肺栓塞患者的观察与护理

肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的一种综合征。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,75％～90％的栓子来源于下肢静脉血栓,PE在住院患者中存在较高的发病率和病死率。笔者现将8例肺血栓栓塞患者的观察及护理体会报道如下。     

肺栓塞患者的观察与护理

肺栓塞（PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的一种综合征。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,75％～90％的栓子来源于下肢静脉血栓,PE在住院患者中存在较高的发病率和病死率。笔者现将8例肺血栓栓塞患者的观察及护理体会报道如下。     

25例肺栓塞患者高危因素分析及抗凝治疗的护理

肺栓塞（PE）是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病。栓子的来源可以是血栓、脂肪、空气或其他外来物质。肺栓塞是外科手术及许多疾病的严重并发症，可以发生严重后果。笔者对2004-2006年25例肺栓塞患者进行回顾性调查，分析发生肺栓塞的高危因素，并对25例肺栓塞的护理进行总结，现报道如下。     

胸部肿瘤开胸术后并发急性肺栓塞的原因及护理

肺栓塞是指因内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干和（或）其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的临床病理综合征，病死率高。开胸手术后，由于手术创伤大，卧床时间长，缺乏活动，使用止血药物，原发下肢血管性疾病或并有慢性心肺疾病等原因，血液循环处于淤滞状态，使已激活的凝血因子不易被抗凝物质抑制而形成纤维蛋白，极易发生深静脉血栓。当患者突然活动或用力过度时栓子即脱落而发生肺栓塞。因此，正确认识和及时有效地预防护理胸部肿瘤患者开胸术后肺栓塞的发生，     

下肢静脉血栓形成下腔静脉滤器植入术的护理

下肢深静脉血栓形成栓子脱落容易引起肺动脉栓塞,据报道,肺栓塞病死率约为30%,栓塞肺动脉的栓子75%～90%来源于下肢深静脉和盆腔静脉丛[1].     

肺栓塞病人的护理体会

肺栓塞是由来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环造成肺动脉及其分支阻塞的病理过程，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等，其中肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型，占绝大多数，通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞。肺栓塞临床表现多样化，主要症状多为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥等，特异性差，易误诊，病死率高，因此，护士应有做好预防护理和敏锐的观察能力，及早发现、及时治疗护理，降低患者的病死率。现将我院救治28例肺栓塞患者的护理体会报告如下。     

老年肺栓塞护理体会

肺栓塞（PE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等。如，老年人肺栓塞常见的症状为呼吸困难、胸痛、心动过速和呼吸急促，在所有患者中均单独或并存在。     

整体护理对髋关节置换围手术期并发下肢深静脉血栓形成的影响

目的研究整体护理对髋关节置换围手术期并发下肢深静脉血栓（DVT）形成的影响。方法对本院外一科2008-01—2009-08行髋关节置换术患者80例实施整体护理。观察术后发生DVT情况。结果本组80例,围手术期无1例发生DVT、肺动脉栓塞（PE）。结论对髋关节置换患者采取整体护理的方法能够显著减少DVT,是改善预后、减少并发症发生的有效措施。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防护理

目的：探讨剖宫产术后预防下肢深静脉血栓的护理措施,降低剖宫产术后下肢深静脉血栓的发生率,减少因剖宫产术后下肢深静脉血栓对患者所造成的危害。方法,对210例孕妇合理选择剖宫产术,围手术期采取多种措施加强下肢深静脉血栓形成的预防护理,无一例出现下肢深静脉血栓形成和肺栓塞发生。结论：对剖宫产者,合理预防,精心的护理,可有效地降低术后下肢深静脉血栓及并发症的发生。     

下腔静脉滤器置入并综合治疗预防肺栓塞

肺栓塞（PE）是由于肺动脉或其分支被栓子阻塞而引起的严重并发症。75％～90％血栓来自下肢深静脉及盆腔静脉，病死率为20％～30％；放置下腔静脉滤器后可使下肢深静脉血栓脱落造成的肺栓塞发生率明显降低。现将本院1999年1月-2004年11月59例行下腔静脉滤器置入的下肢深静脉血栓患者临床资料分析如下。     

25例肺栓塞患者高危因素分析及抗凝治疗的护理

肺栓塞(PE)是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病.栓子的来源可以是血栓、脂肪、空气或其他外来物质.肺栓塞是外科手术及许多疾病的严重并发症,可以发生严重后果.     

