基层医院放射科自建工作站管理影像档案

现阶段基层医院面对广大农村患者，普放是适应最基层的影像检查方法，放射档案管理比较落后，CR、DR系统还不普及，因此，自建工作站是一条很适应基层放射科影像档案管理的好办法。     

影响CR系统影像质量的因素及其优缺点分析

CR系统是使用可记录并由激光读出X线影像信息的成像板（IP）作为载体，经X线曝光及信息读出处理，形成数字式屏一片影像、目前CR已在国内外临床上广泛应用。在CR系统成像的过程中，对影像质量影响的因素有很多，它们主要存在于信息的采集、信息的读出和信息的处理与记录三个环节中，尤以IP的特征和阅读器的性能更为重要。本文对影响CR系统影像质量的因素及其优缺点进行分析，旨在为提高CR系统影像质量寻找有效的措施和方法。     

CT影像的质量保证探讨

近年来，随着CR成像技术在临床中的应用和普及，实现了由传统模拟图像向数字化图像信息的转变，使图像质量有了跨时代的飞跃，特别是CR影像的后处理功能，增加了影像的层次，实现了信息储存的数字化。CR成像系统的构成包括IP板(成像板)、激光扫描主机和图像后处理工作站，按其工作原理和流程，可分为四个功能模块，即信息采集、信息转换、信息处理及信息的储存与输出。     

计算机X线摄影的临床应用

计算机X线摄影（CR）是X线透过被照体后，由影像板吸收，经读取装置读出影像板中储存的信息，通过计算机处理再由激光相机成像或由存储装置存储直接在荧屏显示读影。 1．CR临床应用的优点1．1代替普通胶片成像，能够产生数字化影像：CR产生的数字化影像具有占用空间小，可长期、可靠、有效保存影像，CR图像电子存档，医学图像可通过网络传输，方便了图像调取和向外传输。     

CR软拷贝影像伪影分析与处理

CR影像伪影直接影响到影像质量和诊断的准确性，可能造成错误的诊断结果，引起漏诊或误诊。具有严重伪影的CR影像根本不能用于诊断。所以尽量减少或消除伪影、提高CR影像质量是非常重要的CR工作内容之一。     

325幅CR影像出现质量问题的分析与探讨

在CR成像过程中有许多因素影响图像质量，我院门诊从2005年6月份引进了日本KONCA170型CR处理影像，发现有325幅CR影像存在质量问题不能对其进行诊断，就其产生原因、消除办法和措施，进行了认真分析和探讨．从而更有效的提高了CR影像的质量。也为CR拥有者提供一些经验参考。     

169张CR、DR废片原因分析

CR、DR系统的使用，使放射影像技术的处理由过去的暗室操作变为明室操作，从摄影角度来说，CR、DR系统有了更大的宽容性及后处理功能，减少了废片的发生，但对技师素质要求较高，在实际工作中，完全避免废片的产生是不现实的。在这里笔者对废片产生的原因进行分析，总结经验供同行们交流。     

数字X线摄影系统中低剂量应用的探讨

目的 通过数字X线摄影系统（DR）在胸部摄影检查中的应用评价DR的低剂量的优越性。方法 利用CDRAD 2.0低对比细节体模评价计算机X线摄影（CR）和DR的影像质量和表面空气吸收剂量（ESD）关系,分别利用两个系统（DR使用ESD约为CR的1/3）得到成人胸部30幅影像。由6位影像科医生来评价以上两者的影像系统对于肩胛骨内侧边缘等胸部结构的清晰程度。结果 CR影像和减少ESD的DR影像在影像诊断质量上差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 DR的较好的分辨率和低噪声特性,以及高DQE有助于减少患者接受的辐射剂量,而不影响诊断质量。     

