妊娠剧吐患者的心理健康水平及其相关因素研究

目的 探讨妊娠剧吐（HG）患者的个性、应对、社会支持等心理社会因素与心理健康水平的相关性，为有效实施心理干预提供依据。方法 以艾森克个性问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表（SCL-90）为工具，对41例HG患者进行调查分析，并与46例无妊娠剧吐孕妇（对照组）进行比较。结果 HG患者的SCL-90总分及各因子得分显著高于对照组（均P〈0．01）；情绪的稳定性与SCL-90总分及所有的因子呈显著正相关（均P〈0．01）；内外倾向性与总分及大部分因子呈显著负相关（P〈0．05，P〈0．01）；HG患者的应对方式、主观支持、支持的利用度及支持总分显著低于对照组（P〈0．05，P＜0．01）。结论 HG患者的心理健康水平较低，需针对影响其心理健康水平的相关因素实施早期心理行为干预。     

妊娠合并急性胰腺炎患者心理健康状况及其相关因素分析

目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的心理健康状况及相关因素,为制订有效的护理干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LEs)和社会支持评定量表(SSRS)对30例妊娠合并急性胰腺炎患者进行问卷调查.结果 除躯体化和敌对因子外,妊娠合并急性胰腺炎患者SCI-90各因子分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01);LES总刺激及负性事件刺激与抑郁、焦虑、恐怖呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);主观支持、支持利用度与抑郁、焦虑、敌对、恐怖呈显著负相关(P＜0.01,P＜0.05).社会支持利用度进入SCL-90的回归方程(P＜0.01).结论 妊娠合并急性胰腺炎患者存在一定的心理问题,负性生活事件、社会支持利用度是影响其心理健康的重要因素.需针对上述因素进行护理干预,以改善患者的心理健康状况.     

社会支持对糖尿病患者心理健康状况的影响

目的:研究社会支持对糖尿病患者心理健康状况的影响.方法:2011年11月～2012年2月期间,在唐山市某医院内分泌科门诊选取糖尿病患者200例进行问卷调查.结果:糖尿病患者SCL-90量表各因子阳性检出率在85％～89％;SCL-90量表总分、总均分及各因子得分均显著高于常模(P＜0.01);高社会支持组SCL-90总分、总均分及各因子得分均显著低于低社会支持组(P＜0.01).结论:社会支持对糖尿病患者心理健康状况有重要影响,社会支持高的患者心理健康状况较好.     

农村HIV感染者和AIDS患者应对方式、社会支持及心理健康状况调查分析

目的 了解农村HIV感染者和AIDS患者的应对方式、社会支持、心理健康状况及其相关性.方法 采用医学应对方式问卷(MCMQ)、领悟社会支持问卷(PSSS)及症状自评量表(SCL-90)对94例农村HIV感染者和AIDS患者进行调查分析.结果 MCMQ中面对得分最高(21.70±3.82),回避次之(17.19±3.49),屈服最低(10.36±3.25);PSSS总分为62.50士12.79,呈较高水平;除敌对因子外,SCL-90总分及各因子得分均超过阳性病例筛选分界线;53.3%(52/94)有心理障碍,89.4%(84/94)有轻度心理问题.屈服、回避与心理健康状况呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),面对和社会支持与心理健康状况无显著相关性(均P＞0.05).结论 农村HIV感染者和AIDS患者采取的主要应对方式为面对,并拥有较好的领悟社会支持,但心理健康水平低下;应予进一步的心理支持,提高其心理健康水平.     

