高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血压节律及心率变异的影响研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对高血压患者血压昼夜节律及心率变异性(HRV)的影响。方法:选取该科诊治的61例患者和30名健康体检人员,根据是否患有高血压及OSAS分为正常对照组、单纯高血压组、高血压合并OSAS组。比较3组之间非杓型昼夜血压曲线的比例、HRV时域指标(低频、高频)与频域指标(SDNN、PNN50)以及夜间平均血氧水平、呼吸紊乱指数(AHI)的差异。结果:高血压合并OSAS组患者呈非杓型昼夜血压曲线的比例以及HRV时域指标(低频、高频)与频域指标(SDNN、PNN50)均较其他两组明显增加(P<0.01);且夜间平均SaO2明显低于其他两组,而AHI则明显高于其他两组(P<0.01)。结论:OSAS合并高血压患者血压昼夜节律呈非杓型,HRV增强,夜间平均血氧水平下降,AHI明显增加,可能是高血压患者心血管事件增加的重要危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期血压观察及护理

目的分析探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的围手术期血压变化特点,并提出相应的护理策略,以期为该类患者的围手术期护理提供帮助。方法将388例行悬雍垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者随机分为综合护理干预组（195例）和对照组（193例）,所有研究对象均在手术前、后2d利用袖带式血压计分别测量临睡前和晨起时血压,观察分析其血压变化规律。护理组患者采取术后24H心电监护护理、心理护理、术后疼痛护理等一系列的综合围手术期护理措施;对照组采取常规的护理模式,观察不同护理措施对患者围手术期血压的影响。结果两组患者入院时血压情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组患者术前晨起血压、临睡前血压分别为舒张压（91．24±5．29）,（84．76±5．29）mmHg,收缩压（145．65±15．54）,（128．78±14．89）mmHg,晨起血压与临睡前血压比较差异有统计学意义（t=-4．245,-4．458;P〈0．01）;护理干预组术前晨起血压、临睡前血压分别为舒张压（90．13±7．79）,（83．21±6．03）mmHg,收缩压（143．25±13．89）,（125．43±9．49）mmHg,2个时间血压比较差异有统计学意义（t=-4．132,-3．57;P〈0．05）;对照组患者术前1d与术前12d血压比较差异有统计学意义（P〈0．05）;护理干预组术前1d与术前2d血压比较差异无统计学意义（P〉0．05）;护理干预组术前后血压波动较对照组小;护理干预组有6例次术后24h内出现心绞痛,5例次出现一过性心律失常,无其他严重并发症,对照组分别为10例次和9例次,且1例发生前壁心肌梗死。结论OSAHS患者中高血压的患病率明显高于常人,此类患者围手术期血压波动较大,采取有针对性的围手术期综合护理对维持患者的血压稳定有很好的帮助。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压的影响及护理干预

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0SAHs）对高血压患者血压的影响及护理干预。方法经睡眠呼吸监测确诊的55例患者分为高血压合并OSAHS组和单纯高血压组,监测24h动态血压。结果2组24h平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压差异存在统计学意义（P〈0．05）。2组血压节律变化存在显著差异（P〈0．01）。结论高血压合并OSAHS昼夜血压节律下降,临床护士可通过正确积极的护理干预来提高患者的生活质量。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压观察

目的 观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的24 h动态血压及血压昼夜节律特点.方法 30例单纯高血压及25例高血压合并OSAS的患者进行24 h动态血压和多导睡眠仪监测,比较两组的动态血压、血压昼夜节律.结果 高血压合并OSAS组与单纯高血压组比较,24 h平均收缩压、白天和夜间收缩压以及夜间舒张压升高,夜间收缩压及舒张压下降幅度减少,血压昼夜节律下降,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停加剧了高血压患者血压的升高及血压昼夜节律异常,应重视对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者24 h动态血压监测.     

