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1.
目的胃食管反流病(GERD)是常见的上消化道动力障碍性疾病,胃动力紊乱可能是其发病机制之一.对GERD患者胃电图(EGG)进行监测,研究其胃电节律变化.方法 1.经胃镜诊断的反流性食管炎病人46例,男28例,女18例,平均年龄 41.7岁,采用瑞典CTD公司便携式胃电图记录仪记录体表胃电图,分别于餐前及餐后记录1h ,标准试餐.电极按标准位置放置.2.电脑软件分析,计算正常胃电节律(2~4cpm)百分比 ,x胃动过速(4~10cpm)百分比,胃动过缓(0.5~2cpm)百分比及餐后与餐前主频功率比,16 例正常人为对照.结果 1.46例GERD患者餐前EGG正常胃电节律百分比与对照组比较无显著差异,分别为78.6±4.7,80.1±2.1,P<0.05.餐后EGG正常胃电节律百分比两给分别为65.8±5.1,79.2±1.8,P<0.05,若以75%为正常值,有25例病人出现餐后正常胃电节律百分比明显下降,且以餐后胃动过速百分比增加为主.2.餐后与餐前主频功率比正常组与GERD分别为2.8±0.6,1.6±1.0,P<0.05.结论 GERD病人餐后胃电节律紊乱使胃排空延缓,胃内压升高,增加了胃食管反流发生的机率.  相似文献   

2.
目的探讨胃食管反流性疾病(GERD)患者的胃电图(EGG)和胃排空功能.方法对30例患有GERD症状(烧心、反酸、反食、胸骨后不适)的患者(其中男 13例,女17例,平均年龄36.6±10.5岁)和20例健康人(男女各半,年龄32.3±8.6岁). 采用了mark's法进行了4h胃排空检测和使用瑞典CTD公司生产的Digitrapper双电极EGG记录仪进行了餐前餐后EGG监测.结果 4h胃排空检测GERD组中胃排空延迟有11例(占36.7%),对照组1例(5%) ,两组比较差异有显著性(P<0.01).EGG监测显示餐前餐后正常的胃电节律百分率G ERD组61.5%和65.6%低于对照的84.5%和89.6%(两组比较P<0.05);胃电节律过缓的百分率GERD组19.2%和17.6%;明显高于对照组的6.9%和4.2%(P<0.05),胃电节律过速的百分率两组比较分别为19.3%和16.8%;8.6%和6.2%,差异有显著性(P<0 .05).结论胃食管反流性疾病患者餐前餐后胃电节律异常,胃排空功能延迟,提示GERD存在胃运动功能障碍,胃电图和胃排空检测对阐明GERD的发生机制有一定的临床意义 .  相似文献   

3.
目的 明确在合并GERD和消化不良的患者(GERD +)中进行食管下段括约肌 贲门区的射频消融术 (RFA)治疗对胃肌电活动及胃容量的影响。方法 于因GI疾病就诊的人群中选出 4 5名难治性GERD患者 (32名女性 ,13名男性 ,年龄 :19- 78岁 ) ,在进行RFA(Strettaprocedure)之前 ,接受内镜及胃电图 (EGG) 水负荷 (WLT)试验 :内镜显示为1级食管炎或正常黏膜 ;EGG WLT采用标准方法检测 ,并且根据EGG节律带基线和计算机分析做出诊断 (胃动过缓、胃动过速、混合型节律失常或正常 )。结果  4 5例病人均成功接受Stretta治疗。治疗前EGG诊断…  相似文献   

4.
目的明确在合并GERD和消化不良的患者(GERD+)中进行食管下段括约肌/贲门区的射频消融术(RFA)治疗对胃肌电活动及胃容量的影响. 方法于因GI疾病就诊的人群中选出45名难治性GERD患者(32名女性,13名男性,年龄:19-78岁),在进行RFA(Stretta procedure)之前,接受内镜及胃电图(EGG)-水负荷(WLT)试验:内镜显示为1级食管炎或正常黏膜;EGG-WLT采用标准方法检测,并且根据EGG节律带基线和计算机分析做出诊断(胃动过缓、胃动过速、混合型节律失常或正常).  相似文献   

