抗抑郁药联合利培酮治疗抑郁症12例

通过抗抑郁药联合利培酮(商品名:维思通)治疗抑郁症,了解维思通对抑郁症的疗效。选择12例服用一般治疗剂量的抗抑郁药疗效差且汉密顿抑郁量表(HAMD)17项>17分的抑郁症患者联合用维思通治疗8周。于联用治疗前及联用治疗后2,4,8周分别评定HAMD量表。结果表明维思通对抑郁症有较好的疗效,与抗抑郁药联用,提高其治疗抑郁症的疗效。     

帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症25例临床疗效和安全性观察

目的:观察帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法:帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通治疗难治性抑郁症的患者25例,在治疗前与治疗后的2、4、8周进行PANSS量表,HAMD量表(24项)、HAMA量表(14项)、CGI量表、TESS量表,比较治疗前后体温、血压、体重及理化检查的变化。结果:(1)PANSS总分及各因子分(除P因子分外),HAMD、HAMA、CGI评分在治疗前与治疗后比较其差异均有非常显著性(P<0.01)。P因子分、TESS评分在治疗前与治疗后比较差异无显著性(P>0.01)。(2)治疗前后体温,体重比较差异无显著性(P>0.01),血压均在正常值范围内。(3)血常规、尿常规、肝功,血糖在治疗前后比较差异无显著性(P>0.01)。心电图入组前后未见异常现象。结论:帕罗西汀合并丙戊酸钠、维思通联合治疗难治性抑郁症疗效好,安全性高,可作为临床较好的治疗手段。     

康复训练联合万拉法新治疗严重脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的观察康复训练联合应用小剂量抗抑郁剂万拉法新对脑卒中后抑郁症患者的疗效。 方法将180例脑卒中后抑郁症患者随机分为康复训练组和对照组，康复训练组给予抗抑郁药物及康复训练联合治疗，对照组仅给予抗抑郁药物治疗。分别于治疗前及治疗2，4周时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及Barthel指数(BI)进行疗效评定。 结果2组患者经治疗后，其HAMD、BI评分均较治疗前明显改善（P<0.05），并且以康复训练组的改善幅度较显著，与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论康复训练联合抗抑郁药物对治疗脑卒中后抑郁症患者具有显著疗效，能进一步改善患者神经功能，提高日常生活活动能力。     

经颅微电流刺激疗法辅助治疗抑郁症的疗效研究

目的:观察抗抑郁药联合经颅微电流刺激疗法(CES)治疗急性期抑郁症患者的疗效和安全性。方法:80例抑郁症患者,随机分为CES组和对照组各40例,2组均给予抗抑郁药,CES组还给予CES,治疗6周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价症状严重程度,并进行威斯康星卡片分类测验(WCST)评估认知功能,副反应量表(TESS)评价药物不良反应。结果:CES组38例、对照组37例完成研究。2组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均降低(P<0.01);第6周2组间的有效率和痊愈率差异无统计学意义(P>0.05);第4周CES组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CES辅助治疗抑郁症具有较好的安全性,且起效快,疗效确切。     

短程团体认知行为治疗、个体认知行为治疗联合药物治疗与单一药物治疗老年抑郁症临床疗效分析

目的探讨短程团体认知行为治疗(short-range group cognitive behavioral therapy,SGCBT)、个体认知行为治疗(individual cognitive behavioral therapy,ICBT)联合药物治疗与单一抗抑郁药物治疗的临床疗效。方法将120例住院老年抑郁症患者按随机数字表法分成对照组、研究1组和研究2组各40例。3组采用统一药物艾司西酞普兰治疗,对照组仅使用抗抑郁药物,研究1组使用SGCBT联合艾司西酞普兰,研究2组采用ICBT联合艾司西酞普兰,共观察8周。各组均采用老年抑郁量表(GDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价。结果研究1、2组与对照组的HAMD和GDS评分均显著下降(P0.01);研究1组在第2周较研究2组的HAMD减分较低,第3~8周差异有统计学意义(P0.01)。结论对老年住院抑郁症患者,认知行为治疗联合药物治疗方法较单纯的药物治疗效果更佳,其中SGCBT比ICBT起效更快,疗效更好,因此,对于住院老年抑郁症患者,SGCBT是值得推广的有效治疗方法。     

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

目的评价文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法86例抑郁症患者,随机分为两组,分别给予文拉法辛和阿米替林治疗,疗程8周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果文拉法辛与阿米替林对抑郁症疗效相仿,但前者起效快,不良反应少于后者。结论文拉法辛是一种安全有效的抗抑郁药。     

