我国开展循证医学的设想

1992年美国医学会杂志首次提出循证医学（Evidence-based medicine,EBM）的概念，短短十几年时间，循证医学席卷了整个医学界。它是一门新兴交叉学科，以临床医学为基础，临床医学研究和信息学、网络技术为支撑；指导临床医生从事临床实践与临床科学研究，从而解决临床问题的一种新思维和新方法；对促进临床医学的发展、医学研究及管理、医学教育的导向等有重要价值和意义。     

公共卫生领域中的循证医学

随着现代医学的发展 ,生物医学模式向生物心理社会医学模式转变 ,循证医学自 2 0世纪 80年代在临床医学领域应用以来 ,目前已渗透到医药卫生的各个领域包括公共卫生和健康促进。正如大家熟知的循证健康促进、循证公共卫生、循证卫生政策、循证预防医学以及人群健康的循证医学等[3～ 4] 。在 2 0世纪 90年代中期 ,循证医学被定义为“慎重、准确和明智地应用所获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”[1] 。临床医生在阅读文献报道时应看它是不是高质量的随机对照试验 ,其结果能否适用于自己的患者 ,是否考虑到所有临床上的重要结果、治疗的…     

循证医学在实验室设备管理中的应用

1 循证医学的概念和基本思想 循证医学是20世纪90年代引入临床医学领域的新概念,是近几年迅速兴起的一门新学科.它的出现使临床医学发生了巨大变化,逐步成为治疗疾病和医疗决策的最新思维方法和模式.不仅如此,循证医学在医疗卫生决策、医疗卫生管理等方面也得以广泛应用.循证医学的含义是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得最好的研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人价值和愿望,将三者完美结合制定出病人治疗措施[1].循证医学要求在医疗实践中有证可循,循即是遵循、循例,证即是证据、证明;证据及其质量是循证医学的关键.     

循证医学教学模式在儿科临床教学中的应用

<正>医学生作为一个教育的特殊群体,在传统教学模式中充当听众、记录员和简单操作者,在这种模式中,学生所进行的学习完全是被动的、滞后的、缺乏创造性思维。在新形势下,医学教育的目的是树     

公卫：循证医学与循证疫苗学

自20世纪90年代初以来，国际医学特别是临床医学领域兴起“遵循证据”的新理念。1992年．加拿大McMaster大学Gordon Guyatt领导的循证医学工作组，将该模式正式命名为循证医学（EBM）。虽然EBM在其形成过程中主要以临床医学为主，但作为新兴的医学科研与实践的方法学，目前已发展到医学的各个领域，由此提出了循证疫苗学（EBV）、循证保健（EBHC）等全新的概念。经验医学向循证医学的转变，将是21世纪医学发展的必然趋势。     

循证医学在突发公共卫生事件中的作用

循证医学(Evidence—based Medicine，EBM)是近年来医学领域迅速发展起来的一门新学科，其最早是从临床角度提出来的，当前已成为国际医学研究中的热点之一。循证医学虽然被认为是医学一个新分支或新学科，但广义而言，循证医学也是医学发展的一个阶段，由此，循证医学实践、循证医学方法、循证护理、循证卫生管理等都应运而生。     

循证医学在神经内科的应用

目的为了探讨提高神经内科诊疗水平,降低病人经济负担的办法.方法以脑梗塞为切入点,采用循证医学的方法收集相关资料进行治疗方案的优化.结果平均住院日、治疗有效率、单病种费用,在循证前的结果分别为17.83±13.44、89.91%、4550.70元;在循证后的结果分别为15.38±11.37、94.16%、3942.88元.结论循证管理是一种科学管理手段,在神经内科应用中取得明显成效,有推广价值.     

急诊医学临床实践中循证医学的应用

目的:探究在急诊医学临床实践中循证医学的应用.方法:选择我院2016年1月-2017年6月收治的76例急诊患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上结合循证医学治疗,对两组患者的护理满意度以及治理有效率进行分析.结果:观察组的总满意率为94.7％,总治疗有效率为100％,都大于对照组患者的总满意率81.6％与总治疗有效率86.8％,且差异具有统计学意义.结论:在急诊医学临床实践中应用循证医学,可以有效提高患者的护理满意度与治疗有效率,值得在临床上推广使用.     

