腹膜转移瘤的CT诊断

目的探讨腹膜转移瘤的CT表现,提高诊断水平。方法回顾性分析62例经手术病理或临床随访证实的腹膜转移瘤的CT表现。结果①腹水37例,占59.7%,其中少量腹水14例,大量及中等量腹水23例;②腹膜增厚19例,占30.6%,其中结节状8例、条带状5例、块状增厚6例;③网膜改变17例,占27.4%,污垢状5例、结节状3例、饼状9例;④腹腔内囊性占位性病变共4例,占6.4%,均见于卵巢癌;⑤小肠壁增厚伴肠管移位2例,占3.2%。结论CT对腹膜转移瘤的诊断具有较高价值,必要时应鉴别诊断。     

腹膜转移瘤的影像学诊断

目的探讨腹膜转移瘤的影像学表现特点。方法回顾性分析经手术及穿刺活检证实的35例腹膜转移瘤的影像学表现,并与手术结果对照,35例做CT平扫及增强扫描,5例行MR I检查。结果(1)腹膜转移瘤常表现为大量腹水(22/35);(2)腹膜结节状增厚(23/35);(3)大网膜饼形增厚(16/35)和大网膜污垢样改变(12/35);(4)肠系膜污垢样改变(12/35)及结节状改变(9/35);(5)腹腔单发或多发囊性改变,有占位效应(4/35)。结论CT/MR I是发现腹膜转移灶的重要影像学方法。     

120例脑转移瘤的CT诊断

目的：研究脑转移瘤的ＣＴ诊断特征及规律。方法：本组１２０例，男８０例，女４０例。８１例行ＣＴ平扫及增强扫描，３９例直接增强扫描。结果：幕上脑转移瘤８８例，小脑３１例，脑干１例。形态表现多样。多发脑转移瘤６９例，单发５１例，瘤周水肿大多明显，Ⅱ～Ⅲ度水肿占５２．７％；脑转移瘤多明显强化，囊变坏死区不强化。结论：１．脑转移瘤幕上多见，大多位于灰白质交界区；２．多发脑转移瘤具有“多形性”ＣＴ表现特征。３．多为结节状稍高密度影，伴有坏死囊变区，瘤实质部分多明显强化。４．瘤周水肿显著，且具有肿瘤与水肿程度不成比例的特性。     

腹膜假性黏液瘤的CT诊断

目的:认识和提高腹膜假性黏液瘤的CT表现及诊断.方法:回顾性分析16例经病理或细胞学检查证实的腹膜假性黏液瘤的CT和临床表现.结果:腹膜假性黏液瘤是以黏液性腹水为特征,临床主要表现为腹胀、腹块等.依据CT表现不同可分为弥漫性和局限性两种类型,主要CT表现包括腹水内密度不均匀8例,肝脾表面黏液样结节10例,多发分隔的囊性病变5例和网膜增厚或"网膜饼"征6例.结论:典型的CT表现可以诊断腹膜假性黏液瘤,CT检查可为临床治疗的选择和改善预后提供有价值的信息.     

腹膜转移瘤的CT、MRI影像学诊断

腹膜转移是恶性肿瘤性病变的终末期,对其正确诊断有助于原发肿瘤的术前分期和治疗方案的选择.CT可发现腹膜转移的直接征象,表现为腹膜不规则增厚,呈结节状、条带状软组织影,适用于腹膜转移瘤的诊断,但对于小病变的敏感度低于50%.MRI组织对比度好,解剖分辨力高,对于较小腹膜转移瘤及腹膜播散的诊断能力明显优于CT.尤其是随着近年MRI技术的发展,DWI序列和动态增强扫描序列的应用,大大提高了对恶性肿瘤腹膜转移诊断的敏感性.因此,CT、MRI已广泛应用于腹膜转移瘤的诊断.     

脑转移瘤的CT诊断

目的探讨CT对脑转移瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法对31例脑转移瘤患行CT平扫和增强扫描。结果31例中原发瘤以肺癌居多,共18例(占58％),脑转移瘤有常见好发部位及典型CT表现,亦有少见部位和特殊少见CT征象。结论脑转移瘤有原发瘤史诊断较易,CT表现不典型但无原发瘤史又疑为脑转移瘤应常规行胸部X线检查,正确诊断应多方面综合分析鉴别诊断。     

不典型脑转移瘤的CT诊断

脑转移瘤是颅内常见的占位病变，约占脑肿瘤的30％-40％，典型的脑转移瘤CT较易诊断；本文收集7例CT平扫病灶呈高密度、无水肿带、无占位效应，增强扫描病灶无强化，称为不典型脑转移瘤。     