5.
目的探讨乙型肝炎后肝硬化患者在不同肝功能分级阶段对胃电图(EGG)测定及胃排空功能的影响.方法对16例乙型肝炎后肝硬化患者(A级8例、B级8例)和8例健康志愿者进行体表胃电图记录和放射性核素显像法胃半排空时间(GET1/2)测定.结果 1.各LC组较对照组的餐前、餐后胃电节律百分比(N%、B%、T%)有非常显著的差异(P<0.01),表明LC患者餐前、餐后胃动过缓百分比、胃动过速百分比显著高于对照组,LC患者存在明显的胃电节律紊乱,而肝硬化A级、B级组间餐前及餐后胃电节律紊乱无显著性差异(P>0.05).2.LC患者与健康对照组的半固体GET50分别为91 .28±24.43min、49.13±2.5min,两组之间的差异非常显著(P<0.01),肝功能B 级组较之肝功能A级组间亦有非常显著性差异(P<0.01),表明LC患者存在明显的胃半固体排空延迟,且肝功能B级较A级患者的胃半固体排空延迟尤为明显.3.LC患者无论餐前或餐后LC组的胃电节律百分比与GET1/2有非常显著的相关性(r分别为0.44、0.56, P<0.01).表明LC患者胃电节律紊乱均有胃半固体排空延迟.结论本研究结果显示乙肝后肝硬化患者存在显著的胃电节律紊乱和胃半固体排空功能障碍,两者之间有明显相关性.胃排空的快慢受胃节律的影响.乙型肝炎后肝硬化患者存在胃电节律紊乱及胃兰固体排空障碍,为该类患者临床应用促动力药物、缓解症状提供理论依据.  相似文献   

6.
目的探讨儿童慢性腹痛的胃电活动特点,分析胃动力障碍状况.方法慢性腹痛(病程>3个月,间断发作腹痛3次以上)患儿62例,男33例, 女29例,年龄3~14岁,平均8.2岁.伴随症状有餐后饱胀不适、恶心呕吐、食欲不振等. 胃电图仪器采用Digitraper EGG检测仪(瑞典CTD公司).术前空腹6~8h,记录时间餐前和试餐后各30min.试餐面包50g,儿童火腿肠25g,水200mL,合计热卡208kcal.胃电图评价标准参照中华医学会胃电图检查及其评判标准(草案).结果 1.胃电图结果表明慢性腹痛患儿正常胃电节律餐前餐后均低于健康对照组,节律过缓和过速均高于对照组,有统计学意义.提示临床出现的腹痛、饱胀、呕吐等消化不良症状与胃电节律失常、动力障碍相关.特别是胃动过速的逆向传播可抑制胃有规律的协调收缩.2.胃电节律状况41例(66.2%)存在胃电节律异常,包括餐前节律异常12例( 19.4%),餐后节律异常14例(22.6%),餐前餐后均异常15例(24.2%).提示慢性腹痛患儿出现胃电节律失常频率较高.3.主频不稳定系数餐前25.8±16.9,餐后21.11±11.3, 均较对照组高(餐前16.8±3.1,餐后13.1±2.4),有非常显著性差异(P<0.01) .与文献报道的胃动力障碍患者主频不稳定系数较高一致.4.餐后/餐前功率比58>1,4 例<1.餐后功率降低是对进食的异常反应.4例餐后功率降低者均有明显的恶心呕吐症状, 其中1例胃镜下可见大量黄色肠液反流.结论慢性腹痛患儿存在的胃电活动异常和动力障碍可能与腹痛等上消化道症状相关.EGG的无创伤性,易为儿童患者所接受.EGG能反映胃电活动及异常的模式,为临床对动力紊乱、功能性消化不良等的研究和诊断提供了良好的检测方法并指导临床治疗.  相似文献   

