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7 输血( 1)同种输血①输血途径②输血并发症③输血注意事项( 2 )自身输血①术中出血回输②术前血液稀释③预存自体血( 3)血液制品和代血浆①血液制品②代血浆8 休克( 1)概述①病因病理②临床分期③休克程度的判断④预防⑤治疗( 2 )外科常见休克①出血性休克②创伤性休克③感染性休克9 急性器官功能衰竭( 1)多器官功能衰竭概念( 2 )急性肾功能衰竭①病因②临床表现③预防要点④治疗要点10 损伤( 1)机械性损伤①概念②清创③换药( 2 )烧伤①伤情判断②临床经过③大面积烧伤的急救④小面积烧伤的治疗( 3)毒蛇咬伤①分类与临床表现②诊断③… 相似文献
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目的 探讨16排螺旋CT增强扫描技术在疾病影像学诊断中的临床应用和诊断价值.方法 对97例患者先进行16排螺旋CT平扫检查,然后进行增强扫描,再将两者进行影像学对比、分析和观察、研究.本组进行平扫加增强扫描的病例中,头颈部9例、胸部10例、上腹部54例、下腹部10例、肺动脉6例、下肢深静脉8例.结果 采用增强扫描技术后,对各类疾病的诊断依据更加充分、可靠,大大地提高影像学诊断信心.本组病例诊断结果汇总如下:1、头颈部疾病:①垂体瘤2例.②脑膜瘤1例.③腮腺混合瘤1例;2、胸部疾病:①肺癌4例.②炎性假瘤3例.③肺结核1例.④肺栓塞1例;3、肝脏疾病:①肝囊肿15例.②肝血管瘤9例.③肝癌2例.④肝转移性肿瘤2例.⑤肝脓肿1例;4、肾脏疾病:①肾囊肿16例.②肾癌5例.③肾结石2例.④肾错构瘤1例.⑤肾结核1例;5、胆囊疾病:①胆结石6例.②胆囊炎2例.③胆囊癌1例.④胆管癌1例;6、胰腺疾病:①胰腺癌3例.②胰腺囊肿1例;7、脾脏疾病:①脾撕裂伤1例.②脾大1例;8、消化道疾病:①胃癌2例.②十二指肠壶腹癌1例.③结肠癌1例; 9、盆腔疾病:①前列腺癌3例.②前列腺肥大2例.③膀胱癌1例;10、下肢血管疾病:下肢深静脉血栓形成6例.结论 在平扫的基础上再进行增强扫描,在显示病变的形态、数量、边缘、范围、结构特征等方面更加明显、更加清晰,对疾病的性质判断(定性诊断)和鉴别诊断能提供更加科学和可靠的影像学资料,进而为疾病的临床治疗提供正确的指导信息. 相似文献
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1 甲状腺功能亢进的外科治疗(1 )分类 :分为原发性甲状腺功能亢进 (伴有突眼 ) ,继发性甲状腺功能亢进 ,高功能腺瘤三类。(2 )临床表现 :①多食易饿、消瘦、心悸、怕热、多汗、易激动、手指震颤、失眠 ;②甲状腺弥漫肿大 ,可有震颤和血管杂音 ;③基础代谢率增高。脉率和脉压是判断病情的重要标志。(3)外科治疗手术适应证 :①中、重度原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤 ;②有压迫症状的甲亢 ;③服药或放疗后复发的甲亢。(4)甲状腺手术概念 :甲状腺大部切除术 ,一般切除甲状腺组织 80 %～ 90 %。手术中要注意 :结扎上、下动脉 ;保护好喉返… 相似文献
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1990年 1月～ 2 0 0 1年 10月我们收治 4 3例严重胸部刃器穿透伤病人 ,由于诊断与治疗及时 ,取得了较好的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 38例 ,女 5例 ;年龄 14～5 2岁。受伤至就诊时间 30分钟 18例 ,2小时 12例 ,2 4小时 8例 ,1～ 10天 5例。致伤原因 :尖刀刺伤 2 7例 ,铁钎及牛角轧伤 3例 ,刀砍伤 13例。1.2 严重胸部穿透伤诊断标准 胸部穿透伤伴有下列情况之一且足以威胁生命者 :①活动性内出血 ;②肺挫裂伤 ;③心脏大血管伤 ;④食管损伤 ;⑤膈肌穿透伤或合并腹腔脏器损伤。1.3 胸伤及合并伤情况 右胸刀器伤 1… 相似文献
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本文探讨了目前市场经济环境下医疗纠纷产生的原因，并在4个方面进行了分析：(1)社会原因方面：①价值观念的转变；②医疗保障要求的提高；③医疗体制的改革；④经济责任的转嫁；⑤“医疗纠纷穴头”的兴起；(2)患者及家属方面的原因：①不良的经济动机；②医学知识的一知半解；(3)医务人员方面的原因：①劣质的服务态度；②不廉洁的医疗行为；③差强人意的临床技术水平；④受到冲击的责任心；(4)医院方面的原因：①经济利益的驱动；②不实事求是的作风；③不得力的行政管理。在谈到对策时提出了：(1)原则：①坚持依法办事的原则；②坚持实事求是的原则；③坚持维护医患双利益的原则；④坚持惩前毖后、治病救人的原则；(2)措施：①加强法制观念教育；②加强职业道德教育；③加强业务培训；④加强规章制度建设；⑤加强维护医务人员合法权益。 相似文献
