左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 观察左氧氟沙星+阿莫西林+枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效比较.方法 将62例符合条件的(Hp)阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组:给予左氧氟沙星(500 mg qd)+阿莫西林(1 g bid)+ RBC(350 mg bid)治疗10d;对照组:给予克拉霉素(500 mgbid)+阿莫西林(1 g bid)+泮托拉唑(40 mg bid)治疗10 d.观察两组治疗的疗效及不良反应,并在疗程结束4周后检测两组Hp的根除率.结果 治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.55％( 29/31)、74,19％(23/31),差异有统计学意义(P＜0.05),而症状的缓解率、不良反应率分别为90.32％(28/31)、87.10％(27/31)和1290％(4/31)、9.68％( 3/31),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星+阿莫西林+RBC三联疗法根除Hp疗效优于标准三联疗法.     

左氧氟沙星三联7d方案和标准三联10d方案初次根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星三联7 d方案和标准三联10d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性。方法共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟沙星组(EAL组,n=120)和标准三联组(EAC组,n=120)。EAL组口服埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,疗程7 d;EAC组口服埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,疗程10 d。治疗结束4周后,采用14C尿素呼气实验判断根除结果。结果共有219例完成随访,按意向治疗(ITT)分析Hp根除率显示,EAL组为80.0%,EAC组为75.8%,两组间比较差异无统计学意义。按符合方案(PP)分析Hp根除率,EAL组为88.9%,EAC组为82.0%,两组间比较差异无统计学意义。对影响Hp根除疗效的因素进行单因素Logistic回归分析显示,疾病类型中消化性溃疡患者Hp根除率高于慢性胃炎患者,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032);多因素Logistic回归分析显示,疾病类型是Hp根除疗效的影响因素(OR=0.370,P=0.032)。两组费用-效果比分别为302.40元和860.31元,EAL组远低于EAC组。结论左氧氟沙星三联7 d疗法根除率较高、费用低、疗程短、患者耐受性好、不良反应少,可以被推荐为根除幽门螺杆菌的初次治疗方案。     

奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星根除幽门螺杆菌的临床疗效及安全性.方法 选择C14呼气试验检测幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者80例,随机分为治疗组和对照组.治疗组给予奥美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,均每日2次(早、晚),左氧氟沙星0.4g,每日一次,疗程7天;对照组给予奥美拉唑20mg,阿莫西林0.5g,克拉霉素0.25g,均每日2次(早、晚),疗程7天.停药4周后复查C14呼气试验.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率为87.5%(35/40),对照组为85.0%(34/40),两组根除率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林联合左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌疗效高、副作用小、价格合理、患者易于接受,可作为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案.     

根除幽门螺杆菌5种治疗方案的药物经济学评价

目的 探讨不同的方案根除幽门螺杆菌(Hp)所产生的经济效果。方法 151例幽门螺杆菌阳性感染的消化性渍疡和胃炎患者，随机分为5组，给予不同的短程三联治疗方案：A组(胶体次枸橼酸铋 阿莫西林 甲硝唑)、B组(胶体次枸橼酸铋 克拉霉素 甲硝唑)、C组(奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素)、D组(奥关拉唑 阿莫西林 甲硝唑)、E组(奥美拉唑 克拉霉素 甲硝唑)，运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果A、B、C、D、E5组治疗胃炎Hp根除率分别为63．2％、70．9％、89．1％、77．6％、86．8％，治疗消化性溃疡Hp根除率分别为65．1％、73．0％、96．2％、80．4％、93．2％，5组方案对胃炎／消化性溃疡的成本-效果比(C／E)分别为3．14／3.05、4．10／3．98、4．25／3．94、2．91／2.81、2．78／2．59，增长的成本-效果比(△C／△E)分别为-／-、12．00／11．70、6．96／5．80、1．93／1．81、1．83／1．53。结论 E方案为根除Hp的最佳方案。     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用10 d的治疗方案根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性. 方法 选择120例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡的患者,随机分成两组:治疗组60例,每次采用奥美拉唑20 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1 000 mg;对照组60例,每次采用奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、甲硝唑400 mg.两组均为每日两次,口服10 d,治疗结束4周后,作14C-尿素呼气试验,观察Hp根除情况、症状及不良反应等. 结果 治疗组失访2例,对照组因药物不良反应(ADR)退出1例.根据意向处理分析(ITT)和实验方案分析(PP),治疗组的Hp根除率分别为85.00%和87.93%,对照组的Hp根除率分别为71.67%和72.88%.Hp根除率治疗组较对照组明显高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林10 d疗法根除率高,是根除Hp的理想方案,可作为一线治疗选择.     

