护患关系信任度及其影响因素

目的探讨护患关系信任度并分析其影响因素,为提高护患关系信任度,改善护患关系提供理论依据。方法采用护患关系信任度量表对136例住院患者进行问卷调查,总结各条目评分情况并分析护患关系信任度的影响因素。结果本组136例住院患者中,信任度量表中5个维度对知识和技术的确信、一贯性、尊重、安心感和对未来的信心得分分别是（3．62±0．26）,（3．47±0．32）,（3．59±0．61）,（3．58±0．73）,（3．35±0．79）分;得分最高的条目为按床头铃后护士很快就回应（3．92±0．35）分,得分最低的条目为护士对我的指令太多,我感到拘束,不大自由（2．75±0．10）分;多元回归分析提示,患者年龄、住院时间、付款方式是住院患者护患关系信任度的影响因素（t分别为11．940,2．537,4．362;P〈0．05）。结论护理人员应重视影响护患关系信任度的相关因素,改进护理措施及方法,以改善护患关系,提高护患关系信任度。     

深圳市护患关系现状及其影响因素的调查研究

[目的]调查了解深圳市护患关系的现状,总结分析影响护患关系的相关因素,为构建和谐护患关系提供借鉴和帮助。[方法]采取多段分层系统抽样方法在深圳市3家市级医院、6家区级医院、3家民营医院中抽取600名护士和600例病人作为研究对象,采用1995年冈谷慧子护患关系信任度量表对病人进行调查,根据病人的护患关系信任度量表调查结果,对比国内护患关系信任度常模,对深圳市护患关系现状进行分析。将护患关系信任度量表调查平均分数为3分~4分的病人及其对应责任护士归为护患关系良好组,将1分~2分的病人及其对应责任护士归为护患关系紧张组,比较两组病人及护士的资料,对影响护患关系的相关因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析。[结果]经护患关系信任度量表调查后发现,深圳市病人在一贯性、安心感、尊重、知识技术权威性、对未来的信心等护患关系信任度评分与国内护患关系信任度常模比较,差异无统计学意义(P0.05)。经单因素分析、多因素Logistics线性回归分析后发现,病人年龄、护士年龄、护士沟通能力、住院时间、付款方式、就医环境是影响护患关系的主要危险因素。[结论]深圳市护患关系普遍较好,但也存在不足之处,受到病人年龄、住院时间、付款方式、就医环境等危险因素的影响,部分病人与护士之间的信任度不足,医院管理方面应针对护患关系危险因素采取有针对性的解决措施,以改善护患关系,实现护患关系的和谐化发展。     

冠心病患者疾病不确定感与健康行为的相关性研究

目的：探讨冠心病患者疾病不确定感和健康行为的关系,为社区护理提供干预依据。方法采用Mishel的疾病不确定感量表（ MUIS）和健康促进生活方式量表Ⅱ（ HPLPⅡ）对100例住院冠心病患者和100名健康人群进行调查。结果冠心病患者MUIS总分（67.80±6.94）明显高于健康人群（58.43±5.28）分,差异具有统计学意义（ t＝10.75,P＜0.01）;冠心病患者HPLPⅡ总分（2.44±0.48）明显低于健康人群（2.69±0.44）分,差异具有统计学意义（ t＝4.40,P＜0.01）;MUIS与HPLPⅡ之间呈负相关性（r＝0.288～0.347,P＜0.05或P＜0.01）。结论冠心病患者具有较强的疾病不确定感,健康行为较差,疾病不确定感给健康行为带来不利影响。     

糖尿病病人风险感知与护患关系信任度的研究

[目的]调查糖尿病病人风险感知与护患关系信任度现状,探讨两者间的相关性。[方法]采用慢性病病人风险感知结构问卷和护患关系信任度量表对方便抽样的240例糖尿病病人进行调查。[结果]糖尿病病人风险感知总分(38.68分±7.10分),护患关系信任度总分(136.60分±9.11分),均处于较高水平;风险感知与护患关系信任度总分呈负相关(r=-0.190,P=0.002);身体诊疗风险、社会心理风险是护患关系信任度的有效预测因素。[结论]糖尿病病人的风险感知影响护患关系信任水平。护士应正确指导病人认识疾病,帮助病人感知良好的社会心理支持,提高病人对护士的信任度。     

