呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克的CCU护理体会

我院2010年2月～2012年2月收治的40例AMI合并心源性休克采取呼吸机辅助治疗的患者,分为观察组和对照组各20例,对照组行CCU常规护理,观察组加强全面、整体的护理干预,回顾性分析相关资料。结果观察组成功撤机19例,家属放弃治疗死亡1例。对照组成功撤机16例,因多器官功能衰竭、原发病加重等死亡4例。观察组患者满意度为95%,对照组为85%。两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死并发心源性休克采用呼吸机辅助治疗的患者,加强CCU整体护理干预,可显著提高患者满意度及治疗效果,确保生命安全及生存质量。     

呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克的CCU护理体会

收治的40例急性心肌梗死合并心源性休克采取呼吸机辅助治疗的患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组行CCU常规护理,观察组加强全面、整体的护理干预,回顾性分析相关资料。观察组成功撤机19例,家属放弃治疗死亡1例。对照组成功撤机16例,因多器官功能衰竭、原发病加重等死亡4例。观察组患者满意度为95%,对照组为85%。两组各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。急性心肌梗死并发心源性休克采用呼吸机辅助治疗的患者,加强CCU整体护理干预,可显著提高患者满意度及治疗效果,确保生命安全及生存质量。     

100例急性心肌梗死并发心源性休克的监测及前位护理干预

目的研究在急性心肌梗死并发心源性休克患者中开展前位护理对其生命监测数据的影响。方法将100例急性心肌梗死并发心源性休克患者按随机数字表法均分为观察组与对照组,观察组行前位护理干预,对照组行心脏监护常规护理。实时监测2组血压、心率、尿量、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV),并绘制LVEF折线图,以评价生命监测数据的改变,同时统计不良事件发生率,以评价治疗及护理效果。结果 2组患者治疗后生命监测数据均有显著改善,且观察组治疗后指标显著优于对照组,LVEF折线图亦可反映观察组CCU护理2 h数据即占显著性优势;观察组不良事件出现率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论前位护理干预可显著提升心肌梗死并发心源性休克患者的治疗效果,对改善其生命监测数据具有积极意义。     

针对性急救与护理对急诊宫外孕患者疼痛程度、治疗情况、不良事件情况、护理工作满意度的作用

目的：探讨针对性急救与护理对急诊宫外孕患者疼痛程度、治疗情况、不良事件情况、护理工作满意度的作用。方法选取我院收治的急诊宫外孕患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者实施常规急救与护理,观察组患者实施针对性急救与护理。采用视觉模拟评分法评定患者疼痛程度,比较两组患者的治疗情况、不良事件情况及患者对护理工作的满意度。结果护理后两组患者VAS评分均较护理前显著降低（均P＜0.05）,观察组患者VAS评分明显低于对照组（ P＜0.05）,患者术中出血量、术后住院时间均明显少于对照组（均P＜0.05）,患者不良事件发生率明显低于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论针对性急救与护理干预可明显减轻患者的疼痛状况,缩短患者的治疗时间,不良事件少且安全性高,值得临床推广应用。     

综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果

目的 探讨综合护理干预对严重创伤性休克患者实施急诊护理的临床效果.方法 将2011年1 ～12月收治的创伤性休克患者30例作为观察组,将2010年1 ～12月收治的创伤性休克患者30例作为对照组.对照组患者实施基础护理;观察组患者在基础护理的基础上实施综合护理干预,加强抢救过程中的护理一体化流程.观察两组患者的抢救成功率、并发症发生率、有效抢救时间、患者家属满意度及各方面护理评分等.结果 观察组患者的抢救成功率、患者家属满意度明显高于对照组（P＜0.05）,各方面护理综合考核结果均优于对照组（P＜0.05）,有效抢救时间与并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 对严重创伤性休克患者实施综合护理干预能够有效改善抢救过程中护理工作评估情况,提高效率、缩短抢救时间,减少并发症的发生,明显提高抢救成功率及患者家属满意度.     