CR的质量控制与质量管理

CR(computed radiography，CR)即计算机X线摄影．是使用荧光物质影像板(imageplat，IP)作为记录载体替代传统的屏／片系统来形成X线影像，再把储存于IP上的X线影像信息用激光扫描装置读出输入计算机进行图像数字化处理，获取高质量的X线图像，最后传输保存到PACS或打印记录于胶片上。我院于2003年初安装了一台美国通用SPl001型CR系统，现将其使用中的质量控制与质量管理经验总结如下：     

部分部位的常规摄片与透视下点片的应用比较、体验及意义

随着CR及DR等数字摄影设备的广泛应用及放射科工作分工的日益精细，X线照片影像质量不断的提高乃至完成了质的飞跃。但人体各部位常规位置摄影的固定模式在现有的工作中占绝大多数比例，往往容易遗漏一些常规位置所显示不出的征象以及某些拍摄部位的显示重叠甚至失败而重新拍摄，在以常规X线普放摄影为主的中低级医院，此种现象更为多见。     

CR影像质量的临床体会

CR技术是X线成像新时期的代表，它把模拟影像信息转变为数字影像信息，实现了影像信息的数字化。我院自2002年分别引进两套德国AGFA—CR系统，在工作中我们通过对成像板的衰减情况，成像板与曝光剂量及噪声的关系，CR系统后处理的调节功能，总结了一些经验体会，现归纳如下。     

CR摄影影像质量的保证

随着计算机X线摄影(CR)的广泛引进和应用，CR摄影的影像质量越来越引起影像学界同行们的重视。最佳CR照片影像质量的获得，除了必须掌握和了解设备的性能、后处理操作技术的正确应用、恰当的摄影条件、临床知识丰富的积累外，还必须注意日常工作中易被忽略的，恰是影响CR照片影像质量的重要环节。下面将我们的经验介绍给大家以供参考。     

影响CR影像质量的因素探讨

计算机X线摄影（CR）作为比较成热的X线照片数字化技术，目前已在国内外广泛应用。CR使用可记录并由激光读出的X线影像信息的IP作为载体，经X线曝光及信息读出处理形成数字式平片影像．CR系统实现了常规X线摄影信息数字化。使常规X线摄影的模拟信号转化为数字信息；能提高图像的分辨、显示能力，突破常规X线摄影技术的固有局限性，CR采用各种图像后处理功能，增加显示信息的层次；可实现PACS及实现远程医疗。     

CR系统影像质量影响因素的探讨

计算机X线摄影技术（computed radiography，CR）是把传统的X线摄影技术和计算机处理相结合，是X线摄影的一次巨大的飞跃，如何更好的利用CR摄影技术，发挥CR摄影的优势来获得清晰的影像，是CR摄影的关键。我院自2003年3月装备了KONIC A REGIUS170CR系统以来，在实际应用中体会到CR图像质量的优劣与下面数个因素密切相关，现将影响图像质量的几个重要因素与同道探讨，以供借鉴。     

提高CR影像质量的体会

CR技术作为向全数字化影像转变的过渡性技术，在临床实践中已得到了广泛的应用，但要取得一张优质的CR照片并非易事，必须从各个环节中去探索，去努力排除影响影像质量的因素。现将我们的体会总结如下：     

两种数字化X射线摄影技术影像质量与成像剂量的比较

目的对比研究非晶硒平板探测器直接数字化X射线摄影(DR)及计算机x射线摄影(CR)两种数字化X射线摄影技术影像质量与吸收剂量的关系。方法应用DR和CR系统分别对对比度．细节体模(CDRAD2．0)进行不同吸收剂量的曝光成像。记录每次曝光的体模表面吸收剂量，并将所获取的影像在图像诊断工作站显示器上由4位观片者进行观察，计算影像质量表征因子(IQF)。应用ANOVA检验法统计、比较两种数字化摄影技术的图像质量与吸收剂量的差别。结果与CR相比，DR具有更低的IQF值，对人体组织对比度和结构细节有更好的信息检出特性。两种成像技术产生相同IQF值时，DR系统在体模表面产生的表面剂量比CR系统降低了77％。结论DR技术对于低对比度组织细节的检测好于CR技术。在获得相同影像信息的前提下，与CR相比应用DR大大降低了被检者吸收剂量。     