左氧氟沙星替代标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染93例

目的探讨左氧氟沙星替代标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法选取2008年3月～2011年4月在我院就诊经胃镜检查并经尿素酶法测出Hp阳性患者182例,随机分为两组,治疗组93例,对照组89例,治疗组用奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,对照组用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,观察两组治疗效果及不良反应。结果治疗组93例有84例幽门螺杆菌转阴,根除率90.3%,对照组89例有66例幽门螺杆菌转阴,根除率74.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用左氧氟沙星替代目前国内推荐的标准三联中的克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染根除率较高,值得临床推广应用。     

以左氧氟沙星为基础的幽门螺杆菌根除方案

[目的]探讨以左氧氟沙星为基础的三联根除方案对Hp根除的有效性及安全性.[方法]128例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为A、B两组,每组各64例.A组患者每次给与奥美拉唑20mg 甲硝唑40 mg 阿莫西林1.0 g,均为每天2次,疗程7 d的治疗,B组患者每次给与奥美拉唑20mg 左氧氟沙星200mg,阿莫西林1.0 g,均为每天2次,疗程7d的治疗,完成疗程后1月采用HP粪便抗原(HpSA)检测方法评价Hp状况,比较两组Hp根除率的差异.A组治疗失败患者再接受B组治疗方案,完成疗程后1月采用HpSA评价Hp状况.[结果](1)两组患者患者均完成Hp根除治疗,无明显不良反应;(2)B组患者Hp根除率明显高于A组患者(90.63%比62.50%,P＜0.01);(3)A组根除失败患者再接受B组治疗方案其根除率为90.91%.[结论]本研究结果表明以左氧氟沙星为基础的三联根除方案对初治的Hp感染有效,并对初治失败后的再治疗也具有很高的根除率,而且安全,值得临床应用.     

改良左氧氟沙星三联方案联合益生菌根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的 探讨改良左氧氟沙星三联方案联合益生菌根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 将129例Hp阳性患者分为3组,A组(n=45,艾司奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮联合枯草杆菌二联活菌胶囊);B组(n=42,艾司奥美拉唑、左氧氟沙星联合呋喃唑酮);C组(n=42,艾司奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合枸橼酸铋钾),疗程均为14 d.129例患者于Hp根除治疗后停药4周以上复查14C-尿素呼气试验(14 C-UBT)以评估Hp根除疗效,治疗期间观察患者不良反应发生情况.结果 A组、B组和C组按方案分析(PP) Hp根除率分别为88.4％、62.5％和90.5％,按意向性分析(ITT)根除率分别为84.4％、59.5％和90.5％.A、C两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),B组Hp根除率均显著低于A组及C组(P＜0.05);A组、B组和C组不良反应发生率分别为4.65％、22.5％和19.5％;A组不良反应发生率显著低于B组及C组(P＜0.05).结论 益生菌可提高改良左氧氟沙星三联方案Hp根除率,与标准铋剂四联方案疗效相当,同时可降低药物不良反应发生率.     