7.
目的研究窒息对新生儿胃电活动的影响.方法研究对象来自我院1998年9月~2000年5月以窒息收住儿科新生儿病房足月新生我32名.其中男18名,女14名,平均胎龄40周,平均体重3342g,平均日龄4.6天 .对照组系同期以新生儿生理性黄疸收住院足月患儿,无消化道症状,吃奶好,二便正常 .其中男5例,女5例.平均胎龄39周,平均体重3421g,平均日龄5天.两组平均胎龄、日龄、体重之间无显著性差异(P>0.05).采用瑞典Synectics公司生产的便携式Digitrapp er双电极EGG记录仪进行胃电图检查,试餐用惠氏爱儿乐(S-26)30mL热卡18kcal.用计算机运行频谱分析数据.结果窒息组与对照组比较,餐前胃动过缓、正常节律百分比明显降低,胃运动过速增加,餐后胃动过缓也有明显降低,差别有显著性意义(P<0.01和P<0 .05).餐后胃动过速、正常节律百分比也有增加,但差别无显著意义.重度窒息组与轻度窒息组比较重度窒息餐前胃动过缓较轻度窒息明显增加,正常节律百分比降低,差别有显著意义P<0.01.餐后胃动过缓增加,胃动过速接近,正常节律百分比虽有增加,但差别无显著性意义.结论窒息新生儿存在明显餐前的胃电节律紊乱,临床多表现为拒奶.  相似文献   

8.
目的本研究为了探讨胃电图对诊断临床上多见的胃肠动力紊乱(低下)的价值.方法应用Medtronic Synectics公司的胃电图仪及分析系统检测患者和对照的胃电节律、主功率比和主频率的稳定系数(DFIC),并与核素法(固体食物)胃排空结果做比较分析.结果胃动力低下组(45例)与对照组(30例)比较,餐前后胃电正常节律明显减少(餐前76.01±29.83% vs 90.55±11.29%;餐后27.95±24.05% vs 88. 13±14.72%).胃电节律紊乱(过缓、过速)明显增多,餐后/餐前主功率比亦下降(占60%例数).但对照组本身也有餐后胃电节律紊乱增多和主功率比低下(约1/3例数).与核素胃排空大致符合,尤其胃排空延迟者主功率比均呈低下.结论 1.EGG对胃肠动力疾病的诊断有过筛价值,与临床上动力紊乱症状相一致.2.胃电描记与核素胃排空测定结果有一定相关,尤其在胃排空障碍方面.故在胃电节律紊乱或主功率比低下时,宜做核素胃排空测定.3.胃电图影响因素较多,其中探测电极的位置、局部皮肤的彻底清洁去脂及餐后充足描记时间十分重要.  相似文献   

9.
目的探讨在消化不良症状糖尿病患者中胃的肌电活动和胃排空以及胃的肌电活动和胃排空的相关性.方法 32例有消化不良症状Ⅱ型糖尿病(noninsulin dependent diabetes me llitus, NIDDM)患者(男17例,女15例,平均年龄51岁)和22例健康人(男11例,女11例,平均年龄50岁)分别接受胃电图(electrogastrography,EGG)和胃排空检测,胃的肌电活动通过体表胃电图记录餐前和餐后30min,胃排空用同位素方法检测.结果有消化不良症状Ⅱ型糖尿病患者餐前和餐后胃电节律紊乱(胃动过缓和胃动过速)的发生率均显著高于正常对照组(66% vs 14%,P<0.01;63% vs 5%, P<0.01).患者餐后主频率和餐后/餐前主频率比低于正常对照组(2.61±0.29 vs 3.76±0.14cpm,P<0.05;1.01±0.10 vs 1.28±0.11,P<0 .05 ),餐后主功率和餐后/餐前主功率比显著低于正常对照组(121.50±67% vs 688.61± 72.73V3.cpm,P<0.01;0.71±0.06 vs 2.40±0.61,P<0.01). 在不同时间胃潴留率增加(P<0.01或P<0.05),胃半排空时间明显延长(P< 0.01).32例患者中,47%(15/32)的患者胃排空延迟,66%(21/32)的患者有胃电节律紊乱, 12例胃电节律紊乱者有胃排空延迟,胃的肌电活动和胃排空之间无相关性(P>0.05) .结论有消化不良症状Ⅱ型糖尿病患者存在胃排空延迟和胃肌电活动异常, 包括胃电节律紊乱和餐后主功率增加的减少.EGG的异常不能预测胃排空延迟.  相似文献   

