东莨菪碱救治急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭16例

急性有机磷农药中毒常并发急性呼吸衰竭 ,我科于 1 990年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治有机磷农药中毒 60例 ,其中 1 6例并发呼吸衰竭 ,我们应用东莨菪碱救治 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 6例 ,男 6例 ,女 1 0例 ;年龄 1 4～ 48岁 ,平均 2 9岁。其中敌敌畏中毒 4例 ,乐果中毒 4例 ,敌百虫中毒 2例 ,甲胺磷中毒 2例 ,辛硫磷中毒 1例 ,水胺硫磷中毒1例。服毒量为 50～ 2 30 ml,服毒至呼吸衰竭出现时间 2～ 48小时 ,平均 1 1小时。中间综合征并呼吸衰竭 5例 ,中枢型呼吸衰竭 1 1例。血气分析 : 型 1 2例 , 型 …     

急性中毒致呼吸衰竭41例临床分析

我院急诊科 1995年 1月至 2 0 0 2年 6月间 ,共收治各种中毒者 85 1例 ,其中因急性中毒致呼吸衰竭者 4 1例 ,现总结分析如下。1　临床资料急性中毒致呼吸衰竭 4 1例 ,男 14例 ,女 2 7例。呼吸衰竭者女性以急性有机磷农药中毒多见 ,男性以河豚中毒多见。年龄最小者 4岁 ,最大者 81岁 ,平均 4 8 2± 4 2 6岁。病因分类 :急性有机磷农药中毒 2 2例 ,河豚中毒 14例 ,灭鼠药中毒 3例 ,安眠药中毒 2例。 4 1例均为重度中毒。中毒后就诊时间 :最短者 15min ,最长者 14 0min。结果 :急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的 2 2例中 ,治愈19例 ,死亡 3例 ,…     

慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人血浆渗透压的测定及意义

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性发作期并发低渗血症(渗透压 <2 80mosm/L)近年来国内已引起重视。本文报告72例COPD急性发作期并发呼吸衰竭病人血浆渗透压测定结果 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　对象　COPD呼吸衰竭组 :72例为省立医院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月住院的COPD急性发作期并发Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭的病人 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 89岁 ,平均 6 8岁。COPD无呼吸衰竭组 4 8例 ,男 34例 ,女 14例 ,年龄 4 8～ 87岁 ,平均 6 7岁 ,为同期住院病人。所有病人临床表现、胸部X线检查和 (或 )肺功能测定符合慢性…     

气管切开在有机磷农药中毒中的应用

有机磷农药中毒一旦出现呼吸衰竭,常提示病情危急。此时纠正呼吸衰竭是抢救患者生命的关键。我院近2年来收治有机磷农药中毒病人178例,其中有33例(18.5％)出现呼吸衰竭而行气管切开术,同时采取相应的抢救治疗措施,取得较好的疗效,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 我院自1997年3月至1998年12月共收治有机磷农药中毒病人178例,出现呼吸衰竭者33例,均行气管切开术。其中男性14例,女性19例。年龄14-50岁,其中20岁以下3例,20-35岁21例。35岁以上9例。     

人性化优质护理干预在重症监护呼吸衰竭患者护理中的应用效果评价

<正>呼吸衰竭以老年人群为主要的发病群体,除了进行治疗,对患者进行有效、科学的护理干预十分必要[1]。本研究通过我院治疗的重症监护呼吸衰竭患者90例,评定应用人性化优质护理干预对于重症监护呼吸衰竭患者的护理效果。1资料和方法1.1临床资料:选取本院2017年4月1日至2018年4月1日的重症监护呼吸衰竭患者90例。随机数字表法分为试验组45例,参照组45例。试验组男性25例,女性20例;年龄25～67岁,平均(41.2±1.6)岁;病程2～6年,平均(2.2±1.1)年。参照     

肺性高血压47例诊治分析

现分析2006年1～6月我科47例肺性高血压的临床特点,探讨其诊治方法。1临床资料1.1一般资料:慢性阻塞性肺疾病急性加重期26例,支气管哮喘急性发作期13例,慢性呼吸衰竭急性加重6例,急性呼吸衰竭2例。年龄46～83岁。     

纤支镜在大咯血并急性呼吸衰竭20例中的临床应用分析

目的探讨纤支镜在救治大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法回顾分析2005年5月至2010年9月20例大咯血并急性呼吸衰竭的病例,全部应用纤支镜作吸引气道内积血以畅通气道、局部应用止血药和引导气管插管建立人工气道,确定出血病因及部位指导手术,及在应用呼吸机通气患者中行气道护理。结果全部病例抢救成功18例,1例死亡,1例自动出院放弃治疗,无一例出现术中明显的并发症。结论大咯血并急性呼吸衰竭中应用纤支镜治疗是一种有效安全的抢救手段,值得临床推广。     