肿瘤住院病人对护士信任度的调查研究

[目的]探讨住院病人对护士信任度并分析其影响因素。[方法]采用冈谷惠子的护患关系信任度量表对95例病人进行调查,总结问卷条目并分析其影响因素。[结果]住院病人对护士信任度总体偏高,一贯性方面平均分最高(3.42分±0.40分),对未来的信心方面最低(3.30分±0.27分)。其中得分最高条目:"不管病人情况如何,护士们都能以同样态度护理"(3.64分±0.48分);得分最低条目"觉得护士的照料像对待小孩一样"(2.11分±0.87分)。[结论]护士只有不断提升自身技能,重视影响护患关系信任度的因素,才能更好地提高护患信任度。     

护患关系对临床护士职业倦怠的影响

目的:探讨护患关系对临床护士职业倦怠的影响,并提出相应的对策。方法:采用护士调查问卷和马氏职业倦怠量表(MBI-HSS)调查450名临床护士,分析不同护患关系对临床护士职业倦怠的影响。结果:影响护士职业倦怠检出率的因素是:护士执业环境自评状况、患者信任度、患者尊重度;影响各维度得分因素有:护士执业环境自评状况、患者信任度、患者尊重度、患者服务满意度,其中,执业环境自评好、患者信任度高、患者尊重度高的护士,情感衰竭、去人格化得分较低,职业倦怠程度轻(P0.05);得分越高,其职业倦怠程度越重(P0.05)。结论:护患关系是影响临床护士职业倦怠的重要因素,医院管理者应注重构建良好的护患关系和执业环境,从个体、组织、社会三个层面寻找积极的对策,从而预防和减少护士职业倦怠的发生。     

重庆市精神科护士工作环境现状及影响因素分析

目的：调查重庆市精神科护士工作环境现状并分析其影响因素,为改善精神科护士工作环境提供理论依据。方法采用护士专业工作环境量表对重庆市21家医院共685名精神科工作护士进行问卷调查,采用多元线性回归分析其工作环境的影响因素。结果重庆市精神科护士专业工作环境量表得分最高和得分最低的维度分别为“医护关系”（3.12±0.43）分和“团队合作”（1.80±0.75）分。多元线性回归分析显示：医院的地理位置、等级、类型、护士学历、聘用形式及护患比对重庆市精神科护士的工作环境具有预测作用（P＜0.01）。结论精神科护士工作环境受到多个因素影响,护理管理者可通过对相关因素的干预,改善精神科护士工作环境,提高护理质量,促进患者康复。     

眼科住院患者视觉功能与生存质量的相关分析

目的：调查眼科常见疾病住院患者的生存质量,分析其与视功能之间的关系及相关影响因素。方法采用视功能调查问卷（ NEI-VFQ-25）对128例眼科住院患者进行调查,分析影响调查问卷量表得分的相关因素。结果本组患者NEI-VFQ-25量表平均得分（58．1±22．0）分,总体健康状况得分平均（40．8±24．3）分,其中双眼盲患者（18．8±11．0）分,单眼盲患者（52．4±18．1）分,非低视力组（69．6±18．3）分,单眼低视力组（60．2±21．2）分,双眼低视力组（52．2±23．8）分。不同年龄组、不同视力患者生存质量得分比较差异有统计学意义（F值分别为4．966,8．557;P＜0．01）;患者好眼视力与年龄呈负相关（r＝-0．306,P＜0．01）。结论视力和年龄均影响调查量表得分,双眼盲患者调查量表得分下降明显,护士要准确评估患者的自理能力,提供必要的生活和心理护理,做好宣教工作,提升患者的生存质量。     

