51％负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折的护理

目的：探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗胫腓骨开放性骨折的护理效果。方法：对22例胫腓骨开放性骨折患者一期行VSD治疗,并给予精心护理。结果：22例患者中,21例创面均愈合,去除VSD后,创面干净,肉芽组织生长良好,7～10d后二期行缝合、植皮或皮瓣转移;1例创面感染。结论：良好的VSD护理可缩短压疮愈合时间,提高皮片成活率,减少患者痛苦和住院时间。加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的护理、营养支持及功能锻炼,是VSD治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证。     

负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究

目的总结负压封闭引流术(VSD)在骨科感染创面治疗中的应用和护理体会。方法选取92例骨科创面感染患者随机分为研究组和对照组,各46例。对照组采用常规开放式引流,研究组采用负压封闭引流术,观察2组临床疗效、感染率、疼痛程度、创面愈合和住院时间,并探讨护理体会。结果 2组患者治疗后创面均修复较好,总有效率差异无统计学意义;研究组感染率、疼痛评分、创面愈合和住院时间均显著低于对照组(P0.05)。结论负压封闭引流技术治疗创伤骨科术后感染能有效保持创面洁净,控制感染并改善血液循环,刺激创面新鲜肉芽生长,围术期需做好护理配合,保证有效负压、创面密闭无菌环境,以促进愈合。     

负压封闭引流术治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的疗效及护理

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损的疗效及护理方法.方法 将50例开放性骨折合并皮肤软组织缺损的患者分为观察组和对照组各25例,对照组采用传统换药创面处理,观察组采用VSD处理,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的创面愈合率、创面清洁时间、住院时间、并发症的发生率显著优于对照组(P＜0.05),且观察组在生活质量各方面的评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 VSD可显著刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,减少并发症,缩短病程,减少护理人员的工作量.     

负压封闭引流技术在骨科应用中的护理

[目的]总结负压封闭引流（VSD）技术在骨科应用中的护理.[方法]对140例骨科软组织缺损病人行VSD 技术治疗,同时加强护理.[结果]发生管道堵塞17例,半透膜漏气12例,经处理后引流通畅,恢复负压吸引;所有病人创面肉芽组织平坦、新鲜,创面经手术修复愈合良好.[结论]VSD 技术在骨科的应用能促进创面肉芽组织生长,但正确、精心的护理是该技术应用成功的保证.     

负压封闭引流技术在骨科应用中的护理

[目的]总结负压封闭引流（VSD）技术在骨科应用中的护理.[方法]对140例骨科软组织缺损病人行VSD 技术治疗,同时加强护理.[结果]发生管道堵塞17例,半透膜漏气12例,经处理后引流通畅,恢复负压吸引;所有病人创面肉芽组织平坦、新鲜,创面经手术修复愈合良好.[结论]VSD 技术在骨科的应用能促进创面肉芽组织生长,但正确、精心的护理是该技术应用成功的保证.     

针对性护理干预在骨科创面封闭负压吸引技术中应用的效果评价

目的探讨临床针对性护理干预在创面封闭负压吸引技术（VSD）治疗骨科创伤中的应用效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的骨科创伤患者80例，均采用VSD治疗，随机分为观察组和对照组各40例，对照组行常规护理，观察组在此基础上行针对性护理干预，比较2组治疗效果。结果与对照组比较，观察组创面肉芽组织生长时间较快，并发症发生率较低。结论在骨科行VSD进行治疗的过程中，行围手术期针对性护理干预，可明显缩短愈合时间，降低并发症发生率，改善患者生存质量。     

负压封闭引流治疗压疮的临床观察及护理

目的研究负压封闭引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）治疗压疮的疗效并总结护理经验。方法选取26例Ⅲ度压疮创面的患者,随机分为VSD治疗组（14例）和对照组（12例）。VSD组创面行-125mm Hg VSD引流;对照组行常规传统护理和换药治疗。观察压疮创面愈合时间、创缘上皮和窦道创腔愈合速度,调查患者疼痛评分。结果 VSD组的压疮愈合时间、上皮生长速度及窦道创腔愈合情况均明显优于对照组且患者疼痛评分较低。结论 VSD技术可显著缩短压疮创面愈合时间,减少患者痛苦,减轻护理工作负担。     

一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折的护理

目的：探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗下肢开放性骨折的临床护理疗效。方法：对2008-05-2010-05我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗,做好术前护理、术后一般护理、保持冲洗及引流通畅和有效负压吸引,观察治疗效果。结果：27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论：正确合理的护理措施能确保一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折（Gustilo-AndersonⅢ型）的成功。     