维思通治疗首发精神分裂症临床观察

为观察维思通对首发精神分裂症的疗效,对符合CCMD-2-R精神分裂症诊断的首发病人,接受维思通治疗,并于治疗前及治疗后1、2、4、8周使用简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定。结果,维思通对于首发精神分裂症各种类型均有较好疗效,不良反应以静坐不能、口干、便秘、心动过速较常见。提示,维思通对于首发精神分裂症有较好的疗效。     

思瑞康和维思通治疗精神分裂症的临床研究

目的　以维思通为对照组 ,探讨思瑞康治疗精神分裂症的疗效和副作用。方法　将 65例符合CCMD 3的精神分裂症患者随机分为两组 ,分别给予思瑞康和维思通治疗 8周。采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　治疗 8周后的疗效相当 (P >0 .0 5 ) ;思瑞康组和维思通组的显效率差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;思瑞康组的副反应发生率低于维思通组 ,但差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;维思通组锥体外系副反应和内分泌改变的发生率均明显高于思瑞康组 (P <0. 0 5 ) ,但两药引起的副反应一般为轻度或中度 ,患者耐受性较好。结论　思瑞康和维思通对精神分裂症的疗效相当 ,但副作用有所不同。     

抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症的临床研究

目的:研究抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗女性重度抑郁症患者的临床效果。方法:76例女性重度抑郁症患者根据治疗方法的不同分为对照组和研究组各38例,分别实施抗抑郁药治疗、抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗。比较2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床效果、韦氏记忆量表(WMS)评分、不良反应和复发率。结果:2组患者HAMD评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、4、6、8周均较治疗前降低(P<0.05),且研究组下降幅度更大(P<0.05);研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗1 d WMS评分明显降低(P<0.05),但治疗1、2周WMS评分较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);2组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论:女性重度抑郁症患者采用抗抑郁药联合无抽搐电休克治疗达到明显治疗效果,不增加不良反应发生率。     

越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的临床观察

目的:观察越鞠丸联合度洛西汀治疗伴有躯体焦虑抑郁症的疗效。方法:将90例伴有躯体焦虑的抑郁症患者随机分为对照组和观察组各45例,2组给予度洛西汀治疗,观察组联用越鞠丸。疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:2组治疗前后HAMD总分和躯体因子评分差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗后第4周末、第6周末、第8周末观察组的HAMD评分差异均有统计学意义(P0.05),观察组治疗后第8周末躯体因子评分差异有统计学意义(P0.05),TESS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:越鞠丸联合度洛西汀能有效改善抑郁症患者的躯体焦虑症状和抑郁症状,还可能减轻度洛西汀的不良反应。     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

[目的]观察抗抑郁药物帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁的疗效.[方法]96例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予帕罗西汀20mg/d晨服;治疗组同时采用心理治疗.治疗前后8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)评定其疗效.[结果]治疗8周后,两组的HAMD、CSS评分均明显低于治疗前,且治疗组均优于对照组,差异均有显著性(P<0.01).治疗组抑郁总有效率、神经功能恢复总有效率均为93.7%,明显高于对照组的77.1%和79.2%(P<0.01).[结论]帕罗西汀联合心理干预有良好的抗抑郁及促进神经功能恢复的作用,疗效优于单纯药物治疗.     

综合康复护理配合维思通治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的 :探讨综合康复护理 (工娱疗及心理护理 )配合维思通治疗慢性精神分裂症的作用。方法 :将慢性精神分裂症 6 0例随机分为 2组 ,进行为期8周的对照研究 ,分别用综合康复护理配合维思通 (研究组 )和维思通 (对照组 )治疗。采用PANSS、NOSIE量表和临时疗效评定标准进行评定。结果 :2组在治疗 4、 8周末PANSS减分均数比较差异有高度显著性 (P <0 0 1) ,NOSIE量表总分明显提高。结论 :综合康复护理配合维思通治疗慢性精神分裂症的疗效优于单用维思通。     

作业疗法在抑郁症病人中的应用研究

[目的]探讨作业疗法对抑郁症病人的作用.[方法]将74例抑郁症病人随机分为两组,研究组和对照组各37例.在抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)治疗的基础上,研究组给予作业疗法,对照组仅给予常规疗法,疗程6周.应用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定治疗效果.[结果]治疗4周、6周后疗效均以研究组显著.[结论]抗抑郁药配合作业疗法能迅速减轻抑郁症状,提高疗效,缩短疗程.     

