清创缝合术后缩短伤口愈合时间的探讨

目的探讨清创缝合术后换药时间与伤口愈合的关系。方法将228例清创缝合术后伤口换药的病人分为两组,对照组110例,按照教科书的常规换药法于清创缝合术后2～3d进行首次换药;治疗组118例,于清创缝合术后第1天进行首次换药,观察两组的伤口愈合情况、愈合时间。结果治疗组伤口愈合良好90．67％,对照组65．45％,伤口愈合时间明显短于对照组。结论清创缝合术后第1天换药,能明显缩短伤口愈合时间,提高伤口愈合良好率。     

兔颌面部感染伤口清创缝合的实验研究

目的:寻找感染伤口清创缝合规范合理的术式,为临床感染伤口清创缝合提供理论依据.方法:成年健康大白兔,于颌面部两侧及后大腿伤口接种金葡茵,选取已成功感染的兔20只.实验侧作特殊清创处理,对照侧作传统常规处理,观察伤口愈合情况.结果:实验侧:颌面部1期愈合19例,2期愈合1例;后大腿1期愈合12例,2期愈合8例.对照侧:颌面部1期愈合0例,2期愈合20例;后大腿1期愈合0例,2期愈合20例.结论:口腔颌面部感染伤口,通过特殊清创处理能达到1期愈合;肢体感染伤口同方法处理效果不及颌面部,但比常规处理效果好.以封闭式负压灌洗引流为主的特殊清创措施治疗感染伤口有重要作用.     

开放小伤口清创缝合术中的美学

分析门诊、急诊科处治的一类外伤较轻，只需进行一般清创缝合的小伤口，愈合后寂痕形成大小的原因。结果看出，局部损伤重并感染伤口瘢痕最大，手术规范程度、针线粗细、拆线早晚对瘢痕亦有较大影响。     

犬火器伤后受海水浸泡的伤口手术效果观察

用犬60条,采用枪和刺刀复制出动物模型,并经海水浸泡1h后,经清创术的处理,死亡率5％。     

四肢开放性骨折海水浸泡后的治疗

目的 探讨四肢开放性骨折海水浸泡后的治疗.方法 自2000年7月至2008年5月,51例四肢开放性骨折海水浸泡后给予彻底清创行内固定或外固定支架固定,根据具体伤情选择Ⅰ期或Ⅱ期闭合创口.结果 51例均获得随访,时间10个月～5年,创部Ⅱ/甲愈合41例,Ⅱ/乙愈合10例.骨折延迟愈合5例,骨折不愈合2例,经Ⅱ期植骨后愈合.结论 四肢开放性骨折海水浸泡后经及时有效治疗预后良好,但骨折延迟愈合、骨折不愈合发生率较高.     

急诊清创缝合术后护理

近几年来我院急诊科每年接诊的创伤病人约1000余例,在这些病人中主要是以车祸伤、爆炸伤、殴打伤、刀砍伤为多.术后保健知识相对缺乏,而且病人流动性大,健康教育难以落实,随着整体护理的全面开展.我科自2009年1月开始埘清创缝合术后病人实施一系列护理并取得了较好的效果.现介绍如下.     

如何护理缝合后的伤口

在人们的日常生活和劳动中，小创伤时有发生。一般而言，伤口经医院进行清创缝合包扎处理后，除面积比较大而深、出血量多、肌腱断裂、韧带拉伤等需住院观察外，其他的均可在家休养，如何护理缝合后的伤口尤为重要。     

单剂头孢曲松钠预防清创缝合伤口感染78例报告

<正> 本中心急诊科在2001年2～12月期间对78例外伤患者在伤口清创缝合后,采用单剂头孢曲松钠肌肉注射预防感染,取得满意疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组78例均系急诊科门诊病例,多伤及皮肤、皮下组织、肌腱等软组织。无骨折及重要脏器损伤,无出     

急诊清创缝合的护理研究

目的探讨急诊清创缝合术前、术中及术后等各项护理措施。方法220例急诊清创缝合术患者均采用术前、术中及术后等综合护理措施。结果采取各项护理措施后,220例患者创面均愈合良好,未出现严重感染现象。结论清创缝合中往往出现程度不同的病情变化,应做好患者的心理护理,鼓励其主动配合手术,术中动作需“稳、快、准”,术后要做好饮食营养和运动康复工作,是患者病情恢复的关键。     

头面部外伤感染伤口行清创缝合术的初步体会

对于一个污染伤口超过12小时至48小时,或者伤口已经化脓感染,文献记载其处理原则是控制感染,并采取换药方法,不作缝合。这一原则至今仍指导着临床工作。     

清创缝合术后创面血痂的护理

清创缝合术后创面血痂的护理邱兆珍秦桂华１９９４年１２月～１９９５年１２月，本科收治清创缝合术后创面血痂形成者４２例，用３％双氧水和５０℃生理盐水清洗换药，均取得良好效果。现予总结报道。１临床资料１．１一般资料男性２７例，女性１５例；年龄２～６２岁。术...     

