眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗中的应用价值

目的对眼底荧光血管造影用于糖尿病性视网膜病变的诊断意义和应用价值探究。方法回顾性分析该院眼科于2016年10月—2018年7月间收治的420例疑似糖尿病性视网膜病变患者临床资料,分别对其进行检眼镜检查和眼底荧光血管造影术检查,比较两种检测方法的正确检出率。结果研究对象共有802只眼睛接受相关检查,检眼镜检测结果判定为视网膜病变Ⅰ期165只,Ⅱ期123只,Ⅲ期109只,Ⅳ期88只,Ⅴ期75只,病变检出率69.83%(560/802)。眼底荧光血管造影术检测结果判定为视网膜病变Ⅰ期204只,Ⅱ期171只,Ⅲ期152只,Ⅳ期104只,Ⅴ期89只,病变检出率89.78%(720/802)。两种检测方法的检出率相比差异有统计学意义(χ~2=99.012,P=0.000)。结论眼底荧光血管造影术相较于传统的检眼镜检查方法对糖尿病性视网膜病变有更高的检出率,并且分期明确,有利于患者病情的早期诊断和治疗,有着重要的临床诊断价值和应用价值。     

62例Ⅱ型糖尿病患者眼底血管造影分析

目的 探讨眼底血管造影对Ⅱ型糖尿病患者早期视网膜病变的诊断价值。方法 对有视力模糊主诉的６２例Ⅱ型糖尿病患者进行眼底血管造影,并与常规检眼镜眼底检查结果作对照,结果 眼底血管荧光造影阳性率为８７．７％,检眼镜检查阳性率为３５．５％。结论 眼底血管荧光造影是早期发生糖尿病视网膜病变的优良方法。     

2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄量与糖尿病视网膜病变的相关性及其在视网膜病变不同阶段的应用价值.方法 测定133例住院2型糖尿病患者24小时尿白蛋白排泄量,并进行眼底荧光血管造影检查(FFA),根据尿白蛋白排泄量和视网膜病变程度进行分组,分析尿白蛋白排泄量与视网膜病变的相关性.结果 微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组患者非增殖性视网膜病变和增殖性视网膜病变的患病率均显著高于正常白蛋白尿组(P＜0.01).非增殖性视网膜病变组、增殖性视网膜病变组尿白蛋白排泄量均显著高于无视网膜病变组(P＜0.01),且增殖性视网膜病变组尿白蛋白排泄量高于非增殖性视网膜病变组(P＜0.05).结论 尿白蛋白排泄量与视网膜病变程度密切相关,可以作为视网膜病变的预报和监测指标,糖尿病患者自确诊起即应定期监测尿白蛋白排泄量.     

芦沙坦对2型糖尿病肾病的影响

测定了85例临床期2型糖尿病肾病ATⅡ浓度，分析了与24小时尿白蛋白排泄量的关系，观察了50例患者用常规或芦沙坦治疗后尿白蛋白排泄量的改变。结果：血浆血管紧张素Ⅱ浓度与尿白蛋白排泄量间无相关性，芦沙坦治疗后尿白蛋白明显下降。结论：AIⅡ不宜作为糖尿病肾病的观察指标，芦沙坦具有降低尿白蛋白排泄量的作用。     

芦沙坦对2型糖尿病肾病的影响

测定了85例临床期2型糖尿病肾病ATⅡ浓度,分析了与24小时尿白蛋白排泄量的关系,观察了50例患者用常规或芦沙坦治疗后尿白蛋白排泄量的改变.结果血浆血管紧张素Ⅱ浓度与尿白蛋白排泄量间无相关性,芦沙坦治疗后尿白蛋白明显下降.结论AIⅡ不宜作为糖尿病肾病的观察指标,芦沙坦具有降低尿白蛋白排泄量的作用.     