100例慢性呼吸衰竭加重原因分析

本文对100例次慢性呼吸衰竭加重的原因进行了分析。临床资料 1.一般情况:100例中男性40例,女性60例,年龄,45—78岁,平均58岁。 2.慢性呼吸衰竭的血气分析诊断标准根据1979年美国心肺血液研究所提出的诊断标准,即:PaO_2<60mmHg(7.98Kpa),paCo_2>50mmHg(6.65Kpa)。     

高频通气抢救治疗呼吸衰竭的临床体会

我院内科1989—01～199—10应用 JN—ⅡA 型双阀式高频喷射呼吸机,抢救治疗10例呼吸衰竭患者取得了较好的临床疗效,特报告如下。1 一般资料:本组患者10例,男8例,女2例,均为内科住院患者,年龄56～81岁,平均68岁。入院后经动脉血气分析确诊为呼吸衰竭:其中Ⅰ型呼衰2例,PaO_2     

纳络酮、多巴胺联合应用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

为探讨纳络酮、多巴胺联合应用对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对其对动脉血气变化的影响,我们选择COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者84例,随机分成纳络酮、多巴胺联合应用治疗组42例和常规综合治疗对照组40例,分析其治疗前后疗效及动脉血气的变化,现将结果报告如下:1对象与方法1.1对象:1999年1月～2002年1月我院收治COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭轻、中度患者84例,均符合中华医学会呼吸病学会制订的标准和二型呼衰的诊断标准犤1犦。随机分成两组,治疗组42例,男30例,女12例,年龄42～82岁,平均67.3岁。对照组40例,男29例,女11例,年龄51～80岁,平均67.3岁。两组年…     

无创性Bipap呼吸机治疗慢性呼吸衰竭25例

无创性机械通气的目标在于避免气管切开或插管,改变“传统机械通气”原理,更符合生理状态而达到机械通气目的。我们采用压力支持辅助通气、双水平气道正压(Bipap)呼吸机,早期治疗慢性呼吸衰竭25例,提高了呼吸衰竭治疗的成功率,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择:1994年4月至1998年12月住院的25例慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者。临床表现及动脉血气分析均符合慢性呼吸衰竭。男17例,女8例;年龄49～78岁,平均61.2岁。型呼吸衰竭(动脉PaO2<8.0kPa)3例,型呼吸衰竭(PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.67kPa)22例,其中出现肺性脑病8例。所…     

无创正压通气治疗呼吸衰竭20例临床观察

本文通过观察我院20例呼吸衰竭患者采用双水平无创正压通气辅助治疗的结果,证明其疗效是满意的,值得推广。1对象与方法1.1对象:我院2006年3月至2007年1月间收住呼吸科的患者。观察组20例呼吸衰竭的患者,其中男性14例,女性6例,年龄43～76岁,平均60.3岁;对照组为20例,男性15例,女     

老年人气管切开使用呼吸机的气道护理

气管切开能迅速排痰、改善缺氧 ,便于与呼吸机相连接 ,是抢救呼吸衰竭患者的措施之一。但使用呼吸机后呼吸道护理显得尤为重要 ,可避免缺氧、呼吸道感染和肺不张等并发症 ,直接影响患者的预后。现将我科 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治的 1 7例患者分析报告如下。1　临床资料本组患者中 ,男性 1 6例 ,女性 1例 ;年龄 62～ 84岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病并发呼吸衰竭 4例 ,脑血管意外并发呼吸衰竭 1 0例 ,睡眠呼吸暂停综合征并发呼吸衰竭 3例。气管切开前痰菌培养情况 :白色念珠菌 1例 ,肺炎双球菌 7例 ,大肠杆菌 1例 ,肺炎克雷伯氏菌 …     

高频呼吸机对两型呼吸衰竭治疗作用比较

各类疾病所致呼吸衰竭时的低氧血症和 (或 )高碳酸血症是威胁患者生命的直接原因 ,机械通气是呼吸衰竭的重要抢救措施。 型呼吸衰竭时必须提高患者的血氧分压 ; 型呼吸衰竭抢救时除提高患者血氧分压外 ,还需降低患者的二氧化碳分压。我们应用高频喷射呼吸机对两型呼吸衰竭患者进行治疗 ,探讨其在呼吸衰竭时的应用价值。1　资料与方法1.1　临床资料 :5 4例呼吸衰竭患者均为住院患者。 型呼吸衰竭 30例 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 (6 0± 6 )岁 ;呼吸衰竭病因中 ,2 5例为原来无肺部疾患的患者 ,10例为胆囊切除术后患者 ,4例为胃大部切…     

