血黏度和血脂浓度对静脉套管针留置时间的影响及封管液的选择

目的探讨血黏度和血脂浓度对静脉套管针留置时间的影响，观察高血黏度和高脂血症患者在静脉套管针留置期间使用生理盐水和不同浓度肝素液封管后的再通效果，以遴选出适宜浓度的封管液。方法将180例住院患者随机分成高血黏度组、高血脂组和健康对照组各60例，均分别使用生理盐水、50，100U／ml浓度肝素液封管，观察3组的再通效果。结果高血黏度和高脂血症患者静脉套管针的留置效果差于正常对照组；高血黏度和高脂血症患者用100U／ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水及50U／ml浓度肝素液；血液黏度及血脂浓度与静脉套管针留置时间呈明显负相关。结论血黏度及血脂浓度可能是影响静脉套管针再通效果的因素之一，高血黏度和高脂血症患者使用静脉留置针时宜采用肝素液封管，以100U／ml浓度肝素液封管效果较好。     

血黏度和血脂浓度对静脉套管针留置时间的影响及封管液的选择

目的 探讨血黏度和血脂浓度对静脉套管针留置时间的影响,观察高血黏度和高脂血症患者在静脉套管针留置期间使用生理盐水和不同浓度肝素液封管后的再通效果,以遴选出适宜浓度的封管液.方法 将180例住院患者随机分成高血黏度组、高血脂组和健康对照组各60例,均分别使用生理盐水、50,100 U/ml浓度肝素液封管,观察3组的再通效果.结果 高血黏度和高脂血症患者静脉套管针的留置效果差于正常对照组;高血黏度和高脂血症患者用100 U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水及50 U/ml浓度肝素液;血液黏度及血脂浓度与静脉套管针留置时间呈明显负相关.结论 血黏度及血脂浓度可能是影响静脉套管针再通效果的因素之一,高血黏度和高脂血症患者使用静脉留置针时宜采用肝素液封管,以100 U/ml浓度肝素液封管效果较好.     

血脂与静脉套管针留置时间的关系及其护理对策

目的探讨血脂对静脉套管针留置时间的影响,观察高脂血症患者在静脉套管针留置期间使用生理盐水和不同浓度肝素液封管后的再通效果,以遴选出适宜浓度的封管液。方法将研究对象随机分成两组,高血脂组和正常对照组,每组80例,分别使用生理盐水及25 U/ml5、0 U/ml和100 U/ml浓度肝素液封管,观察再通效果。结果高脂血症患者使用静脉套管针再通效果明显低于正常对照组;高脂血症患者用100 U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水及25 U/ml和50 U/ml浓度肝素液;高脂血症患者用25 U/ml和50 U/ml浓度肝素液封管后再通效果无显著性差异。血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与静脉套管针留置时间存在明显负相关。结论血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白可能是影响静脉套管针再通效果相关因素之一;高脂血症患者使用静脉留置针时宜采用肝素液封管,以100 U/ml浓度肝素液封管效果较好。     

高血粘度患者静脉套管针留置时间相关性研究

目的 探讨血液粘度对静脉套管针留置时间的影响,比较高血粘度患者在静脉套管针留置期间使用不同封管液封管后的再通效果,以遴选出适宜的浓度。方法 将140例研究对象随机分成两组,高血粘度组80例和对照组60例。高血粘度组分别使用生理盐水及25U／ml、50U／ml和75U／ml浓度肝索液封管,观察再通效果。结果 高血粘度患者静脉套管针留置时间较对照组明显缩短(t=12．026,P=O．001),采用肝素液封管后再通效果明显优于生理盐水;高血粘度患者用75U/ml浓度肝素液封管后再通效果明显优于25U／l。结论 临床上高血粘度患者使用静脉留置针期间宜检测血粘度,并宜采用肝素液封管,以75U／ml浓度肝素液封管效果较好。     

静脉留置针改良封管法的效果评价

目的：探讨静脉留置针改良封管法的临床应用效果。方法将入住本科需浅静脉穿刺留置套管针输液的100例患者随机分为观察组和对照组（每组各50例）,对照组采用传统封管法,观察组采用改良封管法。观察、比较两组封管效果。结果观察组正常拔管48例,因回血堵管致异常拔管1例,其他原因致异常拔管1例;对照组正常拔管40例,因回血堵管致异常拔管7例,其他原因致异常拔管3例,观察组封管效果优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在临床使用静脉留置针过程中,采用改良封管法优于常规封管法,值得临床推广使用。     

肿瘤患者术后静脉留置针临床应用及效果观察

目的:探讨肿瘤患者术后静脉留置针不同送管时机及封管方法对留置时间的影响.方法:将360例肿瘤患者随机分为实验组和对照组各180例,分别采用不同送管方法进行留置针穿刺和不同推注方法封管,观察穿刺成功率和不同推注方法封管后堵管情况.结果:实验组一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.01);实验组封管后不同时间堵管情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:正确掌握送管时机和封管方法是确保静脉留置针穿刺成功的关键,准确掌握封管液推注速度可有效延长留置时间和减少堵管.     

