维持性控制护理干预在血液透析患者中的应用

目的:探讨维持性控制护理干预在血液透析患者中的应用效果.方法:选取2019年1月1日～2020年9月1日收治的80例终末期肾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组采用维持性控制护理干预;比较两组血液透析相关指标、并发症发生情况及干预前后负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自...     

风险护理在终末期肾病患者血液透析中的应用及对患者炎症反应的影响

目的:探讨风险护理在终末期肾病患者血液透析中的应用及对患者炎症反应的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月该院收治的终末期肾病血液透析患者98例,随机分为对照组和研究组,各49例。对照组进行常规护理,研究组进行风险护理。比较两组患者风险频次、炎性因子指标、并发症发生率,生活质量差异。结果:研究组风险频次明显低于...     

腹膜透析与血液透析联合治疗患者的护理体会

目的总结与分享腹透与血透联合治疗的护理体会。方法回顾性分析联勤保障部队北戴河康复疗养中心15例腹透与血透联合治疗患者的护理效果,在每周1次或者2次血透与腹透联合治疗的基础上,及时进行心理护理、饮食护理、内瘘护理、腹透导管护理、分类护理等护理干预。结果通过积极护理干预,腹透与血透联合治疗患者的焦虑、抑郁、水肿、失眠、乏力及食欲不振等症状明显好转,与护理治疗前相比,P<0.01。治疗后血尿素氮(21.62±5.34)mmol/L、血肌酐(1 016.28±101.81)μmol/L、血色素(115.32±4.86)g/L、血浆白蛋白(41.38±3.67)g/L、Kt/V (1.91±0.13)、血钙(2.35±0.24)mmol/L、血磷(1.47±0.17)mmol/L、甲状旁腺素(198.65±20.35)ng/L、血钠(140.81±1.43)mmol/L、血钾(4.46±0.65)mmol/L、二氧化碳结合力(22.56±1.68)mmol/L,与护理治疗前[(28.12±6.05)mmol/L、(1 148.63±105.42)μmol/L、(89.27±5.21)g/L...     

护理风险管理在住院透析患者安全管理中的应用与研究

透析治疗是终末期肾病的主要治疗方法.透析患者由于年龄大,基础疾病多,营养状况差,管道多,常常合并不同程度的其他系统和脏器的功能障碍,病情复杂多变,随时会发生危急患者生命的情况,因此透析患者的安全问题显得尤为突出.护理风险是指在护理工作中对患者、医院工作人员、探视者造成的损害或被投诉的事件[1].风险管理是指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的[2].自2007年8月至2009年8月我科在住院透析治疗患者的安全管理中应用护理风险管理的方法,取得了良好的效果.     

腹膜透析护理包在终末期肾病患者中的应用

目的 制作腹膜透析护理包,并在在终末期肾病患者中进行应用。方法 选取某三级甲等医院326例腹膜透析患者,随机分成试验组和对照组,试验组使用腹膜透析护理包更换腹膜透析导管,对照组使用传统方法更换腹膜透析导管,比较两组更换腹膜透析导管的单次时间,72 h内随访患者有无发生腹膜透析相关性腹膜炎。采用自行设计的问卷调查腹膜透析护士对腹膜透析护理包的使用满意度。结果 腹膜透析护理包可以缩短单次更换导管的时间,从（14.90±1.03） min降低至（9.38±0.60） min,差异有统计学意义（P<0.001）,护士对腹膜透析护理包的总体满意度得分为（8.46±0.84）分,92.31%的护士表示今后会继续使用此腹膜透析护理包,并向同行推荐此腹膜透析护理包。结论 腹膜透析护理包可以缩短单次更换导管时间,更经济,护士对腹膜透析护理包的总体满意度较高。     

终末期糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的 探讨提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施,减少患者的病死率.方法 回顾性分析2008年1月～2010年1月我科收治维持性血液透析的终末期糖尿病肾病(ESDN)患者49例,了解影响其生存率和生活质量的因素.结果 49例ESDN患者生存质量有所改善,无并发症发生.结论 加强心理护理、血管通路的护理、饮食指导、...     