持续负压封闭引流治疗四肢骨折术后感染的效果

目的探讨持续负压封闭引流（VSD）治疗四肢骨折术后感染的临床疗效。方法收集41例四肢骨折术后感染患者,使用 VSD 治疗技术,使用 VSD 过程中,需根据培养结果使用敏感抗生素,创面彻底清创后使用 VSD,VSD 调整压力为300～500 mm Hg 负压,维护 VSD 管腔通畅,确保创面进行有效负压吸引,5～12 d 后拆除 VSD,观察创面愈合情况,确定是否需要再次行清创、VSD 置入,VSD 使用次数2～13次。结果14例（34％）患者经过 VSD 治疗后创面一期愈合,21例（51％）患者经过 VSD 治疗后再联合植皮、转移皮瓣创面愈合,6例（15％）患者经过 VSD 治疗后,创面缩小明显,肉芽组织新鲜,辅助联合换药后愈合。结论四肢骨折术后感染彻底清创后使用 VSD,可以改善创面血液循环,抑制创面细菌增殖,刺激肉芽组织生长,可直接闭合创面,或为植皮、转移皮瓣提供良好条件,预防感染复发,治疗结果满意。     

负压封闭引流联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理

目的探讨负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage,VSD）联合外固定支架治疗胫腓骨严重开放性骨折的护理。方法 17例胫腓骨严重开放性骨折患者,清创后骨折用外固定支架固定,创面或创腔用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10 d后二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果 17例患者创面均愈合;骨折一期临床愈合14例（82.4%）、延迟愈合3例（17.6%）,平均愈合时间为（6.5±2.8）个月。无一例针道感染。结论术前加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的管理、外固定器针道感染的预防和护理、骨筋膜室综合征的预防性观察与护理、营养支持及功能锻炼,是VSD联合外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证。     

外固定支架联合VSD技术在下肢严重开放性骨折并皮肤缺损中的应用

探究外固定支架联合创面封闭式负压引流技术(VSD)技术在下肢严重开放性骨折并皮肤缺损中的应用效果。选择2016年5月~2017年1月我院骨科收治的下肢严重开放性骨折患者126例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各63例。对照组患者行外固定支架治疗,观察组行外固定支架联合VSD治疗,比较两组术后愈合、疼痛程度及并发症等情况。两组患者术后创面愈合时间、骨折愈合时间、疼痛VAS评分、换药次数及并发症发生率等指标相比,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。外固定支架联合VSD能提高下肢严重开放性骨折并皮肤缺损的治疗效果,减少术后并发症发生率,缩短患者愈合时间,改善患者术后疼痛和生活质量。     

VSD联合骨外支架早期治疗小腿开放性骨折的临床疗效

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)联合骨外支架早期治疗小腿开放性骨折的临床疗效。方法对2009年1月至2011年6月收治的小腿开放性骨折患者36例,对其彻底清创后外支架复位稳定骨折,并采用VSD封闭创面引流。待创面清洁或肉芽新鲜后,结合游离皮片、转移皮瓣或游离肌皮瓣移植覆盖创面。结果 36例患者中33例移植物全部存活;2例转移皮瓣远端少许坏死,经换药后完全愈合;1例转移皮瓣大部分坏死,经植皮愈合。36例骨折均愈合。结论 VSD联合骨外支架早期处理小腿开放性骨折,可以复位稳定骨折,有效封闭创面,促进肉芽组织生长,避免感染,缩短治疗周期,为进一步治疗创造良好条件。     

负压封闭引流技术在骨科创伤创面护理中的应用价值

【目的】探讨负压封闭引流（VSD）技术在骨科创伤及感染中的应用价值。【方法】选择163例开放性骨折患者进行植皮手术治疗,将163例患者随机分为两组：观察组81例,采用心理护理、健康训练和VSD技术,对照组82例,采用常规护理。比较两组换药次数、愈合时间、住院时间、愈合率及并发症等指标。【结果】观察组患者换药次数、愈合时间、住院时间分别为（2．76±0．48）次、（10．86±2．37）d、（14．52±3．19）d,均显著小于对照组患者（9．48±1．49）次、（22．24±4．73）d、（30．38±7．62）d,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者总愈合率为100％,显著高于对照组79．27％（P〈0．05）;观察组患者伤口感染率为9．88％,显著低于对照纽患者29．05％,其差异均有统计学意义（P〈0．05）;护理后观察组患者生存质量各个维度评分均明显优于对照组,其差异均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】VSD技术是专门针对骨科创伤创面进行的护理方法,其操作简单、效果显著、加快创伤恢复,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损病人的疗效及护理

[目的]探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的临床疗效.[方法]对24例下肢开放性骨折合并软组织缺损的病人急诊手术行清创内固定,创口及软组织缺损处应用负压封闭引流技术治疗.[结果]术后7 d～10 d拆除VSD材料,均可见创面新鲜肉芽组织生长,感染得到控制,愈合良好.[结论]持续负压封闭引流技术是治疗下肢开放性骨折合并软组织缺损的首选,可减少伤口感染几率,避免重复伤口换药,有利于肉芽组织生长,促进伤口及软组织缺损处的愈合.     