心率变异性分析在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的临床价值

目的：探讨心率变异性分析在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS）中的临床价值。方法：选择2020年10月至2022年10月收治的120例OSAS患者为研究对象,根据患者低通气指数（AHI）分为AHI正常组（AHI＜5次/h,AHI-N组）、AHI轻度组（AHI为5~15次/h,AHI-L组）、AHI中度组（AHI为16~30次/h,AHI-M组）及AHI重度组（AHI为16~30次/h,AHI-H组）。采用多导联睡眠检测仪监测整夜睡眠（睡眠时间＞7 h）状况;采用动态心电图检测睡眠过程中心电检测参数。比较四组心率变异性差异。结果：AHI-N组的正常R-R间期标准差（SDNN）、每5分钟正常R-R间期平均值标准差（SDANN）、相邻正常R-R间期差的均方根（Rmssd）、一定时间内相邻两个正常心动周期差值＞50 ms的心搏数占全程心搏数的百分比（PNN50）、高频谱功（HF）显著高于AHI-L组、AHI-M组及AHI-H组（P＜0.05）,频域指标低频谱功率（LF）显著低于AHI-L组、AHI-M组及AHI-H组（P＜0.05）。AHI-H组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50及HF显著低于AHI-L组及AHI-M组（P＜0.05）,LF显著高于AHI-L组及AHI-M组（P＜0.05）。AHI-H组室性或房性期前收缩、心动过速、窦性停搏及房室传导阻滞发生率显著高于AHI-N组、AHI-L组及AHI-M组（P＜0.05）。OSAS患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50与AHI呈负相关（rs＜0,P＜0.05）,与LF呈正相关（rs>0,P＜0.05）。结论：心率变异性指标与OSAS患者病情严重程度密切相关,在其病情评估中具有重要临床价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑血管病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是睡眠疾病之一 ,以睡眠结构紊乱和反复发作低氧血症为特征 ,可引起一系列病理生理的变化。OSAS的发病率非常高 ,我们临床观察OSAS患者脑血管病发生情况 ,以探讨该病发生机制。1　资料与方法1.1　研究对象　选择 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月门诊和住院诊断为OSAS患者 2 0 0例 ,根据 1995年全国第 4届脑血管病会议制定的诊断标准[1] 筛选出脑血管病患者 6 0例 ,男性4 2例 ,女性 18例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均年龄 (4 6± 10 .5 )岁。其中短暂性脑缺血发作 (transientisc…     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者的磨牙症研究

目的研究阻塞性睡眠呼吸障碍患者发生磨牙症的情况。方法使用多导睡眠检测技术对381例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的磨牙事件进行分析。结果381例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中,共有磨牙症患者238例（62.5%）,出现阻塞性睡眠呼吸暂停事件2520次,在阻塞性睡眠呼吸暂停事件末端出现磨牙事件的有1437次（57.0%）。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者常伴有磨牙症。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病。目前诊断OSAHS的金标准仍为多导睡眠图(PSG),但便携式监测仪也广泛应用。由于各睡眠中心的技术、仪器设备和诊断OSAHS时呼吸紊乱定义不同,因而OSAHS诊断率的差异高达10倍,有时在一个睡眠中心诊断为OS-AHS,而在另     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心率变异性与低氧程度的相关性分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心率变异性(HRV)与低氧程度的相关性。方法 选取2021年1月至2023年6月经复旦大学附属中山医院厦门医院睡眠中心初筛为OSAHS患者165例为研究对象，根据夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO₂)将患者分为无低氧组、轻度低氧组、中度低氧组、重度低氧组。收集患者基本资料、多导睡眠图(PSG)监测结果、动态心电图监测结果。采用单因素方差分析比较不同低氧程度组间的一般临床特征；相关性分析比较HRV与PSG参数的相关性；多元线性回归分析HRV与PSG参数之间的关系。结果 随着患者低氧程度加重，24 h内全部正常心动周期的标准差(SDNN)、每5 min的RR间期平均值的标准差(SDANN)、清醒期及睡眠期SDNN均逐渐降低(P<0.05)。调整年龄后行相关性分析显示，SDNN、SDANN、清醒期SDNN与PSG参数存在相关性(P<0.05)。进一步行多元线性回归分析发现，年龄、夜间SpO₂<90%的睡眠时间占比(T90)、平均SpO₂、最低SpO     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并脑梗死3例

例 1,男性 ,3 2岁 ,以左侧肢体麻木伴头晕 1周 ,于 1996年 5月 3日入院。有睡眠打鼾史 5年 ,呼吸暂停史 2年。体检 :身高171ｃｍ ,体重 86ｋｇ ,ＢＰ 12 0 /90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,口角不歪 ,音语清晰 ,口唇轻度发绀 ,咽腔狭小 ,舌体肥大 ,颈短粗 ,两肺呼吸音清 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,四肢活动良好。实验室检查 :Ｈｂ 184ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ6.0 2× 10 12 /Ｌ ,红细胞压积 5 1.8%。肝肾功能、血糖正常 ,甘油三酯 3 .0 5ｍｍｏｌ/Ｌ。血气分析 :ｐＨ 7.3 14 ,ＰａＯ2 79.2ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 48ｍｍＨｇ。多导睡眠图监测 7…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者手术前后血压变化观察

