肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及糖类抗原125(CA125)联合检测在良恶性胸腔积液诊断中的应用。方法:应用电化学发光免疫分析法对37例恶性胸腔积液、30例良性胸腔积液患者胸水行CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125水平检测,比较两组检测结果。结果:恶性组CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125水平均明显高于良性组(P0.05)。四项指标联合检测对良恶性胸腔积液诊断的敏感性、准确性均高于单项指标(P0.05)。结论:胸水CEA、NSE、CYFRA21-1及CA125联合检测明显提高恶性胸腔积液诊断的敏感性和准确性,对良恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要临床意义。     

腺苷脱氢酶、C反应蛋白、癌胚抗原联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)及C反应蛋白(CRP)水平在胸腔积液性质诊断中的价值。方法回顾分析125例胸腔积液患者资料,结核性88例,恶性21例,炎性16例,分析各组的ADA、CEA、CRP水平,并进行比较。结果炎性组和结合组中胸腔积液ADA水平较恶性组显著升高(P均<0.05),在炎性组和结核组CRP水平较恶性组显著升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结核组及炎性组CEA水平明显低于恶性组(P均<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ADA、CRP和CEA三者联合检测对于临床鉴别良恶性胸腔积液有重要意义。     

肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在良性、恶性胸腔积液诊断中的价值

目的通过检测胸腔积液中肿瘤M2型丙酮酸激酶(M2-PK)水平,探讨肿瘤M2-PK对良性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法收集胸腔积液患者120例,按照类型分为良性胸腔积液组和恶性胸腔积液组。采用ELISA法测定2组胸腔积液中肿瘤M2-PK的浓度。结果肿瘤M2-PK在恶性胸腔积液组浓度为(35.19±2.91)IU/mL,良性胸腔积液组为(11.38±1.02)IU/mL,2组比较有显著性差异(P<0.01)。肺癌患者M2-PK的表达水平在鳞癌、腺癌和小细胞癌中无显著性差异,Ⅲ、Ⅳ期患者血浆中M2-PK水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P均<0.05)。肿瘤M2-PK诊断恶性胸腔积液的敏感性为88%,准确性为89%,高于CEA和CA199。结论检测胸腔积液中肿瘤M2-PK浓度对鉴别良、恶性胸腔积液有较大价值,值得在临床推广应用。     

腺苷脱氨酶、癌胚抗原和结核抗体检测对鉴别良、恶性胸腔积液的诊断价值

目的:评价腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、结核抗体(TB-Ab)对鉴别良、恶性胸腔积液的诊断价值。方法:检测126例结核性胸腔积液、58例恶性胸腔积液患者胸水中的ADA、CEA、TB-Ab水平。结果:结核组胸水中ADA水平明显高于恶性组(P0.01);恶性组胸水CEA水平明显高于结核组(P0.01);CEA在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为7.9%和58.6%,特异性为92.1%,TB-Ab在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为78.6%和8.6%,特异性为91.4%;以P-ADA40U/L为诊断结核的临界值,其敏感性为77.8%,特异性为84.5%。结论:测定胸水ADA、CEA和TB-Ab水平是鉴别良、恶性胸腔积液的重要方法之一。     

糖类抗原、癌胚抗原及铁蛋白联检鉴别良恶性胸水的临床应用

目的　探讨测定胸水中糖类抗原(CA12 5、CA199)、癌胚抗原(CEA)及铁蛋白(SF)对鉴别良恶性胸水的临床价值,以提高恶性胸水诊断的阳性率。方法　采用免疫化学发光法测定良、恶性胸水患者胸水中CA12 5、CA199、CEA、SF水平,2组间进行比较。结果　恶性胸水患者胸水中CA12 5、CA199、CEA、SF水平明显高于良性胸水,两者具有显著性差异(P <0 .0 1)。结论　CA12 5、CA199、CEA、SF联合检测有助于提高良、恶性胸水的鉴别诊断。     

ADA、CRP、CEA在鉴别诊断结核性、恶性胸腔积液中的价值探讨

目的：探讨腺苷脱氨酶（ADA）、C-反应蛋白（CRP）和癌胚抗原（CEA）在鉴别诊断结核性胸腔积液、恶性胸腔积液中的价值。方法：对132例明确诊断为结核性或恶性胸腔积液分别测定胸水中ADA、CRP和CEA水平,比较它们在两组间的变化及阳性率。结果：结核性组ADA、CRP水平和阳性率明显高于恶性组,CEA水平和阳性率明显低于恶性组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：ADA、CRP、CEA在结核性胸腔积液与恶性胸腔积液中的结果差异显著,联合检测胸腔积液中ADA、CRP、CEA对两者的鉴别诊断具有重要价值。     

肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光方法测定118例PHC患者、98例良性肝病患者和120例正常对照者血清AFP、CEA、CA199和CA125水平,并进行比较分析。结果 PHC组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均明显高于良性肝病组和正常对照组。良性肝病组血清AFP、CEA、CA199和CA125水平均高于正常对照组。AFP、CEA、CA199和CA125联合检测的敏感性明显高于AFP、CEA、CA199和CA125单项检测,但特异性下降。结论 AFP、CEA、CA199和CA125联合检测能够明显提高PHC诊断的敏感性,弥补单项检测的不足。     

血清与胸水癌胚抗原检测对良恶性胸腔积液的鉴别

目的探讨胸腔积液患者血清及胸水癌胚抗原在鉴别良恶性胸腔积液中的作用。方法采用放射免疫分析法分析42例胸腔积液患者胸水与血清CEA水平及比值，其中恶性胸腔积液患者12例，良性胸腔积液患者30例。结果良性胸腔积液患者血清及胸水中的癌胚抗原均在正常范围，且胸水癌胚抗原／血清癌胚抗原〈1。恶性胸腔积液患者血清癌胚抗原可正常或升高，胸水中癌胚抗原升高，胸水癌胚抗原／血清〉1。结论检测患者胸水与血清CEA水平及其比值有助于临床胸水性质的诊断。     

CEA、NSE、CF21—1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

目的：探讨CEA、CYFRA21—1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法：采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液（恶性组）和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA、CYFRA21—1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型。结果：恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液口〈0．01）。CEA、CYFRA21—1和NSE单项检测恶性胸腔积液特异性最高的为CEA（90％）,敏感性最高为CYFRA21—1（83％）。CEA、CYFRA21—1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93％,特异性为89％。结论：CEA、CYFRA21—1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值。     

Survivin、VEGF对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸腔积液中生存素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF)浓度对良恶性胸腔积液的诊断价值。方法采用双夹心ELISA法检测29例恶性胸腔积液患者胸液中的Survivin和VEGF浓度,同时与28例良性胸腔积液作对照。结果恶性胸腔积液患者胸水中的Survivin和VEGF浓度较良性胸腔积液患者显著增高(P均<0.05);胸液中VEGF诊断恶性胸腔积液中敏感性为83%,特异性为93%,准确率88%,胸液中Survivin诊断恶性胸腔积液敏感性为79%,特异性为89%,准确率84%;胸液中的Survivin、VEGF联合检测(串行试验)的敏感性为66%,特异性为99%,准确率为77%;胸液中的Survivin、VEGF联合检测(平行试验)的敏感性为96%,特异性为83%,准确率为84%。结论 Survivin与VEGF对恶性胸腔积液的诊断与鉴别诊断有一定的临床价值,联合检测胸液中Survivin、VEGF对恶性胸腔积液的诊断与鉴别具有较高的应用价值。     

乳头溢液肿瘤标记物癌胚抗原、糖类抗原153、糖类抗原125联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨乳头溢液肿瘤标记物癌胚抗原（Carcinoembryonic Antigen,CEA）、糖类抗原153(Carbohydrate Antigen153,CA153)、糖类抗原125(Carbohydrate Antigen 125,CA125)联合检测在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：收集92例乳腺浸润性导管癌伴乳头溢液患者（乳腺癌组）、50例乳腺导管增生病变伴有乳头溢液患者（良性对照组）为研究对象;电化学发光法检测两组患者乳头溢液和血清CEA、CA153、CA125水平;以病理诊断为金标准,用四格表法统计分析乳头溢液CEA、CA153、CA125联合检测诊断乳腺癌的价值。结果：乳腺癌组乳头溢液和血清CEA、CA153、CA125水平均明显高于良性对照组,且乳腺癌组中乳头溢液CEA、CA153、CA125水平明显高于血清CEA、CA153、CA125水平（均P <0.01）;乳腺癌患者乳头溢液CEA、CA153、CA125表达水平与对应血清CEA、CA153、CA125表达水平呈明显正相关性（r=0.872、0.789、0.843）,P <0.01;乳腺癌组乳头...     