肺动脉栓塞的影像学检查

肺动脉栓塞（PE）是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其主要分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，包括肺部血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空气栓塞等。如其所支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死，称为肺梗死（PI）。PE常发生于近期大手术后、高凝血状态、妊娠、外伤、制动、静脉血栓、出血性心力衰竭的患者，引起PE的栓子有70％～90％来源于腹腔、盆腔及下肢深静脉血栓。本病发病率高，易漏诊及误诊。医学影像学的发展对PE的诊断有了重大的推进，如何很好地选择检查方法、准确地认识不同检查的表现、迅速准确地诊断是PE治疗成功及取得良好预后的关键。     

神经外科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

目的：总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。积极治疗和及时落实护理措施,同时进行预防宣教,可有效地防止DVT的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,提高患者生活质量。方法：回顾性分析10例神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的临床资料,提出相应的术后预防措施。结果：由于及时治疗和落实护理措施,发生下肢深静脉血栓10例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论：积极治疗和及时落实护理措施,可有效地防止DVT的发生,提高患者生活质量。     

1例肾移植术后合并急性肺栓塞患者的护理体会

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。其常是静脉血栓形成脱落后的并发症，栓子常常来源于下肢及骨盆深静脉，通过循环至肺栓塞血管而成。急性肺栓塞起病急，病情重，常可危及生命。我科今年4月份收治了1例肾移植术后合并急性肺栓塞的病人，对该类病人实施急诊肺动脉血栓介入下碎栓溶栓治疗，并进行精心护理，疗效满意。现将其护理方法介绍如下。     

不同平衡测试时间对平衡能力的影响

老年人引起静脉血栓栓塞（vein thromboembolism,VTE）的主要危险因素是急性病（如脑卒中、心肌梗死、外科大手术特别是矫形手术、远端肢体和骨盆骨折[1]）,和慢性病（如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、静脉血栓形成和恶性肿瘤）而使肢体固定或使身体活动量减少.静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）和肺栓塞（pulmonary em-bolism,PE）,VTE发病率较高,但常因非特异性临床表现误诊误治,或因预防手段不到位而增加发病率和病死率[2].以往对手术后的VTE并发症患者的研究较多,而对于非手术住院老年人发生该病的研究资料比较少见.发病患者中下肢深静脉血栓形成是临床常见病,一旦发生,给临床康复、护理造成很大影响,使许多病人出现下肢静脉回流障碍导致疼痛、肿胀、感觉异常等,严重影响了患者的自理能力和生活质量.我科自2009年11 月至2011年11月以来,一直采用加强肢体功能训练和气压式血液循环驱动治疗仪预防治疗,选取危险分层中的高危和极高危发生深静脉血栓的老年患者展开观察研究.探讨物理方法对该病预防的有效性和可行性,通过运用肢体功能锻炼和气压式血液循环驱动器的治疗有效的预防下肢深静脉血栓的发生,从非药物预防途径寻求有效合理的预防措施,从而能够切实起到预防DVT和PE的发生.实践效果良好.现就肢体训练方法和循环驱动治疗仪使用过程中的效果报道如下.     

24例下肢深静脉血栓取栓术围术期护理体会

深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis DVT）发病率有逐年增多的趋势,多发生于下肢,表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、影响活动,严重者可致残,栓子脱落可发生肺栓塞（PE）,病死率高达2%～3%,仅次于肿瘤和心肌梗死。我科自2004—2009年4月,对24例下肢深静脉血栓采用早期手术取栓治疗,配合有效的围术期护理,疗效满意,现将护理体会报告如下。     

护理干预预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成

目的：探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的预防措施和护理方法,提高骨科严重创伤患者的治疗和护理质量,减少骨折术后深静脉血栓的发生,预防肺栓塞的发生。方法：回顾分析37例患者的临床资料。结果：本组37例患者经精心护理后,只有2例临床诊断下肢深静脉血栓形成。结论：根据DVT发生的相关因素,做好危险度评估,采取有效的预防护理措施、早期进行功能锻炼并适时用药是预防DVT形成的关键。     

中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中应用临床研究

目的：观察中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用价值。方法：回顾性分析8例急性肺动脉栓塞患者介入溶栓治疗配合中医药活血祛瘀治疗的疗效和转归，评价中医药预防肺动脉栓塞的应用价值。结果：8例患者介入术后3天胸痛、胸闷、气促明显改善，无咳嗽、咯痰，动脉血气分析及脉搏血氧饱和度正常。1月后复查提示所有患者无明显肺栓塞的临床症状表现，6例伴左下肢深静脉血栓形成患者的双侧大腿周径差（4．69±1．81）cm，小腿周径差（3．44±1．86）cm。结论：中医药在肺动脉栓塞介入治疗围手术期中的应用可提高近期临床疗效，防止血栓复发。     

腹部手术后下肢深静脉血栓的循证护理

目的：探讨循证护理（EBN）在腹部手术后下肢深静脉血栓（DVT）中的应用。方法：根据临床实际情况提出问题并锁定相关检索词，查阅文献并筛选出合适的信息，制定护理措施指导实践并做回顾性分析。结果：实验组与对照组相比，更能降低术后下肢深静脉血栓发生率，缩短血栓的确诊时间，提高治愈率，无肺栓塞等严重并发症发生，减少医疗纠纷的发生。结论：循证护理对腹部手术后下肢深静脉血栓形成的预防及愈后有积极的作用，值得推广。     

意识障碍患者并发深静脉血栓的护理

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是一种严重而具有潜在危险的疾病,如未得到适当治疗易发展为血栓形成后综合征,甚至诱发病死率极高的肺动脉栓塞（pulmonarv emholism,PE）,本病是长期卧床患者,特别是意识丧失患者常见的并发症,其中以下肢深静脉血栓最为常见,约占深静脉血栓的90%以上,故DVT的防治、护理显得非常重要,本文就将发生DVT护理体会综述如下。