四磨汤口服液联合抗抑郁药治疗功能性消化不良62例疗效观察

目的:探讨四磨汤口服液联合抗抑郁药米氮平片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将124例FD患者随机分为两组,对照组62例应用内科常规治疗(抑酸药和/或促胃动力药),治疗组62例在对照组基础上加用四磨汤口服液和抗抑郁药米氮平片,治疗时间均为8周。以自制FD症状评定量表(FDSR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果:治疗8周,治疗组总有效率为93.55%,高于对照组77.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤口服液联合抗抑郁药米氮平片治疗功能性消化不良疗效显著,是一个理想的FD治疗方案。     

怡诺思治疗伴躯体症状抑郁症疗效观察

目的 探讨怡诺思治疗伴躯体症状抑郁症的疗效。方法 对35例诊断为抑郁症的患者，用怡诺思（万拉法新缓解剂）75—300mg／d治疗6周。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）及副反应量表（TESS）于治疗前及治疗2、4、6周各评定一次。结果 该药不良反应小，治疗安全，患者依从性好，值得临床推广使用。结论 怡诺思治疗抑郁症躯体化的患者，药物不良反应少，患者依从性好，是一种较为理想的抗抑郁药物。     

万拉法新与氟西汀治疗抑郁症对照研究

目的：比较万拉法新和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和副反应。方法：将85例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组，分别给予万拉法新和氟西汀治疗，治疗时间为6周。使用汉密顿抑郁量表(HAMD)，抑郁自评量表(SDS)，副反应症状量表(TESS)进行评分。结果两组有效率分别为82％和85％。在疗效和副反应方面两组差异无显著性。结论万拉法新是一种疗效好且安全的抗抑郁药，适于门诊和住院的抑郁症病人。     

百忧解、阿米替林及两药联用治疗抑郁症对照研究

探索百忧解联用小剂量阿米替林治疗抑郁症的疗效及副作用,对64例抑郁症患者分三组分别给予单用百忧解、单用阿米替林及联用二药,除必要时给予小剂量苯二氮(艹卓)类药物外不合并其它精神药物,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)对三组进行治疗前后的评分,结果:三组间治疗显效率、治疗减分率经统计学检验无显著差异性(P>0.05),且三组治疗前后HAMD评分经统计学检验均有高度显著性降低(P<0.001),且联用组副作用无论从频度上还是从严重度上都明显低于阿米替林组而与百忧解组相近。说明百忧解联合小剂量阿米替林治疗抑郁症疗效好,副作用低且较为经济,值得推广。     

高频经颅磁治疗对抑郁症患者P300的影响分析

目的:探讨经颅磁治疗对抑郁症患者的疗效及对事件相关电位P300的影响。方法:抑郁症患者210例随机分为2组,对照组给予文拉法新治疗,联合组给予文拉法新联合经颅磁治疗,均治疗8周。于入院时和治疗的第2、4、8周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、P300测定。结果:治疗后,2组的P300潜伏期均低于治疗前(P0.05),从第4周开始,联合组的P300潜伏期低于对照组(P0.01);治疗后,2组的P300波幅均高于治疗前(P0.05),从第4周开始,联合组的P300波幅高于对照组(P0.01)。从治疗第2周开始,2组的HAMD评分开始低于同组治疗前(均P0.05);治疗8周后,联合组的HAMD评分低于对照组(P0.05)。结论:经颅磁治疗可提高对抑郁症患者的疗效。     

西酞普兰联合小剂量奎硫平治疗抑郁症的临床观察

目的探讨西酞普兰联合奎硫平治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法 84例抑郁症患者,按随机数字表法分为2组,分别给予西酞普兰合用奎硫平治疗组(研究组,n=44)和单用西酞普兰治疗组(对照组,n=40),疗程均8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)〔1〕、HAMD减分率评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果平均起效时间研究组早于对照组〔(10.6±8.3)vs(14.6±7.6)d,P<0.05〕。在治疗后第1、2、4周末2组HAMD减分率有明显差异(P均<0.05),但在治疗结束的第8周末HAMD减分率差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应均较少。结论奎硫平联合西酞普兰治疗抑郁症,比单用西酞普兰疗效更好,起效更快,且具有良好的安全性。     

接受与实现疗法及认知行为疗法治疗首发单相抑郁症患者的对照研究

目的 探讨接受与实现疗法及认知行为疗法应用于首次发病的单相抑郁症患者的应用效果.方法 将90例首发单相抑郁症患者随机分为单独药物治疗组(研究组1);药物结合接受与实现疗法治疗组(研究组2);药物结合认知行为治疗组(研究组3),每组各30例.采用临床对照研究方法,对首发单相抑郁症患者应用抗抑郁药物(5-羟色胺再摄取抑制剂,SSRIs),抗抑郁药物结合接受与实现疗法和认知行为疗法进行治疗,对比评价接受与实现疗法对于首发单相抑郁症的疗效,采月汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价抑郁症的症状及疗效.结果 3组患者治疗前和治疗第1周末HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义;在治疗第2、4、6、8周末3组HAMD和HAMA评分比较差异有统计学意义.结论 对首发单相抑郁症患者应用药物治疗结合接受与现实疗法具有满意的效果.