计算机X线摄影与屏-片成像系统的ROC曲线特性比较研究

目的研究计算机X线摄影(computed radiography，CR)、屏-片系统的ROC曲线特性并对它们进行比较。方法在中速屏．片系统特性曲线与CR系统总特性曲线基本一致的前提下，获得CR系统和中速屏．片系统ROC实验标准体模影像，然后变化后处理参数旋转量(GA)、密度变换(GS)、频率增强(RN)和频率等级(RE)，分别获得CR系统照片。请临床医师用5值判别法识别所有影像信号，并对结果进行ROC解析。结果(1)获得CR系统和中速屏-片系统影像的ROC曲线下面积(Az)分别为0．87556和0．93958，屏．片系统明显优于CR系统(t=2．526，P=0．0355)。(2)层次调节结果：①其他参数不变，调节GA=0．6、1．0,2．0、3．0、4．0时，CR系统影像的ROC曲线下Az分别为0．80024、0．87556、0．88184、0．88928和0．85944，调节GA，CR系统的ROC曲线下Az有所变换，但并不能达到或接近中速屏片系统。②其他参数不变，调节GS=0．3、0．4、0．5、0．6、0．7、0．8时，CR系统影像的ROC曲线下Az分别为0．77254、0．87556、0．92720、0．93356、0．94266和0．93512，调节GS，CR系统的ROC曲线下Az变换明显，可以达到或超过中速屏-片系统。(3)空间频率调节结果：①其他参数不变，调节RE=0．5、5．0、10．0、15．0时，CR系统影像的ROC曲线下Az分别为0．87556、0．92524、0．94084和0．94148，调节RE，CR系统的ROC曲线下Az可以达到或超过中速屏一片系统。②先调节RE=10，其他参数不变，调节RN=0、3、5、8时，CR系统影像的ROC曲线下Az分别为0．91438、0．94084、0．89518和0．86030，调节RN，CR系统的ROC曲线下Az可以达到或超过中速屏．片系统。结论(1)在CR系统总特性曲线与中速屏-片系统特性曲线一致并使用同样摄影条件时，CR系统影像上信息量明显小于中速屏-片系统。(2)只有恰当地选择CR的后处理参数获得的信息量才能超过屏-片系统。     

提高CR成像质量的体会

X线诊断质量是医院分级管理和科室考核的一个重要内容。在X线工作中，有一些人存在着重诊断轻技术的倾向，须知道，准确的X线诊断必须有高质量的照片。近年来，随着CR成像技术在临床中的应用和普及，实现了由传统模拟图像信息的转变，使影像质量有了跨时代的飞跃。结合我院使用CR的情况和经验，在此探讨一下如何提高CR成像质量。首先是要有准确的投照技术，由于CR与传统胶片摄影的投照方法一致，在此不必赘言，仅从CR成像系统的工作原理上加以分析讨论。     

计算机X线摄影系统中胸部影像的重建

目的：计算机X线摄影（computed radiography简称CR）系统中影像数据后处理的作用。方法：对病人胸部影像数据以不同目标重建影像比较。结果：CR影像受重建参数影响巨大。不同重建参数可获得不同特性的影像。     

CR影像质量的优势

CR计算机X线摄影系统是利用一种既可接受模拟信息，又可实现模拟信息数字化的载体即成像板，使传统的X线摄影成功地走向数字化．实现影像信息的数字化处理，贮存与传输。而传统成像方式是通过增感屏或影像增强器将影像成像在胶片上，并要将曝光后的胶片放置在暗室工作环境中进行显影、定影、漂洗、烘干等多种工序，并且得到的X线胶片的优劣要受投照条件MAS、KV值的影响，暗室冲洗时间、水温等诸多因素的影响。