49例住院精神病人的死亡原因分析

目的：研究住院精神病人的死亡原因。方法：分析住院死亡病人的性别、年龄、住院时间、诊断、用药等资料。结果：49例死亡病例中，26例死于躯体疾病，占全部死亡病例的52．9％，17例死于猝死，占34．8％，3例死于自杀，3例死于药物副反应所致摔伤及窒息。对于全部死亡病例，单一用药及合并用药无显性差异，躯体疾病死亡组住院时间明显长于猝死组，男病人死亡率明显高于女病人。结论：躯体疾病是住院精神病人的最主要的死亡原因。     

艾滋病死亡原因分析

目的：对艾滋病患者的死亡原因进行分析和研究。方法：本次资料选自我院2013年1月至2014年1月收治的艾滋病死亡患者60例，对其死亡原因进行回顾性分析。结果：60例死亡病例中，死于艾滋病相关疾病56例（93．33％），死于其他疾病患者2例（3．33％），死于病毒性肝炎后肝硬化2例（3．33％），死于脑出血1例（1．67％）。结论：在临床中分析艾滋病患者死亡原因，提高免疫力，降低感染率，进一步提高患者的生存质量。     

死亡率与病死率的概念

死亡率与病死率的概念死亡率（Ｍｏｒｔａｌｉｔｙｒａｔｅ，ｄｅａｔｈｒａｔｅ）定义：表示死于某疾病（或死于所有原因）者在人口中所占的比例。分子是死亡人数，分母是发生死亡事件的总人数（一般是年中人口数）。常以年为时间单位。常用千分率，十万分率表示。病死率...     

胃癌的中医及中西医结合治疗进展

胃癌的中医及中西医结合治疗进展刘城林，刘丽萍（广东省肇庆市中医院５２６０２０）（广东省肇庆市第一人民医院）关键词胃癌；中医药疗法；中西医结合疗法；综述我国每年约有２０多万人死于胃癌，居恶性肿瘤死亡的首位（２０．０３％）￣［１］。多年来我国各地中医及中...     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭33例死亡原因分析

机械通气在临床上的广泛应用提高了慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的抢救成功率，延长了病人生存时间。同时COPD病人的直接死亡原因也发生了改变，近5年来我们应用机械通气方法治疗COPD并呼吸衰竭病人，死亡33例，现将其死亡原因分析如下。     

急性心肌梗塞的院前救护

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病急，病情重，死亡率高。有资料报告［１］：４０％ＡＭＩ死亡病人死于发病后一小时内，６０％发生于住院前。其中多数病人死于原发性室颤［２］。因此，就地、及时、迅速正确地救护是ＡＭＩ抢救成功的关键。凡经现场正确处理，待病情改善或稳定...     

精神分裂症患者死因分析

目的探讨精神分裂症病人的死亡原因及影响因素。方法对大兴区1998～2003年社区精神分裂症病人死亡情况进行常规登记，并对其死亡原因及分布进行汇总分析。结果社区精神分裂症病人的平均死亡率为14．00‰，并逐年下降；死因顺位前三位为：心脑血管疾病（占51．61％）、非正常死亡（占27．42％）、其他躯体疾病（占17．74％）；性别差异无显著性。结论（1）社区精神分裂症病人的死亡率远高于普通人群。（2）死亡率下降可能与心脑血管疾病致死逐渐减少有关。（3）社区精神分裂症病人的死因顺位与住院精神病人的死因顺位（前三位为自杀、躯体病、并发症）不同。     

中枢神经系统白血病100例临床分析

中枢神经系统白血病（CNS－L）是影响急性白血病（AL）缓解率和长期无病生存率的重要原因。为进一步了解小儿和成人CNS－L的各自特点，回顾性分析了我院儿科、血液内科100例CNS－L病人的有关资料，探讨Peterson的CNS－L危险积分推算公式［1］在预测急性非淋巴细胞白血病（ANLL）发生CNS－L危险度的应用价值。‘1资料与方法回．正对象：所有病例的诊断和疗效均符合张之南《血液病诊断和疗效标准｝）中有关内容［‘］。1990年1月至1997年6月本院儿科收治急性淋巴细胞白血病（ALL）和ANLL病人435例，男310例，女125例，发生CNS…     