护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用

目的：探讨护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的应用效果。方法选取我院2011年12月至2013年12月行小儿头皮静脉输液患者328例,随机分为对照组和观察组,每组164例。对照组患儿实施常规护理,观察组患儿在常规护理基础上实施护理风险管理。比较两组患儿的治疗效果、不良事件发生率、患儿及家属对护理工作的满意度。结果观察组患儿穿刺成功率、固定成功率均明显高于对照组（均P＜0.05）,患儿反复穿刺发生率、针头脱落发生率、液体渗漏发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,患儿及家属对护理工作的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论护理风险管理可显著提高头皮静脉输液患儿的穿刺成功率和固定成功率,不良事件少且安全性高,更易为患儿及家属所接受。     

经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎的护理及效果观察

目的：探讨经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎的护理方法。方法选取收治的肝胆管穿刺引流术术后并发急性胰腺炎患者65例,按照入院时间分为对照组（2010年12月之前）和观察组（2011年1月之后）。对照组患者进行常规护理,观察组实施护理干预。统计两组患者生命体征变化情况,及时发现患者严重呕吐、休克发生及腹痛加剧时间,并在患者出院时调查患者对护理工作的满意度。结果观察组发生急性胰腺炎时患者心率慢于对照组（P＜0.05）,平均动脉压高于对照组（P＜0.05）,呼吸慢于对照组（P＜0.05）,患者严重呕吐、休克发生及腹痛加剧时间均显著快于对照组（P＜0.05）,患者对护理工作的满意度高于对照组（ P＜0.05）。结论有效的护理干预能更好地稳定患者病情,避免延误诊断,提高护理满意度。     

SBAR沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响研究

目的：研究SBAR沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响。方法：选取2019年1~3月收治的老年危重症患者42例为对照组,另选取2019年4~6月收治的老年危重症患者42例为观察组。对照组患者在交接班管理中采用传统沟通模式,观察组患者在交接班管理中采用SBAR沟通模式。对比两组交接班管理护理质量、患者家属满意度和护士对交接班效果的评价。结果：观察组护理质量各项内容评分和总分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良事件发生率（2.38%）低于对照组（14.29%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组家属满意度为97.62%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护士满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年危重症患者护理服务中采用SBAR沟通模式,可提高护理质量,降低护理期间不良事件发生率,提高患者家属满意度。     

老年精神病患者护理风险评估及应对措施

目的 探讨老年精神病患者护理风险因素及应对措施.方法 将2012年9月-2013年9月住院的50例老年精神病患者设为观察组,2011年8月-2012年8月住院的50例老年精神病患者设为对照组,两组均予以精神科常规护理,观察组在此基础上分析护理风险,并制定应对措施予以干预.对两组风险事件率、护理满意度及家属投诉率进行对比分析.结果 观察组风险事件率显著低于对照组（P＜0.05）,家属投诉率低于对照组,但差异无显著性（P＞0.05）;护理满意度显著高于对照组（P＜0.01）.结论 加强老年精神病患者护理风险评估,并制定安全应对措施,可显著提高临床安全性,减少不良事件的发生.     

SBAR沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响

目的 研究SBAR沟通模式对老年危重症患者护理质量及家属满意度的影响。方法 选择2019年1月-2019年3月我院收治的42例老年危重症患者作为对照组,另选择2019年4月-2019年6月我院收治的42例老年危重症患者作为观察组。对照组在患者交接班管理中实行传统沟通模式,观察组在患者交接班管理中实行SBAR沟通模式。对比两组交接班管理护理质量、患者家属和护士对交接班效果的评价。结果 实施后两组护理质量各项内容评分和总分均高于实施前,且观察组护理质量各项内容和总分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良事件发生率（2.38%）略低于对照组（14.29%）,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组家属满意度（97.62%）高于对照组（80.95%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中文版护士交接班评估表（NAER）评分（72.56±3.47）分较对照组（65.17±5.12）分高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年危重症患者护理服务中实施SBAR沟通模式,可提高护理质量,降低护理期间不良事件发生率,且可同时提高患者家属满意度。     

优质护理服务在ICU并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨优质护理服务在ICU并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 选取住院治疗的并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者98例,将优质护理服务前(2010年5月至201 1年4月)患者设为常规组,将优质护理服务后(2011年5月至2012年4月)患者设为干预组,每组49例.常规组患者给予ICU常规护理,而干预组患者则给予优质护理服务措施干预.观察两组患者在优质护理服务活动开展前后死亡率、基础护理合格率和患者家属对护理服务满意度情况.结果 干预组患者的死亡率明显低于常规组(P＜0.05),基础护理的合格率和患者家属对护理人员护理服务满意率明显高于常规组(P＜0.05).结论 优质护理服务活动明显降低并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者的死亡率,提高患者的基础护理合格率,改善患者家属对护理服务的满意度,值得进一步推广.     

