托吡酯联合左乙拉西坦治疗儿童部分性癫痫发作的效果

目的 探讨托吡酯联合左乙拉西坦治疗儿童部分性癫痫发作的效果。方法 选取2021年1月至2022年9月驻马店市中心医院收治的80例部分性癫痫发作患儿为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予托吡酯治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦治疗,两组均持续治疗3个月。比较两组临床治疗效果、脑电图参数[α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加]、血清生化指标[血清神经肽Y(NPY)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经生长因子(BDNF)]及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,观察组α波减少>0.5 Hz、θ波增加、δ波增加占比高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清NPY、GFAP、BDNF比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,两组血清NPY、GFAP、BDNF均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应...     

左乙拉西坦治疗青年难治性癫痫疗效分析

随机选取我院2012年收治的31例难治性部分性癫痫青年患者,采取左乙拉西坦添加进行治疗,观察其疗效。并利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表对青年患者在左乙拉西坦计量维持期和开放性治疗期的认知功能进行有效评价。结果患者治疗12w后,控制12例,有效12例,无效7例,治疗总有效率77.4%;治疗24w后,控制14例,有效12例,无效5例,治疗总有效率83.9%;且延迟记忆和MOCA总分均比治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05),但治疗12w和24w后,延迟记忆和MOCA总分比较,无统计学意义(P0.05)。左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者,疗效显著,可有效降低青年难治性部分性癫痫发作率,显著改善癫痫患者认知功能。     

左乙拉西坦在癫痫治疗中的应用效果

目的研究左乙拉西坦治疗癫痫患者的临床效果。方法选取本院2017年11月～2018年3月收治的94例癫痫患者。使用随机抽签法分为观察组和对照组各47例。观察组采用左乙拉西坦治疗,对照组采用奥卡西平治疗。对比两组临床疗效、血清神经烯醇化酶(NSE)浓度、智力情况及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%(P0.05)。治疗前,两组血清NSE浓度比较,无显著差异(P0.05);治疗后两组显著下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组韦氏智力量表评分比较,无显著差异(P0.05);治疗后,两组评分均显著增加(P0.05),且观察组评分显著高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为8.51%,显著低于对照组的12.76%(P0.05)。结论左乙拉西坦治疗癫痫能够降低患者NSE水平,保护神经功能并改善智力,效果显著。     

老年人复杂部分性发作癫痫持续状态1例报告

<正>患者,男,65岁,2010年3月15日因"发作性意识障碍、精神行为异常2.5年"来我科住院治疗。患者于2007年11月晨醒后被家人发现意识恍惚,呼之不应或胡言乱语,尿便失禁,症状持续不缓解,约1.5 h后突然双眼向右凝视,面部向右侧扭曲,四肢     

左乙拉西坦与奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的疗效比较

目的比较左乙拉西坦、奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫的临床效果。方法选取本院收治的142例成人部分性发作癫痫患者作为研究对象,采用电脑随机分组法分成2组,每组71例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组采用奥卡西平治疗,比较2组患者的疗效、治疗前后脑电图变化和不良反应发生率。结果观察组总有效率为81.69%,对照组为69.01%,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组θ频段相对功率为(30.76±6.84)%,高于对照组的(22.03±6.72)%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组癫痫样放电(IEA)减少大于50%者比率为60.56%,对照组为54.93%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生率为9.86%,对照组为12.68%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论左乙拉西坦、奥卡西平治疗成人部分性发作癫痫均疗效确切,安全性良好,可明显抑制IEA,其中奥卡西平对脑电图活动的影响更大。     

左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫的疗效和安全性

<正>左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)作为近年新研发的抗癫痫药,具有独特的抗癫痫作用机制、较好的药理特性及良好的耐受性[1]。自2007年3月在中国上市以来,已用于儿童癫痫的单药或添加治疗,并获得了显著的疗效[2]。本研究评价LEV添加治疗对不同发作类型难治性癫痫(intractable epilepsy,IE)患儿的疗效和安全性。1资料与方法1.1病例选择2011年3月至2012年11月在唐     