目的:观察手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)合并高血压的疗效及血压变化情况.方法:OSAHS 合并高血压患者116例,分别行鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术、鼻息肉摘除术、悬雍垂腭咽成形术、舌根部分切除术治疗,观察患者术后3,6,12个月血压变化情况.结果:术后3,6,12个月患者收缩压、舒张压均较术前下降(P<0.01),术后3,6,12个月收缩压、舒张压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:OSAHS合并高血压患者手术治疗后降压效果较满意.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和低通气,夜间反复发生低氧血症和高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡,注意力不集中,记忆力减退,晨起头痛等,严重影响患者生活质量,为一种潜在的致死性疾病。目前认为OSAHS是全身多脏器损害的源头性疾病,也与心律失常密切相关。本文回顾分析了不同程度OS-AHS患者的动态心电图（ambulatory electrocardiography,AECG）65例,探讨OSAHS致心律失常的因果关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者合并脑梗死的危险因素分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者合并脑梗死的危险因素。方法：我科 收治的脑梗死合并OSAHS患者48例纳入脑梗死组,同期收治的OSAHS未合并脑梗死者95例纳入非脑 梗死组。完善头部核磁检查和多导睡眠脑电监测;收集患者临床资料（性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心 病、吸烟、饮酒、血脂相关指标、尿酸、肌酐等）,采用 Logistic 回归分析 OSAHS 并发脑梗死的危险因素。 结果：脑梗死组和非脑梗死组的年龄、体质量指数、肥胖、高血压病史、尿酸、肌酐、低密度脂蛋白 （LDL-C）达标情况、白质高信号（WMH）负荷及 OSAHS 严重程度的差异具有统计学意义（均 P＜0.05）。 Logistic 回归分析显示：高血压、LDL-C 不达标和 WMH 负荷及是 OSAHS 患者合并脑梗死的独立危险因 素。结论：除了OSAHS严重程度之外,高血压、LDL-C不达标和WMH负荷可能是OSAHS患者合并脑梗 死的独立危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstrucitive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的特点是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压波动特点及护理

目的 :分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压波动特点。方法 :应用无创性携带式动态血压监测仪进行 2 4h动态血压监测。结果 :阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的昼夜平均收缩压和平均舒张压均高于正常人 ;夜间血压下降率均小于正常人群 ( <10 % ) ;试验组与对照组的动态血压各均值均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :该组患者夜间发生心血管意外的可能性增大 ,护士应增加夜间血压监测、采取最佳测血压的时间 ,为指导患者采取最佳服用降压药物时间提供了客观依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征女性患者呼吸事件与睡眠时相的关系

目的:探讨女性不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征以及呼吸事件与睡眠时相的关系。方法:主诉睡眠打鼾的女性患者56例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯性鼾症组(AHI<5次/h)、轻度、中度和重度OSAHS组。对症状、绝经与否、合并症、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、颈围、体重指数(BMI)以及PSG监测指标进行比较;自行设计程序,计算并比较睡眠时相中呼吸事件发生的频率和持续时间以及微觉醒指数。结果:①4组间平均年龄、打鼾病史、BMI、颈围、症状、ESS评分、绝经者所占百分率及合并症出现比率差异无显著性(P>0.05)。②各组总睡眠时间、S1、S2、S3以及快速眼动相(REM期)占总睡眠时间的百分比差异无显著性(P>0.05)。③轻、中度组睡眠不同时相的呼吸事件发生的频率、微觉醒指数及REM明显高于非快速眼动相(NREM期)(P<0.05)。呼吸事件持续时间,重度组REM期明显长于NREM期(P<0.01)。结论:①目前临床诊断和评估的指标不能或不能完全提示女性OSAHS患者的轻重程度;②女性患者呼吸事件主要发生在REM期,该期可能具有重要意义,这一推断有助于对相应的治疗进行进一步探讨。     

复杂性睡眠呼吸暂停综合征

<正>经典的睡眠呼吸紊乱主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(central sleep apnea syndrome,CSAS)、陈-施呼吸(Chey-stokes respiration,CSR)和睡眠低通气综合征(sleep hypoventilation syndrome,SHVS)。其中     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素及护理

总结了16例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的危险因素及护理措施,包括:心理护理、睡眠护理、纠正不良生活习惯、控制原发病、自我保健等.认为通过实施有效的护理干预,能够提高患者的睡眠质量和生活质量,减轻其精神压力及经济负担.     

94例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

临床上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)常见,约占人群的 3.1%.为了研究 OSAHS的主要临床表现以及不同程度 OSAHS的临床表现差异性,对本院 2001年起开展的 150例睡眠打鼾者的睡眠呼吸监测结果和临床表现进行总结分析,现报道如下.