王长洪教授从肝脾肾论治肠易激综合征的临床经验

王长洪教授是全国著名中医脾胃病专家,辽宁省名中医,军队中医药国医名师。多年从事中医的临床及科研工作,以疏肝健脾温肾法治疗肠易激综合征（IBS）近千例,疗效显著。现将其临床经验介绍如下。     

肠易激综合征的中医治疗近况及分析

肠易激综合征 (ＩＢＳ)是一胃肠功能紊乱性疾病 ,是指一组包括持续或间歇发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常而又缺乏生化学和形态学可资解释的症候群。其病因和发病机制尚不清楚。诊断主要依靠症状学和排除器质性疾病的基础上作出的。ＩＢＳ十分常见 ,欧美问卷调查的研     

百忧解治疗肠易激综合征的临床研究

目的　评价百忧解对肠易激综合征 (ISB)的疗效 ,以供临床用药参考。方法　随机选取 65例伴有明显抑郁症状的IBS患者 ,3 4例治疗组对症治疗的同时给予百忧解 2 0mg ,每日清晨 1次顿服 ,共 8周 ,疗程结束后随诊 4～ 6个月。 3 1例对照组只采用对症治疗。结果　治疗组 3 4例中有效者 2 9例 ,有效率为 83 5 %。对照组有效者 19例 ,有效率为 61 3 %。两组之间差别极显著 (P<0 0 1)。结论　百忧解治疗伴有抑郁症状的IBS疗效显著 ,值得推广应用     

基于“肺-肠轴”理论探讨从肺论治腹泻型肠易激综合征

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome, IBS-D)病因尚未明确,发病机制影响因素众多。“肺-肠轴”概念是“肺与大肠相表里”的现代延伸,“肺-肠轴”功能失调可导致肠道疾病发生。本文以“肺-肠轴”为切入点,探析从肺论治腹泻型肠易激综合征的可行性,以期为临床治疗本病提供新思路。     

从风药论治腹泻型肠易激综合征经验

腹泻型肠易激综合征属临床常见病、多发病之一,病情迁延难愈,常反复发作,易加重患者不良情绪,严重影响其生活质量,目前临床缺乏完全有效的治疗方案。何晓晖教授从事胃肠疾病治疗多年,总结出该病的主要发病机制为肝郁脾虚,木旺乘土,肝脾不和,指出“痛泻”乃主要临床发病特点,主张临床治疗须重视风邪这一致病因素。何师认为风邪致病乃内风作祟,责之肝脾,并首倡“肠质学说”以指导该病临床实践,强调腹泻型肠易激综合征患者易患肠气郁质,主张以“衡”为法、治神为先。盖风药辛散轻灵,可顺肝脾升发之特性,要紧抓治疗机制,常选用柴胡、钩藤、夜交藤、葛根等风药治疗本病,以迅速缓解临床症状,疗效颇佳,值得推广。     

思密达R治疗肠易激综合征的临床研究

目的 观察思密达治疗肠易激综合征（IBS）的疗效和安全性。方法 采用双盲对照实验，68例患者随机分为2组。疗程60天，治疗组口服思密达3袋／天，对照组口服安慰剂，使用方法相同。前30天治疗有效者进行下一阶段治疗（30天）。疗效评价标准如下：大便次数；患者主观症状，包括腹痛、腹胀，其严重程度以计分评估。结果 同安慰剂相比，思密达治疗IBS的疗效明显优于安慰剂（P＜0.01)；其在缓解患者腹痛、腹胀症状方面也显示出很好的疗效（P＜0.01)。结论 思密达是一有效，安全的治疗IBS药物。     

整肠宁治疗肠易激综合征86例临床研究

目的 :观察整肠宁治疗肠易激综合征的临床疗效。方法 :应用整肠宁治疗肠易激综合征 86例 ,并与 5 2例应用补脾益肠丸治疗者作对照。结果 :总有效率分别为 94.16 %、73.0 8% ,对腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣、纳呆、乏力、失眠等症状的有效率分别为 93.0 2 %、73.0 8% ;89.88%、74.47% ;92 .86 %、6 5 .85 % ;92 .31%、 72 .2 7% ;98.11%、 80 .77% ;84.0 9、45 .83% ;73.91%、35 .71%。结论 :整肠宁对肠易激综合征有较好疗效     