恶性肿瘤患者放疗前心理健康状况与应对方式调查分析

目的 探讨恶性肿瘤患者放疗前的心理健康状况和应对方式,为制定肿瘤患者的护理措施提供理论依据.方法 采用特质应对方式问卷(TCSQ)和症状自评量表(SCL-90)对60例恶性肿瘤患者(肿瘤组)在放疗前和30例健康对照组进行测试,并分析肿瘤组患者应对方式与心理状况的相关性.结果 肿瘤患者存在严重的心理问题.应对方式中消极应对得分显著高于对照组(P＜0.01),积极应对得分与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).肿瘤组SCL-90各因子分均显著高于对照组,突出表现在躯体化、焦虑、抑郁及精神病性、其他等方面(P＜0.05,P＜0.01).积极应对得分与SCL-90总分、总均分、阳性症状均分、强迫症状及其他因子呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01),消极应对得分除阳性症状均分、躯体化、偏执等因子外,与SCL-90呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 恶性肿瘤患者放疗前存在诸多方面的心理问题,应对方式是影响患者心理健康的重要因素,在患者放疗前给予护理干预非常重要.     

应付方式、社会支持与父母教养方式对慢性酒依赖患者的影响

目的 探讨应付方式、社会支持状况和父母养育方式对慢性酒依赖患者的影响,为采取针对性护理干预措施提供依据.方法 对86例慢性酒依赖患者(观察组)和86名正常体检人群(对照组)采用应付方式问卷、社会支持评定量表和父母养育方式评价量表进行测评.结果 观察组社会支持总分及各维度得分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组应付方式总分及自责、幻想合理化和退避得分显著高于对照组,解决问题和求助得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);父母养育方式中,观察组父亲因子Ⅰ得分显著低于对照组、因子Ⅳ得分显著高于对照组,母亲因子Ⅰ得分显著低于对照组,因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性酒依赖者的应付方式不良,社会支持状况较差,父母养育方式不利于其人格发展.除药物治疗外,医护人员应特别加强心理干预,以提高其心理健康水平,防止复饮.     

非医学指征剖宫产孕产妇术前心理社会状况调查

目的 探讨非医学指征剖宫产孕产妇术前心理社会因素,并进行相关综合分析,以指导选择合适的分娩方式.方法 对待产孕妇(36～40周)461例采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS)评定分析.结果 孕妇产前SCL-90总分及其焦虑、恐怖、抑郁、偏执因子分显著高于常模(均P<0.01);孕妇EPQ各因子分与常模存在显著差异(P<0.05,P<0.01);试产时改为剖宫产组客观支持及总分显著低于试产时自然分娩组(均P<0.01);SCL-90总分与EPQ中P、N分及与SSRS客观支持分呈显著相关(P<0.05,P<0.01);EPQ中的N分与客观支持评分及社会支持总分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01),而外向分仅与社会支持总分呈显著正相关(P<0.05).结论 孕产妇的心理社会状况影响其对分娩方式的抉择,应采取有效措施加以干预.     

更年期女性心理健康状况与人格特征相关性研究

目的 了解更年期女性心理健康状况与人格特征之间的关系,为制订提高更年期女性心理健康和生活质量干预措施提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)与艾森克个性问卷(EPQ)对715名更年期女性进行无记名调查.结果 更年期女性SCL-90与全国成人常模比较,10个因子除躯体化和焦虑因子分高于常模外(均P＜0.01),其余8个因子分类似(均P＞0.05)或显著低于常模(P＜0.01);城市更年期女性躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对6个因子分显著低于农村更年期女性(P＜0.05,P＜0.01),仅偏执因子分高于农村更年期女性(P＜0.05);SCL-90各因子评分与EPQ各量表(除E量表与敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他,P量表与其他,L量表与躯体化、强迫症状外)均有显著相关关系(P＜0.05,P＜0.01).结论 更年期女性心理健康总体水平正常,其心理健康与个性特征密切相关;城市更年期女性心理健康水平及个性特征优于农村更年期女性.对农村更年期女性应给予更多的心理支持及健康教育,以提高其心理健康水平.     