终末期糖尿病肾病血液透析患者的护理

目的:探讨提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理措施,减少患者死亡率。方法:回顾性分析2005年1月～2006年8月我科收治维持性血液透析的终末期糖尿病肾病(ESDN)患者57例,了解影响其生存率和生活质量的因素。结果:57例ESDN患者生存质量有所改善,无并发症发生。结论:保护血管通道、提高营养状况、控制血糖、控制血压、预防感染及并发症是提高ESDN患者生存率和生活质量的关键。     

时机适用型护理策略在血液透析患者中的应用研究

血液透析是终末期肾病者最常见的有效替代治疗技术,科学良好的护理是提高血液透析者长期健康管理质量、降低血液透析对患者治疗效益外不良影响的重要方式[1,2].时机适用型护理指以时机理论为基础,结合某一病种患者治疗康复进程中各阶段照顾体验与护理需求特征所设计的适用型护理方案[3,4].本次研究尝试采用时机适用型护理对维持性血...     

QCC活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用

目的：探讨品管圈(QCC)活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2021年1月31日收治的76例终末期肾病血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各38例,观察组采用QCC活动指导下的三维质控护理,对照组采用常规护理,均接受6个月的护理干预;比较两组干预前后残余肾功能指标[包括血肌酐(Cr)水平、肌酐清除率、尿素氮]、心理状况[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[采用简明版世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)],并比较患者治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果：干预后,两组Cr水平低于干预前(P<0.05)、肌酐清除率和尿素氮均高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于...     

终末期肾病血透患者家庭护理的有效性研究

目的探讨终末期肾病血透患者家庭护理的有效性。方法将符合血透指征的120例患者分为干预组和对照组,2组同时给予药物治疗,干预组实施治疗的同时制定家庭护理措施并进行综合性干预。结果干预组症状有明显改善,且优于对照组。结论开展家庭护理对终末期肾病血透患者饮食结构、进水量、日常行为进行干预,能控制血透患者的病情进展,提高患者生存质量。     

终末期肾病患者的护理体会

终末期肾病（ESRD）是各种原因致肾功能损伤的终末期表现,因肾脏排泄和调节功能失常,临床上出现一系列代谢紊乱的表现。本科于2006年1月-2008年12月共收治ESRD患者127例,经过针对性的护理,疗效满意,将护理体会报告如下。     

终末期肾病血液透析患者的家庭护理45例

20 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 2月 ,我院血液净化室应用血液透析联合家庭护理治疗终末期肾病患者 4 5例 ,观察其效果良好 ,现将护理方法介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料。抽非住院患者 4 5例 ,男 2 8例 ,年龄 18～ 72岁 ,女 17例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ;行血液透析时间 6个月～ 7a ,平均血液透析时间 3.75a。1.2　方法。 (1)采用患者来院透析时讲解培训终末期肾病有关知识 ,发放肾病健康教育手册 ;(2 )定期家访 ,与其家庭成员沟通交流 ,解答示教 ;(3)随时接受电话咨询。1.3　结果。患者精神状态好 ,生存质量提高 ,并发症少或延缓出现。2　护理…     

终末期肾病血透患者家庭护理的有效性研究

目的 探讨终末期肾病血透患者家庭护理的有效性.方法 将符合血透指征的120例患者分为干预组和对照组,2组同时给予药物治疗,干预组实施治疗的同时制定家庭护理措施并进行综合性干预.结果 干预组症状有明显改善,且优于对照组.结论 开展家庭护理对终末期肾病血透患者饮食结构、进水量、日常行为进行干预,能控制血透患者的病情进展,提高患者生存质量.     

维持性血液透析对终末期肾病患者血压影响的观察和护理

目的：探讨维持性血液透析对终末期肾病患血压的影响。方法：将58例维持性血液透析患按照血液透析前血压值为高血压组、正常血压组和低血压组，分析血液透析后1月，2月，3月，6月，12月各组血压变化。结果：透析前血压异常患，在血液透析后2-3月后大多数血压逐渐趋于正常，以收缩压变化明显，提示长期严格的血液透析可相应改善透析前血压不正常状况。结论：血液透析后严密观察病情变化，制定详细的护理计划，实施良好的心理护理，均有益于患血压的控制。     

Clark安适护理模式在终末期肾病患者长期血液透析中的应用

目的:探讨Clark安适护理模式在终末期肾病(ESRD)患者长期血液透析中的应用效果.方法:将2018年10月1日～2019年10月1日进行长期血液透析的90例ESRD患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组各45例,对照组进行常规护理,干预组在对照组基础上实施Clark安适护理模式;比较两组护理前后透析治疗依从...     

