急性坏死性胰腺炎23例手术治疗体会

急性坏死性胰腺炎２３例手术治疗体会长沙市第三医院杨正华自１９８４年６月至１９９３年６月，我院外科共收治急性胰腺炎２３５例，确诊为急性坏死性胰腺炎３１例，其中手术治疗２３例死亡８例，现对手术治疗病例进行回顾分析，报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３...     

急性出血坏死性胰腺炎的综合治疗

急性出血坏死性胰腺炎的综合治疗孙明生，朱炎（江西南昌市第一医院，南昌３３０００８）我们对近几年收治的３１例急性出血坏死性胰腺炎作一回顾。１临床资料３１例中急诊手术２３例，手术距起病时间１５～６５小时。手术方式：清除坏死组织，胰包膜切开诚压，腹腔双套管...     

急性重症胰腺炎单纯手术治疗与中西医结合治疗的疗效比较

中图分类号：Ｒ５７６文献标识码：Ｂ文章编号：１００８９６９１（１９９９）０７０３２７０２我院１９８５年１月～１９９６年１２月共收治急性重症胰腺炎５１例，早期手术治疗１５例，采用中西医结合治疗３６例，报告如下。１病例与方法１．１病例：急性重症胰腺炎临床...     

急性坏死性胰腺炎术后肠瘘的治疗对策

急性坏死性胰腺炎术后肠瘘的治疗对策李长洲，杨成瑞急性坏死性胰腺炎术后肠瘘是一种严重的并发症，治疗比较困难，临床少见。自１９８０年以来，在手术治疗急性坏死性胰腺炎８６例中出现３例肠瘘，现报告如下。例１：以胃穿孔行胃大部切除术后９年，突然上腹部剧痛６小时...     

15例急性坏死性胰腺炎的术后护理观察

急性坏死性胰腺炎是病死率较高的一种疾病，可达30％-40％,而发病率有逐年升高的趋势，我院外科1991年1月至1997年5月共收治急性坏死性胰腺炎18例，其中手术治疗15例，保守治疗3例，总治愈率889％，死亡2例，占11.7%。现将我们对急性坏死性胰腺炎术后病人的护理观察报道如下。     

急性出血性坏死性胰腺炎27例分析

急性出血性坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、并发症多、预后差的急腹症,其发病率占全部胰腺疾病的６％～１９．７％,病因目前不清楚。现将本院自１９９４年６月～１９９７年４月间,经治的２７例急性出血性坏死性胰腺炎患者的诊治及转归结果分析总结如下。１临床资料...     

重症急性胰腺炎非手术治疗的改进

重症急性胰腺炎（简称ＳＡＰ），又称急性出血坏死性胰腺炎，手术死亡率１８％～３０％［１，２］。我院在１９９６～１９９７年对此病采用改进的综合性治疗，使手术死亡率下降到１１１％，同时注意到在非手术治疗的方法改进的基础上，很多过去应行手术治疗的患者非手术治疗也能得到治愈。现将我院近３年非手术治疗的３７例回顾如下。１　资料与方法１１　一般资料　收治ＳＡＰ患者８２例中男６１例，女２１例，年龄２６～７１岁，平均４５３５岁。手术治疗４５例，均在１９９８年６月以前；非手术治疗３７例，均经临床、生化、Ｂ超或…     

急性胰腺炎的术后护理

急性胰腺炎是一种急腹症，约10％左右属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，需要手术治疗。重症坏死性胰腺炎术后恢复期长，护理十分重要，我科自1998年至2003年行手术治疗共50例，现将术后护理体会总结如下：     

急性出血坏死性胰腺炎48例术后并发症分析

急性出血坏死性胰腺炎术后并发症多,及时有效地处理术后问题对降低死亡率极为重要。我院自１９７７年４月～１９９８年２月经手术治疗急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）４８例,现对术后并发症分析报告如下。１临床资料本组４８例中,男２７例,女２１例,年龄１６～６８...     

重症急性胰腺炎２７例治疗体会

目的：总结重症急性胰腺炎的治疗经验，方法：回顾分析１９９３年－１９９９年收治的２７例重症急性胰腺炎的诊断和治疗，结果：治愈２３例，死亡４例，病死率１５％，其中非手术组治愈１１例，死亡１例，病死率８％，手术组治愈１２例，死亡３例，病死率２０％。结论：非手术组病死率８％，低于手术组２０％，因此，对此病一般可先予内要守治疗，灵活掌握手术时机，合理选择手术方式，降低病死率。     

内科治疗20例急性出血坏死型胰腺炎疗效分析

内科治疗２０例急性出血坏死型胰腺炎疗效分析湖南省人民医院王玉建急性出血坏死型胰腺炎即临床上的重症急性胰腺炎，起病急、病情重、预后差，病死率高达２５％～４０％［１］，是临床上的难题。笔者从１９９２年２月至１９９５年１０月统计分析２０例此病患者，报告如下...     

