硒与恶性肿瘤流行病学研究进展

硒与肿瘤的关系为世界所瞩目。相关性研究表明,肺癌、乳腺癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌和胰腺癌的发生与硒摄入量呈负相关,也有些肿瘤与硒摄入量呈正相关。分析流行病学揭示,癌症患者血硒水平是低的。以受硒代谢影响较小的皮肤癌为模型进行病例-对照研究,其血硒水平亦是降低的,提示缺硒可能是皮肤癌的原因,而不是其结果。     

自贡市90年代初恶性肿瘤的流行病学特征

根据全国肿瘤防治研究办公室的部署，我们在1993年全死因调查的基础上，对自贡市1990年—1992年全市城乡居民进行恶性肿瘤死亡回顾性调查。资料和方法一、资料来自自贡市1990年一1992ie居民恶性肿瘤回顾性调查的死亡医学证明书和各区县调查报表。其中1级诊断满理、细胞学、骨髓片检查）29．32％，n级诊断（生化、同位素、超声波、内窥镜、X线、手术、病原检查）占56．34％，皿级诊断（临床症状、体征）占11．45％，Rr级诊断（死后推断）占2．24％，未分级占0．65％。标化死亡率按1982年全国人口标化。二、调查方法调查对象为199G年一1992…     

阆中市1981年—2000年消化系统恶性肿瘤死亡趋势

[目的]了解阆中市消化系统恶性肿瘤死亡率及其动态变化，为防治工作提供依据。[方法]依照当地居民全死因死亡资料分析消化系统恶性肿瘤死亡率、变动趋势及其对居民期望寿命的影响。[结果]阆中市消化系统恶性肿瘤死亡率呈逐年上升趋势，男性从1981年的101.89/10万上升至2000年的212.70/10万，女性由76.44/10万上升至149.55/10万，20年间分别上升了108.76%和95.64%。1981年－2000年食管癌死亡在癌总死亡中的比例下降了36.04％,胃癌、肝癌及肠癌分别上升了50．97％、58．13％和130.00%；食管癌死亡在全死因中的比例无明显变化，胃癌、肝癌及肠癌分别上升了172.58%、184.80%和316.00%；食管癌、胃癌、肝癌及肠癌死亡率呈上升趋势，其中以肠癌上升幅度最高为404.43%；消化系统恶性肿瘤死亡对男性居民健康危害较大；出生队列死亡率分析结果表明，出生年代越晚，上升速度越快。[结论]阆中市消化系统恶性肿瘤死亡率呈上升趋势，建议在改善医疗条件、采取综合防治措施的基础上，对食管癌进行重点防治的同时，应加强胃癌、肝癌及肠癌的防治工作。     

恶性肿瘤家族史与子宫内膜癌关系的流行病学研究

目的 研究一级亲属恶性肿瘤家族史与子宫内膜癌的关系。方法 采用全人群病例对照研究的方法,收集1997年1月－2000年6月诊断的30－69岁,具有上海市区常住户口的子宫内膜癌病例及其对照一级亲属的恶性肿瘤家族史,分析恶性肿瘤史在病例与对照组一级亲属的恶性肿瘤家族史,分析恶性肿瘤史在病例与对照组一级亲属中的分布情况及其对子宫内膜癌发生的影响。结果 病例组中有较多的一级亲属患有恶性肿瘤（调整OR＝1．3,95％CI1．0－1．7）,尤其是结肠直肠癌（CRC）（调整OR6．1,95％CI1．8－21．1）和子宫内膜癌（调整OR4．8,95％CI1．0－22．1）。调整年龄、一级亲属人数、体质指数（BMI）、腰围 臀围比（WHR）、月经生育史和避孕药的使用、饮食等可能的混杂因素进行非条件Logistic回归分析发现,一级亲属中恶性肿瘤史、子宫内膜癌家施行史和CRC家族史的OR值仍有意义,且分别上升为1．4（95％CI1．1－1．9）,5．2（95％CI1．1－25．3）和8．9（95％CI2．5－31．3）,但家庭史和这些危险因素对子宫内膜癌的发生无交互作用。一级亲属中恶性肿瘤史、子宫内膜癌家庭史和CRC家族史的人群归因危险度分别为9．5％、1．6％和3．2％。结论 研究结果表明,子宫呐膜癌具有明显的家族聚集性。子宫内膜癌和结肠直肠癌家族史是子宫内膜癌发生的独立的危险因素。     

