血小板聚集率测定在老年动脉粥样硬化用药监控中的意义

阿司匹林肠溶片因用药不当诱发出血并不少见。氯吡格雷多用于阿司匹林抵抗患者,该类患者约占接受阿司匹林治疗者的10%,多为高龄老人。不同诱导剂的血小板最大聚集率(MAR)测定常用于安全用药监测[1-2]。本文分析老年动脉粥样硬化患者应用氯吡格雷和阿司匹林治疗前后的花生四烯酸     

血小板聚集功能检测在妊娠期中的临床应用

目的 分析血小板聚集功能检测在妊娠期产科的应用价值,特别是监测阿司匹林在妊娠期使用的效果,以及不同诱导剂对阿司匹林的敏感情况.方法 选取60例孕12～18周的孕妇作为研究对象.对60例产妇用药前和用药4 d后血小板聚集率进行比较.结果 用药后用AA、ADP诱导的血小板聚集率明显低于未用药前,差异具有统计学意义(P<0....     

普利生LBY-NJ4A全自动血小板聚集仪性能评价

目的对普利生LBY-NJ4A全自动血小板聚集仪(NJ4A)进行性能评估。方法 109mmol/L枸橼酸钠真空管采血,分离富含血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP),应用NJ4A及配套质控品、诱导剂和清洗液,测定血小板最大聚集率(MAR),测试精密度、通道一致性、不确定度、检测限、干扰等。结果批内不精密度测试,变异系数(CV)为3.4%～5.0%;4个不同通道测定均值差异无统计学意义(P>0.05);携带污染率2.82%;CV批内≤3.5%,CV批间≤4.2%,CV总≤3.8%;总误差范围为5.6%～10.3%,不确定度在可接受范围;2个水平质控品测定值与靶值差异无统计学意义(P>0.05);NJ4A与LBY-NJ2比对结果相关良好(r=0.998,P<0.01);系统误差(SE)=|0.01～0.62|;检测限97.5%,可能性7.85%;Hb≤150mg/L、TG≤3.80g/L、TBIL≤246g/L对结果无干扰;PRP稀释度与聚集率高低无线性关系;40例健康体检者的参考范围MARADP=(68.7±11.2)%、MARAA=(65.1±16.1)%,与公认的参考范围差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NJ4A精密度、准确度、不确定度、灵敏度、携带污染率、抗干扰等性能指标符合CLSI规范,可在临床应用。     

血小板聚集率对急性脑梗死诊断价值及发病关系的探讨

目的观察急性脑梗死患者血小板最大聚集率（MAR）水平,分析其诊断价值和发病的关系。方法急性脑梗死组120例,入院次日晨空腹采血,透射比浊法测定花生四烯酸诱导MAR（MARAA）和二磷酸腺苷诱导MAR（MARAADP）。结果脑梗死组MARAA62．9％±17．6％、MARADP66．8％±14．2％,健康对照组为56．6％±14．1％、60．1％±13．5％,组间t检验均有统计学意义（P〈0．05）;MARAA与MARADP以及不同性别间MAR水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者发病年龄与MAR以及MARAA与MARADP均无直线性关联（r≤0．1）。受试者工作特征曲线确定Cut off,MARAA为57％,AUC为0．61,诊断正确率为88％;MARADP分别为60％、0．62、58％。65．4％患者MAR〉Cut off,10％超出正常参考值上限,12．5％低水平。Logistic回归分析：MARAA OR值为3．026,有统计学意义（P=0．017）。MARADP为1．058,无统计学意义（P=0．906）。结论急性脑梗死患者MAR水平上调,无性别差异,与年龄无关。MAR诊断价值低,高水平MARAA是脑梗死发病的独立危险因子。预防和治疗脑卒中,ASA与氯吡格雷应同时给药,但应监测MAR,个体化用药。     

氯吡格雷在冠心病治疗中的临床效果分析

将140例冠心病患者随机分为A组和B组,各70例。两组均予以冠心病常规治疗,A组加用氯吡格雷治疗,B组加用阿司匹林治疗,对比两组的疗效。结果 A组治疗总有效率为94.29%,显著高于B组的74.29%(P<0.05);两组治疗后血小板聚集率均显著降低,且A组显著低于B组(P<0.05);A组的心脏不良事件发生率为1.43%,显著低于B组的14.29%(P<0.05)。氯吡格雷辅助治疗冠心病能够有效降低血小板聚集率,改善临床疗效并减少心脏不良事件的发生,值得推广应用。