膀胱肿瘤(附66例临床分析)

<正> 1981年1月～1985年4月共收膀胱肿瘤66例(1973～1980年我院曾报道103例),同期住院病人数1157人次,膀胱肿瘤占总住院人数5.7％。同期泌尿系肿瘤83例,膀胱肿瘤占泌尿系肿瘤79.5％。临床资料男61例,女5例。年龄最小15岁,最大80岁,40岁以下9例,40～50岁12例,51～60岁23例,61岁以上22例。66例均以无痛性肉眼血尿为初发症状,其中3例伴有膀胱刺激症状。肿瘤单发46例,多发(2个以上)20例。肿瘤部位:侧壁31例,三角区6例,底部、顶部、颈部各3例。肿瘤病理类型:移行上皮细胞癌62例,鳞癌2例,腺癌、乳头状瘤各1例。病理分级(四级法):Ⅰ级19例,Ⅰ～Ⅱ级21例,Ⅱ～Ⅲ级     

小儿原发性血小板减少性紫癜118例临床分析(附78例随访结果)

<正> 原发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿最常见的出血性疾病。本院近6年(1982～1987)共收治118例,占同期住院7529人次的1.57%。通过分析小儿ITP 的临床征象、实验室检查结果及预后,证实儿童ITP 是一种自限性疾病,大多数预后较好。现将结果报告如下。     

膀胱肿瘤的手术治疗(附171例分析)

对手术治疗膀胱肿瘤171例进行临床总结,认为1.膀胱颈部肿瘤行膀胱全切,应加尿道切除;2.膀胱肿瘤伴有前列腺增生者,行膀胱部分切除的同时,应摘除前列腺;3.膀胱全切后,耻骨后间隙应早消除,有利于预防耻骨后感染;4.直肠膀胱术使输尿管肠管吻合时,肠管应尽量留短一些,有利于排尿。并要防止吻合口狭窄与返流,以保护肾脏,防止电解质紊乱。     

急性早幼粒细胞白血病疗效随访(附78例报告)

目的评估应用不同治疗方案治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的近、远期疗效。方法回顾性分析78例APL患者的诱导缓解及缓解后治疗,并作5年随访分析。结果75例(96．2％)患者获得完全缓解(CR),全反式维甲酸(ATRA)治疗组(49例)和ATRA 化疗治疗组(24例)的CR率分别为95．9％和95．8％,两组间的差异无统计学意义(P>0．05)。75例达CR的患者进入缓解后治疗,应用ATRA 化疗(18例)、单用化疗序贯(48例)及大剂量阿糖胞苷(HDAE),7例)的复发率分别为66．7％、35．4％和85．7％,3组间的差异有统计学意义(P值均<0．05)。75例CR患者的1、3、5年总生存率分别为81．5％、61．8％和49．1％,无病生存期分别为78．2％、59．0％和49．1％。中位生存期为86．7个月(95％CI为66．7～106．8个月)。结论APL,诱导缓解率高,远期随访中缓解后应用化疗序贯的复发率较低。     

急性心肌梗塞的远期预后(附405例随访病例分析)

为了探讨急性心肌梗塞患者的远期预后,促进康复和提高存活率,我们对7个铁路医院7～12年期间收治的405例患者进行随访调查。现将结果报告如下。     

原发性脑干出血的预后因素分析(附78例报告)

在脑出血患者中,10%为原发性脑干出血.侯爱荣等[1]报告原发性脑干出血死亡率70%～80%.由于脑干结构复杂,手术难度大,目前临床上仍以内科保守治疗为主.我科1996～2006年诊治原发性脑干出血78例,现报告如下.     

膀胱内灌注卡介苗防治膀胱肿瘤(附31例临床分析)

卡介苗膀胱内灌注防治膀胱肿瘤复发的成功经验,已被人们广为接受。我院泌尿外科自1983年1月至1988年3月对31例手术后膀胱肿瘤患者,采用卡介苗膀胱内灌注治疗,取得较好的疗效,现报告如下。     

膀胱肿瘤的超声诊断(附10例临床分析)

应用Ｂ型超声诊断膀胱肿瘤 ,已经成为临床诊断的重要方法之一。我院自 1994～ 1999年应用Ｂ超诊断 ,并经手术和病理证实的 10例膀胱肿瘤报告如下。1　一般资料10例病人中 ,男性 8例 ,女性 2例。年龄 40～ 5 0岁 2例 ,>5 0岁 8例。临床表现为无痛血尿 9例 ,尿频、尿痛 1例。 10例病人均做Ｂ超检查 :其中 8例行膀胱镜检查 ,2例行核磁共振检查 ,均证实为膀胱肿瘤。 10例病理检查结果均为膀胱移行细胞癌。2　方法仪器 :为日本产阿洛卡 2 10型线阵实时超声显像仪 ,探头频率为 3 5ＭＨＺ。检查方法 :膀胱的超声显像目前可以从 3种途径进行。即经腹…     

BCG膀胱灌注防治膀胱肿瘤(附16例报告)

本文报告了应用卡介苗(BCG)免疫疗法对16例膀胱肿瘤切除术后和浅表性膀胱肿瘤防治的体会,并对BCG治疗的方式以及所产生的合并症进行了讨论。作者认为:BCG单纯膀胱灌注疗效最佳,采用导尿管灌注及适时使用抗结核药物,可有效地避免严重合并症的发生。     

脑栓塞(附78例临床分析)