梧州市主要恶性肿瘤发病情况分析

广西梧州市肿瘤防治研究所建于1978年，并同时建立了三级防癌网及全市范围的恶性肿瘤登记、报告制度。现针对梧州市1981年一1994年的恶性肿瘤登记资料，就主要部位恶性肿瘤的发病情况作一分析。一、材料与方法1．资料来源恶性肿瘤病例由三级防癌网逐级上报广西梧州市肿瘤防治研究所，同时由该所流行病学室的专职人员到各级医疗单位搜集，再进一步核实、建卡、整理，并剔除重复，补充遗漏，按国际疾病分类第九次修订本（ICD－9）进行分类。本文恶性肿瘤资料的I级诊断（病理、细胞学＼骨髓片）占47．l％，11级诊断（X钱包括＊、超声波、手术…     

新疆伊犁河谷地区恶性肿瘤的临床流行病学分析

目的探讨新疆伊犁州河谷地区恶性肿瘤患者的疾病构成及特征,为恶性肿瘤的防治提供流行病学依据。方法回顾性分析2002年至2011年期间收治的17502例恶性肿瘤患者的临床资料,比较患者的性别、年龄、民族以及病种分布情况。结果恶性肿瘤患者的住院例数呈现逐年上升趋势,其患病年龄高峰为≥60岁,男女比例为1.3∶1。少数民族患者的病种分布和汉族有所不同。结论恶性肿瘤患者逐年增加,不同民族的病种分布不同,应加强对高危人群的保护,做好恶性肿瘤的防治工作。     

上消化道恶性肿瘤流行病学趋势

GLOBOCAN 2012显示,全球约有140万上消化道恶性肿瘤（食管癌和胃癌）新发病例,位于肺癌和乳腺癌之后;死亡约112万人,仅次于肺癌。全球74.36%的上消化道恶性肿瘤新发病例发生在欠发达地区,其中中国上消化道恶性肿瘤新发病例占全球的44.60%。全球上消化道恶性肿瘤发病、死亡率随年龄的增加而增长,且男性高于女性,欠发达地区高于发达地区。本文以最新数据就全球上消化道恶性肿瘤（食管癌和胃癌）的流行病学趋势作一综述,为上消化道恶性肿瘤的防治提供病因依据和理论支持。     

新疆哈萨克族904例恶性肿瘤流行病学分析

目的 探讨新疆哈萨克族恶性肿瘤构成比及流行病学特点。方法 904例经临床病理活检证实的哈萨克族恶性肿瘤进行流行病学统计分析。结果 （1）904例恶性肿瘤中：男性占67.26%(608例），女性占32.74%(296例），男女之比为2.05:1。（2）恶性肿瘤的平均年龄为54.98岁，男性56.58岁，女性51.01岁。（3）前五位恶性肿瘤的顺序依次是：食管癌、胃癌、肺癌、中枢神经系统恶性肿瘤、宫颈癌。男、女性均以食管癌和胃癌占前两位。结论 本文提示新疆哈萨克族恶性肿瘤的特殊构成比及其前五位恶性肿瘤的构成顺序与我国总的前五位恶性肿瘤及其他少数民族相比较有显著的差异。     

新疆地区2 829例头颈部恶性肿瘤的流行病学分析

  目的  分析2 829例头颈部恶性肿瘤的流行病学资料,为新疆地区头颈部恶性肿瘤的防治提供方向和数据依据。  方法  通过回顾性的调查统计分析了2002年1月至2011年12月10年在诊治的2 829例头颈部恶性肿瘤患者的基本信息,对其构成比进行分析。  结果  2 829例患者,男性1 657例,占58.57%,女性1 172例,占41.43%;男女比例1.4∶1,中位年龄为55岁,主要分布在40~69岁之间(63.38%),汉族占59.5%,维吾尔族占27.7%,哈萨克族占6.3%,回族占3.1%,蒙古族占1.6%,其他民族占1.6%,构成比位于前5位的是:口腔癌、甲状腺癌、喉癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌,占所有头颈部恶性肿瘤的74.6%。男性位于前5位的恶性肿瘤依次为:口腔癌、喉癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌、甲状腺癌。女性位于前5位的恶性肿瘤依次为:甲状腺、口腔癌、鼻腔鼻窦癌、鼻咽癌、颜面皮肤癌。汉族位于前5位的恶性肿瘤依次为:甲状腺癌、口腔癌、喉癌、鼻咽癌、鼻窦癌。维吾尔族位于前5位的恶性肿瘤依次为:口腔癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌、甲状腺癌、喉癌。哈萨克族位于前5位的恶性肿瘤依次为:口腔癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦癌、喉癌、口咽及下咽癌。  结论  口腔癌、甲状腺癌是新疆目前头颈部恶性肿瘤防治重点,喉癌、鼻咽癌、鼻腔鼻窦癌的防治也需要引起足够重视。      