精神分裂症患者亲属心理健康状况及相关因素调查

目的了解精神分裂症患者亲属心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表、自编的疾病认知问卷对100例精神分裂症患者亲属进行测评分析。结果精神分裂症患者亲属SCL-90的总分及因子分中躯体化、忧郁、焦虑、恐怖、精神病性得分高于国内常模组(P<0.01);患者亲属生活困难组因子分躯体化、强迫、人际关系、忧郁显著高于不困难组(P<0.05和P<0.01);因子分忧郁、焦虑与疾病认知呈显著负相关(r=-0.463、-0.521);客观支持、主观支持、支持利用度与SCL-90各因子呈负相关(r=-0.382~-0.581,-0.228,-0.301~-0.552)。结论精神分裂症患者亲属心理健康水平低,并受经济、社会支持、认知等因素影响。提示对精神分裂患者亲属进行综合性心理干预是非常必要的。     

自杀未遂患者的心理干预

目的 探讨防止自杀未遂患者再自杀的心理干预措施.方法 干预前对35例自杀未遂患者进行症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)测评,同时对35名健康自愿者(对照组)进行EPQ测查.根据测评结果对自杀未遂者进行相应的心理干预,出院后6个月再次进行SCL-90测评.结果 35例自杀未遂患者均存在不同程度的心理症状,以强迫、人际敏感、敌对、抑郁情绪最为突出.SCL-90评分显著高于常模(P＜0.05,P＜0.01),EPQ中P、N因子评分显著高于对照组(均P＜0.01).心理干预后其SCL-90评分显著低于干预前,随访2年患者无再自杀行为.结论 对自杀未遂患者进行心理干预,可以减轻其心理问题,转变其思维模式,增强应激能力,预防再自杀.     

新护士心理健康状况与人格特征及应付方式的相关研究

目的了解新护士在适应环境期间心理健康状况与人格特征、应付方式的相互关系,为促进新护士的管理和心理素质的培养提供依据。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、心理卫生自评量表(SCL-90)、应付方式量表对64名新护士进行测查。结果新护士SCL-90症状阳性35人(占54.69%);强迫症状、精神病性及总均分、阳性项目数、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分显著高于全国常模(P<0.05,P<0.01);敌对、偏执与精神质评分呈正相关(P<0.05,P<0.01),SCL-90各项指标与神经质评分呈正相关(均P<0.01);强迫、人际关系与内外向评分呈负相关(均P<0.05);SCL-90症状阳性者应付方式中自责、幻想、退避、合理化评分显著高于SCL-90症状阴性者(P<0.05,P<0.01)。结论新护士心理健康状况低于一般人群,与人格、应付方式有密切关系。管理者应实施针对性干预,促进新护士尽快适应临床工作环境。     

女性更年期综合征与心理健康的相关性研究

目的了解女性更年期症状与心理健康之间的关系,为提高其生活质量提供依据。方法随机对800名更年期女性进行无记名调查,心理健康状况调查采用SCL-90量表,更年期症状评定采用公认改良的Kuperman评分法。结果719名（89．88％）女性有不同程度的更年期症状。除关节痛、头痛有无症状者敌对因子评分潮热症状精神病性及心悸症状偏热评分,差异无统计学意义（均P〉0．05）外,有症状者SCL-90各因子分显著高于无症状者（P〈0．05,P〈0．01）。症状重者SCL-90评分显著高于中、轻度者,中度者显著高于轻度者（均P〈0．01）。城乡更年期女性肢体麻木、激动、抑郁、心悸4个症状评分比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论女性更年期症状及症状程度与个体心理健康状况相关,随着更年期症状加重,其心理状况更加恶化,且城乡更年期女性在某些更年期症状发生上存在差异。因此,采取积极措施缓解女性更年期症状,加强心理护理干预,有助于更年期女性保持心理健康状态,提高其生活质量。     

初诊高血压病患者心理、个性和行为特征对控烟效果的影响

目的 观察初诊高血压病患者心理、个性和行为特征对控烟效果的影响.方法 对84例初诊高血压病吸烟患者行控烟治疗,连续3个月后评价控烟效果,并采用A型行为问卷、艾森克个性问卷(EPQ)及症状自评量表(SCL-90)对其进行测评.结果 控烟效果佳者38例,占45.24%;控烟效果差者46例,占54.76%.前者A型行为问卷、EPQ问卷(除外内外向性维度)评分均显著优于后者(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90除偏执、阴性项目外,其余项目评分均显著优于后者(P＜0.05,P＜0.01).结论 A型行为类型、神经质和精神病性人格特征及负性情绪是影响控烟效果的重要因素,对此类患者实施控烟的同时予以针对性心理干预可望获得事半功倍的效果.     

