元宫型Cu365与元宫Ⅰ-220宫内节育器的临床效果分析

目的探讨元宫型Cu365与元宫Ⅰ-220两种宫内节育器的临床效果。方法我院2009年1月—2011年7月,自愿选择放置元宫型Cu365与元宫I-220宫内节育器的已婚育龄妇女分别为423例和694例,总共1117例,进行置器后1、3、6、12个月的临床效果和不良反应分析。结果放置满12个月时随访结果是元宫型Cu365宫内节育器带器妊娠率0.47%,脱落率1.42%,嵌顿率0.00%,因症取出率1.65%和累计续用率96.46%;不良反应:经期延长6.15%,异常出血1.65%,白带增多5.20%,下腹疼痛2.60%。元宫Ⅰ-220宫内节育器带器妊娠率、脱落率、嵌顿率、因症取出率、累计续用率分别为1.59%、1.44%、0.29%、3.60%、93.08%;不良反应:经期延长、异常出血、白带增多、下腹疼痛分别占8.07%、4.76%、5.76%、7.49%。两组节育器指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论元宫型Cu365宫内节育器避孕效果好,续用率高,不良反应少,具有较高的临床推广价值。     

三种宫内节育器的近期临床效果比较

目的比较花式280与元宫药铜220和母体乐375三种宫内节育器（IUD）使用1年的临床效果。方法采用随机对照临床研究方法对2006年1月—2009年12月在本院选择自愿放置宫内节育器的育龄妇女中随机放置花式280、元官药铜220和母体乐375IUD,各200例。按期随访12个月,比较三种宫内节育器的避孕效果、续用率、失败率及不良反应的发生率。结果随访满12个月时,花式280、元宫药铜220和母体乐375IUD的累计续用率分别为97．0％、96．0％和91．5％;累计妊娠率分别为0．5％、1．0％和1．0％;累计脱落和下移率分别为1．0％、2．0％和2．5％;累计因症取出率分别为1．5％、1．0％和5．5％;累计终止率分别为3．0％、4．0％和9．0％。不良反应发生率从高到底依次为母体乐375组、元宫药铜220组、花式280组;使用时间越长,不良反应越少。结论三种宫内节育器的避孕效果均良好,安全可行,花式280与元宫药铜220IUD续用率高,不良反应小,值得临床广泛推广使用。     

两种宫内节育器使用1年的临床效果分析

目的观察元宫220IUD和Tcu220IUD在临床使用上的优缺点。方法将自愿放置宫内节育器而无禁忌症的育龄妇女240例,随机分为两组,分别放置元宫220IUD和Tcu220IUD各120例,并且对置入后的情况进行为期1年的随访分析,对比两组妇女的带器妊娠率、脱落率、以各种原因取环率、续用率及带环后各种不良反应的发生率。结果两组宫内节育器带器妊娠率、脱落率相比,P〉0.05差异无统计学意义,放置Tcu220IUD较元宫220IUD因各种原因取出率P〈0.05和带环后副反应率较高P〈0.01。结论元宫220IUD其临床使用效果优于Tcu220IUD,它具有因各种原因取出率低及副反应少的特点,值得育龄妇女信赖。     

剖宫产子宫放置宫内节育器321例临床分析

目的：探讨超声引导下剖宫产后子宫放置宫内节育器的临床意义。方法321例剖宫产后子宫在超声引导下放置宫内节育器,于术后1、3、6、12个月定期随访;记录术前、术中、术后情况。结果子宫腹壁粘连占6.5％,术中置器困难、宫颈暴露困难分别为21.2％和19.9％。术中根据超声测量子宫径线选择节育器种类,在术后12个月续用率96.0％,宫型、元宫、花式、安宫、芙蓉、TCU220节育器的脱落率分别为3.3％、1.9％、0、0、0和0;带器妊娠率分别为0.6％、0、0、0、0和16.7％;因症取出率1.1％、0、0、0、0和16.7％。结论剖宫产后子宫放置宫内节育器,在术前、术中、术后应用超声指导,可帮助选择节育器种类并确保放置到位,避免术中不安全隐患,提高续用率。     

带器频繁脱落者使用吉妮宫内节育器的效果观察

目的观察带器频繁脱落者放置吉妮宫内节育器的临床使用效果。方法对148例带器频繁脱落者使用吉妮宫内节育器,并进行1年的随访观察。结果148例使用妇女的脱落率、带器妊娠率和因症取出率均为1.35%,续用率为96%。最常见的5种副反应情况(月经量多、经期延长、腰腹疼痛、不规则出血和白带增多)的1年发生率分别为14.19%、16.89%、6.08%、5.41%和8.11%。结论吉妮宫内节育器使用效果良好,副反应低,值得临床推广使用。     