急性感染性多发性神经根炎气管切开机械通气的护理

急性感染性多发性神经根炎是一种病因尚不十分清楚的周围性神经麻痹的疾病。我院急救中心1985～1995年共收治本病86例,其中极重型22例,占25.58%,19例经气管切开机械通气抢救成功,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组22例,男14例,女8例,年龄3～4岁2例;5～6岁14例;7～13岁6例。22例病例均起病较急,病情发展较快,分别于发病的第2～6d出现呼吸衰竭。其中肢体瘫痪合并呼吸肌麻痹12例,颅神经受累同时伴肢体麻痹10例。脑脊髓检查:正常2例,蛋白定量增高20例,最高1例达210mg%以上。血钾2.5～3.5mmol/L4例,3.5～5.5mmol/L14例,>5.5mmol/L4例。血…     

呼吸衰竭病人的护理

对 30例呼吸衰竭病人的抢救与护理 ,具体体会为 :控制感染 ,使用支气管扩张剂及氧疗法是抢救呼吸衰竭的重要措施。呼吸衰竭病情复杂并发症多 ,中枢神经系统、循环系统、电解质平衡、细胞代谢等都会受到不同程度的影响。因此 ,对于呼吸衰竭的病人呼吸功能的维护和控制并发症是治疗护理工作的关键。1　临床资料　　本组病人男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 80岁之间 ,平均年龄 5 6岁。全部病例均为开胸术后。临床主要表现为胸闷、憋气 ,不同程度的呼吸困难氧饱和度 94～ 92 % ,其中 3例死亡 ,3例行气管插管机械通气治疗一周后脱机呼吸功能恢复 ,…     

无痛电子气管镜技术在慢性呼吸衰竭患者中的应用观察

目的：探索与评估无痛纤支镜技术在慢性呼吸衰竭患者中的应用及安全性。方法选取60例住院COPD患者；动脉血氧分压〈60 mmHg,动脉血二氧化碳分压〉50 mmHg；吸氧或不吸氧氧饱和度达到90%以上；必须行纤支镜检查以确诊或须经纤支镜介入治疗检查者,实施无痛纤支镜检查或须经纤支镜介入治疗,记录其前后氧饱和度、心率、血压的变化、耐受时间、完成情况的观察。结果60例患者中,术前均存在呼吸衰竭,其中50例氧饱和度低于90%（其中1例低至83%,1例85%其余均在86%~89%之间）,25例能达到90%。术中50例能耐受,2例氧饱和度降至40%后不恢复,经简易呼吸机辅助呼吸5 min后上升至90%以上,9例氧饱和度降至60%~80%经抬高下颌,畅通呼吸道,加大吸氧浓度,5~20 min恢复90%以上。结论对于符合条件的慢性呼吸衰竭患者行无痛纤支镜技术安全性是值得肯定的。     

纤维胆道镜临床应用的几点改进

我院自1988年始应用Olympus CHF-p10型纤维胆道镜(简称胆道镜)为23例患者共33人次做了胆道检查和治疗,并在实践中对胆道镜的应用作了几点改进,初步报告如下。临床资料一般资料:23例中,男4例,女19例,男女之比为1∶4.75,年龄24～66岁,平均43岁。诊治结果:术中应用9例,大多数为肝内胆管结石患者,结果发现有5例残留结石,4例位于肝内胆管,1例位于胆总管,经胆道镜完全取尽结石2例,部分取出1例,2例因血压不稳未行取石。术后经T 管和U 管瘘道检查和/取石14例,共24次,结果13例残留结石中全部取尽10例,治俞率76.9%,失败1例,部分     

胃镜下治疗胃息肉88例体会

我们自2000年10月至2005年12月采用O-LYMPUS GIF-V70和OLYMPUS GIF-XQ240电子胃十二指肠镜及其附件共治疗胃息肉88例,效果肯定,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组88例,男50例,女38例,男女之比为1.316∶1;年龄12~82岁,平均40.3岁,其中<30岁者17例(19.32%),31~40岁者20例(22.     

H_2受体阻滞剂预防肺心病急性期上消化道出血24例

慢性肺心病急性期常易开发上消化道出皿,严重者可导致失血性休克,成为病人的直接死亡原因.近年来,我们应用H_2受体阻滞剂预防该病疗效显著,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 48例慢性肺心病住院病人,分为二组:治疗组24例,男18例,女6例,平均年龄61.6岁±7.6岁(52岁～74岁),对照组24例,男19例,女5例,平均年龄61.8岁±7.5岁(53岁～72岁).48例均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订的诊断标准.均系 Ⅱ型呼吸衰竭,心衰程度≥Ⅱ°.二组患者在性别、年龄、病程、呼吸衰竭及心力衰竭