婚姻支持对糖尿病视网膜病变患者心理和生活质量的影响

目的 探讨婚姻支持对糖尿病视网膜病变(DR)患者心理和生活质量的影响.方法 采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)、Olson婚姻质量调查问卷和症状自评量表(SCL-90)对218例DR患者的生活质量、婚姻质量及心理状况进行调查,并进行相关性分析.结果 无配偶组(45例)、婚姻质量低组(91例)CLVQOL中大多数维度评分和总分显著低于婚姻质量高组(82例;P＜0.05,P＜0.01).无配偶组、婚姻质量低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性等因子评分及SCL-90总分显著高于婚姻质量高者(P＜0.05,P＜0.01).有配偶患者婚姻质量中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、经济安排、性生活、与亲友关系、角色平等因子分,Olson总分与CLVQOL总体分呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01),与SCL-90总分呈显著负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论婚姻支持有利于维持、改善DR患者生活质量和心理状况,护理人员应引导患者及配偶增强主动寻求、合理利用、适时改善婚姻支持的意识.     

外科住院患者创伤后应激障碍相关因素及护理需求研究

目的 观察中药辨证分层换药治疗顽固性疮疡的临床疗效。方法 将接受换药治疗的141例疮疡患者随机分为三组。A组（47例,60处疮面）采用西药换药，B组（45例，60处疮面）采用中药常规换药。C组（49例,60处疮面）采用中药辨证分层换药。比较三组疮疡疮面的愈合过程，疮面面积的变化，疮面脓液中溶茼酶含量及疗效。结果 C组疮面愈合时间显著短于A、B组，疮面脓液中溶菌酶含量显著高于A、B组（均P〈0．05）。疮面治疗2～4周，C组疮面面积显著小于A、B组（均P〈0.05）。三组总有效率分别为81．67％、83．33％、95．00％，C组显著高于A、B组（均P〈0．05）。结论 中药辨证分层换药是根据疮疡疮面不同圈层面的阴阳变化选用不同的中药外敷。可以起到缩短治疗时间，增加治疗效果的作用。     

心血管疾病患者生活质量与心理健康状况的相关性研究

目的探讨心血管疾病患者心理健康、生活质量状况以及两者之间的关系,为制定科学的临床干预措施提供依据。方法分别采用生活质量评定简表(SF-36)中文版和症状自评量表(SCL-90)评估121例心血管疾病患者的生活质量水平和心理健康状况,并进行相关性分析。结果患者的SF-36 8个维度中生理机能、躯体疼痛、活力、心理健康4个维度评分显著低于国内常模(均P<0.01),SCL-90因子除强迫、抑郁、精神病性外,其余6个因子评分显著高于国内常模(P<0.05,P<0.01)。患者SF-36部分维度评分与SCL-90部分因子评分呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。结论心血管疾病患者的生活质量不高,心理健康欠佳,且两者之间密切相关;护理人员应加强心理护理,尤其通过扎实的生活护理和健康教育,改善患者的心理健康状态,提高患者生活质量。     

抗抑郁剂治疗手术后胃瘫综合征31例临床分析

目的：探讨精神、心理因素与手术后胃瘫综合征的关系及抗抑郁剂对其的疗效。方法：对31例正常人和31例手术后胃瘫综合征患者进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL-90）评分;31例手术后胃瘫综合征患者用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）西酞普兰治疗,疗程均为8周,治疗后再行量表评分。结果：3种量表（HAMD、HAMA、SCL-90）评分结果,均显示手术后胃瘫综合征患者的精神、躯体症状与正常人之间差异有非常显著性（P〈0.01）;手术后胃瘫综合征患者接受抗抑郁剂治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善。结论：手术后胃瘫综合征与精神心理因素相关,患者普遍存在抑郁和焦虑情绪,用抗抑郁剂治疗能显著改善精神和躯体两方面症状。     