探讨眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗中的应用价值

目的研究眼底荧光血管造影在诊断与治疗糖尿病性视网膜病变中的应用价值。方法对糖尿病患者拟诊为视网膜疾病的500例患者的临床资料进行分析,患者实施检眼镜检查后进行荧光素眼底血管造影,对患者的视网膜病变情况进行诊断与分级,并根据诊断结果进行治疗。结果 965只眼中,检眼镜检查后共有670只眼发生视网膜病变,病变率为69.43%,其中I期、II期、III期、IV期、V期分别为220只、135只、147只、85只、83只;荧光素眼底血管造影后存在视网膜病变的眼有868只,病变率为89.95%,其中I期、II期、III期、IV期、V期分别为288只、210只、173只、103只、94只;荧光素眼底血管造影的诊断正确率明显高于检眼镜检查,(P0.05)差异存在统计学意义。结论在糖尿病患者视网膜病变的检查中,眼底荧光血管造影的检出率较高,能够进行分期,是进行疗效评价与指导治疗的重要手段,应用价值显著。     

2型糖尿病合并高脂血症对尿白蛋白排泄量的影响

散色比浊法测定100例2型糖尿病患者和20例健康志愿者的24h尿白蛋白排泄量，按血清甘油三脂、总胆固醇水平对糖尿病患者分组比较。结果：2型糖尿病患者合并高甘油三脂血症组、高总胆固醇血症组较血脂正常的2型糖尿病24h尿白蛋白排泄量高（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并的高脂血症可增加24h尿白蛋白排泄量。     

2型糖尿病合并高脂血症对尿白蛋白排泄量的影响

散色比浊法测定100例2型糖尿病患者和20例健康志愿者的24h尿白蛋白排泄量,按血清甘油三脂、总胆固醇水平对糖尿病患者分组比较.结果2型糖尿病患者合并高甘油三脂血症组、高总胆固醇血症组较血脂正常的2型糖尿病24h尿白蛋白排泄量高(P＜0.05).结论2型糖尿病合并的高脂血症可增加24h尿白蛋白排泄量.     

原发性高血压患者血浆vWF含量与微量蛋白尿关系的研究

目的研究原发性高血压(EH)患者血浆vWF含量变化与微量蛋白尿(MAU)之间的联系及其决定因素.方法入选55例EH(Ⅰ、Ⅱ期)患者,并按24小时尿白蛋白排泄量将其分为两个亚组即伴MAU组及不伴MAU组;31例健康对照.测定其反映血管内皮功能损害的指标-血浆vWF值、24小时尿白蛋白排泄量,同时对其血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)及其纤维蛋白原(Fbg)含量、血压(BP)、体重指数(BMI)、血脂及血肌酐(Scr)等指标进行测定.结果伴MAU的EH患者比不伴MAU的EH患者以及健康对照的血浆vWF水平明显升高,有显著性差异(P<0.05),个体的血压、vWF值及尿白蛋白排泄率呈正相关.伴MAU的EH患者血浆Fbg含量升高并与vWF值升高水平相关.另外,循环中vWF水平、 MAU与病情程度呈正相关.结论在EH患者vWF值升高与MAU同时存在,并且两者间存在联系,说明MAU可反应血管内皮功能障碍,即血管内皮功能障碍是两者联系的确定因素.此外,伴MAU的EH患者Fbg及vWF含量升高,说明其血液凝固性增加.     

糖尿病患者荧光素眼底血管造影分析

目的对糖尿病患者应用荧光素眼底血管造影的结果进行分析,并对于应用于诊断糖尿病视网膜病变的临床价值进行分析。方法选取于2014年5月—2016年4月期间在该院就诊的糖尿病患者150例(264眼),对以上患者均分别进行检眼镜检查以及荧光素眼底血管造影,并对两种不同检查方式的结果进行对照研究。结果荧光素眼底血管造影诊断视网膜病变的病变率明显高于检眼镜检查[90.15%VS 68.94%],其中非增生性糖尿病性视网膜病变、增生前糖尿病性视网膜病变、增生型糖尿病性视网膜病、糖尿病性黄斑病变、糖尿病性视神经乳头病变分别占比21.85%、28.99%、26.05%、13.87%、9.24%。结论荧光素眼底血管造影应用于糖尿病患者视网膜病变中具有显著的临床诊断价值,值得大力推广。