876株尿培养的细菌分布及耐药性分析

目的监测与分析尿路感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法对2007年1月至2010年5月尿培养的876株病原菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果 1954份无菌尿的细菌培养标本中共检出876株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,以大肠埃希菌最为常见;而在革兰阳性菌以肠球菌属为主,粪肠球菌和屎肠球菌最常见;真菌也占有一定比例。病原菌对各种抗菌药物的耐药差异性较大,表现为多重耐药,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为41.3%、33.7%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为35.4%、27.5%。结论临床医生必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌株感染的发生和流行。     

658例尿培养阳性标本的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析湖南省人民医院尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：采用回顾性调查方法, 对湖南省人民医院2007年1月1日至2008 年12月31日从尿标本中分离的病原菌进行分析。结果：(1)共分离菌株658株,其中革兰阳性菌172株,占26.14%;革兰阴性菌466株,占70.82%;真菌20株,占3.04%。分离量最多的菌种为大肠埃希菌,共336株（51.06% ）;其次为肺炎克雷伯菌49株（7.45%）和变异链球菌48株（7.29%）。按年份分布,大肠埃希菌分离率由2007年的68.91%下降到2008年的63.43％,肠球菌属分离率由2007年的3.37%上升2008年的7.67%,但差异无统计学意义(P＞0.05) 。按科室来源分布,门急诊的大肠埃希菌构成比（88.68%）高于住院患者,肺炎克雷伯菌和革兰阳性球菌的比例低于住院患者,差异均有统计学意义(P＜0.05)。(2)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对喹诺酮类耐药率为28.57%～56.25%,对第3代头孢菌素的耐药率为38.78%～65.78%,革兰阳性球菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药率均在50%以上,对万古霉素耐药率为11.05%。 结论：本院尿培养阳性标本的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主, 但肠球菌等革兰阳性菌所占比例比上年有所增多; 门急诊患者的大肠埃希菌分离率高于住院患者,肠杆菌科和革兰阳性球菌对喹诺酮类、第3代头孢菌素的耐药性严重。     

临床感染细菌分布及耐药性结果分析

目的 了解临床分离菌及其耐药现状.方法 对2008年度感染患者标本分离出病原菌1535株,药敏试验以Kirby-Bauer法和CLSI/NCCLS标准判读结果 ,进行细菌耐药性分析.结果 1535株细菌中革兰氏阴性菌占64.1%,革兰氏阳性菌占35.9%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林株分别占50.1%和64.3%,未发现万古霉素耐药株.粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度的庆大霉素的耐药率分别为29%和71%.大肠埃希氏菌产ESBLS株占41.1%, 克雷伯菌中为49.4%.肠杆科细菌对亚胺培南高度敏感,非发酵菌中铜绿假单胞菌和不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为13%和8%.结论 由于抗生素的广泛应用,细菌耐药性日趋严重,医院应建立完善的细菌耐药监测机制,指导临床合理用药.     

172例尿路感染细菌分布及药敏分析

目的分析湖北省应城市人民医院尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 用回顾性调查方法,对湖北省应城市人民医院2010年11月到2012年11月从尿标本中分离的病原菌进行分析.结果 共分离菌株172株,其中革兰阳性菌45株,占26.16%;革兰阴性菌122株,占70.93%;真菌5株,占2.9%.分离量最多的菌种为大肠埃希菌,共72株(41.86%);其次为凝固酶阴性葡萄球菌34株(19.76%)和肠杆菌属19株(11.04%).大肠埃希茵对喹诺酮类耐药率为63.5%一71.2%,对第3代头孢菌素的耐药率为60.6%一81.6%,革兰阳性球菌对喹诺酮类和第3代头孢菌素的耐药率均在29%以上,对万古霉素耐药率为0%.结论 本院尿培养阳性标本的主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但凝固酶阴性葡萄球菌等革兰阳性菌所占比例比以往有所增多;肠杆菌科对喹诺酮类、第3代头孢菌素的耐药性严重.     