含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究

<正>幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌和黏膜相关性组织淋巴瘤的重要病因。根除幽门螺杆菌是治疗慢性活动性胃炎、消化性溃疡等疾病的关键。由于近年来根除治     

奥美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌性胃溃疡的根除效果研究

对比奥美拉唑三联疗法和雷尼替丁三联疗法在根除幽门螺旋杆菌（Hp）方面的临床效果。方法选取湖南省平江县光明眼科医院于2010年3月～2012年9月收治的80例胃溃疡患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组（n=40）。其中对照组开展雷尼替丁、克拉霉素和阿莫西林三联疗法;研究组采取奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联疗法。2组疗程均为4周。比较2组患者临床症状消失时间和Hp根治率。结果（1）研究组腹痛消失时间为（1.8±0.4）d,对照组腹痛消失时间为（3.9±1.1）d,研究组患者的腹痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）研究组Hp根治率为92.5%（37/40）,对照组为85.0%（34/40）,2组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于胃溃疡患者而言,奥美拉唑三联疗法相较于雷尼替丁三联疗法能缩短患者临床症状消失时间,并提高Hp根除率,取得较为满意的效果。     

含左氧氟沙星序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察由奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且H.pylori阳性的患者97例随机分为两组,治疗组(49例)方案为前5d给予奥美拉唑 克拉霉素,后5d给予奥美拉唑 阿莫西林 左氧氟沙星;对照组(48例)三联疗法为奥美拉唑 阿莫西林 克拉霉素,疗程7d。比较治疗后两组患者H.pylori根除率。结果治疗后治疗组H.pylori根除率为95.9%,对照组为85.4%,两组患者H.pylori根除率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论以奥美拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法治疗H.pylori感染具有较高的根除率。     

含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌的效果分析

目的:探讨含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效。方法:选择96例确诊Hp感染患者,分为治疗组和观察组,其中治疗组:左氧氟沙星200mg+阿莫西林100mg+泮托拉唑40mg,2次/d;对照组:克拉霉素500mg+阿莫西林1 000mg+泮托拉唑40mg,2次/d,两组疗程均为1周。结果:治疗组对Hp有效率为81.25%(39/48);对照组对Hp有效率为72.92%(35/48)。差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星、泮托拉唑、阿莫西林的三联疗法取得较好Hp根治率,且不良反应率低,可作为抗Hp药物用于临床。     

含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的:评价含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌的有效性、安全性。方法:收集我院2004年至2006年间胃镜检查幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎患者35例,予以含左氧氟沙星的四联方案:质子泵抑制剂(标准剂量)+枸橼酸铋钾(0.22g)+左旋氧氟沙星(0.2g)+阿莫西林(1.0g)b.d。4周后复查胃镜,判断根除是否成功。结果:35例患者复查胃镜,其中4例幽门螺杆菌阳性,根除率为88.57%。治疗期间有5例患者出现轻微的不良反应。结论:含左氧氟沙星的四联方案治疗幽门螺杆菌根除率高,安全性好。     

根除幽门螺杆菌失败后的补救治疗

目的评价含左氧氟沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌（Hpylori）的疗效和安全性。方法将89例根除Hpylori失败的患者分为治疗组与对照组,分别予三联方案（质子泵抑制剂＋左氧氟沙星＋阿莫西林）及四联方案（质子泵抑制剂＋阿莫西林＋替硝唑＋枸橼酸铋钾）治疗,治疗结束至少4周后通过13C-尿素呼吸试验判断根除效果,并评价耐受性。结果治疗组Hpylori根除率达86．67％,患者依从性好（95．56％）,不良反应发生率低（13．34％）且轻微,均优于对照组。结论质子泵抑制剂联合左氧氟沙星、阿莫西林的7d三联方案为安全有效的根除Hpy／or／补救治疗方案。     