CEA、Cyfra211、α_1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸水的诊断价值

目的探讨血清和胸水CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125联合检测对肺癌合并胸腔积液的诊断价值。方法将647例胸腔积液患者依据病理结果分为良性胸液组375例和肺癌合并胸液组272例,均行常规抽取静脉血及常规胸腔穿刺抽取胸腔积液测定CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125。结果肺癌合并胸液组血清及胸水中CEA水平分别为(23.43±13.18)μg/L和(50.30±13.83)μg/L,Cyfra211为(19.74±13.18)μg/L和(37.95±16.61)μg/L,α1-AGP为(8.73±0.55)g/L和(19.73±2.09)g/L,CA125为(50.3±13.83)I U/mL和(340.30±118.83)IU/mL;良性胸液组血清及胸水中CEA水平为(3.77±3.01)μg/L和(8.64±3.7)μg/L,Cyfra211为(2.32±0.76)μg/L和(4.82±3.50)μg/L,α1-AGP为(0.94±0.37)g/L和(0.82±0.25)g/L,CA125为(10.24±5.10)I U/mL和(67.41±9.72)I U/mL。除血清CA125外,2组各指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。上述指标联合检测对肺癌合并胸液诊断的灵敏度为92.2%、准确性为86.1%,高于血清或胸腔积液单一指标的灵敏度、准确性。结论联合检测CEA、Cyfra211、α1-AGP、CA125对临床肺癌合并胸液的诊断具有一定的价值。     

血清糖类抗原125在不同妇科疾病中的表达及临床意义

目的检测血清糖类抗原125(CA125)在不同妇科疾病中的表达水平,评价CA125在疾病诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法回顾性分析初诊的175例妇科疾病患者中血清CA125的表达水平,分析不同妇科疾病CA125表达水平的差异,及其对诊断和鉴别诊断的临床价值。结果 175例妇科疾病患者中,良性疾病117例,恶性疾病58例。和正常对照组相比,不同妇科疾病组血清CA125表达水平及表达阳性率均提高,妇科恶性疾病组血清CA125表达水平及表达阳性率均高于妇科良性疾病组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论血清CA125在不同类型妇科疾病中均有不同程度的表达增高,但在恶性妇科疾病中增高程度更明显,仍是和妇科恶性肿瘤相关的重要肿瘤标志物。血清CA125表达水平可作为妇科疾病筛查的一项指标,但临床诊断及鉴别诊断需结合妇科检查、影像学、病理学等参数综合分析考虑,以达到早期明确诊断的目的 。     

血清CEA、CA50、CA199、CA125联检对肺癌的诊断价值

目的:初步探讨血清CEA、CA50、CA199、CA125联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法检测85例肺癌患者、36例肺部良性病变患者及40例健康体检者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度值。结果:肺癌组患者血清中CEA、CA50、CA199、CA125浓度均明显高于肺部良性病变组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01)。联合检测的敏感度(76.47%)和准确性(77.64%)均明显高于单一检测。结论:联合检测CEA、CA50、CA199、CA125可以提高肺癌诊断的敏感度和准确性,为临床对肺癌的早期诊断、早期治疗提供重要的实验室依据。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断与鉴别诊断中的应用分析

目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测在肺癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法:选取病理确诊为肺癌的患者90例为肺癌组,肺良性病变者90例为良性病变组,并选取同期在我院接受健康体检的正常人群90例为对照组,分别检测各组受试者的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平。结果:肺癌组的四项血清标志物水平联合检测均高于肺良性病变组和对照组(P0.05),肺良性病变组与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);四项血清肿瘤标志物单项检测敏感度中,CA125的敏感性和准确度相对较低,但其特异度较高。结论:四项血清肿瘤标志物联合检测对于肺癌的诊断有重要意义,具有较高的临床应用价值。     

联合检测LP、ADA和ACE对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨患者血清、胸腔积液中瘦素(LP)、腺苷脱氨酶(ADA)和血管紧张素转化酶(ACE)水平在诊断结核性与恶性胸腔积液中的价值。方法选取结核性及恶性胸腔积液住院患者各30例,同时选取30例健康体检者为对照组。采用ELISA法、酶显色法及两点终点法分别检测患者血清、胸腔积液中LP、ADA及ACE含量。结果结核性胸腔积液组血清、胸腔积液LP水平均显著低于恶性胸腔积液组(P均<0.05);结核性胸腔积液组与恶性胸腔积液组血清LP浓度均显著低于对照组(P均<0.05);而结核性胸腔积液组中的ADA、ACE浓度显著高于恶性胸腔积液组(P均<0.05)。结论血清、胸腔积液中LP水平及胸腔积液中ADA和ACE水平对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要价值。     