左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响

目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响.方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表评价两组患者在左乙拉西坦剂量维持期(12周)和开放性治疗期(12周)的认知功能.结果:治疗12周末,左乙拉西坦组治疗有效率(75.0％)高于吡拉西坦组(35.7％;Fisher精确概率法:P=0.003),认知功能明显改善(与基线比较:t=3.905,P=0.001).治疗24周末,两组患者认知功能较治疗前均显著改善(左乙拉西坦组:t=4.940,P=0.021;吡拉西坦组:t=2.575,P=0.023).结论:左乙拉西坦作为抗癫痫药的添加治疗药物,能够显著减少青年难治性部分性癫痫患者的发作频率,同时可以部分改善癫痫患者的认知功能.     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的应用效果分析

目的 分析奥卡西平联合左乙拉西坦在癫痫中的应用效果,及对患者认知功能的影响。方法选取2020年1月至2022年10月在我院进行治疗的癫痫患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组行左乙拉西坦进行治疗,观察组在对照组基础上行奥卡西平治疗。比较两组患者免疫功能、认知功能、生活质量以及不良反应。结果 治疗后,观察组Ig A、Lg M低于对照组,CD3⁺、CD4⁺水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对癫痫患者采用两者联合治疗,能够改善患者免疫功能,促进患者认知功能恢复。     

左乙拉西坦治疗海马代谢异常与正常癫痫患者的对比研究

目的探讨左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)对海马代谢异常和正常癫痫患者的治疗效果。方法海马代谢异常和正常的癫痫患者各20例,均口服LEV治疗,500 mg/d bid,观察比较服药6月后的疗效。结果海马代谢异常患者发作完全停止6例,显效4例,有效5例,无效4例,发作增加1例,总有效率75%;海马代谢正常患者发作完全停止9例,显效5例,有效4例,无效2例,总有效率90%。结论癫痫患者不论海马代谢有无异常,LEV治疗均有良好疗效。     

左乙拉西坦治疗小儿病毒性脑炎后继发性癫痫的疗效观察

收集我院52例病毒性脑炎后癫痫患儿,均采用LEV单药治疗,进行开放性自身对照随访研究,随访6月-1年。 LEV单药治疗的有效率为61.5%,其中完全控制率为28.8%,显效占32.7%,无效36.5%。不良反应的发生率为34.6%,主要表现在情绪异常、乏力、嗜睡等症状,不良反应轻微,多在1个月内自然消失。 LEV单药治疗脑炎后继发性癫痫有良好的疗效,安全性高,可以作为小儿癫痫治疗的一线广谱药物。     

左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效及对认知功能的影响研究

选取患有青年难治性部分性癫痫患者70例,随机分为对照组与试验组各35例,对照组采用常规方法治疗(卡马西平+苯巴比妥),试验组在常规治疗方法基础上添加左乙拉西坦治疗。比较两组患者的治疗总有效率及认知功能的综合评分情况。试验组患者的治疗总有效率要远大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的认知功能的综合评分也要远高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫不仅效果显著,还大大提高了癫痫患者的认知能力,为青年难治性部分性癫痫疾病的治疗提供了重要的临床思路。     

左乙拉西坦治疗老年癫痫患者的临床观察

目的:观察左乙拉西坦(LEV)治疗老年癫痫部分性发作或继发全面性发作患者的疗效和安全性。方法:将42例老年癫痫患者分为单药治疗组(n=23)和添加治疗组(n=19),疗程为6个月。观察LEV治疗6个月后的疗效和安全性。结果:本组总有效率为83.3%,其中单药治疗组总有效率为86.7%,添加治疗组总有效率为78.9%,2组疗效差异无统计学意义(P0.05)。LEV治疗过程中出现不良反应5例(11.9%)。结论:LEV治疗老年癫痫部分性发作或继发全面性发作患者安全、有效。     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的临床效果和安全性

目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的临床效果和安全性。方法选取2018年3月至2020年4月我院收治的90例局灶性癫痫患儿作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组与研究组,各45例。对照组给予奥卡西平治疗,研究组给予左乙拉西坦联合奥卡西平治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,研究组的HMGB1、GFAP、S-100β、NSE水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的VIQ、PIQ、FIQ评分均高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的效果显著,能有效改善患儿的神经损伤情况,提高认知功能,且未明显增加不良反应,安全性好。     