新型宫内节育器GyneFix、HCu280与TCu220的临床效果比较

目的:对比新型宫内节育器GyneFix、HCu280与TCu220型宫内节育器的临床使用效果。方法:无胎次区别于经后7天内随机放置GyneFix、HCu280和TC220宫内节育器,随访满1年。结果:放置GyneFix IUD的1年带器妊娠率为1.45/百妇女/年,脱落率为6.57/百妇女/年,因症取出率为2.39/百妇女/年,续用率为94.45/百妇女/年;放置Hcu280的1年带器妊娠率为0.96/百妇女/年,脱落率为3.52/百妇女/年,因症取出率为21.84/百妇女/年,续用率为84.55/百妇女/年;放置Tcu220的1年带器妊娠率为6.02/百妇女/年,脱落率为3.12/百妇女/年,因症取出率为22.50/百妇女/年,续用率为82.45/百妇女/年。结论:放置GyneFix无支架宫内节育器出血少,腹痛、续用率及避孕效果均高于Hcu280和Tcu220,是今后开发和推广使用的方向。     

放置元宫型Cu365与TCu220C宫内节育器12个月临床效果分析

目的比较元宫型Cu365与TCu220C宫内节育器两种节育方法的优缺点。方法对2009年12月—2011年12月该院进行节育器安放手术病例进行统计,选取并回顾性研究154例安放元宫型Cu365患者(研究组),154例安放TCu220C宫内节育器患者(对照组)。比较两组患者12个月内出血、感染、脱环、带环妊娠等情况。结果术后12个月研究组不良症状发生率明显低于对照组,存在统计学差异(P=0.01),且前者因症取出例数以及续用率明显高于后者,存在明显差异具有统计学意义(P<0.05)。结论元宫型Cu365引起出血、腰酸疼痛、炎症等不良反应较少,且带环妊娠概率较低,对子宫以及周围组织压迫较少,适于临床推广。     

3种宫内节育器临床使用12个月避孕效果比较分析

目的比较育龄妇女放置3种宫内节育器(IUD)的使用效果。方法对2009年10月-2011年9月在本服务所放置元宫220、母体乐375和TCu220宫内节育器共738例妇女进行1年随访,比较使用的临床效果。结果元宫220、母体乐375和TCu220宫内节育器的带器妊娠率分别为每百妇女年1.06、3.69和0.84,差异有统计学意义(P<0.05);脱落率分别为4.24、20.28和2.10,差异有统计学意义(P<0.01);因医疗原因取出率分别为每百妇女年1.06、0.92和3.78,差异有统计学意义(P<0.05);续用率分别为每百妇女年93.64、75.12和93.28,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 3种宫内节育器均有较好的临床效果,其中元宫220具有较好的有效性和可接受性,但临床应用要根据育龄妇女的自身情况适宜选择。     

宫内放置吉妮与爱母节育器的临床观察

目的比较宫内放置吉妮环(GyneFiXINIUD)和爱母环(MCUIUD)的临床效果及并发症。方法将符合入选条件的154例置器者,随机分成两组,A组放置吉妮环(76例),B组放置爱母环(78例),放器后追踪随访节育器的脱落率、带器妊娠率、续用率及术后并发症。结果两组IUD在脱落率、带器妊娠率、因症取出率、续用率接近,差异无统计学意义,B组置器术后腰腹疼痛、月经增多、经期延长、不规则流血的发生率均高于A组,差异具有统计学意义。结论两组节育器均有脱环率、带器妊娠率、因症取出率低,续用率高等优点;吉妮环更适用于置器后腰腹疼痛、月经异常改变者。     

宫内节育器异位、嵌顿因素探讨

目的:探讨宫内节育器(IUD)异位、嵌顿的原因。方法:通过对355例宫内节育器取出术中发现的56例IUD异位、嵌顿病例进行回顾性分析,从患者年龄、带器时间及节育器种类探讨宫内节育器异位、嵌顿发生的的原因。结果:带器时间超过10年时IUD异位、嵌顿率明显增加(P<0.05);爱母节育器的异位、嵌顿率明显高于金属"O"型节育器、"T"型节育器和宫型节育器,宫型节育器的异位、嵌顿率明显低于其它3种(P<0.05);IUD异位、嵌顿率随年龄增加而增加(P<0.05)。结论:宫内节育器异位、嵌顿与带器时间、节育器种类及年龄相关。     