373株呼吸道感染细菌分布及耐药性分析

目的了解呼吸道感染细菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法对导致呼吸道感染病人的细菌进行培养分离,测定其对临床常用抗菌药物的耐药性。结果培养出致病菌373株,阳性率为31.6%。3年呼吸道感染常见菌种为:铜绿假单胞菌165株,克雷伯菌属73株,大肠埃希菌35株,金黄色葡萄球菌19株,占总数的78.3%。铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌仅对多粘菌素敏感;金黄色葡萄球菌对头孢曲松、头孢哌酮和头孢唑啉较敏感,对其他常用抗菌药物均有不同程度的耐药性,有的还相当高。结论本组病人以革兰氏阴性杆菌感染为主,细菌耐药情况较为严重;经验治疗要结合当地细菌耐药情况,细菌学检查是合理选用抗菌药物和减少细菌耐药的可靠方法。     

150例泌尿系感染患者尿细菌培养及耐药性情况分析

目的：研究泌尿系感染的常见病原菌及其耐药性的情况。方法：应用常规培养方法培养后做药敏试验，药敏试验用K—B纸片法，根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断结果。结果：大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌，其次为葡萄球菌。大肠埃希菌对氨苄西林，氟哌酸，氧氟沙星，环丙沙星的耐药率较高。葡萄球菌对青霉素的耐药率较高。结论：泌尿系感染以革兰阴性菌为主，应科学合理使用抗生素，减少耐药菌产生。     

150例泌尿系感染患者尿细菌培养及耐药性情况分析

目的:研究泌尿系感染的常见病原菌及其耐药性的情况。方法:应用常规培养方法培养后做药敏试验,药敏试验用K-B纸片法,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断结果。结果:大肠埃希菌仍是泌尿系感染的主要致病菌,其次为葡萄球菌。大肠埃希菌对氨苄西林,氟哌酸,氧氟沙星,环丙沙星的耐药率较高。葡萄球菌对青霉素的耐药率较高。结论:泌尿系感染以革兰阴性菌为主,应科学合理使用抗生素,减少耐药菌产生。     

尿培养细菌的分布及耐药性分析

目的分析医院尿培养细菌的种类分布及耐药性,为尿路感染的治疗提供可靠依据.方法按照常规方法对662株尿培养细菌进行分离鉴定,并根据K-B法对药物敏感度进行试验.结果革兰阴性菌共399株,占60.27%;革兰阳性菌共263株,占39.73%.革兰阴性菌对亚胺培南、革兰阳性菌对万古霉素的敏感率高达100.00%;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为44.58%、64.54%.结论尿培养细菌的种类繁多,细菌的耐药性日趋增加,临床医师应根据尿培养结果合理开发及使用抗菌药物.     

重症监护病房感染的细菌分布及耐药性分析

目的了解重症监护病房感染的常见病原菌分布及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物,减少医院感染提供科学依据。方法回顾性调查河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 2015年3月至2018年12月重症监护病房感染的临床现状,对438株病原菌的药敏试验结果进行统计分析。结果分离的438株病原菌中革兰阴性杆菌259株,占59.1%,革兰阳性球菌134株,占30.6%,真菌45株,占10.3%。革兰阴性杆菌中假单胞菌属和克雷伯菌属最多,分别为105株和81株;革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌最多,分别为71株和44株;真菌主要为白色念珠菌。药敏试验结果显示,假单胞菌属对常用抗菌药物耐药率较低的依次为头孢他啶、环丙沙星和阿米卡星,分别为12.4%、18.1%及25.7%,耐药率较高的依次为氨苄西林、亚胺培南、庆大霉素和头孢曲松,均大于80.0%;克雷伯菌属对常用抗菌药物耐药率较低的依次为左氧氟沙星、阿米卡星和头孢他啶,分别为7.4%、12.3%及14.8%,耐药率较高的为氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松,耐药率均大于80.0%;革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素100.0%敏感,对阿米卡星的耐药率较低,分别为11.3%及25.0%,而对青霉素的耐药率为100.0%,对头孢西丁、左氧氟沙星及头孢唑林的耐药率均大于80.0%。结论重症监护病房感染的病原菌分布广泛,以革兰阴性杆菌为主,真菌感染比例增高,致病菌呈现广泛、多重高度耐药特点,应合理应用抗菌药物,积极预防、及时控制感染。     