腹膜转移瘤的CT表现及转移途径分析

目的 :探讨腹膜转移瘤的CT表现及转移途径。方法:回顾性分析36例腹膜转移瘤的CT表现,并与病理结果对照。结果:腹膜转移瘤可表现为不同程度的腹水,肠系膜、大网膜及腹膜上的污垢、结节、饼状增厚,腹腔囊状肿块,小肠壁的增厚及肠管的移位。肠系膜、大网膜及腹膜成污垢状、结节状改变较为普通。结论:通过对腹膜转移瘤的分析,可提示部分不明原因的原发肿瘤。     

肾转移瘤的CT诊断

目的探讨肾转移瘤的CT诊断价值. 资料与方法对16例确诊为肾转移瘤患者的CT资料进行回顾性分析. 结果肾转移瘤表现为实性病变型11例,囊性病变型2例,弥漫浸润型1例和出血性病变型2例. 结论肾转移瘤的原发病灶以肺癌和结肠癌多见;来源于同一原发肿瘤的肾转移瘤可能有多种CT表现;单发实性病变是肾转移瘤最常见的CT表现.     

肾上腺转移瘤的CT诊断

目的探讨CT对肾上腺转移瘤的诊断价值。方法回顾性分析23例经手术病理证实的肾上腺转移瘤CT征象。结果23例肾E腺转移瘤中10例为双侧,右侧5例,左侧8例。瘤体大小在1．5cm×1．2cm～12．5cm×9．7cm。23例的33个肿块均为实质性肿块,26个肿块小于4cm,为类圆形或椭圆形,密度均匀,边界清楚,其中5例增强扫描肿块呈均匀强化;7个肿块大于4cm,呈不规则形或分叶状,密度不均匀,其内可见坏死、囊变,边缘模糊,其中2例增强扫描呈不均匀强化。结论结合临床病史,CT平扫与增强扫描能对大多数肾上腺转移瘤作出正确诊断。     

不典型肺转移瘤的CT表现

目的　分析肺转移瘤的不典型表现及与原发肿瘤的关系。资料与方法　回顾性分析 2 0 6例资料完整的肺转移瘤的CT影像 ,找出其中不典型表现 ,探讨其与原发肿瘤的关系及可能的成因。结果　 4 9例肺转移瘤表现不典型。其不典型表现主要有 7种 :空洞、钙化、单发转移、含气支气管征、毛刺分叶、良性肿瘤肺内转移及转移结节周围模糊影。结论　肺转移瘤可以表现出多种不典型征象 ,认识这些征象对临床诊断及治疗都有重要意义     

眶骨良性肿瘤与瘤样病变的CT诊断

目的分析眶骨良性肿瘤与瘤样病变的CT表现,提高对此类病变的认识。方法回顾32例经手术、病理和临床证实的眶骨良性肿瘤与瘤样病变,包括良性肿瘤17例、瘤样病变15例。结果骨瘤9例,呈均一致密影、海绵骨样密度或磨砂玻璃样改变;骨化性纤维瘤5例,表现为边界清晰的膨胀性骨性肿块,内有骨化、囊变等;2例表皮样囊肿呈囊性密度;1例软骨瘤以钙化、骨化为主;骨纤维异常增殖症10例,受累骨不规则膨大,磨砂玻璃样密度伴囊变,边界不清;郎格罕氏细胞组织细胞增生症3例,不规则骨质破坏,边缘清晰;1例动脉瘤样骨囊肿表现为膨胀性肿块,有薄骨壳;1例石骨症眶骨增厚,呈均一致密影。结论眶骨良性肿瘤与瘤样病变的CT表现各具特征性,CT扫描能清晰显示病变范围、密度、边界以及与邻近结构的关系。     

卵巢恶性肿瘤的CT诊断及分型

目的　提高卵巢恶性肿瘤的CT诊断水平。方法　回顾性分析经手术及病理证实的 42例 ( 4 9个病灶 )卵巢恶性肿瘤CT检查结果 ,着重讨论了其CT表现及分型 ,CT鉴别诊断。结果　 ( 1)病灶多分布于附件区及子宫直肠窝区 ( 78.6 %)。 ( 2 )病灶多大于5cm( 95 .2 %)。 ( 3)病灶多有分叶表现 ( 71.4%)。 ( 4 )病灶表现为囊实型、实质型、囊肿型 ,以囊实型多见 ( 6 1.9%)。 ( 5 )实性病灶及病灶的实性部分有较明显强化 ( 90 .8%)。 ( 6 )转移表现多为腹水及邻近器官结构受侵。 ( 7)实性病灶及病灶的实性部分可有弧形、点状、结节状钙化。结论　CT扫描对卵巢恶性肿瘤的诊断及病理特征的显示有重要价值。     