6种宫内节育器12个月临床效果观察

目的:了解6种宫内节育器有效性、安全性。方法:采用多中心随机对照临床研究方法,对2004年7月～2005年6月河南省3个计划生育服务机构符合研究标准的观察对象随机放置6种宫内节育器,每种IUD观察50例,共观察300例,于放置后1、3、6、12个月进行随访,比较其避孕效果及安全性。结果:12个月随访率为98.33%。带器妊娠率:宫Cu200、Tcu380A、元宫药Cu220、宫Cu300 4种IUD为0,MTLCu375、Tcu220分别为2.17%、2.04%,各组间差别无统计学意义(P>0.05);脱落相关终止率:宫Cu200、Tcu380A、元宫药Cu220、Tcu220、MTLCu375、宫Cu300 6种IUD脱落和下移分别为8.28%、6.30%、4.13%、4.09%、4.04%、0.00%,各组间差别无统计学意义(P>0.05);因症取出率:元宫药Cu220、宫Cu200、Tcu380A、宫Cu300、MTLCu375、Tcu220因症取出率分别为8.09%、4.09%、4.09%、4.08%、2.0%、0%,各组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:6种宫内节育器中宫Cu200、Tcu380A、元宫药Cu220、宫Cu300带器妊娠率低,宫Cu300脱落率低,Tcu220、MTLCu375因症取出率较低。     

元宫药铜环、Tcu环、母体乐三种IUD产生副反应的比较

目的:比较新型宫内节育器(IUD)元宫药铜环和传统的节育器 Tcu380IUD 母体系 MLcu IUD 的避孕效果和副反应.方法:1380 例自愿放置 IUD 的育龄妇女为对象.随机分为3组.分别放置元宫药铜 Tcu380IUD MLcu IUD.结果:元宫药铜 IUD、Tcu380IUD 和 MLeuIUD 使用12月带器妊娠率分别为0.48%、3.75%、0.85%.脱落率分别为 0.93%、2.92%、0.85%.因症取出率分别为2.80%、6.25%、3.81%.续用率分别为 95.8%、87.08%、94.49%.结论:元宫药铜环是一种安全可靠对月经影响小的宫内节育器.     

5种IUD使用3年的临床效果分析

目的:观察5种宫内节育器(IUD)放置3年的临床效果。方法:回顾性分析放置爱母环、元宫220型、宫铜、TCu 380型、母体乐等5种IUD的672例观察对象,追踪使用IUD 3年的临床随访观察效果。结果:3年的随访结果表明,元宫220型的续用率最高(97.89%),妊娠率最低(0.70%),脱落率(0%)最低,异常出血(5.63%)和疼痛(3.52%)的发生率最低(P<0.05)。TCu 380型的续用率最低,妊娠率最高,脱落率以爱母环和元宫220型最低,TCu380型和母体乐最高。结论:活性元宫220型IUD较其他4种IUD具有副作用小、续用率高、避孕效果好等优点,可在临床广泛应用。     

剖宫产术后放置GeneFiex、TCu220C及活性165宫内节育器的临床效果比较

目的:观察剖宫产术后放置吉妮致美(GeneFiexIN)、TCu220C、活性165宫内节育器的临床效果。方法:对646例有剖宫产史的受术者,随机放置吉妮致美及TCu220C、活性165宫内节育器,随访1年后,观察效果。结果:放置吉妮致美随访一年后,带器妊娠为0.99/百妇女年,脱落率为0.98/百妇女年,因症取出率为2.93/百妇女年;TCu200c带器妊娠为5.36/百妇女年,脱落率为3.95/百妇女年,因症取出率为12.09/百妇女年;活性165带器妊娠为5.99/百妇女年,脱落率为3.68/百妇女年,因症取出率为11.06/百妇女年。结论:放置吉妮致美宫内节育器具有出血少,腹痛率低,脱落率低等优点,续用率及避孕效果均高于TCu220C及活性165宫内节育器,是剖宫产术后放置宫内节育器的首选。     

4种宫内节育器临床应用效果及安全性研究

目的对比4种宫内节育器的临床应用效果及安全性。方法 2010年2月—2011年9月要求放置宫内节育器的育龄健康妇女640例,随机分为A组、B组、C组、D组各160例。A组给予T铜380A,铜表面积380 mm2;B组给予宫铜300,铜表面积300 mm2;C组给予宫铜200,铜表面积200 mm2;D组给予元宫药铜220,铜表面积为220mm2,含吲哚美辛20~25 mg。术前均常规体格检查、妇科检查、盆腔妇科检查,白带正常,排除妇科炎症。月经干净后3~7天,由经过培训的专业技师严格按照宫内节育器技术规范操作,放置后行B超检查,确认放置成功。嘱其放置后1、6、12、24个月复查,24个月后对比四组的带器妊娠情况、脱落或下移情况、不良反应及续用率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果妊娠率A组5.0%、B组6.2%、C组6.2%、D组0。四组带器妊娠率比较差异均无统计学意义(均P0.05)。脱落或下移A组占6.2%,B组无,C组占8.8%,D组占3.8%,C组脱落或下移情况明显高于B组,比较差异有统计学意义(P0.05),其余各组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。续用率A组86.2%,B组93.8%,C组86.2%,D组87.5%,B组续用率高于A组、C组,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论不同的宫内节育器有不同的特点,T铜380A带器妊娠率较低、使用时间长,但不良反应较大;宫铜300妊娠率、脱落率低,续用率高;宫铜200妊娠率较高,但不良反应较小;元宫药铜220放置后可降低不规则出血率,用后比较舒适。     