8例烧伤创面海水浸泡后的治疗体会

我院2002年8月至10月中旬收治了8例汽油火焰烧伤合并海水浸泡患者。其中2例于2002年8月6日在进行焊接作业时不明原因起火,致头面、双上肢及上胸部烧伤,伤后立即跳入海水中,约0．5h后被救上岸并送住院;另6例患者于2002年10月17日14时25分用小船运送汽油的途中汽油溢出起火,小船沉没,6人烧伤并坠入海水中,在海水中浸泡约45min后被人救起。     

海水浸泡开放性颅脑伤的治疗

目的 :为提高海水浸泡开放性颅脑伤的疗效选择一种好的治疗方法。方法 :陆地组 2 0 0例 ,用常规治疗 ;海水浸泡组 35例 ,除常规治疗外 ,还采用高频喷射通气、尼莫通等治疗。结果 :陆地组生存率为 97% ,海水浸泡组为 94 %。海水浸泡组与陆地组相比疗效较差 (P <0 .0 1)。结论 :海水浸泡开放性颅脑伤的生存率虽不如陆地组 ,但与有关报告相比明显提高。因此认为采用高频通气和钙离子拮抗剂尼莫地平治疗海水浸泡开放性颅脑伤是一种有效的方法。     

海水浸泡胸部开放伤的临床治疗研究

目的探讨海水浸泡胸部开放伤的治疗方法.方法 53例海水浸泡胸部开放伤患者采用海水浸泡伤综合方法治疗,包括抗休克,手术,纠正高渗、高钠、高氯血症,纠正酸中毒.抗感染,复温,己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)等治疗.检测动脉血气、血浆渗透压、电解质,观察疗效,对治疗前后各监测指标进行比较.结果治疗前表现为低温、血浆渗透压升高、高钠、高氯血症、代谢性酸中毒,治疗4 h后pH值、二氧化碳分压、氧分压、血浆渗透压接近正常,8 h后达到正常水平,存活率96%(51/53).治疗后各项监测指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 FIX能够抑制肿瘤坏死因子(tumornecrosis factor-α,TNF-α)的产生,降低肺微血管通透性,对海水浸泡胸部开放伤后致急性肺损伤有一定的保护作用.综合治疗对胸部开放伤后海水浸泡具有显著疗效.     

海水浸泡子宫损伤的综合治疗

目的探讨海水浸泡子宫损伤的临床特点,观察综合治疗的效果。方法 37例海水浸泡子宫损伤伤员采用海水浸泡伤综合治疗法,包括早期用淡水或生理盐水对伤口、腹腔、盆腔、脏器的反复冲洗,抗休克、手术、早期纠正高渗透压、高钠血症、高氯血症,纠正酸中毒、抗感染、复温。观察伤口感染情况、临床治疗结果和子宫功能恢复情况。结果37例伤员中,伤口感染率为11%,全身感染率为8%;格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)优良率为62%,死亡率为14%;32例存活病人中,12个月功能恢复优良率为81%。结论海水浸泡子宫损伤临床主要特点是创伤因素多、严重的多发伤,海水浸泡所致伤口周围组织与重要器官严重的继发性损伤,伤口与全身感染率高且预后差。釆用综合治疗法可提高海水浸泡子宫损伤的疗效。     

对战伤外科伤口初期清创缝合的体会(附109例伤口处理观察报告)

对战伤外科伤口的妥善处理,是提高治愈率、恢复战斗力的重要环节之一,我院收治的伤员127名,共手术109人次,无一例死亡和切口化脓感染,现总结如下:     

压平式缝合法角膜裂伤清创缝合术后疗效观察

目的：为角膜清创缝合探寻更为准确的方法。方法：采用压平式进针法行角膜裂伤清创缝合术,术后观察角膜裂口愈合情况,并以角膜裂伤愈合标准进行评估。结果：所有手术均取得了满意效果。结论：压平式进针法在角膜裂伤清创缝合术中具有一定的实用价值。     

会阴伤口美容缝合与常规缝合的对比

会阴切开术是产科常用的手术 ,分层缝合是会阴切开常用的缝合法 ,我科于 2 0 0 0年 1月开始行会阴伤口美容缝合法 ,现就会阴伤口美容缝合法与常规缝合法进行对比。1　临床资料我科 2 0 0 0年 1～ 6月行会阴侧切美容缝合法产妇 182人次 ;随机抽出在我科行会阴侧切常规缝合法产妇 191人次 ,年龄在 2 0～ 30岁之间 ,均为初产妇。2　方　　法2 1　常规法用“0”号医用外科肠线 ,从阴道粘膜切口顶端 0 5～ 1ｃｍ处开始连续缝合阴道粘膜切口至处女膜口 ,再用“0”号医用外科肠线间断缝合肌层后用 4号丝线间断褥式缝合皮肤 ,针距为 1～ 1.5ｃｍ。…