源自消化系统黏液癌钙化性转移瘤的CT诊断

目的探讨源自消化系统黏液癌钙化性转移瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析9例经手术、病理证实为来源于消化系统黏液癌的钙化性转移瘤的CT表现。结果9例患者转移瘤内均见钙化表现,多发6例,单发3例;位于颅脑4例,位于肝脏5例。CT对钙化灶的检出率为100%。结论消化系统黏液癌易发生钙化性转移瘤,CT扫描对诊断钙化性转移瘤有重要的价值。     

多层螺旋CT对胃肠道外间质瘤的诊断价值

目的 探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)的CT表现及其诊断价值. 方法 回顾性分析经手术病理证实的19例EGIST的CT资料.结果 肿瘤位于腹膜后8例、肠系膜4例,腹腔4例,原发于肾上腺1例、大网膜1例,网膜及肠系膜1例.良性2例,交界性4例,恶性13例.肿瘤直径4.1～35 cm,类圆形5例,分叶状5例,不规则形9例.平扫密度均匀4例, 增强扫描1例均匀中度强化,1例不均匀强化,2例周边明显环形强化;平扫密度不均匀15例,增强扫描实质部分中度以上强化,囊变坏死部分强化不明显. 结论 EGIST的CT表现具有一定特点, MSCT对EGIST的诊断及鉴别诊断有重要价值.     

盆腔腹膜外间隙神经源性肿瘤的CT诊断

目的探讨盆腔腹膜外间隙神经源性肿瘤的螺旋CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的盆腔腹膜外间隙神经源性肿瘤9例。9例均行螺旋CT平扫和增强扫描。结果神经鞘瘤3例(其中恶性1例),神经纤维瘤4例,神经母细胞瘤和节细胞性神经瘤各1例;肿瘤位于直肠腹膜外间隙6例,膀胱腹膜外间隙3例;CT表现为体积较大,形态规则或不规则,边界清楚或局部不清楚,密度不均匀,内可见囊变区和钙化灶,增强扫描呈边缘强化或瘤体不均匀强化。结论螺旋CT对盆腔腹膜外间隙神经源性肿瘤的诊断有一定价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断

目的：探讨ＣＴ对肾上腺肿瘤的诊断价值。材料与方法：回顾性分析９４例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤,观察其ＣＴ征象,提出诊断和鉴别诊断要点。结果：醛固酮腺瘤肿块小,密度低;皮质醇腺瘤中等大小,中等密度;肾上腺原性腺综合征肿块较大,密度均匀;无机能性腺瘤与神经节瘤相似表现为肿块较大,密度略低;肾上腺皮质腺癌肿巨大,呈不规则低密度肾上腺转移癌肿块较在,密度不均匀,嗜铬细胞瘤肿块较大,密度不均匀。结论：Ｃ     

腮腺肿瘤的CT诊断

目的：评估ＣＴ检查对腮腺肿瘤鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析了经病理证实的２４例腮腺肿瘤ＣＴ表现,并同病理所见进行对照研究,采用双盲阅片评估ＣＴ对腮腺良、恶性肿瘤的鉴诊价值。结果：９例良性肿瘤,密度均匀,边界清楚者６例,密度不均、部分境界不清３例。１５例恶性肿瘤,１２例密度不均,边界模糊;３例密度较均,境界清楚。２４例肿瘤的ＣＴ图像中均未见面神经显示。双盲阅片结果表明：ＣＴ对７８．９％的腮腺肿块能正确定性（炎症、良或恶性肿瘤）,但不能确认其组织学类型。结论：ＣＴ能鉴别大多数的良、恶性肿瘤,但不能确定其组织学类型。     

胸壁原发恶性肿瘤的CT诊断

目的　分析胸壁原发恶性肿瘤的CT表现 ,探讨CT对其定位、定性及鉴别诊断的价值和限度。方法　对经手术、活检证实的 7例原发胸壁恶性肿瘤的CT表现 ,结合病理所见进行回顾性分析。结果　 7例胸壁恶性肿瘤中 ,5例发生于胸壁软组织 (脂肪肉瘤和纤维肉瘤各 2例 ,横纹肌肉瘤 1例 ) ,2例发生于胸壁骨组织 (胸骨骨肉瘤、肋软骨肉瘤各 1例 )。CT表现 :肿瘤向胸壁外生长 3例 ,向胸壁内生长 2例 ,同时向胸壁内外生长 2例 ,其中 5例有明显的胸壁骨质破坏 ,4例伴有肺转移。结论　CT对胸壁原发恶性肿瘤的部位、范围以及肺脏是否受侵等有较大的诊断价值。