110例急性坏死性胰腺炎介入综合治疗的监护

急性坏死性胰腺炎（ANP）发病急、重、来势凶猛，临床表现复杂，并发症多，死亡率高。为提高急性坏死性胰腺炎的疗效，本院自1992年8月起，采用早期区域动脉灌注（RAI）代替早期手术治疗，取得良好疗效。作者通过110例临床分析，器官功能衰竭率、继发性感染率和死亡率分别为3.6％、25．7％、9．0％。减少了坏死胰腺组织的感染，降低了死亡率。现将护理体会介绍如下。1临床资料我院自1992年8月～1997年11月，共收治急性坏死性胰腺炎132例，早期手术治疗22例，早期区域动脉灌注110例。110例中男32例，女78例，年龄20～81岁。RAI平均治疗时…     

小网膜囊造袋和胰床双管横卧引流治疗急性出血坏死性胰腺炎

小网膜囊造袋和胰床双管横卧引流治疗急性出血坏死性胰腺炎浙江省萧山市第一人民医院肝胆胰外科（３１１２００）高之阳由于急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）的特殊病理发展过程，约有３０％～４０％的病例需要再次乃至多次手术，以清除第１次手术后继续渗出、坏死、液化...     

5—Fu治疗急性胰腺炎的临床观察：附16例报告

近年来，我国急性胰腺炎发病率呈上升的趋势，但治疗效果仍不令人满意，尤其是对急性坏死性胰腺炎（ANP），多数学者主张坏死病灶清除术，但病死率高达50．0％～90．0％［1］。我院外科1993年8月～1996年4月收治急性胰腺炎16例，采用5－FU（5-氟尿嘧啶）治疗，取得了较好效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料16例中男10例，女6例；年龄18～58岁，平均38岁。其中50岁以上2例。急性坏死性胰腺炎5例，其它型胰腺炎11例。13例入院即确诊为急性胰腺炎，3例入院诊断为胆结石、胆绞痛行手术治疗，术中探查发现系胆源性胰腺炎。16例中除3例行急…     

老年急性胰腺炎

老年急性胰腺炎广东珠海市人民医院（５１９０００）石水生临床特点①老年人发病率高，病情易恶化。有人统计１５５８例急性胰腺炎，６０岁以上占１８．５％，急性坏死性胰腺炎占２７．５％。老年人急性坏死性胰腺炎占老年人急性胰腺炎的１３．２％，而６０岁以下急性坏死...     

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附17例分析）

急性出血坏死性胰腺炎的治疗（附１７例分析）龙学曾（江苏省扬州市第一人民医院外科，扬州２２５００１）急性出血坏死性胰腺炎是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。我院１９８４～１９９２年收治急性出血坏死性胰腺炎１７例，治疗效果满意，病死...     

重症急性出血坏死性胰腺炎并发多器官衰竭的治疗

总结探讨重症急性出血坏死性胰腺炎并发多器官衰竭（ＭＯＦ）的救治方法。报告ＩＣＵ中１３例重症急性出血性坏死性胰腺炎并发ＭＯＦ的临床处理和结果。其中累及２个器官者４例（３０．８％），无一例死亡；累及３个器官者２例（１５．４％），无一例死亡；累及４个器官者３例（２３．１％），死亡１例（３３．３％）；累及５个器官者４例（３０．８％），死亡３例（７５．０％）。病死率为３０．８％（４／１３）。另≥４个器官衰竭者病死率为５７．１％（４／７）。救治成功的体会是：①治疗原发病是控制ＭＯＦ的关键，包括及时手术清除胰腺和胰周合并感染的坏死组织和腹内脓肿，以及手术后通畅的灌洗引流。②加强胰外各器官功能监测和支持、及时处理。两者结合能降低ＡＨＮＰ并发ＭＯＦ的病死率     

重症急性胰腺炎综合治疗66例分析

总结１９９８年１月～１９９９年６月６６例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）综合治疗经验进一步认识到，早期中毒休克期应特别重视补充血容量，纠正酸中毒，保护心脏肾等重要脏器，在后期的继发必采注意应用有效抗生素，支持治疗，生长 素的应用及时处理早期合并症，预防治疗全身炎症反应。本组治愈率达８４．８５％，死亡率为１５．１５％。作者倡导术中使用双Ｕ形管，有利于术后引流管冲洗，坏中脱落组织的移出防止了脓肿的形成。     

42例急性出血坏死性胰腺炎的康复治疗体会

４２例急性出血坏死性胰腺炎的康复治疗体会沈阳市第四人民医院（沈阳１１００３１）程佩祥冉辉急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）是一种十分凶险的急腹症，其发病急，进展快、病情重、死亡率极高。ＡＨＮＰ内科治疗病死率高达８０％～９０％，而外科手术死亡率也在３０％...     

重症急性胰腺炎的手术治疗（附28例报告）

重症急性胰腺炎的手术治疗（附２８例报告）李绍棠２２１３００江苏省邳州市人民医院我院自１９８６年４月～１９９４年６月共收治急性胰腺炎７８例，其中重症胰腺炎２８例，均采用手术治疗，效果良好，现报告如下。１　临床资料１．１一般资料本组２８例中．男性２１例，...