10.
目的研究窒息对新生儿胃电活动的影响.方法研究对象来自我院1998年9月~2000年5月以窒息收住儿科新生儿病房足月新生我32名.其中男18名,女14名,平均胎龄40周,平均体重3342g,平均日龄4.6天 .对照组:系同期以新生儿生理性黄疸收住院足月患儿,无消化道症状,吃奶好,二便正常 .其中男5例,女5例.平均胎龄39周,平均体重3421g,平均日龄5天.两组平均胎龄、日龄、体重之间无显著性差异(P>0.05).采用瑞典Synectics公司生产的便携式Digitrapp er双电极EGG记录仪进行胃电图检查,试餐用惠氏爱儿乐(S-26)30mL热卡18kcal.用计算机运行频谱分析数据.结果窒息组与对照组比较,餐前胃动过缓、正常节律百分比明显降低,胃运动过速增加,餐后胃动过缓也有明显降低,差别有显著性意义(P<0.01和P<0 .05).餐后胃动过速、正常节律百分比也有增加,但差别无显著意义.重度窒息组与轻度窒息组比较重度窒息餐前胃动过缓较轻度窒息明显增加,正常节律百分比降低,差别有显著意义P<0.01.餐后胃动过缓增加,胃动过速接近,正常节律百分比虽有增加,但差别无显著性意义.结论窒息新生儿存在明显餐前的胃电节律紊乱,临床多表现为拒奶.  相似文献   

11.
功能性消化不良患者体表胃电类型及其临床意义   总被引:9,自引:1,他引:9  
研究功能性消化不良 (FD)患者胃电活动的形式及其在FD发病中的意义 ,了解胃电活动能否判定FD患者胃功能状况及指导治疗。记录并分析 10 0例FD患者和 5 0名正常人餐前 30分钟及餐后 6 0分钟体表胃电 ,同时进行胃排空检查。发现 (1) 6 5 %FD患者在餐前和 或餐后有胃电节律异常 ;(2 )胃电活动有餐前节律异常 (14 % )、餐后节律异常 (15 % )、餐前餐后节律均异常 (36 % )、餐前餐后节律均正常 (35 % )四种类型。 (3)胃电紊乱的类型有胃动过缓、胃动过速及混合型。部分餐后胃电节律正常化 ,另一些由正常转为异常。 (4 )缓慢节律百分比 (B % ) >5 0 %的患者中 ,5h胃排空率与胃电正常节律百分比、PR呈正相关 ,与B %呈负相关。结论是 :FD患者有胃电节律异常 ,并观察到 4种胃电活动的方式 ,表明FD胃动力紊乱有不同的病理生理学基础 ,可指导治疗 ;在严重胃动过缓时显示胃电参数与胃排空有相关性  相似文献   

12.
1.1 多导胃电描记法及其应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
胃电描记法是一种通过在腹部放置体表电极来检测胃部肌电活动的非侵入性检查.在生理研究和临床实践均得到愈来愈多的应用.既往的研究表明,胃电图(EGG)是检测胃慢波的可靠手段.资料显示EGG的主频与胃慢波的频率一致.EGG波幅的相对变化(或主频的功率)与胃的收缩相关.EGG所测得的节律紊乱(胃动过缓、胃动过速和节律不齐)指示胃慢波的异常.这种异常常能在胃动力紊乱的患者中观察到,并与消化不良症状相关,比如恶心和呕吐. 虽然近年来研究取得了大量进展,特别是在量化分析和应用方面,但是胃电描记的方法学仍然有限.目前胃电描记几乎无一例外地使用单导设备来进行.多导胃电描记在某些研究中也有运用,然而对数据的分析和解释仍然是基于单导技术的方法. 本文的目的在于介绍多导胃电描记法.我们首先来讨论胃慢波的时间和空间的特性,  相似文献   

13.
目的 明确GERD +患者水负荷试验的胃电图GD发生率、胃排空参数。方法 在一个缘于GI疾病就诊的人群中 ,评价6 7个序贯的有明显烧心 反流的病人。其中包括 :4 1个女性 ,2 6个男性 ,年龄 :19~ 78岁 ,均完成GERD和消化不良症状的调查表。每一位病人都进行胃镜、固相胃排空和胃电图 (EGG)检查。将基础水平和水负荷试验后的EGG与对照组比较。结果 所有的病人均有烧心和反流。EGD结果显示 10 0 %病人有 1级食管炎 ,而没有明显的胃或十二指肠的梗阻 ;2 5 %的病人中发现胃轻瘫 ,4 0 %的病人基础水平胃电检查不正常 :2 8%为胃动过速 ,7%…  相似文献   

