上颌窦囊肿鼻内镜下的手术分析

目的探讨鼻内镜下行上颌窦囊肿摘除术的疗效。方法将104例上颌窦囊肿患者随机分为治疗组56例和对照组48例。治疗组在鼻内镜下进行手术,对照组行传统柯-陆氏上颌窦囊肿摘除术。观察比较2组手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用及术后不良反应发生情况。结果治疗组的手术时间、手术出血量、术后住院时间、住院期间费用均较对照组显著减少(P<0.05)。治疗组的面部肿胀、疼痛、麻木,牙齿酸胀,切口感染等发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论上颌窦囊肿经鼻内镜摘除手术效果良好,应作为首选术式。     

鼻内镜上颌窦囊肿摘除术临床分析

目的总结经鼻内镜实施上颌窦囊肿摘除术的方法和效果。方法根据上颌窦囊肿的具体部位及合并症,采取相应的鼻内镜手术径路行中鼻道开窗,中、下鼻道联合开窗及中鼻道、尖牙窝联合开窗囊肿摘除术。结果所有囊肿均在内窥镜下完整摘除。随访1 a无复发。结论应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小、操作简便、出血少、效果良好,可作为治疗上颌窦囊肿的常用术式之一。     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除手术配合

鼻内镜手术是利用高分辨率可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术．使鼻腔、鼻窦尤其是深部的手术能在直视下进行，并且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理。可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤小、出血少，术野清晰，可以避免一些并发症的发生。     

鼻内镜下治疗上颌窦囊肿52例临床分析

目的探讨鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除的方法。方法于鼻内窥镜下行中鼻道开窗,中、下鼻道联合开窗及中鼻道、尖牙窝联合开窗术治疗上颌窦囊肿52例。结果所有囊肿均在内窥镜下完整切除,随访1年无复发。结论应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小、操作简便、出血少、效果确切,是治疗上颌窦囊肿的有效首选方法。     

鼻内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变临床观察

目的：探讨内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变的手术疗效。方法采用鼻内镜下单纯下鼻道进路手术治疗37例上颌窦囊肿及5例上颌窦后鼻孔息肉,复位下鼻道粘骨膜瓣（或伴下鼻道骨质）,封闭切口,不造瘘;12例真菌性上颌窦炎（非侵袭性型）,并下鼻道造瘘引流。结果术后随访6月～1年,54例患者术后症状均改善或消失,无病变复发。术后无溢泪、鼻腔粘连等并发症发生。内镜下检查可见40例下鼻道切口完全愈合,有2例上颌窦囊肿术后切口愈合后有小瘘孔;12例真菌性上颌窦炎术后造瘘引流畅。结论鼻内镜下单纯下鼻道进路治疗孤立性上颌窦良性病变微创、易行,可避免对窦口鼻道复合体的损伤。     

鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗真菌性上颌窦炎的临床疗效

目的 研究鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术治疗真菌性上颌窦炎（NIFMS）的疗效及安全性。方法 回顾性分析本院2019年6月至2022年1月诊治的72例患者的临床资料。按照手术方法的不同分为研究组（40例）与对照组（32例）。对照组给予鼻内镜下中鼻道常规开放手术进行治疗,研究组选择鼻内镜下中下鼻道联合开窗手术进行治疗。术前与手术后6个月对两组患者的嗅觉评分与视觉模拟量表（VAS）评分结果进行比较;术后6个月比较患者的疗效与复发情况。结果 术前研究组患者嗅觉功能评分、VAS评分结果分别为（4.29±0.99）分、（6.41±1.35）分,与对照组的（4.31±1.01）分、（6.39±1.36）分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月研究组患者嗅觉功能评分、VAS评分分别为（1.32±0.15）分、（1.53±0.46）分,明显低于对照组患者的（2.24±0.37）分、（3.65±0.74）分,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率为97.50%,与对照组的81.25%相比明显偏高,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后6个月无复发率为（0%...     

鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床价值。方法选择40例患者在鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎,并与常规开放上颌窦根治术的患者比较,观察两组手术时间、术中出血以及总住院时间,并统计两组术后发生的并发症。结果观察组术中出血显著少于对照组（P〈0．05）,总住院时间显著短于对照组（P〈0．05）,观察组术后出现引流不畅、上唇麻木以及术后出血的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎其手术创伤小,术后恢复快,并发症少,值得临床推广。     