三种宫内节育器临床效果比较

目的比较安舒环、吉妮致美、爱母环三种宫内节育器(IUD)的临床使用效果。方法对自愿放置IUD避孕而无禁忌证的596例育龄妇女(安舒环210例、吉妮致美210例、爱母环176例)随访三年,观察三种IUD的临床使用效果及不良反应。结果三组使用IUD后36个月:安舒环组有3例带器妊娠,吉妮致美组6例,爱母环组11例。安舒环组脱落5例,吉妮致美组1例,爱母环组11例。爱母环组有21例因症取出,其他两组各有1例取出。爱母环组有12例发生嵌顿,其他两组无嵌顿发生。安舒环组36个月时的续用率为93%(196/210),吉妮致美组92%(194/210),爱母环组64%(112/176),前两组续用率明显高于爱母环组,差异有统计学意义(P<0.05)。爱母环组经期延长、经量增多、腰腹疼痛等不良反应较多见,吉妮致美组同房不适及白带增多较多见。结论安舒环和吉妮致美具有脱落率低、不良反应小、因症取出率低的优点,临床可根据不同情况使用。     

四种宫内节育器的临床效果观察

目的 观察常用的四种宫内节育器（IUD）的临床应用效果。方法将2006年1月～12月于我院自愿放置宫内节育器避孕而无禁忌症的育龄妇女606例随机分成四组,分别放置四种不同IUD,吉妮环146例,爱母环（MCU）160例,活性金属单环152例,TCU220C148例,于放置后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月进行随访。观察累积续用率、带器妊娠率、脱落率、出血疼痛等因症取出率。结果四种IUD24个月累积续用率、带器妊娠率、脱落率、出血疼痛等因症取出率分别为：吉妮环91．79％、2．1％、0．68％、7．5％,爱母环93．75％、2．5％、0．6％、3．0％,活性金属单环90．13％、3．3％、5．3％、2．6％。TCU220C93．25％、2．7％、1．4％、2．7％。四组IUD相比较累积续用率略有差异,带器妊娠、脱落、出血疼痛终止率．四组IUD差异较明显。结论四种IUD均表现出良好的可接受性,尤以爱母环和活性金属单环功能性和副反应少,具有较好的临床实用价值,医务人员应根据受器者的具体情况选择适当的IUD。     

人工流产即时放置吉妮致美与 Tcu220效果观察

目的：观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器（ IUD）的效果。方法选择人流术后自愿即时放置宫内节育器育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例（吉妮组）,放置Tcu220者352例（ Tcu220组）,记录两组术后一年带器妊娠,脱落,因症取出等情况。结果吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0．78％和0．57％,两组比较无显著差异（χ^2＝0．01,P＞0．05）。吉妮组放置后带器妊娠率、脱落率和因症取出率均显著低于Tcu220组,差异有统计学意义（χ^2值分别为0．01、4．62、6．99,均P＜0．05）,而吉妮组续用率显著高于Tcu220组,两组比较存在显著差异（χ^2＝31．37,P＜0．01）。结论人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器更为高效、安全。     

三种含铜宫内节育器的临床效果

放置宫内节育器（IUD）是我国育龄妇女最常用的避孕方法,约占已婚妇女采用避孕方法者的50%[1]。随着含铜IUD的广泛使用,使得IUD的避孕效果得到了明显的改善,然而IUD的脱落及其引起的月经量增多,经期延长、腰腹疼痛、白带增多等不良反应也严重影响了IUD的续用率。     

五种IUD在农村妇女使用中的有效性、安全性研究

为指导农村妇女选择使用IUD提供科学依据,采用密封信封随机分配法分别给农村妇女放置TCu220C、TCu380A、宫Cu300、宫型环、VCu200宫内节育器各100例,进行5年前瞻性临床对比研究,用Tietze-Potter生命表法计算每百妇女的粗累积续用率和各种原因停用率。结果显示:最适合农村妇女使用的是TCu220C,其次是VCu200,再次之依次是宫Cu300、TCu380A和宫型环。