左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的疗效观察

目的:分析含左氧氟沙星在内的治疗方案对感染幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:89例患者感染Hp,根据治疗方案不同分为观察组(43例,应用左氧氟沙星取代传统三联疗法中的阿莫西林治疗)与对照组(46例,应用传统三联疗法治疗),10 d后比较患者恢复情况,1个月后通过14C-UBT试验复查患者Hp根除效果。结果:观察组痊愈26例,显效14例,总有效率为93.1%(40/43);对照组痊愈20例,显效16例,总有效率为78.3%(36/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访观察组2例复发(Hp阳性),对照组6例复发,观察组对Hp根除率88.4%(38/43)较对照组65.2%(30/46)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星对Hp敏感性强,对Hp根除效果较理想。     

枸橼酸雷尼替丁短程三联根除幽门螺杆菌临床观察

根除幽门螺杆菌 (Hilicobacterpylori,Hp)是防治消化性溃疡、慢性胃炎等Hp相关性疾病的重要措施 ,这点已为大量的研究证实 ,其重要性亦逐渐被临床医师所接受。在临床实践中 ,临床医师更期望根除Hp方案的高效、安全、价廉、短程和服用简便。本文以枸橼酸铋雷尼替丁 (ranitidinebismuthcitrate ,RBC ,R)为主 ,联用克拉霉素 (C)和呋喃唑酮 (F)的三联低剂量7天方案观察其根除Hp的疗效 ,同时与质子泵抑制剂洛赛克(Losec ,L)为主联用C和F三联短程方案根除Hp的疗效作比较。1　对象的方法1.1　一般资料 :对象为 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 3的 3…     

比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌的作用

目的比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除幽门螺杆菌(Hp)的作用。方法选择213例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者。随机分为两组。治疗组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加左氧氟沙星(200mg,2次/日),加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。对照组采取标准剂量的奥美拉唑(20mg,2次/日)加阿莫西林(1000mg,2次/日)加呋喃唑酮(100mg,2次/日),治疗7天。溃疡患者继用奥美拉唑20mg,1次/日,共3周。疗程结束4周后复查Hp,临床症状变化,溃疡愈合情况及不良反应等。观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等。结果治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为94.0%、88.0%、100.0%、16.0%和94.2%、83.7%、100.0%、8.1%。两组差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为47.975元、38.875元。结论左氧氟沙星与阿莫西林在三联疗法中根除Hp疗效相仿且安全、经济,左氧氟沙星是根除Hp的理想新药,治疗组与对照组的方案均是根除Hp的理想方案。     

左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)治疗的疗效及安全性。方法将90例14C-尿素呼气试验(14C-UBT)及快速尿素酶试验均阳性的胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎患者随机分为2组各45例,治疗组用左氧氟沙星200mg,阿莫西林1000mg,兰索拉唑30mg;对照组用甲硝唑400mg,阿莫西林1000mg,兰索拉唑30mg。均为2次/d,疗程均为7d。结果疗程结束至少4周后复查14C-UBT,治疗组Hp根除率意向治疗分析(ITT)达82.22%和完成治疗分析(PP)达90.24%,对照组分别为64.44%和72.50%,治疗组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应均较轻。结论左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法Hp根除率高、安全性好,是一个较好的Hp根除方案。     

不同方案根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的比较不同的根除幽门螺杆菌(Hp)方案的治疗效果,为选择更为有效的治疗方案提供依据。方法 420例Hp阳性病例随机分为5组:A组64例,予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程10 d;B组88例、C组93例、D组91例,均予奥美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星,疗程分别为7、10、14 d;E组84例,予奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮,疗程10 d。结果 A、B、C、D、E组Hp根除率分别为53.1%、60.2%、63.4%、80.2%、88.1%,E组明显高于A、C组(P<0.05),D组明显优于B、C组(P<0.05)。慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡3组间Hp的根除率无明显差异。结论以呋喃唑酮或左氧氟沙星为基础的三联方案能显著提高Hp根除率,推荐作为Hp一线治疗方案。感染Hp的慢性胃炎和消化性溃疡患者对不同根除方案的敏感性相当。