改良Salter骨盆截骨术

将Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨的线锯截骨改为骨刀直接截骨，保留坐骨大切迹后侧有少许折断但不分离的骨质，以耻骨联合和坐骨大切迹后侧合页两处为轴翻转髋臼。２２髋次改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨与同期１２髋次经典Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨，在改善髋臼覆盖和髋臼斜度上无显著性差异，但改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术明显地增强了髋臼旋转的稳定性，简化了手术操作     

改良Salter截骨治疗先天性髋关节脱位并发症及预防

改良Ｓａｌｔｅｒ骨盆截骨术治疗并随访１４０例先天性髋关节脱位。平均随访１年以上，常见并发症有再脱位、股骨头坏死、髋关节功能障碍，认为术前充分牵引，术中适度加深髋臼及关节囊紧缩缝合是手术的关键，强调年长儿童术前髂腰肌切断牵引的重要性     

先天性髓脱位骨盆截骨术的护理体会

先天性髋脱位是一种较常见的先天性小儿畸形。我科自1994年1月-1995年11月,采用 Sarlter 骨盆截骨 粗隆间旋转截骨术,治疗先天性髋脱位60例(83髋),并采取相应的护理手段,取得满意疗效。1 一般资料本组62例,83髋,单侧41例,双侧21例,年龄2-13岁,平均5.5岁。男15例,女47例。术     

髋臼成形式骨盆截骨术治疗儿童先天性髋关节脱位的机制及临床研究

目的探讨髋臼成形式骨盆截骨术治疗儿童先天性髋关节脱位的机制及临床疗效。方法选取我院2015年8月至2018年10月收治的64例(75髋)先天性髋关节脱位儿童作为本次研究对象,所有患儿入院后,首先对其行凝血功能、血常规检查,给予髋臼成形式骨盆截骨术,所有患儿随访时间为3～36个月,平均随访时间为11个月。记录并对比两组患儿术后并发症发生情况;髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角;髋关节功能恢复情况。结果 64例患儿中伤口感染有2例、骨髓炎并发症有1例,总并发症发生率较为4.69%(3/64)。治疗前,患儿髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角均存在异常;治疗后,髋臼指数、CE角度、股骨颈前倾角均显著优于治疗前,恢复正常,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访后发现,64例(100%)患儿髋关节全部复位,40例(80.000%)跛行显著好转,18例(81.82%)关节异响显著好转、8例(80.00%)髋关节活动恢复正常。结论对先天性髋关节脱位患儿行髋臼成形式骨盆截骨术治疗,能有效降低患儿不良反应发生率,改善患儿临床症状,促进患儿髋关节复位,帮助患儿恢复正常生活,健康成长,具有重大临床意义。     

Salter髂骨截骨术治疗先天性髋脱位267例报告

1961年Salter介绍了用髂骨截骨术治疗先天性髋脱位,认为矫形后的髋臼将使复位后的髋关节更加稳定,从而使髋臼在负重时受压面积增加但又不改变其形状和容量。以后的近30年来,国内外众多学者采用此术式均取得了满意的效果。     

骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效观察

目的探讨骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良的临床疗效。方法选自2010年1月至2014年12月我院收治的小儿先天性髋关节发育不良患儿43例,对这43例患儿采用骨盆截骨术进行治疗。结果术前患儿的平均髋臼指数为(47.21±1.39)°,术后患儿平均髋臼指数为(16.38±1.45)°,43例患儿术后髋关节良好率为95.3%。结论骨盆截骨术治疗小儿先天性髋关节发育不良效果显著,手术成功率高,患儿髋臼指数改善明显,该种手术方式值得在临床上推广。     

Salter截骨术联合股骨近段旋转截骨术治疗小儿发育性髋关节脱位

【摘要】目的探讨Salter骨盆截骨术联合股骨近段旋转截骨术对小儿发育性髋关节脱位的治疗效果。方法选取本院应用Salter骨盆截骨术联合股骨近段旋转截骨术治疗小儿发育性髋关节脱位病例共26例（29髋）。按照年龄不同分为A组和B组,所有患者术前均常规进行内收肌切断和股骨髁上牵引术。术后应用改良的McKay评定标准和Severin评定标准分别对髋关节功能和影象学资料进行评估。结果A组治疗效果略优于B组,但差异无统计学意义。所有患者均未出现皮肤及深部组织感染、坐骨神经损伤以及髂骨植骨块骨折和移位等。结论对于年龄小于6岁的发育性髋关节脱位的患者,一期行骨牵引和内收肌切断术,二期行Salter骨盆截骨术及股骨近段旋转截骨术是一种良好的治疗方案。     

改良Salter截骨治疗先天性髋关节脱位的临床分析

先天性髋关节脱位是小儿骨科中的常见病,病理改变复杂,治疗方法也很多。其中用手术方法治疗先天性髋关节脱位已经有将近百年的历史。从1961年Salter发明髋关节截骨式治疗先天性髋关节脱位后,我们于2001-03～2007-09采用Salter截骨式．对部分病例加内收肌松解术治疗先天性髋脱位共54例,现报道如下。     