Calgary-Cambridge指南在护患沟通技能培训中的应用

目的：探讨以Calgary-Cambridge 指南为框架的护患沟通技能培训对促进护患关系的作用。方法选择2012年6-12月期间参加实习的52名护士作为研究对象,采用随机数字表法将入选对象分为研究组（25例）和对照组（27例）。研究组采用Calgary-Cambridge指南为理论框架培训,对照组发放一般培训材料。培训后采用护患关系信任度量表、Calgary-Cambridge指南观察量表对两组护生进行评价。结果研究组培训后尊重维度得分（3．65±0．45）分、一贯性维度得分（3．68±0．58）分、对知识和技术的权威性得分（3．62±0．51）分、安心感得分（3．81±0．45）分和未来的信心维度得分（3．67±0．64）分,均明显高于培训前,差异有统计学意义（ t值分别为-2．664,-2．712,-2．435,-3．429,-3．431;P＜0.05）;其中尊重、一贯性、安心感评分高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．560,2．513,2．231;P＜0．05）。培训后研究组Calgary-Cambridge沟通总分和8个维度评分均高于培训前,差异有统计学意义（P＜0．05）;培训后研究组Calgary-Cambridge 沟通总分和8个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论以Calgary-Cambridge指南为框架的护患沟通技能培训可以有效提高实习护士的沟通能力,有利于改善护患关系。     

护士沟通失误现状及其影响因素研究

目的 调查护患沟通中护士沟通失误的现状并探讨其影响因素.方法 采用自行设计问卷对395名临床护士进行调查.结果 护士沟通言语偏差维度得分最高为（3.32±1.19）分;多元回归分析显示护士学历、护龄、职称及医院等级分别为沟通失误各个维度的影响因素（P＜0.01或P＜0.05）.结论 各类沟通失误都有可能发生,且受多种因素的影响,应寻求合理途径加强护士沟通技能的培训,减轻护士工作量,从而减少沟通失误的发生.     

哈尔滨市ICU护士护理软技能现状的调查

目的调查哈尔滨市重症监护室（ICU）护士护理软技能现状及其影响因素。方法2011年4—7月采用整群随机抽样方法,在哈尔滨市抽取3家三甲医院ICU的护士为调查对象,采用护理软技能测评量表对300名ICU护士进行调查,评价其护理软技能情况并分析影响因素。结果共发放问卷300份,回收275份,有效问卷245份,有效回收率为89．09％。哈尔滨市ICU护士护理软技能的总均分为（145．40±15．43）分,低于全国常模。得分最高的项目为自我管理技能（43．76±4．32）分,最低得分为职业情操（26．17±2．54）分。对影响ICU护士护理软技能得分的因素进行单因素分析,发现不同年龄、性别、学历、婚姻状态、聘用形式及职称的护士软技能得分不同,差异具有统计学意义（F／t分别为13．28,6．14,4．22,6．85,2．34,5．24;P〈0．05）。以护理软技能总分为因变量,以年龄、性别、婚姻状况、学历、聘用形式、职称为自变量,进行多元线性回归分析,结果表明,护士护理软技能水平受学历、年龄、婚姻状况的影响（R。=0．202）。结论哈尔滨市ICU护士护理软技能还需进一步提高,需要对低学历、已婚及护龄长的护士进行重点干预和培训,从而改善护患关系,提高护理质量。     

护患关系信任度量表的信效度分析

目的探讨冈谷惠子护患关系信任度量表应用于我国住院患者的信度和效度,以确定其应用价值。方法采用护患关系信任度量表对132例住院患者进行调查,评价其信度、效度。结果护患关系信任度量表总C ronbach'sα系数为0.89,一贯性、尊重、对知识和技术的确信、安心感4个领域的C ronbach'sα系数均0.60,对未来信心的信度系数偏低(0.46)。因子分析共产生4个公因子,累积解释总变量的54.2%,对未来信心领域中的1个条目未被包括在4个公因子内。结论护患关系信任度量表基本可以反映护患关系之间不同领域功能的表现,可以作为研究护患关系的评价工具,今后可结合我国国情做进一步调整,使之更适用于中国患者。     

