经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗术后并发症的护理对策

目的探讨经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗发生并发症的护理措施,减轻患者痛苦,缩短住院时间,减少病人住院费用,提高生活质量。方法回j顶性分析2007年6月至2010年3月在我院经桡动脉行PCI术术后发生并发症患者的临床护理资料。结果470例患者中,发生并发症35例。经过精心护理,35例患者均治愈出院,其中2例出现术侧桡扰动脉搏动减弱,1个月后搏动恢复正常。结论科学有效的护理方法是保证经桡动脉穿刺行冠脉介入治疗并发手术并发症患者术后康复的关键。     

胸心外科危重患者术后转运的护理安全管理

目的改进胸心外科危重患者术后转运的护理措施,提高护理安全质量。方法组建护理安全质量管理小组,应用失效模式和效果分析的风险管理模式,对胸心外科危重患者术后转运流程与环节进行隐患分析,查找影响转运安全的高危失效模式,制订相应的护理改进措施并实施。结果改进后危重患者术后转运流程的高危风险值降低,转运相关护理不良事件减少(P0.01或P0.05)。结论应用失效模式和效果分析风险管理模式,可有效规范转运流程,提高转运安全质量。     

经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗120例人性化护理

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入诊治过程中人性化护理配合要点,以规范护理流程,提高手术安全系数和患者满意度.方法:回顾性分析我科2010年经桡动脉行冠脉介入的1 206例患者临床资料,均实施人性化护理及管理措施.结果:经人性化护理,对经桡动脉路径的1 206例患者实施冠脉介入治疗,因护理措施规范,病情观察仔细,发现及时,抢救得当,除3例急性心梗患者本身病情危重,抢救无效死亡外,其余患者均顺利出院,无严重并发症发生.结论:加强经桡动脉行冠状动脉介入治疗的护理配合,对保证手术安全,减少并发症,提高护理质量和患者生活质量有重要意义.     

接诊流程再造对急性心肌梗死患者护理效果的影响

目的探讨一种科学合理的工作流程,以达到保证护理安全、提高工作效率和患者满意度、进一步加强医护及相关科室之间合作、护士价值得以充分体现的目的。方法从接诊流程再造后护理的急性心肌梗死患者中随机抽取40例为观察组,从接诊流程再造前护理的急性心肌梗死患者中随机抽取40例为对照组,将2组患者的护理效果进行统计学比较。结果 2组在接诊时间、抢救成功率、并发症发生率、患者满意度等4个方面差异有统计学意义(p<0.01)。结论通过接诊流程再造为急性心肌梗死患者争取了宝贵的急救时间,提高了抢救成功率和患者满意率,减少了并发症的发生,同时也加强了医护之间、相关科室之间的合作,值得在临床广泛应用。     

经桡动脉行冠状动脉介入术患者的护理

目的 总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的围手术期的护理方法.方法 回顾分析42例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术患者的护理体会.结果 42例患者术后桡动脉搏动良好,未发现假性动脉瘤、动静脉瘘、正中神经损伤及排便困难等并发症,均痊愈出院.结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入术具有出血少、血管并发症的发生率较低、节约住院费用等诸多优点,加强术前心理准备可减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,有效提高护理质量.     

经桡动脉行冠状动脉介入术患者的护理

目的总结经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的围手术期的护理方法。方法回顾分析42例经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术患者的护理体会。结果42例患者术后桡动脉搏动良好,未发现假性动脉瘤、动静脉瘘、正中神经损伤及排便困难等并发症,均痊愈出院。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入术具有出血少、血管并发症的发生率较低、节约住院费用等诸多优点,加强术前心理准备可减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,有效提高护理质量。     

优化急救护理流程对AMI患者抢救成功率及心功能的影响

目的探讨优化急救护理流程对急性心肌梗死(AMI)患者抢救成功率及心功能的影响。方法收集西安市第四医院2017年1-12月(优化急救护理流程前)和2018年1-12月(优化急救护理流程后)收治的行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的AMI患者共160例,将优化急救护理流程前收治的80例患者分为对照组,优化急救护理流程后收治的80例患者分为观察组。比较两组救护时间、抢救成功率及术后6个月心功能恢复情况。结果与对照组相比,观察组分诊评估耗时、首份心电图完成时间、建立静脉通道时间、给抗凝药时间及PCI时间均明显缩短(P0.05);与对照组相比,观察组住院时间、住院费用均明显减少(P0.05),并发症发生率明显降低(P0.05),抢救成功率明显提高(P0.05);两组术后6个月心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论优化急救护理流程可为AMI患者救治争取时间,提高抢救成功率,利于术后心功能恢复。     

