宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉临床疗效观察

目的探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法选择子宫内膜息肉160例随机分为观察组与对照组各80例,对照组给予宫腔镜下刮宫术治疗,观察组给予宫腔镜下电切术治疗,观察两组患者手术时间、术后出血量、术后月经情况、息肉复发情况。结果两组患者手术情况比较,观察组患者手术时间为（8.82±0.67）min,明显短于对照组的（9.47±0.71）min（P〈0.01）;术中出血量为（1.87±1.25）mL,显著少于对照组的（6.58±1.32）mL（P〈0.01）。经随访观察两组患者术后情况比较,观察组患者术后月经减少58例（72.5%）,息肉复发7例（8.8%）,与对照组的22例（27.5%）、19例（23.8%）比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉疗效显著,值得临床推广。     

宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉65例疗效观察

目的：观察宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉（ EMP）的临床疗效。方法：将130例多发性EMP患者按数字表法随机分为对照组和观察组各65例,对照组采用单纯宫腔镜下子宫内膜电切治疗,观察组采用宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗,对比2组手术疗效及安全性。结果：2组手术疗效相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组治疗后月经量较对照组改善更为显著,观察组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组复发率1．54％低于对照组的10．77％,2组远期疗效差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术治疗多发性EMP,疗效显著,可安全、有效改善患者症状,减少术后复发风险,可根据患者具体病情及需求优先选用。     

宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:将86例子宫内膜息肉患者按照随机分为观察组和对照组,两组患者在宫腔镜下给予不同手术治疗方式。结果:观察组手术时间、术中吸液量、VAS评分等诊疗指标明显优于对照组;观察组术后1年的月经改善情况及子宫内膜厚度均优于对照组;两组12个月复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术能显著改善患者月经及子宫内膜厚度,降低术后复发率,在子宫内膜息肉治疗中具有重要的临床应用价值。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉患者的疗效对比

目的 探讨子宫内膜息肉患者在宫腔镜下通过电切术与刮宫术治疗后的疗效比较.方法 选取子宫内膜息肉患者100例,随机分组法分为观察组(电切术组)和对照组(刮宫术组),各50例,针对患者术后的月经量的变化情况、疾病复发率、术后满意度及并发症等方面,对两组进行对比分析.结果 在术中情况方面,两组在平均手术、住院所需时间和手术中出血总量方面差异无统计学意义;在月经变化情况方面,治疗前观察组月经异常为49例,对照组为48;治疗后观察组为2例,对照组为10例,观察组(电切术组)治疗后月经恢复正常患者数更显著(P<0.05);在复发率方面,观察组相比对照组复发率明显降低(P<0.05);在术后满意度方面两者无明显差异;在并发症方面,两组均未发生感染、大出血、宫腔粘连及周围脏器损伤等症状.结论 子宫内膜息肉患者在宫腔镜下进行治疗时,采用电切术治疗临床效果更好,复发率更低,术后应推广应用.     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的 总结子宫内膜息肉宫腔镜电切术的临床疗效.方法 采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉患者125例,比较B超和宫腔镜诊断与病理诊断的符合率.结果 所有患者治疗后均无异常子宫出血,复发率为0.8％ (1/125),无严重并发症发生.B超的诊断符合率为70.4％ (88/125),宫腔镜的诊断符合率为94.4％(118/125),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜诊断子宫内膜息肉符合率高,出血少,并发症少,治疗效果好,值得广泛推广.     

宫腔镜电切术和刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的疗效对比

目的:比较宫腔镜电切术和刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取多发性子宫内膜息肉患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组给予刮宫术治疗,观察组应用宫腔镜电切术治疗。比较两组手术耗时、术中出血量、住院时间、术后6个月的月经量、复发率及子宫异常出血率。结果:两组手术耗时、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫息肉复发率、子宫异常出血率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术可有效降低多发性子宫内膜息肉患者术后子宫异常出血率及复发率,对患者术后月经量的影响较小。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉128例临床分析

子宫内膜息肉（endometriod polyp，EP）是子宫内膜受雌激素持续作用发生局灶性增生的良性病变。EP可引起子宫异常出血（AUB）、腹痛、不孕等症状。传统的诊断方法足B超、诊断性刮宫或子宫全切术后病理诊断，但漏诊率很高。随着宫腔镜（HS）的应用，宫腔内病变成为直视、清晰的图像，EP的诊断率大大提高，现将我院对128例子宫内膜息肉的诊治情况分析总结如下。     

宫腔镜电切术联合孕三烯酮治疗56例子宫内膜息肉的疗效观察

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EP）是妇科的常见病,是子宫内膜局部增生逐渐长到子宫内膜表面而成,多见于子宫底及两角[1].宫腔镜是目前唯一可以直视宫腔的仪器,宫腔镜及其介导下的各种操作出血少,恢复快,复发率低,已成为诊断和治疗子宫内膜息肉的金标准[2].但单纯宫腔镜电切术后子宫内膜息肉容易复发.我科采用宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合孕三烯酮治疗子宫内膜息肉患者,目的在于抑制子宫内膜增生,降低宫腔镜子宫内膜息肉电切术的复发率,取得了较好的效果,现报道如下.     