乳腺癌肺转移胸腔积液的治疗（附36例报告）

乳腺癌是严重威胁妇女健康的疾病，在美国每年约有20万例妇女诊断患有乳腺浸润性导管癌，约占妇女所有癌症的32％，每年约有4万名妇女死于乳腺癌，是40～55岁妇女的第一位死亡原因，且发病率呈逐年上升趋势，在我国乳腺癌呈年轻化趋势。乳腺癌肺转移及胸膜转移后，约34％的患者会出现恶性胸腔积液，患者胸闷、气短，不能平卧，活动后呼吸困难，大大降低了患者对治疗的耐受性，有的患者甚至因为胸腔积液而死亡［1］。如何减少或消退胸水是关系患者生存的关键，部分患者胸腔积液治疗痊愈后，配合内分泌治疗，可无病生存1年以上。2010年1月～2013年6月，我科应用胸腔经皮中心静脉导管穿刺引流＋胸腔注射注射用A群链球菌（沙培林）治疗乳腺癌肺转移恶性胸水36例取得了良好疗效，现报道如下。     

社区人群控烟健康教育的实践与思考

虽说“吸烟危害健康”几乎尽人皆知，但我国烟民3．2亿，15岁以上男性吸烟率高达63％的严峻现实，说明大多数人远远低估烟草使用的严重危害。人们往往相信直觉：自己或亲友抽烟几年、十几年，极大多数并不曾患癌或别种严重疾病，于是照吸不误。其实，吸烟真会使人致癌、成病，其危害之大，一言以蔽之：终生吸烟者约1／2死于吸烟有关疾病，其中1／2的死亡发生在中年（35岁～69岁）［‘jl烟草危害让人迷糊的两特点1．且发病潜伏期特别长：吸烟引起严重疾患一般有30～40年的潜伏期”‘。当然其长短与日吸烟量、开始吸烟年龄、吸入深度及下述的…     

抗感染药物致124例药源性死亡分析

药源性死亡（ｄｒｕｇ－ｉｎｄｕｃｅｄ ｄｅａｔｈ，简称 ＤＩＤ）系指健康的人或病情平稳的患者在疾病的预防、诊断或治疗过程中，因用药后出现药品不良反应（ＡＤＲ）而引起的死亡（不包括因原患疾病或与ＡＤＲ无关的死亡）［１，２］。笔者就１９８５～１９９４年国内公开发行的２０种期刊１７０９期中刊载的１２４例抗感染药物的ＤＩＤ进行分析，试图通过对死者的性别、年龄、致死药品、剂型、给药途径和致死药源性疾病等因素的探讨，以初步了解其与ＤＩＤ问的关系。 临床资料 一、病例的选择 系统查阅１９８５～１９９４年ＡＤＲ报道…     

结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型34例临床分析

［摘要］目的　分析结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的临床特点及治疗方案,提高对该特殊类型淋巴瘤的认识．方法　对经病理证实的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者34例的临床资料进行回顾性的分析．结果 　31例患者中,EB病毒（EBV）感染阳性组26例,近期疗效结果显示阳性组疗效显著低于阴性组（38.46% vs 87.50%;P＜0.05）．随访截至2015年10月,34例患者中,死亡19例．其中17例死于疾病复发或进展,2例死于其他疾病．15例患者生存,（其中11例无病生存）,中位生存时间为37个月．患者2 a生存率与临床分期、B症状、EBV感染等有关（P值分别为0.017/0.001、0.005、0.039）．结论　EB病毒感染与患者的治疗反应有关;患者的预后与临床分期、B症状、EBV感染等临床特征有关．     

人乙型肝炎病毒（HBV）感染的治疗现状及展望

人乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染是人类病毒感染最常见种类之一。估计世界人口的５％即３亿人受到ＨＢＶ的感染［１］。慢性ＨＢＶ感染者的 ２５％～４０％最终死于肝脏疾病（有或无肝细胞癌的肝硬化）［２］。目前,对慢性 ＨＢＶ感染特别是免疫耐受阶段的病人,并没有令人满意的治疗方案。在美国ａ－ＩＦＮ是唯一可提供给慢性ＨＢＶ感染病人的治疗方法。然而,在亚洲病人中的总体反应并不令人满意：仅１５％～２０％将清除ＨＢｅＡｇ,不足５％将清除ＨＢｓＡｇ［３］。α－ＩＦＮ在治疗ＨＢＶ感染中的相对不满意已促使人们寻找更好的治疗剂…     