护理干预对老年 COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果

目的：探讨护理干预对老年COPD合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机的治疗效果。方法选取住院治疗的老年COPD患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组患者采用呼吸科常规护理;干预组患者在常规护理的基础上增设专人进行连续性护理干预,并由家属共同参与。对比两组患者治疗前后血气指标、心率、呼吸频率、肺功能及并发症情况。结果干预组患者通气24 h后至通气结束PCO2明显低于对照组（P＜0.05）,PO2明显高于对照组（P＜0.05）,通气24 h后呼吸频率和心率均明显低于对照组（均P＜0.05）,各项并发症患者数均少于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前后肺功能各指标均无明显差异。结论护理干预可有效提高老年COPD合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗效果,减少并发症发生率,但肺功能无法起到明显的提高作用。     

主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死并发心源性休克抢救中对心功能、不良事件的影响

目的:观察主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死并发心源性休克抢救中对心功能、不良事件的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2016年5月～2018年7月收治的86例AMI并发CS患者的临床资料,根据抢救方案差异分为对照组和观察组各43例。对照组行急诊冠脉介入术抢救,观察组在对照组基础上行IABP抢救。比较两组心功能、不良心血管事件发生率及死亡率。结果:治疗前,两组各项心功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心率低于对照组,平均动脉压、左室射血分数、心排血量、每搏输出量高于对照组(P0.05);观察组不良心血管事件发生率和死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论:在冠脉介入术抢救基础上,对AMI并发CS患者进行主IABP抢救,能有效改善患者心功能,减少不良心血管事件发生,降低死亡率,值得临床推广。     

认知行为理论下综合护理在手足口病患儿及家属中的应用

目的 探讨认知行为理论下综合护理干预在重症手足口病（HFMD）患儿及家属中的应用效果。方法 选取2022年1~12月收治的80例重症HFMD患儿及家属作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予基于认知行为理论的综合护理干预。比较两组临床症状消失时间、治疗依从性、再获得感染疾病的情况,干预前后患儿家属疾病认知情况、家属照顾能力及护理满意度。结果 观察组皮肤溃疡面愈合时间、口腔溃疡消退时间、退热时间、咳嗽消失时间均短于对照组（P＜0.05）;观察组治疗依从率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）;干预后,观察组家属疾病认知情况优于对照组（P＜0.05）;观察组患儿家属照顾能力量表（FCTI）总分高于对照组（P＜0.05）;观察组再获得感染疾病总发生率（7.50%）低于对照组（27.50%）（P＜0.05）;观察组家属护理满意度（100.00%）高于对照组（82.50%）（P＜0.05）。结论 重症HFMD患儿采用基于认知行为理论的综合护理干预能加速症状消失,提升患儿的治疗依从性和家属的疾病认知、照顾能力,降低患儿感染疾病再发生率,有利于提高患儿家属护理满意度。     

分时段人性化保护性约束对预防 CCU留置胃管患者非计划性拔管的效果

目的：探讨分时段人性化保护性约束对预防冠心病监护病房（ CCU ）留置胃管患者非计划性拔管的效果。方法选取我院CCU收治的留置胃管患者168例,随机分为对照组和观察组,每组84例。对照组患者持续采用腕带式或手套式保护性约束,观察组患者分时段采用腕带式或手套式保护性约束。比较两组患者的治疗依从性、非计划性拔管情况、患者对护理工作的满意度。结果观察组患者治疗依从性明显优于对照组（P＜0.05）,患者非计划性拔管发生率、约束部位皮肤破损发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论分时段人性化保护性约束可明显提高CCU留置胃管患者的治疗依从性和护理满意度,显著降低患者非计划性拔管和约束部位皮肤破损的发生风险,值得临床推广应用。     