低温等离子辅助下鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎临床分析

目的通过对低温等离子辅助鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎患者的术前、术后的临床观察,探讨该术式临床疗效。方法选取2012年3月-2014年6月我院收治的真菌性上颌窦炎15例患者作为研究对象,术后对患者的主观症状及局部变化过程进行6-12个月的随访观察。结果 1例患者出现间断鼻腔流涕,1例患者偶感面颊部不适,余患者鼻腔通气良好,无流浓涕、涕中带血、鼻塞、头痛等明显不适。鼻内镜下复查,上颌窦口通畅,窦口边缘光滑,窦腔内粘膜色泽正常,未见脓性分泌物及真菌分泌物团块。Lund-Kennedy评分术前与术后6个月差异有统计学意义（z=-2.293,P〈0.05）。结论低温等离子辅助下鼻内镜下中下鼻道联合开窗治疗真菌性上颌窦炎效果良好,出血少、痛苦小、恢复快,是治疗真菌性上颌窦炎的理想方法,值得推广。     

鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术的治疗效果

目的 探究鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术的治疗效果。方法 收集2018年2月至2021年1月入本院治疗的上颌窦囊肿患者105例,根据不同治疗方法分为对照组50例、观察组55例,予对照组鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗治疗,观察组予鼻内镜下中鼻道联合泪前隐窝入路治疗,随访12个月,比较治疗效果、手术指标、并发症及复发率情况。结果 观察组患者治疗总有效率（89.09%）较对照组（70.00%）显著提高（P<0.05）。观察组患者的手术时间、术中出血量、创口愈合时间及住院时间较对照组患者显著降低（P<0.05）。随访12月后,观察组患者的鼻泪管损伤、唇面部麻木、术后渗血及面部淤血肿胀等并发症发生率（5.46%）和复发率（3.64%）与对照组（22.00%和16.00%）相比明显降低（P<0.05）。结论 鼻内镜下泪前隐窝入路上颌窦囊肿摘除术治疗效果显著,手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,并发症少,复发率低,意义重大。     

纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用

目的探讨纤维喉镜在鼻内镜下上颌窦囊肿摘除术中的应用价值。方法联合应用纤维喉镜和鼻内镜切除上颌窦囊肿82例。结果82例手术均获成功,术后恢复良好。均获随访,平均1(0.5~2)年。72例囊肿消失,无临床症状,上颌窦粘膜上皮化好,无分泌物潴留;余10例囊肿消失,症状减轻,但上颌窦内局部粘膜增厚,有少许分泌物。结论纤维喉镜和鼻内镜联合应用切除上颌窦囊肿,操作简便、创伤小、效果满意。     

Cyst decreased in size post maxillary sinus floor augmentation surgery in diabetic patient: A case report

IntroductionWhether mucosal cyst of maxillary sinus is contraindication for sinus floor augmentation surgery has been a controversial hot spot for years.Presentation of caseThis case aims to present the surgical procedure of sinus floor augmentation surgery with cyst (18.72 mm × 24.61 mm) in diabetic patient. And 6 months later, the cyst decreased in size. The authors elevated the sinus floor and cyst simultaneously. The surgery was carried out successfully without sinus membrane perforation and the alveolar ridge gained about 8 mm height. Six months later, the cyst decreased in size and osseointegration was observed.DiscussionInterdisciplinary cooperation is encouraged to diagnose benign mucosal cyst. The isolation between sinus lumen and the grafted sub-sinus space is important. Graft contamination or dispersion into the sinus lumen should be avoided. The integrity of the sinus membrane and use of antibiotics are very important to prevent the occurrence of postoperative sinus infectionConclusionThe authors conclude that sinus augmentation surgery could be done with mucosal cyst in diabetic patient.     

Endoscopic laser sinus surgery using KTP/532 laser

KTP/532 lasers have been used in a variety of medical applications since 1986. The authors have explored this relatively new wavelength in Japan in the field of rhinology, and report new aspects of KTP/532 laser application in endoscopic sinus surgery on the basis of confirmatory and subjective methods. Eighty patients with chronic sinusitis and mucoceles received KTP/532 laser endoscopic sinus surgery. The KTP/532 laser demonstrated excellent results showing reduction of post-operative polyps and granulation tissues around the enlarged maxillary sinus ostium. In addition, patients with chronic sinusitis demonstrated enhanced healing of the polypoid degeneration of the maxillary sinus. However, no significant improvement in the post-operative care was observed in the enlarged opening of mucoceles. It is concluded that the KTP/532 laser is a promising tool for endoscopic sinus surgery.     

柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折

目的：探讨上颌窦粉碎性骨折有效、简单的治疗方法。方法：柯陆氏径路上颌窦重建治疗上颌窦粉碎性骨折,进行临床疗效观察。结果：随访163例患者1年以上,所有患者面部畸形纠正效果满意,无并发症发生。结论：柯陆氏径路上颌窦重建作为上颌窦骨折一种治疗方法,值得在临床上推广应用。     

Circular enlargement of the optic canal caused by paranasal sinus mucocele

A case of mucocele in the optic canal that caused visual impairment and headache is presented. On the radiograms, the optic canal was concentrically enlarged. There was no such case previously reported.     