循证医学在医学教育中的应用

当今,一种新的临床工作和思维的方式——循证医学(Evidence Based MedicineEBM)正在勃然兴起。循证医学要求明确、明智而且审慎地应用科学证据作出临床决策,需要系统地、客观地搜寻、评价和应用当前临床研究成果,并以此作为临床决策的依据。新世纪医学从经验医学向循证医学发展     

循证医学（Evidence-based medicine，EBM）

循证医学（Evidence-based medicine，EBM）这一概念的引入已有约20年的历史。它告诉并要求人们，医学结论应该从全面的客观事实为依据，而不是理所当然的想象发挥或演绎推理。医学想象与推理是非常重要也是需要的，但结论需要有事实作依据。系统评价（systematic review）是作出循证结论或决定所必须的基础。     

Environmental medicine in public health service--a social responsibility and its consequences

The special committee for "Environmental Medicine" established by the Federal Association of Doctors in the German Public Health Service presents its paper entitled "Environmental Medicine in the Public Health Service--A Social Responsibility and its Consequences: Propositions with regard to the situation, aims, strategies, and opportunities for action". The paper includes core ideas and responsibilities in the public health service. It aims at providing a number of guidelines for implementing "Environment and Health" ("Umwelt und Gesundheit"), an action programme by the Federal Ministry of Environmental Protection and the Ministry of Health, as well as "Health 21" ("Gesundheit 21"), the framework concept "Health for all" for the WHO's European Region. The paper also aims at initiating and facilitating steps for joint action by the Public Health Service. These theses were passed on to Mrs. Andrea Fischer, the Federal Minister of Health, during a meeting with the Board of the Association. In Germany, environment-related public health protection is well established in the Public Health Departments and state institutes/departments within the scope of public health provision and disease prevention. Typical responsibilities include environmental hygiene and environment-related medical services which have increased in importance. The range of responsibilities and its current political importance are a result of environment-related public health risks, the social situation of the population, also with regard to health issues, and the scope of responsibilities and competencies by doctors and staff in the public health departments. With the people's demands for health, quality of life and life expectancy, this need for action increases. In this paper, judicial, professional, and personal consequence are presented which arise as public health authorities assume these responsibilities.     

风向玫瑰图及其在卫生工程中的应用(待续)——风向监测及风向频率和风向玫瑰图

风向玫瑰图是气象学上对风向研究的一种方法和手段 ,它反映的是过去风向发生的频率 ,预示着未来风向发生频率的趋势 ,对卫生工程学尤为重要。笔者详细叙述了风向的监测、记录、运算、统计和风向玫瑰图制作的全过程 ,有利于理解风向玫瑰图的确切含义和合理应用。1　风向监测与记录风受地理 (地形、地貌 )、气候、环境、及高度的影响极大 ,各地的风均有鲜明的地方特征。气象台(站 )监测风速、风向的电传式测风器的感应器安装在室外空旷处 ,距地面 10～ 12m ,其他指示器、记录仪及统计计算制图用的电脑等仪器设备均设在室内 ,故监测的是地面的…     

快速评估法及其在公共卫生政策领域中应用

目的20世纪90年代中后期, 快速评估技术被越来越多地应用于公共卫生领域研究。务实地解决问题是快速评估的首要任务。公共卫生的快速评估应具备社区需求为导向、目标群体参与、多部门合作、关注公平、研究方法多样灵活等特点。为了解快速评估法的发生发展, 本文对其目的、概念、方法及其在公共卫生政策循证研究中的应用进行综述。     

经济学评价方法现状及在公共卫生领域的应用

通过文献回顾,介绍了卫生经济学评价的常用的4种方法 ：成本最小化分析,成本效果分析,成本效用分析和成本效益分析,指出卫生经济学评价的9个步骤和常用的收益指标,并综述了其在公共卫生领域的应用。     

The globalization of emergency medicine and its importance for public health

Emergency medicine (EM) is a global discipline that provides secondary disease prevention and is also a tool for primary prevention. It is a horizontally integrated system of emergency care consisting of access to EM care; provision of EM care in the community and during transportation of patients; and provision of care at the receiving facility or hospital emergency department. EM can offer many tools to improve public health. These tools include primary disease prevention; interventions for addressing substance abuse and interpersonal violence; education about safety practices; epidemiological surveillance; enrolment of patients in clinical research trials focusing on acute interventions; education and clinical training of health-care providers; and participation in local and regional responses to natural and man-made disasters. Public health advocates and health policy-makers can benefit from the opportunities of EM and can help overcome its challenges. Advocating the establishment and recognition of the specialty of EM worldwide can result in benefits for health-care education, help in incorporating the full scope of EM care into the system of public health, and expand the capabilities of EM for primary and secondary prevention for the benefit of the health of the public.