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１儿科保健（１）小儿年龄分期及保健：①胎儿期；②新生儿期；③婴儿期；④幼儿期；⑤学龄前期；⑥学龄期；⑦青春期。（２）生长发育：①生长发育的规律；②影响生长发育的因素；③体格发育；④神经精神发育及心理发育。（３）小儿营养与喂养：①热量的需要；②水的需要；③营养物质的需要；④婴儿喂养的方法。（４）计划免疫：预防接种程序２新生儿疾病（１）新生儿硬肿症：①病因；②临床表现；③防治。（２）新生儿破伤风：①病因；②临床表现；③防治。（３）新生儿黄疸：①病因；②临床表现；③防治。（４）新生儿败血症：①临床表现… 相似文献
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恙虫病是由立克次体引起的急性自然疫源性疾病 ,临床特征为持续高热、毒血症、皮疹、焦痂、淋巴结肿大等〔1〕,可导致多器官损害。我院感染科自1997年 10月至 2 0 0 1年 9月共收治成人恙虫病 98例中肺部受损共 4 6例 ,现报告如下。1 临床资料1 1 恙虫病并肺损害诊断标准〔2〕:(1)符合恙虫病诊断标准 :①有野外草地接触史。②高热伴特征性溃疡或焦痂。③淋巴结肿大、皮疹。④外斐氏试验(Ｗｅｉｌ -Ｆｅｌｉｘ) 1∶16 0以上。具有上述中 3项可诊断。(2 )有胸部Ｘ线损害表现和 (或 )胸腔积液。 (3)除外其他疾病所致的肺损害。 (4)可伴有咳嗽… 相似文献
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各种原因导致的甲状腺功能亢进 (简称甲亢 ) ,均有可能发生肌病 ,但以Ｇｒａｖｅｓ甲亢并肌病者最多见 ,肌病也是甲亢的常见并发症之一。近年对甲亢肌病的认识逐渐提高 ,临床报道积累了大量资料 ,现将其分类、病因病机、临床表现、诊断及治疗综述如下。1 甲亢肌病的分类国内研究[1 4 ] ,可将甲亢肌病分为五类 :①急性甲亢性肌病 (ＡＴＭ)。②慢性甲亢性肌病 (ＣＴＭ)。③甲亢性周期性麻痹(ＴＰＰ)。④甲亢性重症肌无力。⑤甲亢性眼外肌麻痹症。五类肌病中以ＣＴＭ最常见。邬本荣等[5] 报道在甲亢患者中发病率达 13.4 % ,陈清棠等[6 ] 报道… 相似文献
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重症胸部创伤96例CT评价及临床意义 总被引：2，自引：0，他引：2
目的分析急性重症胸部创伤后肺内损伤与肺外解剖结构损伤的急诊CT表现,提高其临床治疗价值。方法对严重胸部外伤或复合伤后接受胸部CT检查并住院治疗的96例患者的CT影像资料及临床相关资料进行回顾性分析并分类。结果 (1)肺内损伤的CT表现:①肺间质异常18例;②磨玻璃样肺32例;③肺叶实变16例;④肺叶、段萎陷伴胸腔积液或气胸16例;⑤肺气囊或液气囊14例。(2)肺外表现:①肋骨骨折96例,其中单侧单发或多发肋骨骨折67例,双侧多发肋骨骨折29例;②胸腔积液67例,其中单侧胸腔积液43例,双侧胸腔积液24例;③气胸、液气胸38例,其中单侧气胸29例,双侧气胸9例;④皮下或纵隔气肿14例。(3)46例胸廓多发损伤、42例合并颅脑损伤。对肺内损伤呈多样表现且治疗时间在2周以上,较其它类型差异有统计学意义(P0.05)。结论胸部重症创伤的CT表现以复合伤为主,CT检查有助于肺内外各解剖结构损伤程度评价,具有十分重要的临床意义。 相似文献
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单叶甲状腺不发育为一罕见疾病 ,它可伴发各种甲状腺疾病 ,如①甲状腺功能亢进 (包括Graves’病、甲状腺腺瘤等 ) ;②慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ;③亚急性甲状腺炎 ;④甲状腺功能减退等。其中 ,Graves’病为其最常见的伴发疾病。本文报告 1例新发现的本病患者 ,这是国内报道的少数几例通过核素显像诊断的单叶甲状腺不发育伴Graves’病 ,以前也在术中发现过此类患者。1 病例报告患者 ,女 ,2 9岁 ,因“怕热、心悸、乏力 1月余”来我院就诊。患者易激动 ,脉率 1 1 5次 分 ,血压 1 4 5 70mmHg,皮肤温暖湿润 ,双手细颤。右叶甲状腺弥漫性肿大 ,… 相似文献
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<正>1984年～1996年,我们共收治136例甲状腺机能减退症(下简称甲减症)患者,其中甲状腺机能减退性心脏病(下简称甲减心症)82例.现将其临床特点及治疗效果报道如下:1 对象和方法对82例甲减心症患者均详细收集病史.体检,做血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)、血脂、血常规测定、心电图、胸部X光片、B型超声检查,部分患者做了甲状腺吸碘率、颅脑CT、心包穿刺抽液等检查,以下列标准确定甲减症和甲减心症.甲减症诊断标准:①甲减症临床表现;②血清T_3、T_4低于正常或仅T_1低于正常而TSH增高.甲减症诊断标准:①符合甲减心症;②心脏扩大并有心电图改变;③排除其它心脏病;④甲状腺激素替代治疗有效;本组82例均符合上述标准.2 结果2.l 一般资料 82例甲减心症患者中男性17例(占21%),女性65例(占79%),男女比约为1:4.年龄在40岁以上者73例(占89%).病程2个月～15年不等, 相似文献
