急性心肌梗死急诊静脉溶栓治疗41例体会

资料与方法1　临床资料　所有患者均为急诊就诊 ,临床及心电图改变均符合 WHO关于急性心肌梗死( AMI)的诊断标准。共计 41例患者 ,男 2 7例 ,女1 4例 ,年龄 41～ 70岁 ,平均 54 .8岁。梗死部位 :前壁、广泛前壁 2 1例、下壁 1 0例、高侧壁 4例、正后壁 2例、高侧壁 +前壁 3例、正后壁 +下壁 1例。其中 2例合并 ～ 。 房室传导阻滞 ( AVB)、3例合并泵衰竭和 (或 )心源性休克 ,5例合并不同程度的频发室早或房早。发病至开始溶栓时间 6h内 2 1例、1 2 h内 1 9例、2 4h内 1例。2　方　法　所有患者均在急诊科静脉溶栓。溶栓前即刻给予阿斯…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死45例

对 45例早期 (≤ 1 2 h)急性脑梗死患者应用尿激酶 1 5 0万 U静脉溶栓治疗 ,并与同期 40例灯盏花治疗做对照 ,结果显示溶栓治疗安全有效 ,可缩小梗死面积 ,缩短病程 ,提高患者生活质量。认为急性脑梗死溶栓治疗应实行个体化原则 ,以头颅 CT有无对应梗死灶来确定是否有溶栓时机 ,溶栓后应配合抗凝、抗自由基治疗     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例临床分析

目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法 回顾分析24例采用早期尿激酶溶栓治疗与18例采用常规治疗的AMI患者的临床资料,观察溶栓治疗患者的再通情况及溶栓后24h内T波倒置对判断冠脉再通的影响。结果 尿激酶治疗组和常规治疗组的冠脉再通率分别为62.5%和15.0%(P<0.05),发病至开始溶栓的时间越短,再通率越高。结论 早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效,降低病死率,宜早期应用。     

急性心肌梗死溶栓治疗82例临床分析

目的:总结急性心肌梗死的临床特点,探讨尿激酶溶栓再灌注心肌治疗的临床意义。方法:对82例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,观察尿激酶溶栓疗效。结果:82例使用第一代溶栓药物尿激酶治疗,疗效明显,冠脉再通者62例,再通率为75%;对于年龄≥75岁,胸痛发作超过12h但有心肌梗死持续进展征象的患者,溶栓仍可能有效。结论:溶栓治疗急性心肌梗死安全有效,年龄大、胸痛发作时间长不应是绝对禁忌证,应衡量利弊后积极治疗。     

急性心肌梗死急诊住院溶栓治疗对照分析

急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓治疗越早,降低病死率的作用越明显。常规的急诊室就诊后转至心电监护（ＣＣＵ）病房,往往延长发病一溶栓时间,甚至贻误溶栓时机,为此我院自１９９５年７月改由急诊科医师对ＡＭＩ病人实施溶栓治疗,本文拟对比分析ＡＭＩ患者急诊科、ＣＣＵ病房溶栓治疗,发病一溶栓时间延迟及临床疗效。 １ 资料与方法 １．１ 对 象 急诊科溶栓组２１例,男１４例,女７例,年龄４８～７５岁,平均５８±８岁。ＣＣＵ溶栓组２３例,男１６例,女７例,年龄５５～７５岁,平均６７±５岁。 １．２ 方 法 １．２．１ 入选排除…     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死24例临床分析

目的 观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法回顾分析24例采用早期尿激酶溶栓治疗与18例采用常规治疗的AMI患者的临床资料，观察溶栓治疗患者的再通情况及溶栓后24h内T波倒置对判断冠脉再通的影响。结果尿激酶治疗组和常规治疗组的冠脉再通率分别为62．5％和15．0％（P〈0．05），发病至开始溶栓的时间越短，再通率越高。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI疗效，降低病死率，宜早期应用。     

不稳定性心绞痛的尿激酶静脉溶栓治疗

不稳定性心绞痛患者65例,分为尿激酶组(37例)及肝素组(28例),分别给予尿激酶或肝素钙静脉滴注。观察治疗前后患者的胸痛症状、心电图、CPK、GOT的变化及有无出血倾血或其他并发症。结果显示:尿激酶组明显改善患者心绞痛症状,其总有效率为81.1%,高于肝素组的64.3%;尿激酶组心电图改善的总有效率为62.2%,略高于肝素组的53.6%。患者在溶栓前、后其CPK、GOT水平与肝素组相比无明显变化。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例报告

急性心肌梗死（AMI）的溶栓疗法是心肌梗死治疗的一大进展,我院自2003年-2006年对30例早期确诊为急性心肌梗死的患者进行溶栓治疗,收到较满意效果,现报告如下。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死50例

近3年来，我院急诊科应用国产尿激酶进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI），取得了较好的疗效。现报告如下。 临床资料 1 一般资料 50例患者均符合AMI的诊断标准，其中男43例，女7例，年龄35-70岁。梗死部位：前间壁8例，广泛前臂15例，高侧壁＋广泛前臂10例，下壁10例，下壁＋后壁＋右室2例，侧壁5例，所有患者均排除溶栓禁忌证。     

尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法在心电图监测下，对34例急性心肌梗死患者行尿激酶静脉溶栓治疗，比较不同时段溶栓的血管再通情况、病死率及并发症。结果冠脉再通22例，再通率达64．7％；未再通12例，其中死亡2例，病死率为16．7％。不同时段溶栓时其并发症发生率明显不同（P〈0．005）。结论早期溶栓治疗可减少并发症，降低病死率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：对56例尿激酶静脉溶栓治疗的AMI病例进行回顾性分析。结果：本组冠脉再通率71．4％；轻度出血发生率10．7％，病死率14．2％，主要死因为心脏泵衰竭和严重心律失常。结论：溶栓治疗急性心肌梗死可以显著提高AMI的救治疗效。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死40例疗效观察

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法 40例患者应用尿激酶150万IU加入0.9％氯化钠注射液100ml中,30nin内静脉滴入.观察临床疗效,不良反应及病死率.结果 梗死相关血管的再通率为68％,无出血并发症.结论 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死安全有效.     

尿激酶治疗急性心肌梗死40例疗效观察

冠状动脉内急性血栓形成目前认为是急性心肌梗死 ( Acute myocardial infarction,AMI)发生的主要原因 ,溶栓已成为现代 AMI的重要治疗方法。用国产尿激酶天普洛欣 ( UKTP,中国丽珠集团生产 ,批号 :0 1 0 30 3)对 40例 AMI患者进行静脉溶栓治疗 ,取得了一定效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　收集本院 1 993年 1月至2 0 0 1年 1 2月之间的 AMI者 40例 ,男 2 5例 ,女1 5例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均 61 .4± 8.3岁。心肌梗死部位 :前壁 2 6例 ,下壁 (包括后壁及右室 ) 1 4例。40例患者按照入院时间顺序随机化分为 UK-TP1 5 0万 …     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死94例

笔者自1992年以来对94例AMI病人应用尿激酶溶栓治疗。只要发病12h内,无溶栓禁忌证者均可实施。年龄在41~67岁,不超过70岁,剂量为120万~200万U,大多应用150万U。其中61例溶栓成功(64.9%),死亡7例。掌握溶栓时机最重要,以发病后4h或ECG上示超急期改变最好。溶栓可缩小梗死面积,改善心功能,降低死亡率。溶栓后常规应用肝素和阿司匹林。判断成功与否以ECG、CPK及再灌注性心率失常三项中具备两项即可。溶栓并发症主要是出血,必须测出凝血时间及PTT,同时进行心电监护,备好急救药品和设备以保证溶栓安全。     

尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗死

目的探讨尿激酶早期应用于急性心肌梗死的溶栓效果。方法选择2000～2004本院56例急性心肌梗死患者,分为治疗A组和治疗B组,每组各28例。治疗A组为心肌梗死时间〈3h,治疗B组为心肌梗死时间3～6h。两组均给予尿激酶100万U＋生理盐水100mL,30min内滴完。待活化部分凝血激酶时间恢复至正常值的1．5～2．0倍时,给予肝素500～1000U／h滴入,两组治疗前均口服阿司匹林300mg。结果治疗A组总有效率92．86％,治疗B组75．00％,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论治疗A组疗效明显优于治疗B组。提示应尽量缩短急性心肌梗死患者就诊到治疗的时间,紧急溶栓效果佳。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死37例

目的:探讨尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:对74例发病6 h内的AMI患者随机分为两组:治疗组37例,在常规治疗的基础上,给UK 100万u,60 min内静脉滴完;对照组37例,给常规治疗.结果:治疗组血管再通率67.6%,对照组无1例出现血管再通,两组差异有显著性(P＜0.005).治疗组胸痛基本消失出现在治疗后2.10±1.43 h,CK-MB酶峰出现在发病后10.96±2.35 h,与对照组比较差异均有显著性(P＜0.001).治疗组并发心源性休克和心力衰竭明显少于对照组(P＜0.05和P＜0.01).治疗组病死率为5.4%, 明显低于对照组21.6%(P＜0.05).治疗组出现轻度出血2例,无严重出血者.结论:UK静脉溶栓治疗AMI血管再通率高,能减少并发症,降低病死率.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死

冠状动脉血栓形成是急性心肌梗死(AMI)的主要原因,梗死相关动脉(IRA)的再通是溶栓治疗的关键.早期的溶栓治疗可使60%～70%的IRA再通,但对国产尿激酶疗效的评价不一[1～5].我们应用尿激酶静脉给药治疗18例AMI,报告如下.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死42例

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效及安全性。方法应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI42例，于溶栓后观察再通情况、死亡例数、颅内及其他系统有无并发症。结果溶栓后再通率69．05％，10例出血，5例死亡。结论尿激酶治疗AMI为一种安全、有效的措施。