心脏外科术后患者的安全转运

总结了心脏外科术后患者安全转运的护理管理措施,以保障患者安全转运,减少护理差错事故的发生。主要包括实行心脏外科手术室与重症监护室的无缝对接,减少转运路程,转运途中使用监护设备,备好抢救药物及器械,医务人员陪同转运等方法。认为加强患者转运护理安全管理,可以保证心脏外科术后患者的安全转运,增加护士的责任心,有利于科室之间的协调运作,减少不良事件的发生。     

640例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的护理

目的 通过对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的观察和护理,总结其治疗效果.方法 观察总结了640例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的护理,术前落实有效的心理护理及术中配合指导,术后严密观察肢体血液循环状况,重视并发症的预防.结果 640例患者除4例出现伤口局部血肿、水泡、上肢少数皮下出血外,其余均好转出院.结论 经桡动脉行冠脉介入治疗减少了并发症,提高了患者的舒适程度,缩短了住院时间及住院费用,有利于冠状动脉造影术及血管成形术的进一步推广.     

标准化沟通方式在急诊抢救患者记录与交接中的应用

目的探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)标准化沟通方式在急诊抢救患者抢救记录与交接中的应用效果。方法我科2013年1月起采用SBAR标准化沟通方式,将急诊抢救患者护理记录本设计成填空式、叙述式相结合的床旁护理记录单,并与转运交接单合二为一,制订标准化院内转运交接流程应用于急诊护理工作中。结果通过采用SBAR标准化沟通方式后,减少书写过程中存在的问题(P0.01),缩短护理书写时间(P0.01),同时降低了因沟通不良、交接不清而引起的问题,并且缩短了交接时间。结论 SBAR标准化沟通方式有利于急诊抢救患者记录与交接,规范急诊抢救护理文书的书写及交接流程,保障患者安全,同时简化抢救和转运交接记录,节约护理书写时间,能够反映患者抢救的连续性、动态性和完整性,规范急诊抢救护理文书的管理,提高急诊急救护理质量。     

快速康复护理临床路径联合二维码在胸腔镜肺癌患者围手术期中的应用

目的探讨快速康复护理临床路径(FTS-CNP)联合二维码在胸腔镜肺癌围手术期中的应用效果。方法选择入住胸外科行胸腔镜肺癌根治术患者124例为研究对象,按入院时间顺序编号采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组,其中对照组采用胸外科护理常规护理方法;观察组制定快速康复护理路径,根据护理路径内容拍摄小视频并生成二维码,制定护理流程卡悬挂于患者床尾,内容包括麻醉、液体控制、镇痛、饮食、早期下床活动等。比较两组患者在术后拔管时间、睡眠质量、术后3天疼痛分值、住院费用、住院时间、并发症发生率、患者满意度的差异。结果观察组术后拔管时间、术后3天疼痛分值、匹茨堡睡眠质量指数、住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组,患者满意度调查高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论FTS-CNP联合二维码护理可加快患者术后恢复速度,缩短住院时间,减少住院费用,同时提高护理质量。     

临床护理路径在肾穿刺活检患者护理中的应用

目的:确保行肾穿刺活检术患者得到安全、及时、有效的诊疗和标准化护理。方法:将122例行肾穿刺活检术患者随机分为试验组和对照组各61例,试验组应用临床护理路径的方法,对照组应用传统的护理方法,观察两组患者平均住院日、住院费用、满意度、穿刺成功率及并发症发生率等指标。结果:试验组患者住院天数及住院费用明显少于对照组(P<0.05);试验组患者对护理服务的满意率明显高于对照组(P<0.05);试验组患者的并发症明显低于对照组(P<0.01)。结论:临床护理路径模式的应用,能及时发现并有效解决患者住院全程的护理问题,提高患者的依从性,降低危险因素,缩短平均住院日,降低住院费用,减少并发症,提高患者满意度和护理质量。     

针对性护理干预在经桡动脉行冠脉造影术后患者中的应用

目的:探讨针对性护理干预在经桡动脉行冠脉造影术后患者中的应用方法和效果。方法:将90例经桡动脉行冠脉造影术患者随机分为对照组和研究组各45例,对照组术后采用常规护理方法,研究组实施针对性护理干预。比较两组患者住院时间、住院费用,术后并发症,患者对临床护理服务的满意度。结果:研究组住院时间、住院费用短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对经桡动脉行冠脉造影术后患者加强针对性护理干预,可提高患者满意度,减少并发症,促进患者快速康复出院。     

