群发急性吉兰-巴雷综合征的应急处理与护理

吉兰-巴雷综合征（Guillai—barre Sydrome，GBS）是神经系统疾病。GBS的周围神经损害主要有两种表现：髓鞘脱失和轴索变性。其临床表现四肢迟缓性瘫，严重者累及呼吸肌，造成呼吸肌麻痹，甚至危及生命。以往我院收治的GBS患者多为散发病例。2007年6月29日-7月2日，我院收治了来自同一居住地的GBS患者30例。在同一时间收治群发GBS患者尚属首次，现将治疗与护理体会介绍如下。     

格林-巴利综合征的疼痛及治疗

格林-巴利综合征（Guillain-Baire Syndrome,GBs）是一种自身免疫性周围神经病，主要表现对称性进行性四肢麻木无力，可有颅神经受累，严重者出现呼吸肌麻痹。近年来我院GBS患者疼痛症状突出者增多。现将我院2000年～2005年10月收治的有疼痛症状的62例GBS，现总结报告如下：     

重症格林-巴利综合征并发症6例原因分析及预见性护理

2009年1月～2011年1月,我院对收治的6例重症格林-巴利综合征(GBS)患者进行预见性护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组GBS患者32例,均符合GBS诊断标准。其中出现呼吸肌麻痹而行气管插管或气管切开者6例,男4例,女2例;年     

1例小儿格林-巴利综合征致急性心肌梗死的护理

格林-巴利综合征(GBS)是一种免疫介导性周围神经病，亦称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)。常发生于青壮年及儿童，男性多于女性。发病前常有上呼吸道、消化道如感染腹泻等前驱症状。临床表现主要有四肢对称性弛缓性瘫痪，腱反射消失，脑神经损害，呼吸肌麻痹。2004年6月13日，我院收治1例13岁小儿格林-巴利综合征因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭致急性心肌梗死患儿，     

1例特重型格林-巴利综合征的护理

格林-巴利综合征（GBS），又称急性感染性多发性神经根炎，其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘，部分病例有轴索性变性，是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病。多从四肢对称性软瘫开始，病情逐渐加重．可累及颅神经和呼吸肌；也有首先从颅神经开始．逐渐波及全身随意肌者。大约25％的患者发生不同程度呼吸肌麻痹。而呼吸肌麻痹是GBS主要的死亡原因。近期我们收治1例首先出现颅神经受累，逐渐波及全身随意肌的GBS；经医护密切合作，抢救获得成功。     

1例重型格林-巴利综合征呼吸肌麻痹患者的急救与护理

格林-巴利综合征(GBS)是神经科的多发病、常见病,病因未完全阐明,主要临床特征是急性或亚急性进行性四肢软瘫[1].重者常合并咽喉肌、呼吸肌麻痹引起呼吸困难,如不及时抢救,可危及生命.我院RICU收治了1例以呼吸肌麻痹及周围面瘫为主要表现的格林-巴利综合征患者,经半年治疗,生活可基本自理,好转出院.现对其护理过程的体会总结如下.     

11例重型格林-巴利综合征气管切开机械通气的护理

格林-巴利综合征（Guillain—Barres Syndrom GBS）主要表现为四肢对称性进行性瘫痪，可伴有呼吸及吞咽困难，其主要病变是周围神经广泛的炎症性阶段性脱髓鞘，部分病例伴有远端轴索性变性，是神经系统常见的急危重症病。重型是指数小时至数天发展到四肢瘫痪，颅神经受累，呼吸肌麻痹，伴严重的心血管功能障碍，病人出现呼吸肌麻痹时病死率极高。本科自2005年1月至2007年4月收治11例重型GBS患者，出现呼吸困难后及时行气管切开予以机械通气，经过精心的治疗、护理获得较好的疗效。现就其护理与体会报道如下。     

糖皮质激素治疗格林-巴利综合征的疗效观察

目的探讨格林-巴利综合征（GBS）的治疗方法，为有效治疗GBS提供依据。方法回顾性研究近年来作者收治的42例散发性GBS患者的临床表现，对其发病特点、症状、体征、实验室检查及糖皮质激素治疗效果进行统计分析。结果经使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗的患者，恢复显著，治疗后次日肌力、呼吸肌麻痹等症状即有不同程度的改善。治愈10例（23．8％），显效18例（42．8％），有效9例（21．4％），无效5例（11．9％），按功能评定的临床分级、见效时间、治愈率及总显效率方面均显著改善。结论糖皮质激素治疗GBS仍然是有效的措施之一。     

整体护理程序在格林-巴利综合征患者中的应用

格林-巴利综合征简称GBS,是神经科较常见的一种炎性多发性神经根神经病,可累及咽喉肌和呼吸肌,严重者可导致死亡,大部分患者可以康复,但部分患者可能遗留一些神经功能缺损,如：肌肉萎缩、肌无力、心动过速、小便困难等。我科对2005～2008年收治的35例格林-巴利综合征患者实施整体护理,收到良好效果。现报告如下。     

32例格林巴利综合征的死亡原因分析及护理对策

格林巴利综合征（GBS）是一种急性、基发性起病、多从四肢软瘫开始并渐累及顿神经和呼吸肌等重要器官的危重疾病。目前认为GBS是一种自限性疾病，于病后20天内达高峰者95％，国内文献报导死亡率为14％～42％。有随访结果表明痊愈率和基本痊愈率分别为60．8％和32．4％。如果度过急性期，大多数患者预后良好。因此，提高急性期GBS的救治质量是降低死亡率的关键措施之一。我科自1975年至1997年5月共收治GBS患者408例，资料完整者370例，其中死亡32例，占8．6％。现将死亡原因分析及相应护理对策报告如下。1临床资料32例死亡患者中，男22…     

