混合性人工肝治疗重型中毒性肝炎1例

1 临床资料。患女,18岁,因皮肤痒、发红、乏力、腹胀、尿黄、身目黄染4个月,于2002年11月21日入院。患T2002年6月接触三氯乙烯(同期有数例类似病例),3周后出现乏力、尿黄、皮肤及双眼黄染,四肢皮肤暗红色斑丘疹伴瘙痒,头晕或晕厥。当时外院查肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)132U／L,天冬氨酸转氨酶(AST)     

拉米夫定致低钾血症1例

患者女，30a，农民。因乏力、必慌15h于2002年6月3日下午1时急诊入院。2002年3月某日，化验乙型肝炎血清学标志物：HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性，抗4-HBcIgM阴性，肝功能正常。2002年5月20日开始服用拉米夫定(英国葛兰素威康公司产品)，每日100mg口服。2002年6月2日上午10时感到四肢肌肉乏力、麻木、下肢活动困难、站立不稳     

以肌萎缩为首发症状的慢性肾功能不全1例

患者，男，45岁，农民。因进行性四肢肌萎缩5年，头昏1月余。于2003年6月9日入院。5年前患者无明显诱因出现双下肢乏力，同时发现四肢肌肉萎缩，未做诊治。以后肌肉萎缩逐渐加重，行走困难。1月前出现头晕，不伴恶心、呕吐及发热等表现。曾在院外诊断为“肌肉病变”，经治疗未见好转而来我院就诊。查体：体温、脉搏、呼吸、血压均     

伴甲状腺功能亢进的神经性肌强直1例报告

患者女,30岁,因“四肢肌肉颤动、无力3年,多食消瘦1年”于2013年9月15日入院。患者于3年前出现双侧小腿肌肉颤动,呈对称性。伴多汗．睡眠状态下仍可见肌肉颤动,逐渐累及腹部、胸部及双上肢肌肉,呈阵发性颤动。每次持续时间数分钟。近2年出现四肢抽动．发作时上肢伸直,拇指屈曲,     

巨大室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴发结节性硬化症1例报告

1临床资料 患者男性,25岁,主因"嗜睡1个月余,四肢乏力伴头晕、视物模糊9 d"收住院,患者于2007年6月1日无明显诱因出现嗜睡,精神较差;于2007年6月20日出现四肢乏力,头晕伴视物模糊;查体:神志清楚,精神萎靡,双瞳孔等大等圆,直径6 mm,直接、间接对光反射迟钝,余神经系统查体阴性.     

成人皮肌炎伴广泛组织钙化一例报告

患者 女,44岁,因四肢乏力5年、多发皮下结节3年,于2005年3月2日入院.患者于1999年5月无诱因出现低热,双眼睑水肿伴棕红色斑样改变,5月底面部出现红色斑疹,后渐出现四肢乏力,颈、肩部肌肉疼痛,声音嘶哑,进食后呛咳,胸前区散在小丘疹,双手甲床周围有充血性红斑伴脱屑.6月查肌酸激酶(CK)4150U/L,肌电图示肌源性损害.     

瘤型麻风1例

1临床资料患者,女。因四肢起暗红色结节6个月,于2012年6月3日就诊。患者于6个月前无明显诱因,双上肢出现2～3个绿豆大小红色丘疹,无疼痛、瘙痒等自觉症状。皮损逐渐变大,数量逐渐增多,最后形成数十个,大小不等的暗红色结节,沿四肢分布。无畏寒、发热、乏力等症状。患者6个月前在当地医院就诊,行结核菌素OT试验,结果为阴性。皮损处取病理活检,诊     

脾切除治疗皮肌炎合并自身免疫性溶血性贫血1例报告

自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolyticanemias,简称AIHA)继发于皮肌炎者少见报道。我们对1例皮肌炎伴发AIHA,行脾切除,临床获满意效果,现报道如下。患者,女,27岁,因全身肌肉关节痛,肌无力,伴间断发烧4个月于1978年9月27日住我院。体检:T38.4℃,贫血貌,巩膜不黄,心肺(一),肝脾肋下均未触及,四肢肌肉明显压痛。颈部和双下肢可见l×1～4×5cm大小不等暗红色斑片数个。双手握力减弱,     

破伤风1例误诊误治分析

1临床资料患者,男,65岁,以“头痛头晕、言语不利伴双下肢无力、阵发性四肢抽搐1周”为主诉,于2002年11月23日来我院就诊。患者于2002年11月16日22:00突然出现疲倦乏力、头痛头晕、说话不利,继而四肢肌肉痉挛、抽搐,呈阵发性,当天发作10余次。既往有“高血压病”13年。在当地卫生所测血压为180/100mmHg(24/13.3kPa),未进行脑CT检查即诊断为“脑梗塞”。按脑梗塞给以“20%甘露醇、低分子右旋糖酐、脉络宁、胞二磷胆碱”等药物治疗(具体用法和用量不详),经1周治疗后,患者病情无好转反而逐渐加重。检查:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP150/95m…     

恶性淋巴瘤化疗后致急性肿瘤溶解综合征死亡1例

患者,男,47岁。因"右侧颈部淋巴结肿大2年,双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大伴体重明显减轻2个月"于2004年6月17日入院。我院门诊淋巴结活检病理提示套细胞型淋巴瘤。体检:一般情况尚可,karnofsky评分90分,自主体位。四肢皮肤多处病损,呈暗红色斑块,中心有脱屑,无出血坏死。双侧颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明     

