空间及时间分辨率。     

Effects of Electro-acupuncture Preconditioning on Focal Cerebral Blood Flow in Artery and Vein of Rats with Middle Cerebral Artery Occlusion

Abstract Objective：To investigate the effects of electro-acupuncture preconditioning on focal cerebral blood flow (CBF) in artery and vein of rats with middle cerebral artery occlusion(MCAO), and to provide experimental evidences for primary prevention of ischemic stroke. Method：Eighteen male Sprague-Dawley rats (two months old) were divided into 3 groups: electro-acupuncture preconditioning group (EA group), ischemia group (Is group) and Dazhui and Baihui sham group (six rats per group). The rats in the EA group were given electro-acupuncture preconditioning at Dazhui and Baihui with 2/15 density wave current for 30 minutes per day, 5 days consecutively. After preconditioning, enhanced laser speckle contrast analysis was implemented to get false color images before making middle cerebral ischemia occlusion model. Then getting false color images two hours during ischemia by laser speckle contrast analysis again. Result：①Relative CBF in focal cortical artery: There were significant differences at every time point in EA group and Is group (P<0.01, P<0.05) comparing with that before occlusion respectively. Compared with that before ischemia, there was significant difference at 120 min after ischemia in sham group (P<0.05); compared with that at 30 min after occlusion, there was significant difference at every time point in EA group from the time point 60 min after occlusion; there was significant difference at every time point in EA group and Is group (P<0.05) comparing with sham group; Compared with sham group, there was significant difference at 30 min and 60 min after ischemia in EA group (P<0.05). ② Relative CBF in focal cortical vein: There was significant difference at every time point in sham group comparing with that before occlusion (P<0.05); compared with that before occlusion, there was significant difference from 45 min after occlusion in EA group (P<0.05); compared with that before occlusion, there was significant difference from 105 min after occlusion in sham group (P<0.05); there was significant difference at 120 min after occlusion comparing with 60 min after occlusion in EA group; compared with sham group, there was significant difference at every time point in EA group and Is group (except 30 min after occlusion) (P<0.05), respectively; compared with Is group, there was significant difference at 30, 45, 60 min after occlusion in EA group (P<0.05). ③ The infarct brain volume detected 24 h after reperfusion in EA group was significantly smaller comparing with that in Is group (P<0.05). Conclusion：Electro-acupuncture preconditioning could increase CBF velocity in artery and vein of focal cortex in rats with MCAO, which also had time-dependence. Additionally, electro-acupuncture preconditioning could decrease the infarct volume detected 24h after reperfusion, which possibly was correlated with the blood supply in ischemic penumbra.     

线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型的研究进展

栓线法制备的大鼠局灶性大脑中动脉闭塞模型（McAO）具有不开颅、效果肯定、可控制缺血与再灌注时间的特点，该模型自创建以来得到广泛应用。但由于该模型手术操作比较复杂，许多因素可直接影响模型的成功率，结果给复制带来较大的困难。针对该模型存在的不足，学者们对手术操作、栓线的制备进行了改进，并探讨了手术中动物的选择、麻醉剂的选择等影响因素。     

高血压患者SPECT脑血流灌注显像——附29例显像分析

对29例原发性高血压患者用~(99m)Tc-ECD SPECT进行脑血流灌注显像。结果:93％的Ⅱ到Ⅲ期病例有局限性脑血流灌注异常。83％的病例白质区有低灌注或缺血灶,45％的病例基底节区和45％的病倒皮质区有低灌泣或缺血灶。有两处或以上血流灌注异常灶者占73％。结果表明:脑血流灌注显像探查脑小血管病变所致局限性血流灌注异常较灵敏。     

运动与脑血流量

人体进行随意运动时,支配前调节运动的大脑皮质的局部电运动增强,该区细胞代谢水平改变,从而局部脑血流量（rCBF）也发生变化。不同的rCBF的改变表示了相应运动涉及运动皮质的范围,其研究对认识脑的基本活动规律和特性有重要意义。本文简略介绍了rCBF的测量方法,并描述了受试者进行不同类型随意运动时皮质各个区域rCBF的变化和分布情况。     

不同剂量BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护研究

目的探讨BPI-1095对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法90只SD大鼠被随机分成6组:BPI-1095大剂量组(240mg/kg)、BPI-1095中剂量组(80mg/kg)、BPI-1095小剂量组(27mg/kg)、阿司匹林组(80mg/kg)、安慰剂组、假手术组,每组15只。于线栓法复制永久性大脑中动脉闭塞缺血模型术后10min,动物分别以灌胃的方式给予不同剂量的观察药物及对照药物。于给药后4h、24h采用动物行为学量表对缺血动物的神经功能进行评价。24h评分完成后,在造模成功且存活的各组动物中,每组随机取7或8只(使每组各剩余5只)用氯化三苯四唑(TTC)染色,利用计算机图像分析系统测定大脑半球梗死面积百分数。结果大剂量及中剂量BPI-1095可以改善缺血大鼠神经功能障碍(P<0·05);大、中剂量治疗组梗死面积百分数小于安慰剂组(P<0·05)。结论80~240mg/kgBPI-1095可以改善局灶性脑缺血大鼠的神经功能,缩小梗死体积。     

