心包囊肿1例

患者,男,72岁。因发现右侧腹股沟可复性包块1月入住我院普外科。既往有高血压病史18年。查体:P78次/min,BP126/66mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。发育正常,口唇无紫绀,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿口罗音。心界向两侧扩大,心率78次/min,节律不齐,各瓣膜区未闻     

更昔洛韦致过敏性休克1例报道

<正>1病例介绍患者,男,3岁,因发现抗-HCV及HVC-RNA阳性于2012年1月27日住院。既往体健,足月顺产,无药物过敏史,无先天性疾病史。入院查体,T:36.7℃,P:88次/min,R:18次/min,身高107cm,体重18.5Kg,发育正常,营养中等,神清,精神好,智力正常,唇无发绀,颈软,双肺呼吸音清晰,无啰音穆?88次/min,律齐,未闻及病理性杂音。腹     

双冠状动脉瘘开口于肺动脉1例

患者,女,34岁。因间断胸闷、心前区不适、心悸5年,加重2个月入院。查体:T 37.3℃,P 88次/min,R 18次/min,BP128/68 mmHg。意识清楚,双侧颈静脉无怒张,颈动脉无异常搏动,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率78次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图未见异常。X线胸片检查未见异常。心脏超声示:各房室腔大小形态正常,升主     

疑难病例析评 第47例 羊水栓塞—心脏骤停—多器官功能衰竭

病历摘要患者 ,女 ,4 1岁 ,孕 3产 2 ,停经 38+ 5周 ,入院待产。患者停经 4 0余天有早孕反应 ,孕 10周自行消失 ,孕 18周感觉有胎动直至入院 ,孕 35周门诊定期产科检查。停经后无头晕、胸闷、心慌。阴道无明显不规则出血及流液。无全身皮肤瘙痒 ,无尿急、尿痛。白带量中 ,色白 ,无异味。大小便正常。产前无过敏史 ,无心血管疾病史 ,无急产病史。入院检查 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min ,呼吸18次 /min ,血压 10 5 /6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,身高 16 0cm ,体重 6 5Kg。心肺正常 ,心率 78次 /min ,心律整齐。心电图正常。产科检查 :宫高…     

肺脓肿一例药学监护

患者男,61 岁.入院诊断:肺脓肿(右上)、肺炎、高血压病3 级、先天性白内障.有青霉素、头孢哌酮舒巴坦过敏史.入院体征:T:38℃ ,P:107 次/min,R:30 次/min,BP:133/77mmHg.神志清,精神一般,呼吸稍促,浅表淋巴结未及肿大,右肺中部呼吸音稍粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,未闻及明显病理性杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿;神经系统检查阴性,脊柱后凸畸形.     

头孢噻肟钠静滴致过敏性休克1例

患者,女,42岁.因"下腹部坠胀一月"来院就诊.既往史:患者既往体健,无药物过敏史.PE:P 78次/分,血压120/70m m Hg,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率78次/分,律齐,腹软,下腹部深压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音正常.实验室检查:白带多,色黄,脓球(++),上皮细胞少许.外院初步诊断为"细菌性阴道炎".     

心电图表现为完全性左束支阻滞的X综合征1例

临床资料患女,48岁,胸闷、气短6年,加重伴心前区疼痛1周。心前区疼痛劳累时发作,持续数分钟。否认高血压及糖尿病史。曾行心电图检查示:窦性心律,心率88次/min,正常心电图。查体:精神可,血压17/10kPa,两肺无罗音,呼吸音正常。心率78次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。     

先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院.既往无高血压、糖尿病史.无吸烟及饮酒史.查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音.     

胃复安注射液致异常反应一例

胃复安(甲氧氯普胺)为临床上治疗腹胀满不适、恶心、呕吐的常用药物.我们在应用过程中,发现异常反应患者1例,现报道如下. 1 病例 患者女,68岁,因"咳嗽、发热、全身不适3 d"入院.既往体健,无药物过敏史.查体:T 38.2℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 120/80 mmHg,咽部充血.左下肺可闻及中小水泡音.心律齐,未闻及杂音.肝脾未及,双下肢无水肿.心电图正常.胸片示:左下肺感染.临床诊断:肺感染.     

不典型急性心肌梗死1例分析

1临床资料 男,68岁.以上腹部疼痛伴恶心、呕吐3 d就诊.曾在当地行腹部B超,血常规检查均正常,按慢性胃炎急性发作治疗3d,症状元缓解转入我院.既往有慢性胃炎病13 a.查体:T36.2℃,P78次/min,R26次/min,血压156/89 mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神极差,面色苍白,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率78次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻病理性杂音,腹平软,剑突下偏左压痛阳性,无反跳痛,心电图:窦性心律,心率78次/分,S-T段Ⅱ,Ⅲ,AVF下移0.3mV,心肌酶谱:LDH4968 nkat/L,CK4101 nkat/L,CKM433nkat/L,肌钙蛋白T0.6 ng/L.最后诊断:急性下壁急性心肌梗死(AMI),住院治疗2 wk后痊愈出院.     

锁骨下动脉支架术后造影剂过敏反应及血管迷走神经反射1例

1病例介绍 患者,男,58岁.因阵发性眩晕、胸闷10年,加重1月入院.10年来每次无诱因睡眠时发作眩晕、胸闷,不伴胸痛、昏厥,约10 min可自行缓解.既往健康,否认有药物过敏史.查体:体温36.5℃,心率72次/min,呼吸18次/min,血压125/90 mmHg(右,1 mmHg=0.133 kPa)、98/80 mmHg(左).心肺腹未见异常.左桡动脉未触及搏动,左桡动脉移行处未闻及杂音,左上肢肌力V级.     