POEMS综合征2例报道

1病例资料 病例1,女,60岁.2000年初无诱因出现颜面及四肢远端皮肤颜色变深、粗糙,并逐渐累及躯干部,且伴四肢肌肉疼痛、乏力、双下肢下蹲困难未诊治.自2001年12月出现四肢肢端麻木渐呈手套状、袜套状,伴四肢皮肤硬肿、月经紊乱,行诊刮术后闭经,逐渐皮肤颜色加深,皮肤硬肿累及躯干颜面,2002年5月住省级某医院内分泌科诊为甲减服优甲乐治疗．     

结肠脂肪瘤一例报道

结肠脂肪瘤较少见,现将我院1例报道如下。患者女性,64岁.主诉间歇性便血4月余,于1984年10月22日入院。患者于1984年6月5日晚上突然解暗红色便约500ml,次晨又解出约100ml,此后无任何不适。于9月开始持续出现腹泻,为水样便伴粘液,有时呈暗红色.腹泻每天多达10余次,少则3～4次,在肠道门诊多次大便化验均在正常范     

中西医结合治疗脊肌萎缩症呼吸困难1例

患者,男,22岁,退伍军人。因进行性肌肉萎缩无力2年余,加重伴呼吸困难1d于2007年1月31日入院。患者2004年无明显诱因体重急剧下降,1周内下降达20kg,入当地医院治疗,未明确诊断,治疗后症状无明显改善。2005年10月四肢近端肌肉萎缩、肌力减退,发展到肩胛肌萎缩。多次入院治疗,均未     

军事训练引发中暑痉挛1例

1临床资料患者男,18岁,为新入伍士兵,平素身体健康,在进行1000m跑,翻越障碍板等1d的军事训练后,休息约10h至晚间发病,以全身肌肉无力酸痛伴肢体震颤为主要症状,于2002年3月18日入院。患者无其他特殊病史。入院查体:T38.4℃,P98次/min,BP10.64kPa/7.98kPa。神志清醒,腹部平软,四肢肌肉张力(+),双手不自主颤动,神经系统无阳性体征。实验室检查:血钾、血钠、血钙均正常。排除电解质紊乱引发疾病。考虑到剧烈运动、大量出汗、肌肉疼痛性痉挛,诊断为中暑痉挛。治疗给予静脉滴注葡萄糖氯化纳2000ml/d,患者当天置入通风良好病房内,使用大功率风…     

Weber-Christian病1例

1临床病例男性患者,43岁。间断发热2年于2004年7月来我院就诊。患者2002年6月无明显诱因出现畏寒、发热,体温39℃,伴眼睑及双下肢浮肿,发热时伴全身肌肉关节疼痛,抗生素、抗痨、地塞米松或环磷酰胺治疗无明显效果,体温高峰下降至37.0~38.0℃,每2~3 d发热一次,热型无明显规律,服     

头痛、呕吐、四肢抽搐、行走不稳

患者女性，59岁，因进行性头痛、呕吐1个月，四肢抽搐1次于2002年11月23日入院。患者于2002年10月22日起无明显诱因出现后枕及后颈部疼痛，呈阵发性，头痛剧烈时伴呕吐胃内容物，头痛可自行缓解或服用“散利痛”后缓解。2002年11月6日因着凉而出现“感冒”症状，头痛加重且持续时间长，每日发作的次数增多，可达4～5次。     

乳房恶性肌上皮癌1例报告

患者，女，18岁，左乳房轻微撞击伤4月，隐痛伴肿胀1月，经检查有波动感，在外院切开引流出暗红色液体200ml，继而引流液200～300ml／日，伤口2周未愈合，于2002年6月14日在本院外科硬膜外麻醉下行扩创手术，术中见左乳房外上象限有一挖空性疏松病灶，其中清除出褐色碎组织送冰冻切片。     

甲状腺功能减退症出现肌酐激酶异常升高1例

患者 ,男 ,2 3岁。因四肢肌肉发硬半年于 2 0 0 4年 5月 13日收入本院神经内科。半年前无明显诱因出现四肢肌肉发硬 ,呈持续性 ,寒冷时加重。四肢乏力 ,活动受限 ,伴轻微头晕 ,胸闷 ,心悸 ,声音嘶哑 ,之前未服用任何药物 ,无癫痫发作或中风史。体查 :体温36 8℃ ,脉搏 6 4次 /     

口服新复方大青叶片致大疱性皮疹1例报告

1　病历报告患者女 ,35岁 ,因鼻塞流涕等上感症状 ,在家自服新复方大青叶片 3片 ,1日 2次 ,2 d后四肢、躯干出现暗红色斑丘疹 ,且融合成片 ,有水疱伴瘙痒。随后自行停药 ,数日后皮疹消失。于 1月后 ,患者又因受凉后又重感 ,复自行口服新大青叶片 3片 1日 2次 ,第二天 ,又出现了     

结节性发热性非化脓性脂膜炎1例报道

1临床资料患者,女,28岁,汉族,个体户·因四肢出现皮下结节伴疼痛5 d收住院治疗·入院前半月出现咽痛,经用“先锋霉素”等抗感染治疗,咽痛缓解,入院前5 d患者左大腿内侧出现一约5 cm×5 cm大小的皮下结节,表面潮红,感明显疼痛和压痛,并逐渐增大,表面转为暗红色·不久四肢相继出现多个大小不等的类似皮下结节·体温正常,伴有四肢关节和肌肉疼痛,无咳嗽、胸闷、呼吸困难、腹痛等伴发症状·患者8岁时四肢曾出现类似的皮下结节,伴有长期发热,体温不详,病后3个月患者双手多个手指出现干性坏疽,病后曾在多家医院就诊,给以西药、中药、外科手术等治…