基于循证理念的护理临床路径在食管静脉曲张套扎术围手术期护理中的应用

目的探讨基于循证理念的护理临床路径在食管静脉曲张套扎术围手术期护理中的应用效果。方法选取2016年10月～2018年10月我院行内镜下套扎术的食管静脉曲张患者60例,按随机抽样方法分为观察组和对照组各30例。对照组给予传统护理,观察组给予基于循证理念的护理临床路径。比较两组排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生率和护理服务满意度。结果观察组排气时间和住院时间低于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统护理相比,基于循证理念的护理临床路径可优化护理服务流程、提高护理服务质量及控制医疗成本,降低食管静脉曲张患者排气时间、住院时间和并发症发生率,减少住院费用,提高护理服务满意度     

15例肝移植术后胆管并发症病人介入治疗后的护理

[目的]总结肝移植术后胆管并发症病人介入治疗后的护理。[方法]对15例肝移植术后胆管并发症病人在介入治疗前进行针对性心理护理,介入治疗后加强胆汁引流管护理和皮肤护理、饮食护理及病情和并发症的观察。[结果]肝移植术后胆管并发症病人行介入治疗后,通过及时的观察与针对性进行有效的护理,减少了病人介入治疗后并发症的发生,黄疸明显消退,提高了病人的生活质量。[结论]严密的护理观察、加强胆汁引流管护理和保持胆汁引流管通畅,有利于提高肝移植术后胆管并发症病人的早期诊治,从而保存移植肝脏,提高病人的生活质量和存活率。     

临床护理路径在前列腺增生症患者围手术期中应用

目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在前列腺增生症患者围手术期中的应用。方法以2010年1—12月在南京医科大学第二附属医院泌尿外科行前列腺电切术患者40例为对照组,以2011年1—12月行前列腺电切术患者40例为观察组。对照组按传统常规进行治疗护理,观察组依据临床护理路径进行综合性治疗和护理。比较两组患者平均住院时间和住院费用、并发症发生率及患者对护理、健康教育满意度情况。结果观察组平均住院时间和住院费用均比对照组少,观察组患者相关并发症减少,且满意率高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对前列腺增生症患者在围手术期实施临床护理路径,规范了护理流程,缩短了患者住院时间,减少了治疗费用及术后并发症的发生,提高了患者的满意度,有助于提高护理质量和促进患者的早日康复。     

合并Child-Pugh B级肝硬化患者行髋关节置换术后并发症的观察与护理

总结了8例合并Child-Pugh B级肝硬化患者行髋关节置换手术并发症的观察和护理,包括术前准备、术后护理及并发症的观察与护理。认为合并Child-Pugh B级肝硬化患者行人工关节置换,手术风险较大,通过加强外科基础护理并给予多方面综合护理干预,对相关并发症实施相应措施,能有效地保证手术成功率,将并发症的危害降至最低,保证患者安全度过围手术期,有利患者康复,减少术后病死率,提高患者生活质量。     

急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理

目的 探讨急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的术前、术后抢救及护理配合.方法 对2009年2月～2011年3月我院就诊的118例急性心肌梗死行急诊PCI手术的患者,应用本科自制的“术前工作完成情况登记表”与“术后观察记录表”进行严密护理观察及抢救配合.观察患者的临床疗效,以及比较手术前及手术后患者的心脏功能及生活质量.结果 患者均完成手术,恢复良好,患者的心脏功能和生活质量显著改善.结论 全程严密监测、精心护理对提高PCI准备效率、改善患者临床预后、减少术后并发症以及提高患者满意度具有重要意义.     

护理流程在全麻术后患者转运中的应用效果

目的 探讨护理流程在全麻术后患者转运中的应用效果.方法 随机抽取2011年运用护理流程及2011年以前未运用护理流程进行转运的全麻术后患者各60例作为观察组和对照组,评估两组患者在呼吸系统、循环系统及意外伤害等方面的差异.结果 应用护理流程,使转运工作程序化、标准化,提高了工作效率,降低患者转运中意外的发生率.结论 认真执行规范化的流程,有预见的防范措施,是医院护理安全工作中的重要环节,护理流程的应用降低了转运风险,提高了患者满意度,减少了医疗纠纷的发生.     

老年急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗术的护理

探讨老年急性心肌梗死(AMI)行冠状动脉介入治疗术(PCI)的临床护理方法.40例老年急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗术,护士术前、术中、术后配合医生做好病情观察和护理.40例老年急性心肌梗死患者均顺利完成冠状动脉介入治疗术,其中1例在术后第3天发生支架内亚急性血栓形成,经再次PCI治疗后均好转出院.术前的充分准备,术中的密切检测,术后的精心护理,及时发现并发症,有助于老年急性心肌梗死行PCI治疗术的安全,也有利于提高患者生活质量.