中山市2003年恶性肿瘤流行状况

[目的]探讨2003年中山市恶性肿瘤流行规律，为中山市恶性肿瘤防治提供科学依据。[方法]收集整理2003年中山市肿瘤登记处恶性肿瘤发病与死亡资料，统计分析其发病死亡数、粗发病率与死亡率、中国与世界标化发病率和死亡率等指标。[结果]2003年中山市恶性肿瘤男性世界标化发病率与死亡率分别为205.4/10万与177.3/10万，女性分别为127.3/10万与73.5/10万，男女发病与死亡前5位恶性肿瘤是肺、肝、鼻咽、食管、胃、结/直肠、乳腺与子宫体等部位恶性肿瘤。[结论]2003年中山市恶性肿瘤发病与死亡虽然位于全国部分地区低中水平，但其发病与死亡有上升趋势，提示应针对性加强中山市恶性肿瘤防治工作。     

2003—2013年广东省中山市主要癌症净生存率分析

摘 要：［目的］ 评价中山市癌症防治效果。［方法］ 收集整理2003—20013年诊断、户籍为广东省中山市的主要癌症的生存资料,统计分析其净生存率。［结果］ 2003—2013年期间,中山市共有符合研究条件的18种主要癌症患者26 046例,不同癌症5年标化净生存率明显不同。2010—2013年主要癌症5年标化净生存率位于11.7%~74.5%,女性乳腺癌最高,食管癌最低,女性乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、儿童急性淋巴母细胞性白血病、直肠癌和前列腺癌的5年标化净生存率＞50%,成人淋巴性恶性肿瘤和脑肿瘤,卵巢癌和儿童脑肿瘤的5年标化净生存率位于30%~50%之间,食管、胰腺、肝、肺和胃癌与成人髓样恶性肿瘤的5年标化净生存率＜30%。多数癌症的5年标化净生存率比1995—1999年明显上升。［结论］ 2010—2013年中山市多数主要癌症生存率位于全球CONCORD?鄄3参与地区的中低或较低水平,提示中山市应采取措施以提高其人群癌症生存率。     

江苏省泰兴市2012年主要恶性肿瘤疾病负担分析

[目的]评价江苏省泰兴市居民2012年恶性肿瘤疾病负担.[方法]收集泰兴市2012年肿瘤监测登记报告系统中的资料,分析恶性肿瘤发病和死亡情况,并采用伤残调整生命年DALY方法评价恶性肿瘤所致疾病负担.[结果]泰兴市2012年恶性肿瘤粗发病率为235.55/10万,中国人口标化率为125.82/10万,恶性肿瘤粗死亡率为187.81/10万,中国人口标化率为100.58/10万.造成主要疾病负担的几种肿瘤中,肝癌的DALY数位居第1位,占所有肿瘤DALY的29％;其次为食管癌、肺癌和胃癌.[结论]肝癌和食管癌对泰兴市居民的健康影响较大,应采取措施对该两种肿瘤的危险因素进行防控.     

中国四川地区原发性非吸烟肺癌的病例对照研究

背景与目的近年来非吸烟人群的肺癌发病率有上升趋势,为了给临床工作提供更准确的依据,本研究分析了四川地区原发性非吸烟肺癌的主要危险因素。方法分别收集四川大学华西医院2009年3月-12月诊治的145例原发性非吸烟肺癌患者及145例非吸烟社区健康人群进行配对。结果单因素分析筛选出17个相关因素;多因素条件Logistic回归分析显示:被动吸烟史(OR=2.267,95%CI:1.231-4.177)、近10年内有搬入新近装修住房史(OR=5.080,95%CI:1.632-15.817)、非一级血缘亲属恶性肿瘤家族史(OR=7.937,95%CI:1.815-34.705)、无自我解压途径(OR=2.491,95%CI:1.230-4.738)、工作压力大(OR=5.769,95%CI:2.030-16.396)、睡眠质量差(OR=2.538,95%CI:1.277-4.861)为主要独立危险因素;体重指数较高(OR=0.419,95%CI:0.226-0.779)、喜食蔬菜水果(OR=0.344,95%CI:0.155-0.762)、经常参加体育锻炼(OR=0.507,95%CI:0.274-0.937)为可能的保护因素。结论四川地区原发性非吸烟肺癌的发生与被动吸烟史、有害环境接触史、恶性肿瘤家族史及精神心理因素等相关。     