护理专业女大学生心理状况调查分析

目的 探讨中青年与老年脑卒中患者发病的危险因素及自护行为水平。方法 采用一般危险因素调查表、高危因素调查表及自护行为调查表对进行问卷调查初次发病的197例中青年脑卒中患者和128例老年脑卒中患者。结果 中青年脑卒中患者的生活压力、不良生活方式得分显著高于老年患者（均P〈0．01），Ⅲ期高血压、肥胖发生率显著高于老年患者（均P〈0．01）．遵医用药、饮食控制、定期监测得分显著低于老年患者（均P〈0．01）。结论 生活压力、不良的生活方式、Ⅲ期高血压、肥胖是中青年脑卒中患者发病的主要危险因素。其遵医用药、饮食控制、定期监测得分低是自护行为低下的主要原因。应对中青年人群加强相关知识教育和技能培训，提高其自护行为水平，以降低脑卒中发生率。     

慢性颈腰痛患者社会支持和人格特征对心理状况影响

目的:研究慢性颈腰痛患者社会支持和人格特征对心理状况的影响,提高慢性颈腰痛整体诊治水平。方法:2009年8月至2010年4月,将231例慢性颈腰痛患者纳入研究中(获得217份有效问卷),男123例,女94例,年龄15～66岁,平均(38.00±5.67)岁。用社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS),卡特尔16种人格因素问卷(the Sixteen Personality Factor Questionnaire,16PF)及心理状况自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)对其心理和社会支持状况进行调查及测量,比较心理状况、人格特征和常模(又称测验常模,指一定人群在测验所测特性上的普遍水平或水平分布状况)之间的差异,分析社会支持和人格特征对心理状况的影响,并与常模进行比较。结果:获得有效问卷217份。患者16PF中聪慧性、稳定性、兴奋性、有恒性、敢为性、怀疑性、世故性、实验性、独立性、紧张性因子分明显高于常模(P<0.01);SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执等因子分和总分、总均分明显高于常模(P<0.01),强迫因子分高于常模(P<0.05)。社会支持主观支持分和总分对心理状况有正面影响,人格特征中的聪慧性、稳定性、有恒性、自律性对患者心理状况有正面影响,世故性、忧虑性对患者心理状况有负面影响。结论:慢性颈腰痛患者人格特征和心理状况与常模间差异明显,可以通过提高社会支持、改变患者人格特征来改善患者心理状况评分,提高慢性颈腰痛综合治疗水平。     

近5年我国护士心理健康SCL-90调查结果的元分析

目的对2011~2015年我国护士心理健康SCL-90的调查结果进行元分析,以全面、客观地认识护士心理健康状况,建立起新时期护士SCL-90的常模,为评估护士心理健康状况提供可靠依据。方法在中国知网、维普和万方数据库对运用SCL-90进行护士心理健康相关研究的文献进行全面检索。经筛选后获得研究文献367篇,研究数据632组,被试共计79 663名。以1986年确定的中国成人常模和2011年建立的SCL-90中国护士常模为比较标准,根据元分析的相关公式,运用SPSS 11.5软件进行元分析相关统计指标的计算。结果我国护士SCL-90各症状因子的平均效应量为0.06~0.49。79 663名护士SCL-90各症状因子的得分显著高于中国成人常模(均P0.01);除抑郁得分显著低于2011年元分析结果外(P0.01),其余8个症状因子的得分显著高于2011年元分析结果(均P0.01)。结论护士心理健康SCL-90的评判标准需要更新,可考虑将本研究大样本所获得的SCL-90各症状因子得分作为评估护士群体心理健康的参考常模。