联合检测NSE、CEA和CYFRA21-1对肺癌胸腔积液的诊断价值

目的探讨联合检测肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌胸腔积液的诊断价值。方法采用电化学发光法测定肺癌积液组52例及良性积液组34例胸腔积液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平并进行比较。结果肺癌积液组胸腔积液中NSE、CEA和CYFRA21-1含量与良性积液组比较均有显著性差异(P均0.01);3种肿瘤标志物联合检测的诊断价值明显提高。结论联合检测胸液中NSE、CEA和CYFRA21-1含量有利于对肺癌胸腔积液的临床诊断。     

端粒酶与HER-2蛋白对胸水性质判断的价值

目的通过对胸腔积液中的端粒酶活性、胸液及血清HER-2蛋白浓度联合检测,探讨它们在胸腔积液性质鉴别诊断中的价值。方法抽取87例恶性胸腔积液患者血液及胸腔积液后采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测胸液端粒酶活性,酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清、胸液HER-2蛋白的浓度,检测同期35例良性胸腔积液作对照。结果恶性胸腔积液患者胸液中端粒酶活性、HER-2蛋白浓度、血清HER-2蛋白浓度较良性胸腔积液患者显著增高(P均<0.05);胸液中HER-2蛋白诊断恶性胸腔积液敏感性为85%,特异性为91%,正确率为88%,端粒酶诊断恶性胸腔积液敏感性为88%,特异性为90%,正确率90%;血清HER-2蛋白诊断恶性胸腔积液中敏感性为84%,特异性为92%,正确率为85%;胸液中端粒酶、HER-2蛋白、血清HER-2蛋白联合检测的敏感性为67%,特异性98%,正确率为79%。结论端粒酶、HER-2蛋白检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的临床意义,联合检测端粒酶、HER-2对恶性胸腔积液诊断具有较高价值。     

血清CEA、CYFRA21–1以及CA125联合检测对NSCLC患者的诊断价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21–1)及糖类抗原125(CA125)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理诊断的辅助价值。方法:选取2015年3月至2017年3月云浮市人民医院收治的50例NSCLC患者、45例肺部良性病变以及40例健康者为研究对象。对所有受试者的血清CEA、CYFRA21–1以及CA125进行检测。分析NSCLC患者的CEA、CYFRA21–1以及CA125水平与肿瘤临床分期、病理类型、淋巴结转移、化疗效果的关系。结果:NSCLC组的CEA、CYFRA21–1以及CA125高于良性病变组及对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。NSCLC组中腺癌的CEA、CA125高于鳞癌,CYFRA21–1低于鳞癌,Ⅲ期中的CEA、CYFRA21–1以及CA125低于Ⅳ期,化疗后的CEA、CYFRA21–1以及CA125低于化疗前,有淋巴结转移组的CEA、CYFRA21–1以及CA125高于无淋巴结转移组,差异具有统计学意义(P0.05)。单项检测的CA125的特异度最高,CYFRA21–1的灵敏度和准确度最高。三项血清肿瘤标志物联合诊断的灵敏度高于单项检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CEA、CYFRA21–1以及CA125对NSCLC病理分型、分期以及淋巴结转移有预测价值,联合检测能够提高诊断的灵敏度。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异度烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFR21–1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:选择检测广东省第二中医院2017年1月至2018年8月住院期间的128例肺癌患者,73例肺部良性病变患者,以及68例健康体检者的血清CEA、CA125、NSE、CYFR21–1、SCC水平。对比三组受试者血清中上述指标水平,分别评价并对比单项指标检测以及五项指标联合检测的灵敏度、特异度与准确率。结果:肺癌组患者血清CEA、CA125、NSE、CYFR21–1、SCC水平均明显高于良性病变组,差异具有统计学意义(P 0.05);良性病变组与健康对照组上述指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05);联合诊断的灵敏度和准确率均高于各项标志物单项检测。结论:血清CEA、CA125、NSE、CYFR21–1、SCC联合检测用于肺癌的早期诊断相比于单项标志物诊断具有更高的敏感性与准确率。