血流感染病原菌分布和耐药分析

目的监测与分析血流感染患者常见的病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供最新依据。方法细菌鉴定采用VITEK 2 Compact系统,药敏试验采用VITEK 2 Compact系统和KB琼脂扩散法,应用WHONET5.6软件分析病原菌的分布情况和药敏结果。结果 11582份血培养标本共检出1011株病原菌,革兰阳性菌占49.6%;革兰阴性菌占48.5%;真菌占0.8%;病原菌对各种抗菌药物耐药差异性较大,表现为多药耐药。结论及时总结分析血流感染的病原菌分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导临床合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。     

4308份血培养标本的致病菌菌种分布及其耐药性分析

目的了解临床血培养致病菌的菌种分布及其耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学的依据。方法血液培养标本用全自动血液培养仪BACTEC-FX BD进行培养,阳性标本用全自动微生物鉴定/药敏仪Phoenix-100 BD进行鉴定,并对标本中分离出来的病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果在4 308份血液标本中分离出病原菌385株,阳性检出率为8.9%。其中革兰氏阳性菌218株,占56.6%;革兰氏阴性菌140株,占36.4%;真菌27株,占7.0%。分离率占前6位者为大肠埃希氏菌72株,占18.7%、表皮葡萄球菌44株,占11.4%、真菌27株,占7.0%、金黄色葡萄菌26株,占6.8%、肺炎克雷伯菌24株,占6.2%、腐生葡萄球菌20株,占5.2%。大肠埃希氏菌的耐药率以亚胺培南、美罗培南最低（0）,表皮葡萄球菌的耐药率以利奈唑胺、呋喃妥因最低（0）,金黄色葡萄的耐药率以呋喃妥因、利奈唑胺最低（0）。结论血液培养主要病原菌为革兰氏阳性球菌,各种条件致病菌呈上升趋势,多数病原菌为多重耐药且比较严重,临床应针对性抗菌治疗,并积极预防和控制院内交叉感染,加强血培养标本采集的规范。     

1341例血培养结果和药敏分析

目的：了解血培养常见病原菌及其药敏情况。方法：对我院2008年1月～2010年12月住院患者1 341例血培养结果进行病原学和药敏情况分析。结果：培养结果揭示病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为本研究病例中主要病原菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100%,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论：血培养和药敏结果可为临床诊治血液感染提供科学依据。     

ICU尿培养阳性标本的致病菌分布及耐药性分析

目的了解ICU患者尿培养阳性标本的致病菌感染分布及耐药状况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2009～2011年湖北医药学院附属人民医院ICU患者尿标本中分离的致病菌分布及耐药状况,用Whonet 5.5软件进行分析。结果分离菌株207株,其中,假丝酵母菌99株,革兰阴性杆菌72株,革兰阳性球菌36株,分别占阳性例数的47.83%、34.78%和17.39%;三类致病菌分别对特比萘芬、喹诺酮类及头孢菌素类抗菌药物表现出较高的耐药率。结论 ICU患者尿培养假丝酵母菌感染率高,致病菌耐药现象严重。应加强ICU尿培养的监测,预防假丝酵母菌感染。     

651株血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析血培养阳性标本中的病原菌种类及耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法：采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪培养血标本,并使用ATB expression微生物鉴定系统对细菌及真菌进行鉴定,药敏试验用K-B纸片法,数据分析用WHONET 5.6软件.结果：分离血培养病原菌651株,其中革兰阳性菌324株（49.8％）,革兰阴性菌279株（42.9％）,真菌48株（7.4％）,前4位细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物100％敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药;未发现对万古霉素耐药葡萄球菌.结论：临床医生应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

尿路感染患者病原菌分布及耐药性分析

<正>中段尿培养是诊断尿路感染病原菌种类的主要手段,分析尿路感染的细菌构成及耐药性可指导临床正确用药,对疾病的治疗具有重要意义。本研究对本院2年中段尿培养病原菌的菌种分布及耐药性报告进行了回顾性分析,以指导临床合理使用抗菌药物。1材料与方法1.1标本来源2013年1月—2014年12月浙江省平湖市第二人民医院临床住院和门诊诊断为泌尿系感染患者送检的中段尿标本,共1819例。     