低年资护士职业倦怠与角色认知的关系

目的了解低年资护士职业倦怠与角色认知之间的关系,为护理管理者落实护士分层管理、提高其职业成就感提供理论依据。方法采用Maslach职业倦怠量表（简称MBI）与角色认知量表,对在某市3家综合医院工作的400名低年资护士进行问卷调查。结果本调查共发放问卷400份,回收390份,回收有效率为97．5％。低年资护士在工作倦怠的3个维度得分[（19．61±7．80）分,（7．48±4．09）分,（19。56±6．18）分]均低于常模的[（23．02±10．29）分,（6．81±5．57）分,（28．55±9．34）分],两组比较,差异有统计学意义（t分别为-4．117,1．552,-13．707;P〈0．05）。低年资护士职业倦怠量表中情感耗竭得分（19．61±7．8）分为中度耗竭,去人格化得分（7．48±4．09）分为中度耗竭,低个人成就感得分（19．56±6．18）分为高度耗竭;角色认知为中等偏下水平。Pearson积差相关性分析结果表明,情感衰竭与角色冲突呈负相关（r=-0．297,P〈0．01）,去人格化与角色模糊及角色冲突分别呈正相关和负相关（r分别为0．218,0．299;P〈0．01）;低个人成就感与角色模糊呈负相关（r=-0．302,P〈0．01）。以低年资护士职业倦怠各分量表为因变量,以角色模糊中两个分量表得分为自变量进行逐步回归分析,结果表明,角色冲突对情感衰竭及去人格化有预测作用或影响;角色模糊对去人格化及低个人成就感有预测作用或影响。结论了解低年资护士角色认知水平、职业倦怠程度,以及两者之间的关系,有助于护理管理者有针对性的采取措施,减轻低年资护士职业倦怠程度,提高护理队伍的整体素质。     

基层医院临床护士评判性思维与自主学习能力的现状及相关性分析

目的：了解基层医院临床护士评判性思维能力与自主学习能力的现状并探讨两者间的关系,为医学继续教育提供理论依据和参考。方法采用一般资料调查问卷、中文版评判性思维能力测量表（CTDI-CV）和护理人员自主学习能力评价量表,对3所县级医院345名临床护士进行调查。结果基层医院临床护士评判性思维能力总分为（276．08±34．31）分,自主学习能力总分为（121．40±18．42）分;除认知成熟度与任务分析和自我监控及调节无关外,评判性思维能力与自主学习能力的总分及其他维度均呈正相关（P＜0．05）。结论基层医院临床护士评判性思维能力和自主学习能力均有待提高,两者间相互正性影响;护理管理者应采取多种方法和措施,双管齐下,培养和提高基层医院临床护士评判性思维能力和自主学习能力。     

基层医院临床护士工作压力现状及影响因素的Logistic回归分析

目的探讨基层医院临床护士工作压力的现状及其影响因素,为减轻临床护士工作压力,提高其工作效率和护理质量提供科学依据。方法随机抽取本地区二级综合医院、专科医院及乡镇卫生院在岗的临床护士共640名为研究对象,采用护士一般情况调查表、中国护士工作压力源量表和症状自评量表（SCL-90）对研究对象进行问卷调查,比较不同机构类型和不同科室护士工作压力情况及本组护士与中国常模SCL-90得分差异,并分析影响因素。结果640名护士工作压力总均分为（2．83±0．55）分,属于中等程度的压力。综合医院护士工作压力（3．19±0．52）分大于专科医院（2．91±0．47）分和卫生院（2．78±0．43）分,差异具有统计学意义（F=28．359,P〈0．01）;ICU、儿科护士工作压力（3．174-0．69）,（3．10±0．63）分高于其他科室（2．81±0．74）分,差异具有统计学意义（F=6．046,P〈0．01）;SCL-90得分显示,本组护士人际关系（1．69±O．56）分与中国常模（1．65±0．51）分差异无统计学意义（t=1．591,P〉0．05）;其他因子如躯体化（1．72±0．46）分,抑郁（1．75±0．63）分,偏执（1．58±0．59）分等及总分（149．2±45．3）分均高于中国常模（1．37±0．48）,（1．50±0．59）,（1．43±0．57）,（129．96±38．76）分,差异均有统计学意义（t分别为15．461,8．679,5．447,9．836;P〈0．01）;护士心理健康状况与工作压力有关,工作压力与机构类型、科室、年龄、学历、职称、婚姻状况、经济条件、强迫症状,抑郁、焦虑等因素均有关（r分别为1．236,1．332,1．321,1．121,1．321,1．265,-1．346,1．412,1．614,1．351;P〈0．05）。结论基层护士存在中等的工作压力,对护士的心理健康造成影响,护士工作压力与多方面的因素有关。     