颌面外伤中应用鼻内镜处理上颌窦骨折的体会

目的：观察应用鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折的疗效。方法：对颌面外伤中85例合并上颌窦骨折病人在鼻内镜引导下进行复位治疗。结果：85例上颌窦骨折病人均一次准确复位,其中62例随访0．54年无并发症发生。结论：鼻内镜处理颌面外伤中上颌窦骨折复位准确,窦腔功能的恢复及颌面部畸形的矫正满意。     

上颌窦霉菌病的鼻内镜手术治疗

目的探讨鼻内镜下单纯上颌窦口扩大术治疗非侵袭性霉菌球型上颌窦炎的疗效. 方法回顾分析16例非侵袭性霉菌球型上颌窦炎的临床资料. 结果手术时间30～120 min,平均60 min.无手术并发症发生.住院5 ～7 d,平均6 d.16例术后病理找到菌丝和孢子,9例霉菌培养为曲霉菌.16例术后随访3～24个月,平均18个月,14例无症状,内镜示窦口通畅,窦腔粘膜正常;2例复发,再次扩大窦口,分别随访6、13个月无复发. 结论非侵袭性霉菌球型上颌窦炎鼻内镜下单纯上颌窦口扩大术可达到根治和微创的临床效果,但应特别注意窦口处理.     

肝包虫囊肿压迫下腔静脉的外科治疗

目的:探讨肝包虫囊肿压迫下腔静脉的外科治疗。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2013年5月至2018年5月石河子大学医学院第一附属医院收治的10例肝包虫囊肿压迫下腔静脉病人的临床资料;男7例,女3例;年龄为（46±5）岁,年龄范围为38~51岁。根据术中肝包虫囊肿与下腔静脉的贴合程度以及囊肿完整切除的难易程度,分别...     

Seven-liter ovarian cyst in an adolescent treated by minimal access surgery: laparoscopy and open cystectomy

Laparoscopic approaches to giant ovarian cysts, particularly in adolescents, have critical management concerns as follows: risk of malignancy, risk of cyst rupture, and limited working space.A 15-year-old girl presented with a giant (>25 cm) ovarian serous cyst adenoma containing 7 L of fluid. At open laparoscopy, a giant, entirely cystic, smooth mass originating from the right ovary and lying between the symphysis and the xiphoid was observed. After intraabdominal fluid aspiration, open conservative cystectomy was performed, avoiding spillage. The patient made an uneventful postoperative recovery and was discharged on the second postoperative day.To our knowledge, this is the largest ovarian cyst treated conservatively in an adolescent. Minimal access surgery, laparoscopy and open cystectomy, can be safely proposed in this group of patients.Conservative surgery should always be evaluated for preservation of ovarian function in cases of giant ovarian cysts in adolescents.     

人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗症状性骶管囊肿

目的 探讨经皮穿刺人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗症状性骶管囊肿的疗效。方法 回顾分析2005年1月～2009年12月本院收治的采用CT引导下经皮穿刺抽吸囊液,人纤维蛋白粘合剂封闭囊肿术治疗的症状性骶管囊肿患者资料38例。其中男15例,女23例;年龄21～76岁,平均50岁。初发病例27例,再发11例。囊肿部位:L₅/S₁ 11例,S₁/S₂ 16 例,S₂/S₃ 7 例,骶前4例。经MRI检查均确诊为骶管囊肿。采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分评估患者术后3个月、1年、5年腰骶区疼痛、麻木和功能改善情况。结果 所有患者均顺利完成手术, 手术时间(42.2±16.0) min,术中出血量(25.8±20.4) mL。38例均获随访,随访时间27～96个月,平均63个月。患者术后ODI和VAS评分均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P< 0.01)。术后复查MRI, 患者囊腔消失29例(76.3%),囊腔缩小4例(10.5%),囊肿无缩小5例(13.2%)。结论 微创治疗症状性骶管囊肿具有创伤小、出血少、疗效佳、恢复快等优点,对于初发或开放手术术后再发的患者均有效果,是治疗骶管囊肿的良好方法。     

Locally advanced maxillary sinus carcinoma controlled by para-latero-nasal approach

Sino-nasal cancers are a rare pathology, with an incidence of 0.2–0.8% of all cancers, and less than 5% of ENT cancers. The site that is most often affected is the maxillary sinus in 35% of cases, followed by ethmoid sinus (30%) and of the nasal cavity in (16%). Several histological variants are described, but squamous cell carcinoma remains the most frequent in the maxillary sinus. Its diagnosis is often late making local control very difficult. Multimodal treatment allows an improvement in the survival rate compared to single treatment.Due to the progress of endoscopic surgery, external surgery is neglected. With this work we want to highlight the value to the external approach, especially in advanced cases.