14.
目的测定30名海洛因成瘾者胃电图参数,了解有无胃电节律异常,探索其与消化性溃疡及Hp感染之间有无关系.方法 30名海洛因吸食者男性18例,女性12例,平均年龄28.3岁,均有一年以上吸毒史,健康组男性20例,女性10例,平均年龄32.5岁,无消化道疾病、结缔组织病、糖尿病,无腹部手术史.采用Synectics公司Digitrapper双电极EGG记录仪,记录时间为餐前0.5h、餐后1h,试餐460kcal.一周后行胃镜检查并取胃窦粘膜标本进行Giemsa检查判定Hp感染状况.分析以下参数胃动过缓(B)、胃动过速(T)、胃电正常节律百分比(N) 、餐后餐前功率比(PR).胃电主功率不稳定系数差别很大,本组病例未选入作为评判指标. 结果海洛因吸食者胃电参数见下表.结论研究表明吸毒人员存在胃电节律异常,本研究还发现海洛因吸食者消化性溃疡发生率较高,这可能与海洛因可直接损害环行肌,发生异位起搏,导致胃收缩活动减少或减弱、胃窦十二指肠正常时空关系改变,引起胃窦动力低下、运动不协调有关.而幽门螺杆菌感染达70%,是否因海洛因损伤胃粘膜所致.表海洛因吸食者胃电参数  相似文献   

15.
目的通过对食管酸度pH的动态监测、进餐前后胃电的变化,研究分析肠易激综合症(irritable bowel syndrom IBS)患者胃运动功能障碍的情况及其对食管的影响, 为明确IBS的发病机制和为临床治疗提供理论依据.方法采用同步实验研究的方法,对食管进行24h动态pH监测以及体表胃电记录的方法,记录16例IBS患者在禁食8h后,在生理状态下,24h食管中pH的变化情况及进餐前后胃电的变化情况.并设立正常健康人为对照组.以对比研究的方法来分析讨论肠易激综合症(irritable bowel syndrome IBS)患者胃运动功能障碍的情况及对食管的影响.结果 IBS患者的胃电异常以空腹为主(9例),餐后胃电紊乱为其次(4例).个别患者餐后胃电表现为近似于一条直线(2例)只有1例患者餐前餐后胃电表现为正常.食管中酸度情况以高酸状态占主要(10例),酸度近于中性状态为其次(4例),处于正常状态的为数不多(2例).结论 IBS患者的胃电活动紊乱,可能是其有胃动力障碍的主要原因.胃运动的紊乱可能是造成GERD或十二指肠-胃反流的主要因素.  相似文献   

16.
目的研究分析部分GERD经临床常规抑酸治疗失败的原因,为临床处理难治性GERD提供理论依据.方法 16例经常规PPI抑酸治疗12周,临床症状或食管炎症未能控制的GERD患者(R组)及16例初诊为GERD的患者(P组),停用影响胃肠分泌及动力药1周,记录烧心、反酸等症状积分,内镜检查食管情况,14C呼气试验检测Hp感染率,以便携式pH及胆反流监测仪24h同步监测食管下端pH及胆反流情况.结果 R组烧心等症状积分与P组差异无显著性,胃镜检查结果显示R组Barret t食管13例,其中3例合并食管溃疡,P组Barrett食管7例,其中1例合并食管溃疡,两组间差异有显著性.R组Hp检出率42%,与P组的71%差异有显著性;24h pH及胆反流监测结果显示 R 组食管酸暴露时间与P组比较差异无显著性,胆红素吸收值≥0.14的总时间百分R组较P组显著升高,R组混合反流9例,与P组的5例差异有显著性,R组单纯胆反流4例,单纯酸反流2例 ,1例无病理性酸或胆反流,与P组单纯胆反流1例,单纯酸反流6例比较差异有显著性;各组酸和胆反流多同时发生,R组反流事件以夜间明显.结论 1.GERD合并严重食管炎,尤其是Barrett食管及出现并发症是GERD治疗困难的原因.2.难治性GERD存在严重DGER,混合反流加重食管损伤,而单纯胆反流及夜间反流可能造成晨起时服用PPI治疗失败.3.Hp感染及酸反流可能不是GERD治疗失败的直接原因.4.少数GERD患者症状控制失败,但pH及胆反流监测结果正常,必须对疾病重新作出诊断.  相似文献   