服用抗生素后对尿液细菌培养的影响及其对策

目的通过分析泌尿系统感染患者使用抗生素前后对尿液细菌培养的栓出率，探讨其对细菌培养的影响及其对策。方法选择泌尿系统感染患者176例，其清洁中段尿离心沉渣白细胞数〉10个/HP．在使用抗生素前后1、3、5d进行尿液细菌培养．其中在抗生素使用1d时的尿液另进行基础肉汤增菌。结果176例泌尿系统感染患者在尚未使用抗生素时尿液细菌培养阳性65例．阳性率为36．9％，当使用抗生素后1、3、5d时尿液细菌培养阳性分别为17、9、6例．其阳性率分别为9．7％、5．1％、3．4％，经统计学分析差异有统计学意义。P〈0．01。其中在抗生素使用1d时的尿液经基础肉汤增菌后细菌培养阳性39例．阳性率为22．1％。与尿液直接接种血平皿的阳性率比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论尿液细菌培养阳性率与感染患者是否服用抗生素密切相关．服用抗生素后细菌培养阳性率明显降低．但尿液经基础肉汤增菌后可明显提高其检出率。     

小儿感染性肺炎痰培养病原菌分布特点与耐药分析

目的 总结分析小儿感染性肺炎的病原菌分布及耐药情况,明确松岗地区小儿感染性肺炎病原菌特点.方法 选择2015年7月至2016年6月期间我院儿内科诊治的1094例疑似感染性肺炎患儿为研究对象,对患儿的痰液标本进行细菌学培养及药敏试验.结果 本组1094例患儿共培养出372株病原菌,阳性率为32.2%.其中革兰氏阴性杆菌以流感嗜血杆菌(47.3%)和肺炎克雷伯菌肺炎亚种(6.7%)为主,革兰氏阳性球菌以肺炎链球菌(24.5%)和金黄色葡萄球菌为主(8.9%);流感嗜血杆菌与肺炎克雷伯菌肺炎亚种对氨苄西林、头孢噻肟耐药率分别为54%、0及100%(天然耐药)、32%.肺炎链球菌与金黄色葡萄球菌对万古霉素均较敏感.结论 松岗地区小儿感染性肺炎病原菌以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为主,其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种及金黄色葡萄球菌.临床上应根据药敏结果指导抗菌药物的合理应用,避免耐药性的增加,提高临床疗效.     

353例泌尿外科住院患者尿培养分离病原菌分布及耐药性监测

目的：监测并分析我院泌尿外科尿路感染病原菌的菌种分布及耐药性,为临床治疗尿路感染、合理选用抗菌药物提供流行病学依据。方法：回顾性分析泸州医学院附属医院泌尿外科2012年6月至2013年9月间尿培养标本中分离菌的菌种分布和药敏率。细菌鉴定及药敏试验采用MicroScan WalkAway系统并辅以手工方法。结果：共分离出353株病原菌。其中,革兰阴性菌245株,占69.4%;革兰阳性菌96株占27.2％;真菌12株,占3.4%。前5位病原菌依次为大肠埃希氏菌163株,占46.2%;粪肠球菌39株,占11.0%;肺炎克雷伯氏菌20株,占5.7%;产酸克雷伯氏菌15株,占4.2%;屎肠球菌14株,占4.0%。大肠埃希菌产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）检出97例,检出率为59.5％,肺炎克雷伯氏菌产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）检出7例,检出率为35.0％;未发现万古霉素和利奈唑胺的耐药株。结论：泌尿道感染病原菌仍以大肠埃希菌为主,酶抑制剂复合制剂可作为大肠埃希菌感染的经验用药。细菌耐药率较高,临床医师应根据药敏结果合理选用敏感抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

尿培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析泌尿系统感染尿标本培养的病原菌分布及耐药性。方法：对我院2007年1月~2010年12月泌尿系感染患者的中段尿进行分离培养,病原菌的鉴定及药敏试验采用珠海迪尔公司的黑马全自动分析仪进行操作,取纯菌落稀释后加入试验板中培养18~24 h后由全自动分析仪鉴定及报告药敏结果。结果：4年共分离菌株1 161例,其中,大肠埃希菌占31.2%,真菌占14.2%,肠球菌属占10.4%,肺炎克雷伯菌占9.4%,金黄色葡萄球菌占7.8%,绿脓假单胞菌占5.9%,其他菌属占21.2%。菌株耐药率呈现较高的状况。结论：泌尿系感染病原菌种类较多,耐药率较高,应引起临床高度重视。