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于 1998年 2月至 2 0 0 0年 10月应用ＹＬ -1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗 30例脑出血患者 ,取得较好疗效。报道如下。1 资料与方法1 1 病例选择 :①全部患者均符合高血压脑出血的诊断标准[1 ] ;②颅内血肿≥ 30ｍｌ;③血肿位于基底节区和皮层下 ;④全部患者均经头颅ＣＴ确诊。1 2 一般资料 :30例中男 2 1例 ,女 9例。年龄 41～ 75岁 ,平均 6 3 8岁。入院前有高血压史者 2 6例 ,临床表现 :①意识状态 :深昏迷 5例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 7例 ,意识模糊 6例 ,意识清醒 6例 ;②定位体征 :失语 4例 ,瞳孔不等大者 7例 ,肢体偏瘫 30例 ;③… 相似文献
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1无菌术 (1)概念:①外科无菌技术;②消毒与灭菌. (2)外源性感染的预防:①手术器械物品的消毒和灭菌法;②手术人员的无菌准备;③病人手术区的无菌准备;④手术室的清洁和消毒;⑤手术进行中的无菌原则. 相似文献
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1 心跳呼吸骤停(1)复苏概念为了使心跳呼吸骤停的病人尽快恢复循环、呼吸和脑功能所采取的一系列抢救措施 ,称为心肺复苏 ,简称为复苏。(2 )心跳呼吸骤停的病因①器质性心脏病 :冠心病、心肌梗死、急性心肌炎等。②意外损伤 :车祸造成的严重损伤、溺水、电击等。③急性中毒与过敏 :急性中毒、高血钾、酸中毒、过敏等。④麻醉与手术意外。(3)心跳呼吸骤停的诊断突然出现 :①意识丧失 ;②呼吸停止 ;③大动脉 (颈动脉、股动脉 )搏动消失。2 心肺复苏方法(1)心肺初期复苏①通畅气道 :清除口鼻腔内异物 ,按额托项 ,拉直气道。②人工呼吸 :口对… 相似文献
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1 本病特点①青年男性 ,发作性意识不清 ,且有突发突停的特点。②症状呈多样化与多变性。③病情发作时有重复刻板动作 ,发作后如常人。④抗癫痫治疗后 ,很快好转 ,停药后又复发。2 诊断及依据诊断 :①原发性癫痫。②癫痫性精神障碍。依据 :① 3岁时有癫痫发作史。②病情反复发作 ,发作时意识不清 ,间歇期如正常人 ,能坚持工作 ,能料理家务。③脑电图检查有棘慢波。④抗癫痫类药物治疗有效 ,换药后复发。3 鉴别诊断(1)精神分裂症 :①起病缓慢。②恢复缓慢。③无意识障碍。④幻觉、妄想非发作性。⑤单纯抗精神病治疗有效。⑥单纯抗癫痫治疗… 相似文献
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本文对我院的40例甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)进行临床分析如下。 1982年1月～1989年12月间我院共收治甲亢179例,均经甲状腺功能测定符合甲亢,其中40例甲亢心的心脏改变均经EKG、UCG或胸部X线检查证实。诊断标准:(1) 在甲亢基础上合并有不能用其它原因解释的下列心脏改变一项或一项以上:①房颤等心律失常或传导阻滞;②心脏扩大;③心力衰竭;④心绞痛。(2) 除外其它原因造成的心脏疾患。(3) 经抗甲状腺治疗后上述心脏改变消失或好转。 相似文献
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甲状腺机能亢进症(甲亢)是由甲状腺激素(TH)分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,可分为Graves病(GD)和非GD甲亢两种。典型GD又称Basedow病、Parry病、毒性弥漫性甲状腺肿,约占所有甲亢的85％,具有四大特征:①TH分泌过多引起的高代谢症群;②甲状腺肿大;③GD眼病;④GD皮肤病。本文讨论的是不典型甲亢的诊断与治疗,包括:①GD型甲亢的不典型表现与治疗;②非GD甲亢的诊断与治疗。 1 GD型甲亢的不典型表现与治疗 1.1 新生儿甲亢 Ochsner等于1910年首先报 相似文献