静脉留置针封管液推注速度的临床观察

近年来,对于重症病人、穿刺困难病人及一日需要反复多次进行静脉穿刺的病人常采用静脉留置导管针穿刺法,一般一次穿刺可保持5天左右,每次输液完毕,采用肝素钠封管液封管。但在临床应用中我们发现,应用相同浓度的封管液封管后,有些病人仍发生阻管现象,有些只能重新穿刺,有些虽加压后可疏通,但血栓进入血液后容易造成其它部位栓塞,给病人带来不利影响。通过观察发现,虽以相同浓度的肝素钠封管液封管,但封管过程中速度快慢不同,效果差异明显。1　对象与方法11　对象　选择需静脉穿刺的病人,按输液次数共计120人次,将其随机分为两组,快速推注组(…     

静脉留置针正压封管方法的改良

目的：比较两种不同的静脉留置针正压封管方法的优劣。方法将100例使用BD静脉留置针的患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用美国BD公司静脉留置针培训的封管方法进行脉冲方式带液拔针正压封管;观察组采用改良的静脉留置针封管方法进行脉冲方式推注肝素钠封管液快速直接推注正压封管。比较两组的操作时间、封管成功率、护士对2种操作方法的满意度、静脉留置针留置时间、堵管率及静脉炎的发生率。结果两组封管时间、封管成功率、静脉留置针留置时间及护士满意度比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组封管后堵管率及静脉炎的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论改良后的静脉留置针正压封管方法易于掌握,简单易行,护士满意度高,同时可缩短操作时间,提高封管成功率,延长静脉留置针的留置时间。     

不同浓度肝素封管液用于静脉留置针封管的效果观察

[目的]探讨肝素封管用于静脉留置针封管液的最佳浓度.[方法]180例病人随机分成3组,每组60例,静脉输注完毕后分别采用不同浓度肝素封管液封管,观察并比较留置情况及堵管、穿刺部位出血的发生情况.[结果]用生理盐水250mL加入肝素12500 U的封管液封管时留置情况较好,堵管及穿刺部位出血的发生率较低.[结论]用生理盐水250mL加入肝素12500U的封管液封管效果最佳.     

再谈周围静脉留置针封管问题

周围静脉留置针在临床的广泛应用 ,为病人解除了因反复穿刺所带来的痛苦 ,同时也为护理人员节省了操作时间 ,但封管问题一直未得到很好解决。在长期的工作实践中积累了两点封管经验 :①封管液推注到约 2 /3时即应边推注边退针 ,绝不能待注射器内的液体推注完毕再拔针 ,否则 ,拔针时所产生的回吸力可以使血液回流至套管针针腔内而造成堵管。②封管时应缓慢推注 ,封管液推注速度较快时当注射器针头从肝素帽内拔出后 ,血管内瞬间压力大于留置针内压力 ,使血液回流 ,形成栓子 ,阻塞留置针。缓慢推注封管液封管 ,可使血管内压力和留置针针腔内压…     

再谈周围静脉留置针封管问题

周围静脉留置针在临床的广泛应用,为病人解除了因反复穿刺所带来的痛苦,同时也为护理人员节省了操作时间,但封管问题一直未得到很好解决.在长期的工作实践中积累了两点封管经验:①封管液推注到约2/3时即应边推注边退针,绝不能待注射器内的液体推注完毕再拔针,否则,拔针时所产生的回吸力可以使血液回流至套管针针腔内而造成堵管.     

两种静脉留置针封管方法效果比较

目的 探讨静脉留置针理想的封管方法.方法 将300例患者随机分为实验组和对照组.对照组采用传统封管方法,实验组采用脉冲式封管,边推边退针至针斜面至肝素帽内,再推1~2ml封管液.比较两组静脉留置时间、堵管率及静脉炎发生率.结果 实验组静脉留置针留置时间长于对照组,堵管率及静脉炎发生率明显低于对照组.结论 改良的封管方法优于传统的封管方法.     

静脉留置针封管技术临床研究进展

静脉留置针又称套管针 ,由于其外套管柔软无尖 ,置于血管内不易刺破或滑出血管 ,可在血管内保留数天 ,便于静脉给药 ,可减少穿刺次数和液体外渗[1] 。临床上往往由于封管液的选择不当或封管方法不合理导致导管或静脉血栓形成性堵塞而被迫终止。因此 ,为降低堵管率、延长留置时间 ,近年来对留置针的封管技术进行了较多的临床研究。现将研究进展综述如下。1　封管液的选择1.1　稀释的肝素液和生理盐水封管1.1.1　外周远端血管行静脉留置针　外周静脉血管相对较细 ,血流缓慢 ,受体位下垂影响及重力作用易使血液倒流至套管内而致血栓形成。陈显…     