无创性检测心外膜血流变化评价冠脉侧支循环建立的实验研究

目的：应用冠脉血流显像观察前降支(LAD)近端慢性闭塞后其中远段以及后降支(PDA)血流的变化，探讨无创检测心外膜血流在评价侧支循环方面的意义。方法：24条实验小型猪，在前降支近端放置Ameroid环建立慢性心肌缺血模型。放环6周后做选择性左冠状动脉造影和心肌声学造影，观察放环处是否完全闭塞以及造影剂在左室心肌的分布情况。分别在基础状态及放环6周后，采用左心两腔切面观察前降支远段及后降支的血流信号，记录血流频谱。结果：14条动物成功建立模型。其中6条左室前壁见明显灌注缺损，冠脉血流显像未探及前降支中远段血流信号，后降支的峰值流速与基础状态无明显差异；8条前壁见不同程度造影剂充填，其中4条前降支远端可见前向性血流信号，2条前降支远端见逆向性血流信号，这8条猪的后降支峰值流速较基础时明显增快。结论：冠脉血流显像能直接检测冠脉闭塞后相关心外膜冠脉血流的改变，可作为判断侧支循环建立的重要依据。     

缺血性脑卒中大鼠大脑皮层EphrinB2 信号表达变化的研究

目的观察大鼠缺血性脑卒中后皮层中磷酸化EphrinB2 的表达。方法将成年雄性Sprague-Dawley 大鼠随机分为假手术组和模型组,每组12 只。采用线栓法制作大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)缺血再灌注模型。利用Western blotting 和免疫组化SP法检测两组大鼠脑皮层中磷酸化EphrinB2 的表达。结果模型组大鼠大脑皮层的磷酸化EphrinB2 表达量和阳性细胞数目均高于假手术组(P<0.05),并且血管内皮有磷酸化EphrinB2的表达。结论大鼠缺血性脑卒中后EphrinB2 信号通路被激活。     

激光散斑成像仪测量结果的影响因素

目的通过模拟不同的使用条件,找出影响激光散斑衬比成像(LSCI)结果值的影响因素。方法在暨南大学第一附属医院的疼痛门诊模拟各种使用条件。采用武汉迅微光电子技术有限公司的商用仪器(Laser Speckle Blood Flow Imager Ⅱ),利用仿皮肤硅胶模型作为被测物体,探索4种使用条件下散斑成像系统结果值的变化：包括肤色、绿、黄、蓝、红、黑6种物体颜色的不同的曝光时间(1~15 ms)、不同的光线条件(遮光、室内灯光及无额外光照)、不同的探头距被测物体距离(15、20、25、30、35、40、45、50 cm)以及不同的探头激光束与被测物体夹角(90°、85°、80°、75°、70°、65°)。结果曝光时间影响：6种被测物体颜色的散斑成像测量结果值都会随着曝光时间的增加而减少;仅当被测物体表面是黑色时,测量结果值减少的变化规律和其他5种颜色的变化规律不一致。光线条件影响：被测物体表面颜色为红色时,3种光线条件下的散斑成像测量结果值差异无统计学意义;当被测物体表面颜色为黑色时,仅室内灯光和无光条件下的散斑成像测量结果值差异无统计学意义。探头距被测物体距离的影响：被测物体表面颜色为红色时,在20~40 cm探头距被测物体距离范围内,散斑成像测量结果值差异无统计学意义;当被测物体表面颜色为黑色时,在20~35 cm探头距被测物体距离范围内,散斑成像测量结果值无明显统计学差异。探头激光束与被测物体夹角的影响：被测物体表面颜色为红色,曝光时间为5 ms时,6个探头激光束与被测物体夹角下的散斑成像测量结果值差异均无统计学意义;曝光时间为10 ms时,在80°~90°和65°~85°两个探头激光束与被测物体夹角范围内,散斑成像测量结果值差异无统计学意义。当被测物体表面颜色为黑色,曝光时间为5 ms、角度在80°~90°及65°~75°范围内时,散斑成像测量结果值差异无统计学意义;曝光时间为10 ms、角度在85°~90°及65°~80°范围内时,散斑成像测量结果值差异无统计学意义。结论曝光时间、光线条件、探头距被测物体距离及激光束与被测物体夹角均是影响激光散斑成像仪测量结果值的影响因素。除此之外,被测物体表面颜色是黑色时的测量结果值和其他任何颜色都不一致,我们应该重新审视不同被测者的测量结果值的可比性。     

观察急性脑梗死患者在不同头位时的脑血流速度变化

目的研究不同倾斜角度时急性脑梗死患者的脑血流速度变化。方法采用双通道经颅多谱勒超声(TCD)等技术观察24例急性脑梗死患者在不同角度(0°、30°、60°)头高斜位下的心率、血压、脑血流速度的变化。结果在倾斜过程中,双侧脑血流速度均变慢,患侧血流速度减慢幅度明显(P<0.05),每个角度的第1min的血流速度高于第5min的血流速度;血压随着倾斜角度增加而下降(P>0.05),而心率明显加快(P<0.05)。结论在头高斜位下,随着倾斜时间延长急性脑梗死患者脑血流速度减慢,倾斜试验对评价急性脑梗死患者的脑血流变化具有临床价值。