Chiari骨盆截骨术治疗脑瘫性髋脱位12例分析

脑瘫性髋脱位的治疗是个难题,在治疗选择上存有争论。髋脱位发生率在四肢瘫占28％,两下肢瘫仅占6％,偏瘫者不多见。治疗目的包括止痛、使坐姿平衡、减少褥疮、防止骨折和便于大小便护理。多数学者认为维持髋关节的稳定很重要,因脱位会引起疼痛。目前尚无满意的治疗方法。笔者采用单纯Chiari骨盆截骨术而不同时进行其他骨性手术(包括股骨手术、切开复位和其他髋臼手术),结果起到了稳定髋关节和消除疼痛的作用。 1 临床资料 自1987～1992年我院采用Chiari骨盆截骨术治疗12例脑瘫性髋脱位患者,平均随访5年2个月(从2年5个月～7年2个月)。询问并比较手术前     

小儿先天性髋关节脱位术后的护理

我科自1994年9月～2002年12月对36例先天性髋关节脱位术后进行合理的护理，进行术后康复训练的指导，使患儿术后良好，取得了家长的信任和认可。     

低位斜形截骨治疗大龄先天性髋关节脱位6例体会

先天性髋关节脱位手术治疗方法很多,超过 100余种,但其基本原理均相通。Chiari骨盆截骨术是Chiari 1956年设计的,主要针对大龄先天性髋关节脱位,其属于补救性或姑息性手术,适合于7岁以上儿童,主要目的在于改善负重功能。我院从 1998年来,在Chiari基础上作了一些改进,治疗先天性髋关节脱位6例,收到了较好临床效果,现报告如下。     

先天性髋关节脱位治疗方法的评价

先天性髋关节脱位治疗方法很多，意见不一。我院自1979年1月至1988年7月分别施行手法复位137例，沙氏改良手术35例，Chiari骨盆内移截骨术8例、Salter髂骨截骨术3例，福克森(Fergason)术6例，臼加盖术4例，单纯切开复位术5倒。     

硬膜外阻滞在小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术中的应用

目的总结硬膜外阻滞用于小儿先天性髋关节脱住截骨矫形术的成功经验。方法回顾性分析46例小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术的麻醉经过，并对其麻醉的有效性和安全性进行探讨。结果所有患儿术中麻醉效果满意，呼吸循环功能状态维持良好。结论硬膜外阻滞可安全有效地用于小儿先天性髋关节脱位截骨矫形术，但术中应注意呼吸、循环和液体管理。     

先天性髋关节脱位手术切开复位的疗效分析

目的 探讨先天性髋关节脱位的手术方法对减少病残的意义，介绍一种改良的手术方法。方法 自1998年至2000年底。对21例先天性髋关节脱位的患儿采用纠正髋臼指数，紧缩关节囊，克氏针固定，改良石膏外固定取得了明显的效果。结果 经以上手术方法进行手术的21例患儿，术后随访1年至1年半，部分患儿3年，无1例脱位复发。除1例患儿因年龄偏大(12岁)，髋臼及股骨头条件差，术后有创伤性关节炎及股骨头轻度坏死外，其余患儿效果满意。结论 先天性髋关节脱位患儿在失去手法复位的条件后，尽早采用行之有效的手术方式进行复位纠正是减少病残的唯一途经。     

手术治疗小儿先天性髋关节脱位20例疗效分析

目的：总结20例小儿先天性髋关节脱位的手术治疗效果及手术方法的改进。方法：采用改良S-P切口，显露出关节囊及髂腰肌，常规切断髂腰肌腱，切开关节囊，清除髋臼内容物、圆韧带，修整孟唇及关节囊，然后行股骨近端及髋臼截骨矫正骨的畸形。结果：经平均半年随访，优10例，占50％；良8例，占40％；可2例，占10％；无差病例。优良率达90％。结论：采用改良的手术方法治疗小儿先天性髋关节脱位能取得良好的治疗效果。     

发育性髋关节脱位髂骨截骨术后再脱位的原因分析

自1961年Salter首次报告应用髂骨旋转截骨治疗发育性髋关节脱位（DDH）以来，此手术已成为治疗DDH的主要手术方法，并取得了很好的效果，但亦可见到术后发生再脱位。我们通过再手术的临床观察及髋关节生物力学分析，认识到髂骨截骨术治疗DDH术后发生再脱位原因是多方面的。本文着重分析髋臼发育不良的类型与髂骨截骨术术后再脱位的关系。     

不同年龄段发育性髋关节脱位的诊断、治疗和个体化原则

发育性髋关节脱位(developmentldysplasia of the hip,DDH)是小儿最常见的四肢畸形,是患儿出生时或在发育过程中髋臼陡浅或股骨头脱出髋臼之外的现象[1],曾称为先天性髋关节脱(CDH),1992年北美小儿骨科学会(POSNA会议)率先提出将CDH改称DDH[2].发育性髋关节脱位的病理改变复杂,手术治疗需根据病理解剖、生物力学、年龄、术式的特点等,结合医师的技术及经验,采用个体化术式及适合的组合术式,进一步降低病残率,提高治愈率.现就临床表现及治疗综述如下.     

髂骨截骨和股骨粗隆下截骨治疗小儿发育性髋关节脱位分析

目的 探讨Salter髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效,分析其手术方式优缺点、注意事项,以及常见并发症、相应处理措施.方法 采用髂骨截骨联合股骨粗隆下截骨术,自2006年8月-2008年8月治疗65例83髋年龄在1.5～8周岁的发育性髋关节脱位患儿,术前行患肢皮肤牵引或骨牵引,必要时切断内收肌...