BD静脉留置针两种封管效果比较研究

目的通过对BD静脉留置针两种不同封管方法产生的效果进行比较,为临床护理提供高效的封管方式,以提高患者的满意度。方法将400例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统封管方法,观察组采用改良封管方法即用5 ml生理盐水正压封管的同时夹闭滑动夹。观察两组BD静脉留置管堵管率、回血发生率。结果观察组留置堵管率、回血率均较对照组降低,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论改良的封管方法优于传统的封管方法,可解除患者对留置针回血的焦虑,护理工作的满意度得到提升,是推广应用的好办法。     

加长静脉留置针固定方法的改进

加长静脉留置针外型类似静脉穿刺用的小飞机 ,内置一根导丝 ,比传统静脉留置针管腔细 ,具有穿刺容易、疼痛较小、静脉炎发生率低、对静脉要求条件低、撤导丝时无血液外溢等优点而被越来越广泛地应用于临床。但因导管较长易造成封管后血液充盈导管而堵管 ,通过改进对加长静脉留置针输液后的固定方法 ,使堵管率大大降低 ,延长了使用时间。具体方法如下 :输液完毕封管后 ,将留置针的延长部分紧贴留置针外侧根部向穿刺端反折 ,然后将反折部分用胶布牢固地固定于机翼上 ,固定后无血液进入到留置针的反折部分 ,大大延长了导管的使用时间 ,同时减少…     

肝硬化失代偿期病人静脉留置针封管液的探讨

目的探讨肝硬化失代偿期患者在静脉留置针期间使用不同封管液封管后的再通效果,以选出适合的封管液。方法将96例研究对象随机分成A、B、C三组,分别使用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度的肝素液封管,观察再通效果,进行对比分析。结果采用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度的肝素液封管,堵塞率均较低,分别是7.81%、6.25%、3.13%,三组相互比较无显著性差异,而50U/ml浓度的肝素液封管,部分患者有牙龈出血,穿刺处明显的皮肤紫癜,渗血,鼻衄情况出现,其他两组患者无类似情况。结论肝硬化失代偿期患者使用静脉留置针期间,采用生理盐水及15U/ml、50U/ml浓度肝素液封管再通效果均较好,但50U/ml浓度的肝素液封管,有影响凝血功能的危险。     

应用鱼骨图在降低封管后留置针内残留血液的作用

目的了解心血管疾病患者封管后静脉留置针内残留血液的情况,探讨应用鱼骨图对降低封管后留置针内残留血液的作用。方法按入院时间先后次序,将293例(1035例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为对照组,将272例(1276例次)行静脉留置针封管的心血管疾病患者设为实验组。对照组采用常规静脉留置针封管方法;实验组应用鱼骨图找出影响留置针内残留血液的关键因素,制订和实施针对性干预措施,比较两组患者留置针内残留血液发生率的差异。结果封管后,实验组患者留置针内残留血液发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过应用鱼骨图找出影响心血管疾病患者留置针内残留血液的关键因素,采用针对性干预措施,可降低封管后留置针内残留血液发生率。     

儿科陪护病房应用静脉留置针输液及其护理

目的探讨静脉留置针输液在儿科陪护病区的应用及护理要点.方法选择呼吸科不同年龄组患儿586例,应用美国B-D公司生产0.7mm×19mm/24GA,0.9mm×25mm/22GA或1.1mm×31mm/20GA静脉留置针,进行头皮或四肢静脉穿刺输液.观察使用情况并比较肝素液(25u/ml)封管和生理盐水封管的堵管情况.结果 586例患者,共应用留置针输液2523天,仅10例出现穿刺部位轻微机会感染;≤1岁、1～3岁和3岁以上滑脱或自行拔管发生率分别为7.2%、7.4%和3%;肝素液和生理盐水封管后堵管率分别为3%和33%(p＜0.1).结论静脉留置针输液适应于有陪护的儿科病区,但应注意套管固定牢固,防止滑脱;预防机会感染.滑脱或自行拔管发生率与年龄有关.采用肝素液封管可显著减少堵管的发生.     

两种静脉留置针封管方法对比分析

目的 探讨两种静脉留置针封管方法应用于患者的效果.方法 将120例患者随机分为两组,实验组1采用匀速推注的方法,实验组2采用脉冲式封管方法,比较两组患者封管后有无血液回流至留置针延长管内结果.结果 实验组1留置针管内残留凝血明显低于实验组2.结论 匀速推注封管是安全有效的封管方法,防止血液回流至留置针延长管内,引起患者精神紧张及血栓阻塞管腔.     

中心静脉导管两种封管方法的比较

目的 探讨中心静脉导管使用肝素封管液与可来福无针密闭输液接头两种封管方法的效果，选择最佳封管方法。方法 深静脉置管术病人70例分为两组，肝素封管液每次4ml，封管时边推液边退针；可来福无针密闭输液接头每次用0.9%生理盐水4ml冲洗中心静脉导管内残余药液。对中心静脉导管堵管情况进行观察。结果 可来福无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率低，优点显著，是目前比较先进的方法。结论 可来福无针密闭输液接头堵管率低于肝素封管液堵管率，提示我们为延长中心静脉导管的留置时间最好采用可来福无针密闭输液接头作为封管方法。