从虚劳肝瘀论治阳痿

阳痿是指成年男子性交时,由于阴茎痿软不举,或举而不坚,或坚而不久,无法进行正常性生活的病证.中医对阳痿的认识已有3千年的历史,《素问？痿论》中又称“宗筋弛纵”和“筋萎”,“思想无穷,所愿不得,发为筋痿”.《灵枢？邪气脏腑病形》篇称阳痿为“阴痿”.《类证治裁》说“伤于内则阳不起,故阳之痿”.《伤寒杂病论》将阳痿列至虚劳篇,“男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”.总结历代医家思想,笔者认为应从虚劳、从肝和从瘀三个方面论治阳痿.     

糖尿病阳痿中药治疗研究现状

正糖尿病阳痿是男性性功能障碍中最常见的病因之一,其发病率是正常男性的4倍左右~([1]),严重影响患者的生活质量。阳痿最早出自《素问·五常政大论》:"阴痿气大衰而不起、不用"。后世医家也有称之为"阳事不举""阳事不用"等,真正开始使用阳痿名称大约源于明代。而糖尿病阳痿则属于中医学"消渴"并"阳痿"范畴。笔者就糖尿病阳痿的中药治疗方法和机制进行了总结,对其中药治疗的现状综述如下。     

温针灸八髎穴合督脉灸治疗阳痿体会

阳痿是男科最常见的性功能障碍之一,严重影响身心健康.《扁鹊心书》一书开始提到"阳萎"一词,再到《慎斋遗书·阳痿》首次以"阳痿"命名.阳痿的病因病机复杂,与五脏的功能密切相关,且主要责之于肝肾.肾为先天之本,肾精、肾气充足,气血调和,一身之阳气才可以得到充分的调动.笔者在临床上运用针刺、温灸八髎穴,配上特色温灸督脉治疗阳...     

从阳痿命名及其病机的历史沿革探讨阳痿肾虚观的形成

阳痿一词首见于《慎斋遗书》,中医学在长期的医疗实践中逐渐形成了以阳痿肾虚和肝郁为主的观点。文章综合历代医家之论,首次将阳痿的命名、病因病机与阳痿肾虚观的联系做了系统论述,丰富了阳痿从肾论治及阳痿肾虚观的理论体系;并指出随着时代的变迁对阳痿病因病机、治法的认识及阳痿肾虚观也在不断地深化、变革和完善。     

试析《景岳全书》阳痿卷

<正>明代医家张景岳在其所著的《景岳全书》卷三十二杂证谟阳痿卷中,分别以"经义"、"论证"、"论治"、"述古"和"简易方"、"阳痿论列方"等几部分对阳痿加以论述。篇幅不多,却具有首重经典、亦取他家,辨证严谨、论治得当,善于继     

《辨证录》阳痿五脏辨证用药浅析及应用体会

《辨证录》为清代名医陈士铎所著,"阴痿门(五则)"着重阐述了男科阳痿病症、病因、病机及立法处方,偏重于"心、肾"辨治,其证候分析,病机阐述,处方用药,简明效验,对于现今阳痿临床实践有较高的指导意义。现将其阳痿五脏辨治用药特色及临床应用体会浅析如下。     

五脏皆可导致阳痿非独肾也

阳痿一证,考诸前贤典籍,多数认为是由恣情纵欲,或误犯手淫,导致命门火衰,肾气亏损所致。即便是由其它病变所致之阳痿,亦多涉及到肾。所以在治疗上,每每兼顾及肾,常用《景岳全书》赞育丹、右归丸,或《金匮》肾气丸等方加减化裁而治之。此类补肾壮阳之药治疗阳痿,虽然确有疗效,但却不能尽愈所有之沉疴。这是因为阳痿一证,除责之于肾外,尚有心、肝、脾、肺,故临床治疗时,断不可一味补肾。一、肝病可致阳痿。《内经》曰:“足厥阴之脉……循股阴入毛中,过阴器”;“厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也;筋者,聚于阴器”。在《灵枢·经筋》篇更明确提出厥阴之筋病:“阴器不用,伤于内则不起,伤于寒则阴缩入,伤于热则纵挺不收”。以上经文,明确地说明了肝病与阳痿的     