静滴双黄连致过敏性休克1例探讨

1 临床资料 患者,女,20岁,因咳嗽、咽痛伴胸闷、气短1日为主诉就诊.查体:T37.6℃,鼻黏膜肿胀,色暗淡,双侧扁桃体无肿大;两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音;心率75次/min.否认既往哮喘病史和药物过敏史.     

Burkitt淋巴瘤细胞白血病1例报告

1病历摘要 患者,男,14岁。因腹胀1月余于2007年3月8日以腹水原因待查收住消化科。患者于2007年2月初无明显诱因出现腹胀,无腹痛、恶心、呕吐、返酸、发热等,时有盗汗,当地医院予抗感染、抗痨治疗无效。有青霉素药物过敏史,余既往史和个人史无特殊,无家族遗传病史。体检：T36．0℃,P78次／min,R18次／min,Bp104／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）,发育正常,消瘦。皮肤、巩膜无黄染,未见皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及。口唇无苍白,无紫绀。叩诊双下肺浊音,听诊双下肺呼吸音低,未闻及干、湿性啰音。心脏检查未见异常。腹膨隆,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音低。     

抗结核板式组合药致严重流涎1例

1临床资料 患者,男,67岁,因持续性咳嗽、咳痰3周,在当地村卫生室抗炎治疗后无好转,遂到结核病防治门诊就诊。查体：体温37．0℃,血压120／75mmHg,脉搏90次／min,呼吸20次／min,体重50kg。左下肺可闻及小水泡音,心界不大,律齐,心率90次／min,各瓣膜区未闻及杂音,心电图示正常心电图,胸部DR片提示双肺结核,肝肾功能正常,既往无药物过敏史,有结核病史,痰涂片阳性。门诊按复治涂阳收治,     

症状性癫痫误诊为脑出血一例

患者,男性,71岁,因左肺中心型肺癌并广泛脑转移,于2000年6月28日入院.查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:20次/min,BP:100/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).老年男性,神志清楚,言语流利,颈软,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性罗音,HR78次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹部平软,无明显压痛及反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及肿大.双下肢轻度凹陷性水肿,生理反射存在,病理反射未引出.……     

普罗帕酮治疗阵发性室上速致室速室颤1例

<正>1病例资料患者,男性,39岁,因"反复胸闷、心悸10年,加重1天"入院。门诊心电图提示阵发性室上性心动过速(心室率240次/min),患者既往无黑矇、晕厥。2004年因"风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄"行二尖瓣置换术。查体:血压124/74 mmHg,皮肤温度、湿度正常,口唇无发绀,两肺未闻及干湿性啰音,心率220次/min,心前区闻及机械开瓣音,未闻及其他病理性杂音,     

阿托品试验致谵妄一例

患者女,64岁.因咳嗽4 d于2008年7月入院.既往无药物过敏史.体格检查:体温36 ℃,脉搏49次/min,心率18次/min,血压120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体质量75 kg.神志清晰.双瞳孔等大等圆约3 mm,对光反射存在.颈软,无颈静脉怒张及颈动脉异常波动.双肺呼吸音粗,闻及少许干口罗音,心界不大,心率49次/min,心律规则,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹平软,肝脾未触及.     

甲氰咪呱致溢乳1例报告

女患,46岁,住院号50250。于1993年3月25日以反复上腹部不适、腹胀2月余为主诉入院。既往无药物过敏史。查体:脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压14.7/10.7kPa。双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音。心率78次/分,节律规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平软,剑突下正中触之不适,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝、脾未触及,肠鸣音正常。化验检查:血、尿、便常规均正常,便潜血阴性。肝、肾功能正     

静脉滴注654-2注射液致过敏性休克一例报告

患者男 ,4 0岁。因头晕、头痛、视物旋转、恶心欲吐一天 ,以“头晕待查 ,高血压病 ,美尼尔氏综合征 ?”收住院。查体 :T 36 .5℃ ,P 6 8次 /min、R 15次 /min ,BP 12 0mmHg/90mmHg ,神志清楚、精神欠佳 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,双眼球震颤 (± ) ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿性罗音 ,心率 6 8次 /min ,心律规则 ,心音有力 ,各瓣区未闻及病理性杂音 ,腹部无异常。实验室检查 :钾、钠、氯离子均正常 ,甘油三脂 3.2 6mmol/L[正常值 (0 .3～ 1.85 )mmol/L]。肾功能检查正常。小便常规 :蛋白 ( )、透明型 ( ) ,颈椎拍片无异常。眼底…     

加强型气管导管术中管壁塌瘪致通气困难一例报告

<正>患者男,38岁,因"颈部瘢痕,颈部扩张器置入术后2年"于2018年11月19日住院,拟于全身麻醉下行扩张器取出,皮瓣转移术。患者既往体健,否认食物、药物过敏史及家族遗传史。术前体格检查:身高166 cm,体质量80 kg,体温36.7℃,血压128/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/min,呼吸频率14次/min;神志清楚,查体配合;双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心脏听诊未闻及杂音。气道评估:既往麻醉史无困难气道病史,因颈部瘢痕和扩张器存在,颈椎活动度明显受限,甲颏距离无法测量,张口度约2横指(2.5 cm),Mallampati分级Ⅳ级。实验室