血液透析患者透析充分性影响因素的研究进展

血液透析(Hemo Dialysis,HD)是终末期肾病(ESRD)患者维持生命的重要手段[1],而充分透析是延长血液透析患者生命的重要因素,透析不充分是导致这些患者存活率低下和生活质量差的主要原因[2].充分透析包括满意的清除体内代谢废物,使电解质、酸碱代谢趋于平衡状态.近年来,随着血液透析患者数量的增多,准确及时地评价血液透析的充分性越来越重要.临床上有许多因素影响血液透析的充分性,本文就目前影响血液透析充分性因素研究进展综述如下.     

复用透析器对维持性透析患者氧化应激状态影响的研究

目的探讨复用透析器对慢性透析(CHD)患者氧化应激(OS)状态的影响及临床意义.方法 55例首次血液透析的慢性终末期肾病(ESRD)患者在采用新纤维素膜透析器透析治疗4周后,随机分为两组,Ⅰ组(n=27)继续使用新透析器维持透析,Ⅱ组(n=28)使用复用一次的透析器维持透析4周,同时设正常对照组22例,对比ESRD患者与正常对照组、单次血液透析前后以及采用新透析器和复用透析器维持血液透析四周前后血浆和红细胞丙二醛(MDA)、红细胞超氧化物歧化酶(e-SOD)及血谷胱甘肽过氧化酶(GSH-px)水平.结果 ESRD患者血浆和红细胞MDA较正常对照组显著增高,红细胞SOD及GSH-px显著降低(P＜0.05).单次血液透析前后OS指标无显著变化,使用新透析器透析4周后,红细胞MDA显著增高(P＜0.05);使用复用透析器透析4周后红细胞MDA改变无显著性差异(P＞0.05),两组病例维持血液透析4周后SOD均显著增高,而GSH-px无显著改变(P＞0.05).结论 ESRD患者氧化应激加强,新透析器CHD可能加剧这一改变,而复用透析器有利于降低氧化应激反应.     

终末期肾病患者腹膜透析转血液透析原因分析

目的 观察本院1993年来终末期肾病患者腹膜透析转向血液透析的原因。方法 回顾性分析上海市第一人民医院1993～2000年间腹透失败改行血透治疗的病人,退出原因分为1.腹腔感染;2.失超滤;3.透析不充分;4.腹透管问题;5.明显胸腔积液;6.其它原因。统计各自百分率并与相关报道作比较。结果 266例腹透患者中有66例改为血透治疗,对其中55例(在我院改血透且资料完整)进行分析。患者平均腹透时间为18.1月。腹透早期(透析时间<6月)退出原因百分比分别为15.8％、5.2％、21％、26.4％、10.5％和21％。长期腹透患者(透析时间≥12月)分别为46.7％、23.3％、10％、0％、6.7％和13.3％。结论 早期的腹透管问题及后期的腹腔感染和失超滤是腹透失败转血透的主要原因,失超滤常继发于腹腔感染。     

自我照顾护理模式在终末期肾病患者中的应用

目的：探讨自我照顾护理模式（Orem自理模式）对终末期肾病（End-stage renal disease,ESRD）患者自我护理能力的影响.方法：根据终末期肾病患者入院时间的先后选择35例为观察组,30例为对照组,观察组根据Orem自理护理学说的要求,评估不同患者的护理要求并制定和实施护理计划,对照组仅给予常规护理,观察两组的护理效果.结果：观察组日常生活能力量表（ADL）评分和社会功能量表（SDSS）评分分别为（15.77±4.87）和（3.78±0.47）分,改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组自护意识、主动参与护理能力和知识掌握能力等均显著优于对照组,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.结论：Orem自理护理模式可显著提高终末期肾病患者的自我护理能力,改善患者的临床治疗和护理效果,体现自我价值,提高患者生活质量,建议推广应用.