腹腔镜外科的现状与进展

1腹腔镜技术与外科手术 1987年法国医生Mouret完成了首例腹腔镜胆囊切除术（LC）,开辟了腹腔镜技术在外科领域的新里程.和传统胆囊切除术相比,LC术不仅安全可靠而且有切口小、创伤小、美容效果佳、住院天数明显缩短等明显优势,目前已取代传统手术成为胆囊切除的“金标准”手术.LC术的成功让广大的外科医师急切地将这种微创技术应用于外科的各个领域.     

微创内分泌外科的进展

微创外科在过去10余年间的发展，已使其在普通外科的很多方面成为新的治疗标准，在内分泌外科方面也是这样。微创外科的治疗原则和技术首先在肾上腺切除术中成功运用，如腹腔镜肾上腺切除术成功施行，并很快在甲状旁腺、甲状腺和胰腺内分泌疾病中不同程度地应用成功。本文就近年微创内分泌外科的进展综述如下。     

微创外科技术与内腔镜在妇科领域的应用与发展

外科手术作为古老的医学技术,从16世纪法国外科医师Amtuie(1510-1590)开始就具有了一些较明确的减轻创伤、保护组织的思想.20世纪初,美国的Halsta(1852-1922)医师则明确指出,外科手术必须遵循的6项基本原则:①轻柔操作;②正确止血;③锐性解剖;④术野清晰干净;⑤避免大块结扎;⑥使用好的缝合材料.正是在这些医师的努力下,在外科领域具有了微创的观念和早期探索.1987年法国医师Philipe成功地实施腹腔镜下胆囊切除术,将微创外科技术推向一个全新的高度.微创是所有手术必须遵循的原则,是外科发展的必由之路,但传统手术的微创改进并不等于微创外科[1].     

腹腔镜胰十二指肠切除术的应用进展

自1987年法国医师Moumt成功开展腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜手术以其切口小而视野清、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等“微创”优势在临床中得到了广泛的发展.但与胆道外科及胃肠外科的迅速发展相比,胰腺因其自身解剖结构的特殊性、生理功能的复杂性以及组织结构的特性,腹腔镜在胰腺外科领域发展相对缓慢.1994年美国医师Gagner和Pomp先尝试为1例慢性胰腺炎患者实施腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）并取得成功,在腹腔镜胰腺外科史上具有划时代的意义.     

腹腔镜手术器械的清洗与保养

随着微创外科技术的发展，腹腔镜在临床上的应用日益广泛，已成为临床外科的重要检查和治疗手段。腹腔镜手术的成功在很大程度上有赖于腹腔镜器械正常、有效的工作。如何提高腹腔镜器械的使用率，延长腹腔镜的使用寿命成为临床十分关注的问题。     

微创外科与21世纪外科的发展

20世纪是传统普通外科发展的极盛时代，在短短的50年中，新的领域的开拓、新的“禁区”被打开，带来了医疗技术上的巨大成就，而技术上的进展，则随着尖端科技的发展而加速。20世纪90年代，以内窥镜和腹腔镜所构成的微创外科体系，通过腹腔镜胆囊切除术的成功而震撼着外科学界，时至今日，人们再不怀疑，     

腹腔镜在大肠癌手术中的应用

随着微创外科的迅速发展,腹腔镜也广泛应用于外科的各个领域,1987年施行了第1例腹腔镜胆囊切除术,1991年腹腔镜被应用于大肠外科,如大肠的非癌性疾病以及炎症性疾病、良性肿瘤、憩室等,1993年英国医生Guillon等[1]报道了59例腹腔镜结直肠癌手术的初步经验,并证明了其技术上的可行性。随后腹腔镜技术在结直肠外科领域的应用范围不断地得到拓展和深入。由于腹腔镜被认为具有切口小、能减少术中出血、降低术后疼痛及有利于肠功能的恢复等优点而得到了广泛的认同,尤其是手辅助腹腔镜技术和超声刀的应用,提高了手术安全性,这种新的手术方式越来…     

我国微创外科技术现状与展望

本文讨论对微创外科概念的认识、腹腔镜技术在甲状腺、乳腺和腹部外科应用现状及对我国微创外科技术发展的展望.微创技术是当代外科发展的方向.我国微创外科技术已经过了推广普及期,正进一步向深度、广度发展.随着广大从事微创外科领域医师不懈的努力、技术不断的成熟、器械设备不断的改进,我国的微创外科事业必然迎来新一轮快速发展.     

达芬奇手术机器人系统介绍及应用进展

20世纪80年代腹腔镜的出现使微创技术的发展取得了长足的进步,在此基础上,手术机器人的研发和应用开启了微创外科新纪元。介绍了"达芬奇"手术机器人系统的组成、功能以及在各类外科手术中的具体运用,分析了手术机器人对比传统腔镜技术的技术优势,及当前临床应用的瓶颈,并对微创外科手术机器人的发展进行了展望。     

提高年轻外科医师腹腔镜手术操作技术的体会

目的:研究如何提高年轻外科医师腹腔镜手术操作技术的体会。方法:总结近年来年轻医生在运用腹腔镜操作技术过程中所存在的困惑和错误的方式,并针对存在的问题提出解决办法。结果:通过总结各种行之有效的经验方法,对培养年轻医师如何正确的练习腹腔镜手术操作取得了良好的效果。结论:腹腔镜手术操作技术是腹部外科近年来发展最快的技术之一,如何认识和掌握腹腔镜手术操作技术,对外科医师的技术进步非常重要,对提高外科微创手术质量的意义重大。