癌症患者外周血自然杀伤细胞活性观察

外周血自然杀伤细胞(NK)有广泛的抗瘤谱,具有抗肿瘤的免疫监视功能和防止肿瘤转移的作用,恶性肿瘤患者NK细胞活性变化研究发现:NK细胞活性与肿瘤良性、恶性、癌变程度及复发密切相关,因此研究其活性对癌症患者进行监视和治疗具有重要意义。 1 材料和方法     

Graves病甲亢患者治疗前后外周血NK细胞活性的变化

以改良~(51)Cr 释放法检测Graves 病甲亢(GD)患者外周血NK 细胞活性,显示治疗前的GD 病人NK细胞自然杀伤率明显低于对照组,且NK 细胞活性与血T_4浓度呈负相关(P<0.001)。经抗甲状腺药物(ATD)治疗甲亢缓解后,无论停药与否其活性与对照组相比均无显著性差异。表明ATD 可改善GD患者的免疫异常。     

60例Graves病的外科治疗

Ｇｒａｖｅｓ病（原发性甲状腺机能亢进）手术治疗迄今仍是其主要治疗手段。与药物治疗和１３１Ｉ治疗相比有一定优越性。１９９０年１月～１９９６年１月,我科收治Ｇｒａｖｅｓ病６０例,均作了甲状腺次全切除术,疗效满意。临床资料６０例中,男性９例（占１５％）女性...     

Graves病患者肾功能的改变

目的：研究Graves病患者肾功能的改变。方法：通过对125例患者及87例正常对照血β2微球蛋白（β2MG）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和尿的β2MG、微量白蛋白（U—uAlb）及肌酐等项目的测定。结果：Graves病患者同正常对照组之间，尿β2MG和尿微白蛋白之间差异无显著性（P〉0．05），尿素氮差异不显著（0．01〈P〈0．05），其余各测定值差异有显著性（P〈0．01）。结论：Graves病患者可发生肾功能的改变，应引起临床重视。     

小儿哮喘自然杀伤细胞活性水平及其临床意义探讨

小儿哮喘是多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子参与炎症过程，致气道慢性炎症，气道高反应性。自然杀伤细胞在哮喘中的变化报告尚少，我们检测33例哮喘儿发作时，自然杀伤细胞活性水平，并与正常健康儿20例作对照，以期了解自然杀伤细胞活性与哮喘发作的关系，现报告如下。一、资料与方法本组33例患儿均按小儿哮喘诊断标准[1]确诊。其中男23例，女10例；5个月～4岁15例，4～7岁15例，7～14岁3例。哮喘病程最短3个月，最长达6年。健康组为某幼儿园4～7岁健康儿童20例，其中男13例，女7例。采用微量乳酸脱氢酶（LDH）法[2]，患儿就诊24小时内…     

Graves病患者二尖瓣脱垂与成人骨软化症6例报告

Ｇｒａｖｅｓ属于抑制性Ｔ淋巴细胞（Ｔｓ细胞）功能缺陷所导致的一种器官特异性自身免疫病。患者高代谢症候群在全身各器官均有表现，心脏体征及症状亦多种多样，但Ｇｒａｖｅｓ病合并二尖瓣脱垂症者并不多见，我院自１９８６年～１９９６年共收住４００例甲状腺机能亢进...     

Graves病患者131 碘治疗前后可溶性Fas水平变化及其临床意义

目的 探讨Graves病(GD)患者放射性131碘治疗前后可溶性Fas(sFas)的水平变化及其临床意义。方法 采用免疫酶联分析法(ELISA法),测定50例GD患者放射性131碘治疗前后外周血sFas的水平变化。结果 GD患者外周血sFas水平(3.41±1.58ng/ml)显著高于正常对照组(0.85±0.42ng/ml,P<0.001),放射性131碘治疗3个月后,血清sFas水平(1.95±2.03ng/ml)较治疗前显著下降(P<0.001),但仍高于正常水平(P<0.001)。sFas水平与FT3、FT4呈显著正相关(P<0.01),而与T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体(TGA-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺摄碘率无明显相关性。结论 sFas异常增加参与GD发病过程,放射性131碘治疗GD具有免疫调节功能。     