不同层级护士中医护理模式执行力现状及影响因素的研究

目的探讨不同层级护士中医护理模式执行力现状及其影响因素,为护理管理者采取相应的层级管理策略,提高护士执行力提供理论依据。方法采用一般资料调查表、中医护理模式执行力调查问卷、自我效能感量表、社会支持评定量表对95名护士、17名护士长及98例患者进行调查。结果不同层级护士中医护理模式执行力存在差异(P<0.01或P<0.05);不同层级护士的自我效能感、社会支持程度存在差异(P<0.01或P<0.05);学历、护士层级、自我效能感、社会支持程度是护士中医护理模式执行力的影响因素。结论不同层级护士执行力水平的提升应从提高护士学历、自我效能感、社会支持程度等方面实现,护理管理者应充分利用层级管理理念,培养护理人才,从而提高护理管理效率。     

ICU护士与普通病房护士应付方式与焦虑状况调查

目的探讨重症监护室（ICU）护士与普通病房护士的应付方式与焦虑状况及相关性。方法选取ICU护士84例及同医院病房护士77例为研究对象。采用一般调查表、应付方式问卷（CSQ）与焦虑自评量表（SAS）对两组进行调查研究,比较两组应付因子评分及其影响因素、焦虑发生率及程度,并分析应付方式与焦虑的相关性。结果在应用“求助”这一成熟型的应付方式中ICU护士得分（0．694±0．175）分高于病房护士（0．631±0．212）分;在应用“自责”这一不成熟型应付方式中ICU护士得分（0．262±0．237）分低于病房护士（0．349±0．262）分,差异有统计学意义（t分别为2．043,-2．220;P〈0．05）。两组焦虑发生率比较无统计学意义（P〉0．05）,但ICU护士焦虑得分（39．37±8．905）分低于病房护士（42．53±8．573）分,差异具有统计学意义（t=-2．292,P〈0．05）。ICU护士的应对方式与年龄、职称无相关关系（r分别为-0．060,-0．054;P〉0．05）,但病房护士的应对方式与年龄和职称呈负相关（r分别为-0．237,-0．251;P〈0．05）。“解决问题”与“求助”成熟型应付方式与焦虑呈负相关（r分别为一0．267,-0．177;P〈0．05或P〈0．01）;“退避”、“自责”、“幻想”不成熟型应对方式及“合理化”混合型应付方式与焦虑呈正相关（r分别为0．329,0．304,0．330,0．287;P〈0．01）。结论提高护士的应付方式有助于减轻其心理压力和焦虑水平。     

神经外科护士情绪劳动现状及其影响因素的调查

目的调查神经外科护士情绪劳动现状及其影响因素。方法采用护士情绪劳动量表对不同等级医院神经外科350名护士进行调查。结果收回有效问卷320份,有效率为91．4％。护士情绪劳动能力标准化得分为54．8分,呈中等水平。护士情绪劳动能力受年龄、护龄、婚姻状况、聘用形式和职称因素的影响（F／t分别为13．28,9．57,6．85,2．34,5．24;P均〈0．05）。绪论神经外科护士情绪劳动能力受多方面的影响,护理管理者要对青年未婚和在编护士进行重点情绪干预,加强护理人员情绪劳动教育,从而改善护患关系,提高护理质量。     

深圳市三级甲等综合医院ICU护士职业倦怠程度及其影响因素的研究

[目的]了解重症监护室(ICU)护士职业倦怠程度及其影响因素。[方法]采用不记名调查问卷收集资料,对深圳市4所三级甲等综合医院ICU护士进行问卷调查。[结果]ICU护士职业倦怠的去人格化和个人成就感维度得分分别为(5.48±2.36)分和(33.51±7.79)分,均低于北美常模(P<0.01);情绪倦怠感得分为(24.72±8.98)分,高于北美常模(P<0.01)。ICU护士工作压力源依次为:工作量及时间分配问题、病人护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题。将护士工作压力源的35个条目与职业倦怠的3个维度进行相关分析,共有护理工作的社会地位太低等10个条目与职业倦怠呈显著性相关。[结论]深圳市三级甲等综合医院ICU护士呈现出较高的工作倦怠,建议护理管理者从以人为本的角度对ICU护士进行重点干预,给予其足够的社会支持和参与管理决策的机会,降低其护理工作压力源水平,以期减轻其职业倦怠,确保ICU护士身心健康和良好的护理质量。