吉兰-巴雷综合征并发心脏损害探讨

吉兰．巴雷综合征（Guillanin-BarreSyndrome，GBS）进展期，常并发心脏损害。我院近年来共收治GBS27例，现就其并发心脏损害的发生机理及其临床病情演变的关系作一探讨。1临床资料1．1一般资料27例中，男10例，女17例；年龄12～51岁，平均26．3岁。既往均无心脏病、高血压等循环系统疾病史。临床分型依据①颅神经型：仅有烦神经麻痹而无肢体瘫痪；②背神经型：仅有四肢对称性弛缓性瘫痪；③混合型：既有烦神经麻痹又有肢体瘫痪；④呼吸肌麻痹型：上述各型凡合并呼吸肌麻痹，均属此型。1．2临床各型与心电图变化及预后关系脊神经型共13…     

1例急性感染性多发性神经根炎患儿的急救护理

急性感染性多发性神经根炎（格林—巴利综合症，简称GBS）的主要特点是起病急，进行性对称性四肢软瘫，重者累及呼吸肌引起吞咽反射消失，呼吸障碍，颅神经麻痹等。我院曾收治1例该病患儿，重症呼吸肌麻痹而引发呼吸衰竭，经精心护理、及时抢救脱险，现将抢救护理体会介绍如下。1病例介绍患儿男，5岁，因进行性四肢瘫痪6天，声音嘶哑2天于1995年5月对日诊断为BBS收入院。入院体温37℃，脉搏120次／分，呼吸28次／分，BP12／8kPa，神志清，面色苍白，不能抬头，皮肤多汗，烦躁不安，胸式呼吸减弱，腹式呼吸完全消失，双上肢肌力Ill极，双…     

重症格林-巴利综合征的全面护理

格林-巴利综合征（GBS）是迅速进展而大多数可以恢复的周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎症反应,为病理特征的自身免疫性疾病。可侵犯颅神经及呼吸肌,严重者可发展为呼吸肌麻痹、呼吸衰竭及严重心律失常。全面的护理可直接影响患者的预后。     

1例小儿格林-巴利综合征致急性心肌梗死的护理

格林-巴利综合征(GBS)是一种免疫介导性周围神经病,亦称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)。常发生于青壮年及儿童,男性多于女性。发病前常有上呼吸道、消化道如感染腹泻等前驱症状。临床表现主要有四肢对称性弛缓性瘫痪,腱反射消失,脑神经损害,呼吸肌麻痹。2004年6月13日,我院收治1例13岁小儿格林-巴利综合征因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭致急性心肌梗死患儿,转入ICU抢救。经气管切开呼吸机辅助呼吸,扩冠,营养心肌,加强呼吸道管理,营养支持,基础护理,心理护理等治疗与护理28d后痊愈出院,现将其护理报告如下。病例介绍患儿,男,13岁,体重…     

格林--巴利综合征合并呼吸衰竭治疗相关因素分析

GBS又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病.膈神经、肋间神经受累时,常会引起不同程度的呼吸肌麻痹,严重者出现呼吸衰竭而危及生命.本文报道1994年3月～2002年3月在我院住院的GBS合并呼吸衰竭16例.     

格林巴利综合征自主神经障碍的护理观察

格林巴利综合征收（GuillainebaneSyndromeGBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛，是一种急性病人，表现为四肢对称性驰援性瘫，多伴有烦神经瘫痪，严重者可出现呼吸肌麻痹。脑脊液呈蛋白细胞分离现象的自身免疫性疾病。近年来，我们发现GBS自主神经障碍常常是病情危重的标志之一。其护理与治疗往往直接影响到预后。本文总结我院自1980年至1994年12月收治的108例GBS患者中发生自主神经障碍者78例，现将其的护理观察情况，报告如下。1临床资料108例中，男48例，女60例，年龄13～63岁，其中以13～30岁最多为64例，占59．1％，其次是3…     

格林-巴利氏综合征血液流变学观察

血液流变学已用于许多疾病的研究,对某些疾病的诊断和治疗起到有益的指导作用。格林-巴利氏综合征(GBS)的血液流变学观察尚未见正式报道。今将我院1990~21302年收治的42例GBS患者血液流变学8项指标的结果报告如下。     

Guillain-Barre综合征患者呼吸衰竭的早期观察和对策

Guillain Barre综合征 (GBS)大约 2 5 %～ 30 %的患者发生呼吸衰竭 ,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1] 。因此在早期恰当的干预和护理 ,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症。现将作者早期观察和治疗 4 6例GBS患者的经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料     

血浆置换术治疗格林-巴利综合征1例

格要-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯周围神经,严重者可致呼吸肌麻痹、呼吸衰竭,若不及时抢救,常会危及生命.笔者最近用CS-3000 Plus血细胞分离机,通过治疗性血浆置换术(Therapeutic Plasma Exchange,TPE)治疗1名重症GBS患者,取得了良好效果,现报告如下.     

成人格林-巴利综合征的临床和神经电生理分析

格林-巴利综合征(GBS)是临床上急性弛缓性瘫痪的常见原因,其病因和发病机制尚未明确,目前认为是感染所诱发的自身免疫性疾病.现将我院近5年来收治的36例成人GBS患者的临床及神经电生理改变进行分析,并对其病因及疗法加以探讨.