农村Graves病患者特点及护理对策

Graves病 (GD)是一种自身免疫性甲状腺疾病 ,临床主要表现为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症以及一些自身抗体和免疫分子的异常表达 ,约占所有甲状腺机能亢进症患者的 85 % [1 ] ,本病起病缓慢 ,迁延难愈 ,服药治疗常需 1 .5～ 2年且易复发。农村 GD患者在就诊时间、方式、治疗方法选择、预后等方面均有一定的特点 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　 1 999年 8月至 2 0 0 1年 3月来院就诊的江苏淮阴、盐城、扬州地区的农村 GD患者 30 5例 ,其中初诊患者 1 71例 ,复发患者 1 34例。1 .2　方法　设计调查表。由专人负责向被试者解…     

膝关节骨性关节炎患者外周血自然杀伤细胞活性测定的临床分析

目的研究自然杀伤(NK)细胞活性变化与膝关节骨性关节炎(knee osteoarthrosis,K-OA)的关系。方法选择K-OA患者50例,作为K-OA组,无关节炎病史及自身免疫病者41例作为对照组,补体裂解法分离K-OA组与对照组外周血NK细胞,酶免疫标记技术测定两种不同NK细胞亚群比例,MTT法检测NK细胞杀伤活性。结果与对照组比较,K-OA组CD16-CD5+6比例减少,而CD1+6CD5+6比例上升(P<0.05),NK细胞杀伤活性增强。结论 K-OA的发生与具有杀伤活性的CD1+6CD5+6NK细胞亚群比例上升,杀伤活性增强有关。     

系统性红斑狼疮患者外周血造血干细胞水平的改变

目的研究系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD34 细胞和造血祖细胞(hematopoietic progenitor cells,HPC)水平与病情发展的关系.方法采用BD FACSAria流式细胞分选仪测定系统性红斑狼疮患者(患者组)外周血中CD34 细胞水平,采用Sysmex(R)XE-2100型血液细胞分析仪测定SLE患者外周血中HPC水平,并设健康体检者对照(对照组).结果患者组在活动期时,CD34 细胞水平(0.178±0.044)%高于稳定期时CD34 细胞水平(0.044±0.020)%,差别有统计学意义(P＜0.01),SLE患者稳定期CD34 细胞水平与对照组CD34 细胞水平(0.038±0.016)%间差异无统计学意义(P＞0.05).复发组CD34 细胞水平(0.210±0.052)%高于未复发组CD34 细胞水平(0.042±0.028)%,差别有统计学意义(P＜0.01).HPC测定显示同样的变化趋势.结论系统性红斑狼疮患者外周血CD34 细胞和HPC的水平变化与病情发展密切相关,监测外周血CD34 细胞和HPC水平可有效地评估SLE患者病情发展和疗效.     

右美托咪定对重度烧伤患者外周血Th17细胞和Treg细胞数量的影响

目的：评价早期使用右美托咪定对重度烧伤患者外周血辅助性T细胞17（Th17）及调节性T细胞（Treg）细胞数量的影响。方法：选择40例烧伤面积≥30%总体表面积患者,随机分为两组（n=20）：右美托咪定组（A组）、烧伤对照组（B组）。另设立健康志愿者组（C组,n=20）。入院即给与A组1 μg·kg-1·h-1的速率泵注右美托咪定48 h,其余两组患者不给予右美托咪定泵注,其余治疗均相同。患者分别于入院即刻（T1）、伤后24 h（T2）、伤后7 d（T3）时抽取外周静脉血,共3次;C组仅采血1次。分别利用流式细胞术检测Th17细胞以及Treg细胞。结果：T2、T3时间点A组的VAS疼痛评分低于B组; T1、T2时间点A、B组外周血中Th17细胞百分比均高于C组（P<0.05）;A组T3时间点外周血中Th17细胞比例小于T1、T2时间点（P<0.05）,但高于B组T3时间点（P<0.05）; T1、T2时间点A、B组外周血中Treg细胞比例均低于C组（P<0.05）,T3时间点A组外周血中Treg细胞比例高于B组（P<0.05）。结论：早期使用右美托咪定能减轻大面积烧伤患者烧伤后引起的细胞免疫抑制,保持机体的免疫能力。     