延伸护理对急性心肌梗死患者不良心脏事件发生情况的影响

目的:探讨延伸护理对急性心肌梗死(AMI)患者不良心脏事件发生情况的影响。方法:将128例AMI患者随机分为观察组和对照组各64例,对照组给予常规性护理,观察组给予延伸护理,随访2年,比较两组二级干预行为、健康知识及不良心脏事件发生情况。结果:观察组干预后半年、1年、2年二级预防行为、心脏康复知识评分高于对照组(P0.05)。观察组心源性病死率、全因病死率、心血管事件再入院率、急性脑卒中、AMI发生率均低于对照组(P0.05)。结论:延伸护理能有效降低AMI患者不良心脏事件发生率,有利于患者预后。     

心理护理在急诊小儿静脉滴注护理中的应用价值

目的 研究在急诊患儿静脉滴注中心理护理的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2021 年 12 月于我院急诊接受静脉滴 注治疗的 72 例患儿，随机分为对照组和观察组，每组各 36 例。对照组实施常规护理，观察组实施心理护理，观察和对比两组 不良情绪、舒适度、护理不良事件和护理满意度。结果 观察组焦虑情绪自评表评分、Kolcaba 舒适度量表评分显著优于对照组 （P<0.05）。观察组护理不良事件少于对照组（P<0.05）。观察组家属满意度（94.44%）明显优于对照组（72.22%）（P<0.05）。 结论 对急诊输液患儿采取心理护理干预可有效改善不良情绪，提高其舒适度，减少不良事件的出现，改善家属满意度。     

综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用及临床效果情况。方法:将我院住院输液治疗的使用静脉留置针输液196例患者随机分成对照组98例和观察组98例,其中对照组患者予以常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上予以综合护理干预,比较两组患者静脉留置针留置时间、输液不良事件发生率及基础护理合格率和患者家属护理满意度情况。结果:观察组患者的静脉留置时间、输液不良事件发生率以及基础护理合格率和患者家属护理满意度与对照组相比,都具有明显的优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床采用综合护理干预可以延长患者静脉留置针留置时间,降低输液不良事件的发生率,提高护理的合格率以及护理的满意度。     

6S 管理模式在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者中的应用

目的：探讨6S管理模式指导下的护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者的影响。方法选取2011年1月-2012年12月治疗的82例慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规护理组和护理干预组,每组各41例。常规护理组患者仅给予肺性脑病常规护理,而护理干预组患者则给予6S管理模式指导下的护理干预措施,比较两组患者不良事件发生情况和患者护理满意度。结果护理干预组患者不良事件总发生率为2．44％,明显低于常规护理组患者的17．07％,差异有统计学意义（χ2＝4．986,P＜0．05）,护理干预组患者不良事件严重程度明显低于常规护理组患者,差异有统计学意义（χ2＝8．000,P＜0．05）,护理干预组患者护理满意度为100．00％,明显高于常规护理组的90．24％,差异有统计学意义（χ2＝6．689,P＜0．05）,两组患者不良事件发生种类构成差异无统计学意义（χ2＝0．686,P＞0．05）。结论6S管理模式指导下的护理干预措施能够明显减少护理人员不良事件发生率,提高患者的护理满意度。     

针对性护理干预对干眼症的临床治疗效果

目的：针对性护理干预对干眼症的临床治疗效果。方法选取我院诊治的干眼症患者104例,根据护理方案分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施有针对性护理干预,共治疗4 w。比较两组患者治疗前后的泪膜破裂时间、Schirmer I泪液分泌情况、角膜荧光染色评分及患者治疗的依从性、满意度。结果治疗后,两组患者泪膜破裂时间、Schirmer I泪液分泌均显著增加（均P＜0.05）,而角膜荧光染色评分显著下降（P＜0.05）。观察组患者泪膜破裂时间、Schirmer I泪液分泌均明显大于对照组（均P＜0.05）患者角膜荧光染色评分明显小于对照组（P＜0.05）,患者治疗依从性、满意度情况均明显好于对照组（均P＜0.05）。结论针对性的护理干预可显著改善干眼症患者的临床病症,显著提高患者的治疗依从性和满意度。