左乙拉西坦添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效及安全性

目的研究左乙拉西坦(LEV)添加治疗儿童难治性癫痫的疗效及安全性。方法对65名难治性癫痫儿童进行LEV添加治疗,观察治疗前及治疗后3、6、12个月患儿的临床发作、脑电图改变及不良反应等。结果治疗后3、6、12个月的完全控制率分别为6.9%、10.3%、3.4%,有效率分别为44.8%、58.6%、39.6%;治疗后6个月的EEG改善率为65.5%,其与临床疗效存在正相关(r=0.436,P=0.001);LEV 1年保留率89%,3%的难治性癫痫儿童出现不良反应,主要表现为烦躁、精神行为异常等。结论 LEV添加治疗儿童难治性癫痫起效快,疗效确切,不良反应少。     

左乙拉西坦在癫痫应用中的临床观察

目的：观察左乙拉西坦在癫痫患者中的疗效、耐受性,并分析患者停药原因及左乙拉西坦疗效的预测因素。方法收集2005年1月至2012年10月期间我院神经内科开始服用左乙拉西坦的癫痫患者资料。观察这些患者服用左乙拉西坦后癫痫发作情况的变化、出现的不良反应等。分析疗效预测因素时,先做单因素分析,再行多因素 Spearman 相关分析,最后采用多因素 Logistic 回归分析寻找独立预测因素。结果左乙拉西坦总有效率为75.8％,总完全缓解率为41.1％。全身性发作和部分性发作的有效率和完全缓解率无明显差异。114例患者中有9例患者停药,2例因不能耐受服药后出现的精神不良反应,6例因为疗效欠佳停药,1例患者因为发作未完全控制及经济原因停药。4例患者出现不良反应,其中2例为精神行为不良反应,1例服药后易得上呼吸道感染,1例合并系统性红斑狼疮的患者服药后2个月出现化脓性脑炎。多因素Logistic回归显示病程是左乙拉西坦疗效的独立预测因素,提示病程越短的患者服用左乙拉西坦后获益的可能性越大。结论左乙拉西坦有较好的疗效和耐受性,但用药过程需注意精神行为不良反应。患者停药最主要的原因为药物疗效欠佳。病程为疗效的独立预测因素,病程越短的患者服用左乙拉西坦后获益的可能性越大。     

左乙拉西坦对癫痫患儿甲状腺激素及甲状旁腺激素的影响

正癫痫是由多种病因引起,临床表现为脑神经的过度放电,导致中枢神经系统短暂、反复发作性功能紊乱。我国约有900万癫痫患者,患病率4‰~7‰~([1])。约60%的癫痫患者在儿童期起病~([2])。左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)是一种新型抗癫痫药物,临床应用日益增多。但目前关于左乙拉西坦对癫痫患儿内分泌激素影响的研究鲜有报道。本研究拟通过检测LEV治疗过程中,癫痫患儿血清甲     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童难治性癫痫对癫痫发作次数及Th细胞亚群的影响

目的 研究左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童难治性癫痫（chilldren refractable epilepsy,CRE）对癫痫发作次数及Th细胞亚群的影响。方法 选取2019年2月至2021年12月兰陵县人民医院收治的106例CRE患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组（n=53）和参照组（n=53）。参照组患儿接受奥卡西平治疗,观察组患儿接受左乙拉西坦+奥卡西平治疗,两组患儿均治疗6个月。比较两组患儿的治疗总有效率,治疗前、治疗6个月后癫痫发作频率、持续时间、外周血Th细胞亚群[辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞（Treg）]、炎性细胞因子[γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素17A(IL-17A)、环氧化物酶2(COX-2)]及治疗期间不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率显著高于参照组（P <0.05）;治疗6个月后,两组患儿癫痫发作频率、持续时间、外周血Th1水平、外周血Th17细胞水平、血清IFN-γ、血清IL-17A、血清COX-2水平较治疗前均降低,且观察组低于参照组（P <0.05）;两组患儿外周血Treg细胞水...