结肠黏膜肥大细胞活化及外周T淋巴细胞亚群变化在肠易激综合征发病中的作用

目的通过研究肠易激综合征（IBS）病人外周血T淋巴细胞亚群变化及结肠黏膜肥大细胞（MC）活化,探讨IBS与机体免疫之间的关系及MC在IBS发病机理中的作用。方法应用流式细胞术测定IBS患者T淋巴细胞亚群的比例,同时对IBS患者结肠黏膜活检组织用阿尔斯蓝染色显示黏膜内MC。结果与健康对照组比较,IBS患者CD3^＋、CD4^＋细胞数下降（P〈0．05）。腹泻型IBS患者CD4^＋细胞数显著降低（P〈0．01）,CD8^＋细胞数显著升高（P〈0．01）,CD4／CD8比值下降（P〈0．01）。便秘型IBS患者CD4^＋、CD8^＋细胞数均显著降低（P〈0．05）,但CD8^＋细胞抑制更明显,使CD4／CD8比值明显升高（P〈0．05）。IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠黏膜固有层MC密度较对照组明显增多（P〈0．01）;在同一结肠部位腹泻型IBS患者MC密度较便秘型IBS患者高（P〈0．01）。结论各型IBS患者T淋巴细胞亚群比例的变化,提示IBS患者的发病与机体的免疫异常有关;IBS患者回盲部MC的增加可能与其发病机理有关。     

新生儿脐血与成人外周血细胞比较分析

目的:比较新生儿脐血与成人外周血细胞性质差异,为干细胞移植提供基础数据。方法:采用全自动血细胞仪对脐静脉血和成人外周血进行分析。结果:脐静脉血中有核细胞数目多,红细胞体积较大。结论:脐血里富含干细胞等原始细胞成分。     

自身免疫性肝炎患者外周血T细胞PD-1的表达及与肝功能指标的相关性

目的：研究自身免疫性肝炎（AIH）患者外周血CD4＋、CD8＋T细胞表面程序性死亡受体1（PD-1）的表达,并探讨其与肝功能指标的相关性。方法收集43例AIH患者（包括活动期31例和缓解期12例）,并选择18例健康体检者为对照组。采用流式细胞术检测外周血 CD4＋、CD8＋T细胞表达PD-1的细胞百分比。结果 AIH 组外周血 CD4＋、CD8＋T 细胞表达 PD-1的细胞百分比（分别为7.36±4.45％、6.71±3.84％）显著高于对照组（分别为3.78±2.32％、3.47±2.18％）（P均＜0.05）;AIH活动期组外周血 CD4＋、CD8＋T细胞表达PD-1的细胞百分比（分别为8.73±6.81％、7.44±2.75％）明显高于缓解期组（分别为5.42±2.14％、4.82±2.04％）和对照组（分别为3.78±2.32％、3.47±2.18％）（P均＜0.05）,且缓解期组高于对照组（P＜0.05）。 AIH患者外周血CD4＋、CD8＋T细胞 PD-1表达与 TBIL、ALT、AST及 IgG水平均成正相关关系（r分别为0.781、0.887、0.825、0.893,P均＜0.05）。结论 AIH患者外周血 CD4＋、CD8＋T 细胞表面 PD-1表达上调,且与肝功能指标成正相关,提示PD-1可能在AIH的发生及发展中发挥重要作用。     

急性心肌梗死患者治疗前后外周血树突状细胞亚群变化

目的:探讨急性心肌梗死患者治疗前后外周血树突状细胞亚群数量及比例变化情况。方法:入选病例为我院从2006年1月～2006年12月共20例急性心肌梗死患者;分别留取入院即刻及治疗1周后上述患者外周血标本。借助四色荧光标记技术对外周血髓源性树突状细胞(myeloid DCs,mDCs)和浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cell,pDC)占DCs细胞比例进行流式细胞术测定。结果:治疗1周后,患者外周血mDCs和pDC占PBMC比例分别为(15.02±7.3)‰、(0.82±0.65)‰,mDC比例较治疗前((4.97±2.7)‰)有显著性差异(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者经治疗1周后,外周血mDC亚群比例和数量明显升高,提示mDC亚群比例和数量的变化与冠心病病情发展密切相关。     