阆中市1973年～2000年肺癌死亡特点及趋势分析

依照当地居民全死因死亡资料分析阆中市肺癌死亡率及其变化趋势。阆中市肺癌死亡率呈上升趋势，并已成为居民死亡的主要恶性肿瘤之一。建议加强戒烟宣传，开展肺癌病因学研究。     

阆中市1981年～2002年胃癌死亡分析

[目的]研究胃癌死亡特点、规律及动态趋势,为肿瘤防治对策及措施的制定提供依据.[方法]按年中人口计算胃癌死亡率、标化死亡率以1982年全国标准人口构成计算;研究对象按5岁一个年龄组,共分10个年龄组作死亡率分析;编制简略寿命表,分析胃癌死亡对居民期望寿命的影响.[结果]阆中市男、女性胃癌死亡率分别由1981年的21.12/10万和16.86/10万上升至2002年的67.00/10万和40.28/10万;胃癌死亡率随年龄增长而升高.随时间推移,胃癌死亡对男、女性居民期望寿命损失越来越大.[结论]阆中市胃癌死亡率呈逐年上升趋势,加强防治工作不容忽视.     

浙江省常见恶性肿瘤危险因素分析

[目的]评价浙江省常见恶性肿瘤的危险因素。[方法]采用病例对照研究方法,对肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌和乳腺癌等浙江省常见恶性肿瘤的危险因素行单因素和多因素非条件Logistic回归方法分析危险因素。[结果]分析显示肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌的共同危险因素有性子急、负性生活事件、平时心情不愉快。有吃夜宵的习惯、吸烟、脑力活动为主的职业会增加患肿瘤的风险。喜食烫食、经常饮酒、平时心情不愉快是食管癌的危险因素。以荤菜为主的饮食方式、进食速度快、久坐以及泌尿生殖、肝胆和消化系统疾病史为结直肠癌的危险因素。雌激素替代疗法会增加乳腺癌的患病风险。以体力为主的职业可以降低肺癌、结直肠癌的风险。人均年收入与胃癌、乳腺癌的风险呈负相关。饮茶、素食为主的饮食方式对胃癌具有保护作用,平均每周进行重体力活的天数≥2d为肝癌的保护因素。[结论]饮食、行为等因素是浙江省常见恶性肿瘤的危险因素。     

2001～2005年无锡市居民主要恶性肿瘤死亡分析

[目的]了解无锡市居民2001～2005年期间主要恶性肿瘤的死亡情况及对人群寿命的影响。[方法]根据2001～2005年居民病伤死亡原因年报表，按ICD-10标准进行死因分类，并计算潜在寿命损失率。[结果]2001～2005年主要恶性肿瘤平均标化死亡率为164．93／10万，占全死因死亡的31．51％，居全死因死亡的第1位。农村与城市主要恶性肿瘤死亡率之比为1．31：1。城市的前3位死因是肺癌、胃癌和肝癌，农村前3位死因是胃癌、肝癌和肺癌。5年中由恶性肿瘤所造成的潜在寿命损失年（PYLL）为64777．00人年，PYLL率为20．99‰，居全死因的第1位。去恶性肿瘤后人均期望寿命可增加3．87岁。[结论]无锡居民5年间主要恶性肿瘤标化死亡率农村高于城市，男性高于女性。肿瘤已成为严重危害我市居民生命健康的主要疾病。     

温州市鹿城区2003～2005年新发肿瘤发病分析

目的了解温州市鹿城区居民恶性肿瘤发病情况与流行特征。方法对2003~2005年恶性肿瘤新发病例报告资料进行分析,计算发病率、标化发病率、标化截缩率(是指35~64岁截缩人口标化率)等。结果2003~2005年鹿城区恶性肿瘤年平均发病率为368.68/10万,标化发病率为243.05/10万,≥40岁恶性肿瘤发病率为211.88/10万,以肺癌、肝癌和胃癌多见,女姓以乳腺癌、肺癌和大肠癌为主。结论恶性肿瘤防治工作的重点应放在≥40岁人群,男性肺癌发病水平高,而乳腺癌对中壮年女性的生命健康危害大。加强肺癌等主要肿瘤危险因素研究,开展女性乳腺癌筛查具有重要意义。