宫腔镜电切术与刮宫术对治疗子宫内膜息肉的临床对比研究

目的比较宫腔镜电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法选取阳江市阳东区人民医院从2015-05—2016-10间入院治疗的100例子宫内膜息肉患者作为研究对象。按照治疗方法的差异将患者分为观察组50例与对照组50例,对照组患者应用刮宫术治疗,观察组患者应用经宫腔镜子宫内膜息肉电切术治疗。比较两组患者的围术期临床指标、治疗前后患者月经量变化、近远期并发症发生情况及复发率。结果两组患者围术期临床指标接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1年月经量低于对照组患者;观察组患者的近远期并发症发生情况及复发率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉,疗效确切,术中损伤小,术后恢复快,近远期并发症发生率及复发率低,值得临床广泛推广应用。     

子宫内膜息肉刮除术后不同药物对预防复发的对比性研究

目的探讨功能性息肉及非功能性息肉经宫腔镜下刮除术后应用妈富隆及米非司酮对预防复发的临床效果。方法 75例经宫腔镜检查及病理确诊的息肉患者,行刮除术后按照特征分组,将功能性息肉组及非功能性息肉组随机分为妈富隆口服组、米非司酮口服组及对照组,随访术后6个月经改善情况、内膜厚度变化以及有无复发。结果非功能性息肉的复发率（25.8%）明显高于功能性息肉组（9.1%）;两种类型的息肉在刮除术后口服妈富隆及米非司酮都可以降低复发率,在月经天数及术后阴式B超监测的内膜厚度方面差异无统计学意义（P〉0.05）,在停药观察的3个月,妈富隆组显示了远期优势（P〈0.05）。结论宫腔镜下子宫内膜息肉去除术后联合服用妈富隆或米非司酮均可改善症状、降低复发率。     

LNG-IUS、地屈孕酮及屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉患者TCRP术后复发的影响

目的比较左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)、地屈孕酮及屈螺酮炔雌醇对子宫内膜息肉患者宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)术后复发的影响。 方法将93例子宫内膜息肉患者分为地屈孕酮组、屈螺酮炔雌醇组和LNG-IUS组,各组31例。比较3组子宫内膜厚度、月经失血图(PBAC)评分、血清性激素水平、不良反应及复发情况。 结果术后3、6、12个月,子宫内膜厚度、PBAC评分LNG-IUS组低于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组,术后6、12个月屈螺酮炔雌醇组低于地屈孕酮组(P＜0.05)。术后12个月,LNG-IUS组促卵泡刺激素、雌二醇低于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组,且屈螺酮炔雌醇组低于地屈孕酮组(P＜0.05)。Kaplan-Meier法分析显示,LNG-IUS组累积无复发率高于地屈孕酮组和屈螺酮炔雌醇组(P＜0.05)。 结论LNG-IUS能更好抑制子宫内膜息肉患者TCRP术后复发,效果显著,安全可靠。     

子宫内膜息肉样病变的超声与病理对比分析

目的比较子宫内膜息肉样病变的声像图表现、血流动力学特点及组织形态学改变,探讨超声诊断子宫内膜息肉样病变的价值。方法研究对象为临床初诊提示子宫内膜息肉、超声检查及病理资料完整的患者172例。经阴道超声检查：观察病变的边界、内部回声及血流分布,检测供养动脉血流速度及阻力指数;以边界清楚伴有较粗大穿入血流信号为超声诊断子宫内膜息肉的标准。病理检查：观察病变组织结构及供养血管;对比分析其超声检查与病理检查结果。结果172例患者中病理诊断为单纯子宫内膜息肉者68例,子宫内膜息肉合并子宫内膜癌者3例,其中2例患者息肉癌变;诊断为子宫内膜局灶性增生过长者63例,分泌期子宫内膜者27例,增生期子宫内膜者7例,子宫黏膜下肌瘤者3例,子宫内膜炎者1例。超声诊断子宫内膜息肉的敏感度为85.91%（61/71）,排除子宫内膜息肉的符合率为81.19%（82/101）,超声检查与病理诊断的总符合率为83.14%。结论宫腔内隆起样病变伴有较粗大穿入性血流信号是提示子宫内膜息肉的超声指征,宫腔镜下的定位活检是判断息肉样病变良恶性的关键。     

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的疗效比较

目的综合分析宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果。方法选取本院2013年10月~2016年6月收治的88例子宫内膜息肉不孕患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用宫腔镜下电切术治疗方法,44例)与对照组(应用刮宫术治疗方法,44例)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组子宫内膜息肉不孕患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量、术后复发率、妊娠率以及治疗前后月经量变化情况等。结果两组患者的平均住院时间、平均手术时间、平均术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05),实验组患者术后复发率显著低于对照组患者(P0.05),实验组妊娠率显著高于对照组患者;治疗前,两组患者的月经量变化比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2个月、5个月后实验组患者月经量变化显著优于对照组患者(P0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果显著高于刮宫术。     