CpG寡脱氧核苷酸对1型糖尿病患者外周血单个核细胞功能的影响

目的:观察CpG寡脱氧核苷酸(ODN)对1型糖尿病患者与健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC)γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-12以及IL-10表达的影响。方法:将1型糖尿病患者与健康志愿者的PBMC根据刺激物不同分为对照组、CpG组(CpGODN 2 nmol·mL-1)。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测PBM CIFN-γmRNA、IL-12mRNA和IL-10mRNA的表达。结果:1型糖尿病患者IFN-γmRNA和IL-12mRNA的表达明显低于健康志愿者;1型糖尿病患者与健康志愿者PBMC经CpGODN刺激后,IFN-γ mRNA和IL-12mRNA的表达均高于对照组(P<0.01,P<0.01),IL-10mRNA的表达与对照组相似(P>0.05)。结论:1型糖尿病患者PBMC表达IFN-γ和IL-12下降,CpGODN可促进其表达,增强其免疫调节能力。     

急性胰腺炎患者外周血单个核淋巴细胞IL-21受体表达及意义

目的分析急性胰腺炎(AP)患者外周血单个核淋巴细胞表面IL-21受体(IL-21R)表达,探讨其在疾病发生过程中的免疫病理作用。方法收集72例AP患者(其中轻型AP52例,重症AP20例)和40例正常健康人外周血标本,分离外周血单个核淋巴细胞,利用流式细胞仪检测IL-21R在外周血CD4 、CD8 T细胞、B细胞和NK细胞表面的表达水平,分析它们在疾病发展过程中的作用。结果AP患者外周血CD4 、CD8 T细胞、B细胞和NK细胞表达IL-21R水平比健康者比较显著升高(P<0.05),其中重症AP患者上述细胞IL-21R水平显著高于轻型AP患者。结论IL-21R在AP患者外周血单个核淋巴细胞表达升高,并与病情严重程度具有相关性,提示IL-21R参与胰腺急性炎症损伤过程。     

Effects of Vitamin D3, Calcipotriol and FTY720 on the Expression of Surface Molecules and Cytolytic Activities of Human Natural Killer Cells and Dendritic Cells

We describe here the effects of three drugs that are either approved or have the potential for treating multiple sclerosis (MS) patients through the in vitro activities of human natural killer (NK) cells and dendritic cells (DCs). Our results indicate that 1,25(OH)₂D₃, the biologically active metabolite vitamin D₃, calcipotriol and FTY720 augment IL-2-activated NK cell lysis of K562 and RAJI tumor cell lines as well as immature (i) and mature (m) DCs, with variable efficacies. These results are corroborated with the ability of the drugs to up-regulate the expression of NK cytotoxicity receptors NKp30 and NKp44, as well as NKG2D on the surfaces of NK cells. Also, they down-regulate the expression of the killer inhibitory receptor CD158. The three drugs down-regulate the expression of CCR6 on the surface of iDCs, whereas vitamin D₃ and calcipotriol tend to up-regulate the expression of CCR7 on mDCs, suggesting that they may influence the migration of DCs into the lymph nodes. Finally, vitamin D₃, calcipotriol and FTY720 enhance NK17/NK1 cell lysis of K562 cells, suggesting that a possible mechanism of action for these drugs is via activating these newly described cells. In conclusion, our results show novel mechanisms of action for vitamin D₃, calcipotriol and FTY720 on cells of the innate immune system.     

初诊2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞的研究

目的:观察初诊2型糖尿病(T2DM)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)的数量变化和在血管内皮功能失调发生中的作用.方法:测定正常对照组和T2DM组的三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、内皮依赖性血管舒张功能(EDV)及EPCs的数量,用胰岛素敏感指数(IAI)评估胰岛素敏感性,分析各指标在2组之间的差异及相关性.结果:T2DM组较对照组FBG、2 h PBG、TG、TC、HbAlc及hsCRP明显升高,IAI明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),EDV水平、EPCs数量均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05).T2DM组EDV与EPCs的数量呈正相关;多元回归分析显示,hsCRP、IAI和HbAlc是EFCs数量的影响因素.结论:T2DM患者存在血管内皮功能损害及外周血EPCs数量的减少,且与长期的血糖控制、胰岛素抵抗及炎症密切相关.