重型颅脑损伤78例死亡原因分析

本文报告重型颅脑损伤７８例死亡病例，对死亡原因进行了分析。早期主要死于脑伤过重或严重合并伤；中期多死于严重并发症，如肺部感染；晚期则死于衰竭。作者认为，要降低重型颅脑损伤死亡率和致残率应注意三点：（１）掌握好手术指征及手术时机。（２）严密观察。（３）加强护理，防治并发症。     

培美曲塞联合顺铂二线治疗未手术晚期胃癌病人的临床观察

目的评价培美曲塞联合顺铂二线治疗未手术晚期胃癌病人的疗效及不良反应,并比较是否采用二线化疗对生存时间的影响。方法选取63例一线化疗失败的晚期未手术胃癌病人。34例同意化疗者作为观察组,给予培美曲塞联合顺铂方案二线治疗至少两个周期,计算有效率（RR）和疾病控制率（DCR）,并评价不良反应。另29例拒绝化疗作为对照组,给予最佳支持治疗。随访无进展生存时间-2（PFS-2）和总生存时间（OS）。结果观察组中,34例均可评价近期疗效,完全缓解1例,部分缓解8例,稳定10例,进展15例,RR为26.5%,DCR为55.9%。主要不良反应为1~2级的骨髓抑制、乏力和恶心呕吐。3~4级不良反应仅见白细胞减少,其中3级发生率为8.8%,4级为3.0%。病人均无发热、肾功能异常及化疗相关性死亡事件发生。观察组PFS-2为3.3个月。观察组及对照组OS分别为10.8个月（95%CI:7.5~14.1月）及5.8月（95%CI:2.6~9.0月）,差异有统计学意义（P < 0.01）。结论培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期未手术胃癌的疗效较好,且不良反应轻、耐受性好。与最佳支持治疗相比,二线化疗能明显延长病人生存时间。     

儿康宁口服液在小儿迁延性腹泻中的应用

迁延性腹泻（迁泻）是儿科因腹泻死亡的主要原因，是临床上的棘手问题［１］。为探讨并评价儿康宁口服液在迁泻中的应用疗效。现总结报告如下：１临床资料１１诊断标准迁泻诊断标准按中国腹泻病诊断治疗方案［２］。１２对象所有５０例迁泻患儿均为本院儿科１９９６年...     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

肺肿瘤倍增时间及其与原发性肺癌病人预后关系的探讨

目的：研究肿瘤倍增时间（doubling time,TD)与原发性肺癌病人预后的关系。方法：根据肿瘤或阴影的直径，计算TD，然后按Geddes’nomogram图表预测病人的生存时间（PST），并与病人的实际生存时间（AST）比较，结果进行统计学分析。结果：TD值在不同病理类型病变中无差异（P＞0．05）。TD＞100d的病人累计生存率比TD≤100d的病人高，两者差异显著（P＜0．05）。经手术治疗后的病人生存时间（平均36．1月）明显高于预测的生存时间（平均25．65），说明手术治疗有效。结论：TD对判定肺癌的预后和治疗方法的评价有价值。     

病例随访资料的统计分析

在临床研究中,对慢性病的疗效研究常需对病人进行长期随访,统计一定时期内生存、死亡、缓解或复发情况,以判断疗效.随访资料常因失访等原因造成某些数据观察不完全,要用专门方法进行统计处理,这类方法起源于对寿命资料的统计分析,故称为生存分析.对病人的随访观察首先要规定起始时间(如规定发病、确诊、入院、用药或手术的时间为起始时间)和终止时间,二者之差即为生存时间.     

络泰治疗糖尿病肾病35例临床观察

糖尿病肾病是严重的微血管并发症,是糖尿病患者死亡主要的原因之－。世界卫生组织统计：胰岛素信赖型糖尿病２０岁之前死亡的主要原因是酮症酸中毒,２０岁之后死亡的病人中有５０％是由于糖尿病肾病所致尿毒症。我院应用昆明制药股份有限公司生产的络泰［注射用血塞通粉针,滇卫药准字（１９９６）第００３２２２号］,发现其对轻、中度糖尿病患者有良好的治疗效果,可有效地减少２４ｈ尿蛋白量,但对重度糖尿病肾病患者疗效不理想,对肾功能无明显改变。现报道如下：１　－般资料根据１９８５年ＷＨＯ推荐糖尿病诊断标准,确诊糖尿病患者…