脑栓塞在急性脑血管意外中的发病率约占2～20％,最常见为心脏病的并发症。我院1965～1980年收治脑血管意外共1049例,脑血栓402例占38.3％,脑出血312例占29.8％,脑蛛网膜下腔出血212例占20.2％,脑栓塞78例占7.4％,脑血管痉挛45例占4.3％。经统计本组病例中70/78为风湿性心脏病的并发症,     

膀胱非上皮性肿瘤(附5例报告)

来自上皮的膀胱肿瘤是泌尿外科最常见肿瘤,而来自肌肉、淋巴、血管和神经等间叶组织膀胱肿瘤却很少见,占所有膀胱肿瘤2%以下[1].本文报告我科在1982年～1999年收治的5例膀胱非上皮性肿瘤. 1 临床资料 本组5例病人,男3例,女2例.年龄23～71岁,平均52岁.全部以肉眼血尿收入院.2例伴膀胱刺激症状,2例伴高血压,1例有与排尿有关的交感神经兴奋症状,如头昏、头痛、心悸、气促、面色苍白等.B超均有膀胱占位性病变.     

急性肾小球肾炎462例临床分析(附140例随访结果)

<正> 本科自1972年1月～1982年12月的11年中共收治急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)462例,占住院总人数的3.1%,其中140例进行了随访。现将临床资料及随访结果报告于下,并就前驱感染、并发症及转归等作一简要讨论。     

47例甲亢性心脏病临床分析(附22例随访结果)

甲亢性心脏病(简称甲心)是甲亢常见而较严重的并发疵。当发生非典型甲亢时,常易漏诊或误诊。其临床处理与其它器质性病变所致者亦有较大差别,预后与原发病的控制状况有密切关系。现对本院八年来收治的274例甲亢患者中47例甲心病的临床资料分析如下: 一、诊断标准:本组病例均系住院患     

浸润性膀胱肿瘤的治疗(附11例报告)

目的 评估双侧髂内动脉灌注化疗 手术在治疗浸润性膀胱肿瘤中的价值。方法 对11例浸润性膀胱肿瘤患者行双侧髂内动脉灌注化疗 手术。结果 术后1l例随访1～3年。1年时死亡1例，1例多发膀胱肿瘤患者于术后3个月复发，第3次做灌注化疗；余9例2年内死亡4例，5例生存3年以上。1年存活率91％。结论 双侧髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱肿瘤，安全可靠，不良反应小，可延缓病情发展，为手术切除肿瘤提供宝贵的时机，两者结合，可成为治疗浸润性膀胱肿瘤的首选方法。     

少年蜘蛛痣(附44例4年随访结果)

蜘蛛痣是1869年Wilson首先描写。其临床特点是中央有一鲜红色1～3mm隆起的体部以及由体部向周围放射状扩张的微血管构成网状,如用一尖的物体压迫体部,周围血管网即消失。患者无自觉症状,容易诊断。好发于儿童、孕妇及慢性肝病者。作者于1975年在农机厂子校普查时共见79例,经过4年后复查了其中的44人,简单报告如下: 1975年普查7～17岁学生1,787人,查出蜘蛛痣者79人,患病率为4.4％。其中男生837人,有蜘蛛痣者33人,患病率为3.9％;女生950人,有蛛蜘痣者46人,患病率为4.8％。以     

高热惊厥预后的探讨(附90例远期随访)

本文对90例高热惊厥病人随访观察4～15年以上,其中10例(11.1％)发生神经系统异常,包括癲痫4例,智力低下4例,行为异常2例。为了减少本病复发,应积极预防及尽早诊治热性病。一旦惊厥发作及时正确的处理是减少热性惊厥后遗症的重要环节。     

流行性缩阳症(附78例分析)

缩阳,又称缩阴,Koro 病。是指自感阴茎突然缩入腹内,患者产生极度恐惧,怕会因此致死,因而自拔阴茎或由家人、亲友帮拔阴茎的现象。这种现象亦偶见于女性,她们恐惧阴门和乳房缩入,甚至惧怕鼻子、耳朵、口唇、舌头、肚脐缩入体内。国内仅见个别因性交恐惧或其他精神疾病引起的缩阳报告。1984年11月至1985年2     

高级别膀胱肿瘤复发相关因素分析(附108例报告)

目的探讨高级别膀胱肿瘤术后复发的相关因素。方法对108例高级别膀胱肿瘤患者的资料进行回顾性分析,讨论年龄、性别、既往史(尿路感染、尿路梗阻等)、肿瘤数目、大小、分期、手术方式及术后膀胱灌注治疗等与膀胱肿瘤复发的关系。结果 108例中,膀胱肿瘤复发37例,复发率为34.26%。肿瘤大小、肿瘤分期及术后膀胱灌注治疗与高级别膀胱肿瘤的复发有关(P<0.05)。结论肿瘤大小、肿瘤分期及术后膀胱灌注治疗是影响高级别膀胱肿瘤患者复发的相关因素。     

膑骨骨折的手术治疗(附192例随访结果)

膑骨骨折为一常见的关节内骨折,在治疗上切除或保留膑骨,意见有很大分岐。有些作者认为膑骨是一个不起什么作用的籽骨,其存在与否对膝关节功能影响不大,主张凡是膑骨骨折的病例都作膑骨切除,使膝关节功能早期恢复。但有些作者持相反意     

膀胱肿瘤CT诊断及误诊分析(附12例报告)

对4年来12例非膀胱疾患或膀胱炎误诊为膀胱肿瘤的病例进行分析,并对其发生原因及预防措施进行了探讨。