17.
目的 探讨胃食管反流病 (gastroesophagealre fluxdisease ,GERD)的内镜分级与食管酸、胆汁反流及幽门螺杆菌之间的关系及临床意义。方法 选择具有典型胃食管反流症状患者 98例 ,全部进行内镜检查 ,2 4小时食管下段pH值及胆红素测定 ,14 C 尿素呼气检查。结果  1 98例GERD患者按内镜分级分组 :0级组 4 7例、Ⅰ级组 2 1例、Ⅱ级组 17例、Ⅲ级组 13例。 2 2 4小时食管下段pH监测结果表明 ,不同级别的GERD患者pH监测各项指标 (包括pH <4占总时间的百分比、反流≥ 5分钟次数、最长反流时间、pH <4的反流次数、DeMeester评分 ) ,组间…  相似文献   

18.
胃食管反流病的研究进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
胃食管反流病 (GERD)是指胃、十二指肠内容物反流至食管导致的一系列慢性症状和 或食管粘膜损害。在西方发病率非常高 ,美国一项流行病学调查显示 4 4%的成年人每月至少出现一次烧心症状 ,14 %每周至少一次 ,7%成年人每天均有烧心症状。我国北京、上海两地流行病学调查结果提示 :烧心、反酸等症状发病率为 8 97% ,食管 2 4小时pH监测证实有异常反流的GERD发病率为 5 77% ,反流性食管炎发病率为 1 92 %。虽低于西方国家 ,但远高于我们的估计。1 GERD的分类非糜烂性胃食管反流病 (NERD)、反流性食管炎、Barrett食管以往常被认为是G…  相似文献   

19.
目的探讨进餐前、后单纯性肥胖者的胃肌电活动特征。方法采用Digitrapper双电极EGG记录仪记录41例单纯性肥胖者餐前和餐后胃肌电活动,以32例正常体重健康志愿者为对照。结果①空腹状态下,肥胖组正常慢波节律百分比显著低于正常体重组(55.52±15.7比较70.83±14.31)(P<0.05);胃动过缓百分比显著高于正常体重组(17.07±10.88比较11.46±8.86)(P<0.05);无节律百分比显著高于正常体重组(9.70±5.70比较5.75±4.14)(P<0.01)。②进餐后,单纯性肥胖者正常慢波节律百分比仍显著低于正常体重组(53.19±17.77比较64.34±22.63)(P<0.05);主功率和胃动过速百分比显著高于正常体重组(36.50±4.86比较32.24±6.25,19.93±11.62比较12.94±11.72)(P<0.01和P<0.05)。③肥胖组餐后功率及振幅增加值显著高于正常体重组(P<0.01);餐后、餐前功率比显著高于正常体重组(P<0.05)。结论单纯性肥胖者空腹及餐后存在胃电节律异常,且餐后胃电主功率异常升高,可能是肥胖者胃动力亢进发生的电生理基础。  相似文献   

20.
目的应用24h食管pH监测食管下段pH值,旨在为胃食管反流病尤其是内镜阴性GERD提供更敏感、特性更高、更准确的诊断方法.方法正常对照组28例,GERD 30例,均采用Digitrapper MK Ⅲ型pH值记录仪,将pH值电极置于LES上5cm,记录食管下段pH值变化.结果 GERD组,内镜发现反流性食管炎(内镜阳性)19例,内镜无阳性发现(内镜阴性)11例,食管pH值监测,pH<4总次数、≥5min次数、最长反流持续时间、pH值<4总时间、pH值<4百分时间%、Demeester积分与正常对照组相比有显著差异性(P<0.05) ,内镜阳性与内镜阴性组相比,无差异性(P>0.05).结论 24h食管pH值监测,是GERD,尤其是内镜阴性及不典型性症状GERD的有效检查方法.  相似文献   

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