肠易激综合征和应激

肠易激综合征 (IBS)是一种常见的以腹痛 /腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病 ,缺乏形态学和生化学改变的生物学标志。其病因和发病机制复杂 ,一般认为是个体特异性的多病因的异质性疾病。其常见的病因为 :精神因素的作用 ,应激 ,感染 ,神经功能紊乱 (内脏敏感性增高 ) ,胃肠激素分泌紊乱 ,饮食的作用等。下面就IBS与应激的关系综述于下。应激是指机体受到内外各种环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。任何刺激原 ,只要达到一定的强度 ,除了引起刺激因素直接相关的特异性变化外 ,都可以引起一系列与刺激因素的性质无直接关系…     

泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

[目的]研究泻肝健脾方煎剂治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效及安全性。[方法]将128例IIkS-D随机分为2组,治疗组64例用泻肝健脾方煎剂为基本方,随证加减治疗,每日1剂,水煎早晚服;对照组64例用易蒙停2mg,谷维素40mg,均每日3次。2组均以4周为1个疗程。疗程结束后,对其疗效及安全性进行评价。[结果]治疗组总有效率92．18％,对照组64．06％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。2组均可不同程度地改善IBS-D临床症状,在改善大便性状（稀便）、消除腹痛、腹胀、排便窘迫方面治疗组均优于对照组（P〈0．05,〈0．01）。[结论]泻肝健脾方煎剂治疗IBS-D具有明显的临床疗效,且使用安全。     

肠易激综合征病因研究进展

肠易激综合征 (IBS)是一组病因未明的以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常 ,持续存在或间歇发作而又缺乏明显形态学和生化学异常改变的症侯群。本文就近年IBS的病因研究进展作一综述。1　肠道动力异常多年来 ,许多学者认为肠道动力异常是IBS症状产生的主要病理生理基础。IBS病人的肠道动力异常主要具有两个特点 :第一 ,广泛性 ,即可涉及到全胃肠道 ;第二 ,高反应性 ,即对各种生理和非生理刺激的动力反应过强。最近的研究证实 :小肠的易激性与IBS产生症状密切相关。有人观察到试餐后 ,胆囊收缩达最大限度时的小肠动力 ,发现腹泻型和…     

调肝益肠汤治疗肠易激综合征53例

近5年来,我们采用经验方调肝益肠汤治疗肠易激综合征53例,取得了显著效果,现报告如下。     

儿童肠易激综合征

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种原因不明以腹部不适或腹痛伴排便习惯改变为特征的慢性功能性肠病。在西方国家IBS的发病率非常高，欧洲和北美发病率为10％-15％（罗马标准），大洋洲为11％-17％（Manning标准和罗马标准），非洲国家为10％左右（改良的Manning标准），亚洲国家患病率大多在5％左右（Manning标准和罗马标准）。     

肠易激综合征与应激

肠易激综合征(IBS)系指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常表现的临床综合征,持续或反复发作,且经检查排除引起这些症状的器质性疾病。其发病原因包括多个方面,如胃肠动力异常、食物因素、遗传因素、感染等因素等。本文主要综述近年来应激与IBS之间关系的研究发展。     

中医药治疗肠易激综合征临床随机对照研究文献评价

肠易激综合征 ( IBS)是由腹部不适或腹痛伴排便异常组成的一组肠功能紊乱综合征 ,无任何器质性或异常的生化指标。为了解 IBS中医药治疗临床试验的科研设计和论文撰写现状 ,同时发现存在的问题 ,以期能改进和提高临床研究水平 ,我们对近年来中医药治疗 IBS的临床文献进行检索 ,并按循证医学 ( EBM)的要求 ,对其中的随机对照试验 ( RCT)文献进行方法学评价。1　材料与方法1 .1　研究材料 :自 1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月在国内各种医学期刊上公开发表的中医药及中西医结合治疗 IBS临床文献。光盘检索 ,数据库为中国生物医学文献光…     

神经生长因子与肠易激综合征

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种原因不明的慢性肠功能紊乱性疾病,其发病机制尚不完全清楚。目前多数学者认为IBS为神经内分泌免疫网络失衡造成的。神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是神经内分泌免疫网络的重要成员。NGF可能参与IBS的发病过程。     

肠易激综合征与肠黏膜异常

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是以腹痛或腹部不适，伴有大便性状改变和排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病，是消化科常见的疾病之一。目前，IBS的发病机制尚不明确。肠道黏膜是机体接触外环境最大的部位，拥有丰富的神经、免疫、内分泌等感觉细胞，IBS患者肠道黏膜的变化对研究IBS的发病机制具有独特的意义。本文对近年IBS与肠黏膜异常的研究进展做一综述。