子宫内膜息肉宫腔镜电切或诊刮术后联合药物治疗的疗效分析

目的 探讨子宫内膜息肉行宫腔镜电切术或行宫腔镜下诊刮术后进行联合用药或未用药的疗效,为临床有效治疗子宫内膜息肉提供依据.方法 回顾性分析2018年7月至2019年6月我院的子宫内膜息肉患者的临床资料.将符合要求的患者分为4组.1组:单纯的宫腔镜下诊刮术;2组:宫腔镜下诊刮术术后地屈孕酮治疗3个月;3组:单纯的宫腔镜下子...     

子宫内膜息肉摘除术后两种内膜准备方案临床结局的比较

目的：比较子宫内膜息肉摘除术后,应用促性腺激素释放激素激动剂降调节激素替代治疗（GnRH-a+HRT）和激素替代治疗（HRT）进行内膜准备的临床结局。方法：回顾性分析2018年7月至2019年7月在温州医科大学附属第二医院生殖中心子宫内膜息肉摘除术后3个月内行HRT或GnRH-a+HRT方案的患者,比较2组患者的基本情况,囊胚移植情况以及妊娠结局。结果：HRT组患者56例,取消移植1例;GnRH-a+HRT组患者53例,无周期取消。2组患者基本情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组不孕因素差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间囊胚移植日子宫内膜情况、囊胚移植情况差异无统计学意义（P＞0.05）;2组间HCG阳性率、胚胎着床率、临床妊娠率、多胎妊娠率与早期流产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：HRT方案与GnRH-a+HRT方案均能获得较好的妊娠结局。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的应用

目的:分析宫腔镜在诊治子宫内膜息肉中的临床价值。方法:用德国STORZ的宫腔镜对15例子宫内膜息肉行宫腔镜治疗。结果:15例子宫内膜息肉均成功施行宫腔镜治疗,无1例发生子宫穿孔、过度水化综合征(TURP)等并发症。结论:宫腔镜治疗子宫内膜息肉成功率高,诊断明确,可作为治疗首选。     

子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平及宫腔镜下不同治疗方式的疗效对比

目的 :探讨子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平并比较分析宫腔镜电切除术与刮宫术的治疗效果.方法 :选取2015年1月~2016年12月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者60例作为病例组对象,根据手术方式将病例组对象分为电切除术组(32例)和刮宫组(28例),另选取同期于我院就诊的宫腔正常但因其它因素而不孕的妇女40例作为对照组对象,检测各组雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),观察刮宫组、电切除术组术前、术后3个月、6个月、12个月的月经量变化以及两组术后1年内的复发率及妊娠率.结果 :各组在腺上皮细胞、间质细胞中ER的表达均无统计学差异;刮宫组及电切除术组在腺上皮细胞、间质细胞中PR的表达均显著低于对照组,差异有统计学意义.电切除术组术后3个月、6个月、12个月的月经量均少于术前,且少于同期对照组,差异有统计学意义;刮宫组术后3个月、6个月的月经量显著少于术前,术后12个月的月经量又恢复至术前水平.术后1年内刮宫组复发率为26.3%,显著高于电切除术组的复发率2.4%,差异有统计学意义;术后1年内刮宫组妊娠率为60.5%,电切除术组妊娠率为61.9%,两组之间无统计学差异.结论 :子宫内膜息肉与子宫内膜局部ER、PR表达失衡密切相关,宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果较佳,该术式可长期改善并减少患者月经量,降低复发率,建议临床推广应用.     

宫腔镜下电切术治疗胎盘植入1例

报道1例胎盘植入的患者经宫腔镜下电切术治疗的经验并复习有关文献,探讨胎盘植入的诊疗方法。     

去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗多发性子宫内膜息肉疗效观察

目的探讨去氧孕烯炔雌醇片预处理联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗多发性子宫内膜息肉(EP)的疗效。方法 80例多发性EP患者分为2组,观察组43例患者在行TCRP前服用去氧孕烯炔雌醇片1个月,对照组37例患者在行TCRP前不给予去氧孕烯炔雌醇片,比较2组患者的治疗效果。结果 TCRP术前观察组患者子宫内膜厚度显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间和术后阴道出血时间显著短于对照组(P<0.05)。术后3个月2组患者月经改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者EP复发率显著低于对照组(P<0.05)。所有患者均未发生子宫穿孔、出血过多、周围脏器损伤等严重并发症。结论 TCRP术前去氧孕烯炔雌醇片预处理可使子宫内膜厚度明显变薄,缩短手术时间和术后阴道出血时间,降低术后EP复发率。