封闭负压引流治疗四肢创伤性软组织损伤的护理体会

目的 探讨封闭负压引流（vacuum sedling drainage,VSD）治疗四肢创伤性软组织损伤的护理要点.方法 回顾总结48例四肢创伤性软组织损伤伴骨外露患者行清创及VSD治疗的方法及护理措施.结果 48例患者创面肉芽生长新鲜,其中11例仍有明显骨外露者再次VSD治疗,于一期创面愈合后行游离植皮或组织瓣移植,全部创面愈合良好,无1例发生并发症.结论 维持有效的负压,做好引流管的护理,加强心理护理及营养支持,做好功能锻指导,是保证VSD治疗成功的关键.     

外固定支架术联合负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤的疗效

目的探讨胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤采用外固定支架联合负压封闭引流(VSD)治疗的临床效果。方法将60例胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组经清创、外固定支架术后进行传统换药治疗,观察组采用外固定支架术联合VSD治疗。所有患者均于创面新鲜后行植皮术。对2组患者术后组织缺损愈合时间、骨折愈合时间、踝关节功能恢复的优良率及并发症的发生情况进行比较。结果观察组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为(10.0±2.2)d、(5.5±1.3)个月;对照组缺损组织愈合时间、骨折愈合时间分别为(40.0±5.8)d、(8.0±2.5)个月,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访10个月,观察组踝关节功能优良率明显高于对照组(93.3%比66.7%,P<0.05)。2组均无感染、骨折移位等并发症发生。结论采用外固定支架术联合VSD治疗胫腓骨开放性骨折伴软组织损伤可充分引流,保持创面新鲜,促进创面愈合,有效地降低了感染率。     

应用清创胶修复胫腓骨开放性骨折创面愈合不良的临床研究

目的探讨应用清创胶修复胫腓骨开放性骨折创面愈合不良的临床效果。方法选取30例胫腓骨开放性骨折术后创面愈合不良的患者,随机分为对照组和实验组,每组15例,两组患者在年龄、身体营养状况、创面位置、大小及深度等方面无统计学意义,均为术后2周创面愈合不良,临床资料具有可比性。两组患者均采用0．5％强力碘消毒创面周围皮肤,0．9％生理盐水冲洗创面等常规处理,对照组第1、2周使用清创胶填充创面,第3、4周使用溃疡糊填充创面;实验组第1—4周均采用清创胶填充创面,分别观察创面愈合情况,每周测量创面直径大小。采用SPSS17．0软件分析数据,计量资料以（面±s）表示,组间比较采用t检验,比较两组患者的创面愈合效果。结果第1、2周对照组和实验组创面直径大小测量数据无统计学差异;第3、4周,对照组和实验组创面直径大小测量数据有显著的统计学意义（P〈0．05）。结论应用清创胶修复胫腓骨开放性骨折术后创面愈合不良,相比较于清创胶联合溃疡糊的传统方法,具有显著的临床效果,创面愈合较快,值得临床推广。     

系统护理干预对骨科持续低负压吸引引流患者的影响

目的探讨系统护理干预对骨科持续低负压吸引引流（VSD）患者的影响。方法将52例有复杂性创面的骨科患者按入院先后随机分成干预组和常规组各26例。常规组给予常规护理及传统的健康宣教。干预组在此基础上给予系统护理，包括心理护理，术前护理，持续低负压吸引引流护理，功能锻炼，并发症预防的护理等。比较2组患者的焦虑抑郁状况变化，持续低负压吸引引流的效果,并发症的发生率和对护理的满意度。结果干预组干预后较常规组干预后患者的焦虑抑郁状况明显改善（P＜0.05），干预组并发症的发生率明显降低，对护理的满意度干预组92.3%显著高于常规组73.1%。结论系统护理干预能使骨科行VSD患者的焦虑抑郁的负性情绪转化为配合治疗的积极态度，VSD的引流效果得到有效提高，减少骨科患者的并发症，促进创面的愈合，肢体功能的恢复，提高患者的满意率，对患者的临床治疗和康复具有重要意义。     

负压封闭引流技术在创面修复中的应用体会

目的观察负压封闭引流技术(VSD)在创面修复中的应用效果。方法回顾性分析治疗四肢难愈性创面12例患者的临床资料,12例均于清创后VSD敷料覆盖创面1周左右,待创面新鲜无感染,肉芽组织生长后行游离植皮或转移皮瓣修复治疗。结果应用VSD后创面感染控制,肉芽组织新鲜,给下一步游离植皮或转移皮瓣修复创面创造了条件,12例创面均愈合良好。结论 VSD在创面修复中能防止创面污染、充分引流、刺激创面肉芽生长、缩短疗程和消除感染,是一种简单而有效的治疗方法。     

VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理研究

对VSD负压封闭引流技术在骨科临床应用及护理进行研究。接受治疗的60例骨科患者,根据随机分组原则分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组采取VSD负压封闭引流技术进行治疗,对两组住院时间、创面愈合情况、疼痛程度、心理情绪变化、伤口感染情况及治疗效果进行对比研究。研究组伤口感染率、住院时间明显低于对照组,且疼痛程度、创面愈合情况、心理评分及治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在骨科治疗过程中,采取VSD负压封闭引流技术,可有效加强创面愈合,减少创面感染发生,缓解患者疼痛程度及心理情况,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值。