张景岳辨治阳痿经验探析

《内经》中将阳痿称为“阴痿”、“筋痿”,如《灵枢·经筋》“热则筋弛纵不收,阴痿不用”;《素问·痿论》“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。明代医家张景岳一改前之称谓,开始使用“阳痿”病名^[1]。在其所著之专述内科杂病的《景岳全书·杂证谟》卷中,他将阳痿作为一个独立的病证列出,     

试析《景岳全书》阳痿卷

<正>明代医家张景岳在其所著的《景岳全书》卷三十二杂证谟阳痿卷中,分别以"经义"、"论证"、"论治"、"述古"和"简易方"、"阳痿论列方"等几部分对阳痿加以论治。篇幅不多,却具有首重经典,亦取他家,辨证严谨,论治得当,善于继承,有所发扬等特点。笔者拟就以上几个方面试作评析。     

从心论治重度阳痿1例

报道从心论治重度阳痿案1则。以《黄帝内经》作为指导思想,重视心为君主的作用,认为本案阳痿是因"使道闭塞而不通",选取八髎穴、长强穴行放血疗法,秩边穴行芒针深刺,以活血通络,使主明而下安,取得明显疗效。     

男科宜从肝论治

一、湿热阳痿,泻肝而调宗筋《素问·生气通天论》指出: "湿热不攘,大筋緛短,小筋驰长,緛短为拘,驰长为痿."《景岳全书》也云:"……亦有湿热炽盛,以致宗筋驰纵."如肝经湿热下注,宗筋驰纵,可导致阳痿,治当清泻肝经湿热.例一:廖某某,男,32岁,职工,已婚,     

疏肝活血法治疗中青年阳痿体会

<正>温补肾阳、填补肾精是治疗阳痿的传统思路,但现代阳痿的主要病因病机发生了变化,且患者以中青年为主,温补法的临床疗效不甚理想。笔者运用疏肝活血法治疗中青年阳痿,取得良好疗效,分析如下。1肝郁是阳痿的主要病机历代医家多从肾论治阳痿,忽视了肝在阳痿诊治中的重要性。现代社会,人们承受的工作、生活压力巨大,精神处于高度紧张状态,长期压抑导致肝郁气滞,易致阳痿发生。《灵枢·经筋》:"足厥阴之筋上循     

知常达变论咳嗽

<正>咳嗽是临床常见病、多发病。笔者就中医学对咳嗽常与变的认识,浅谈咳嗽论治,意在抛砖引玉,尚须同道指点。1咳嗽之脏的常与变1.1肺脏本病咳之常《素问.宣明五气》曰:"肺为咳嗽";《素问.厥论》篇曰:"手太阴厥逆,虚满则咳";《灵枢.经脉》篇曰:"肺手太阴之脉,是动则病     

阳痿从心治验3则

阳痿即阳事不举或临房举而不坚的一种病症。《景岳全书·阳痿》篇曰:“凡思虑焦劳忧郁太过者,多致阳痿。盖阳明总宗筋之会……若以忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉……气血亏而阳道斯不振矣。”阳痿治心古已有之。如岳甫嘉氏认为,“种子者,贵乎肾水充足,尤贵乎心火安宁。”《     

冲脉病证治举隅

冲脉乃奇经八脉之一,有主动脉、行气、温分肉,主女子胞宫、月经,主男子精室的作用.《素问·骨空论》曰:"冲脉为病,逆气里急."说明冲脉为病以气逆为特点.冲脉失调,逆气时动时平.其实则诸气皆逆,病兼五脏.上逆于肺,则咳喘,鼻衄;上干于心,则心悸、面赤;上干于脾胃,则呕吐、腹泻;下干于肾,则发奔豚;上干于肝,则胁肋支满,眩厥筋挛.其虚则血海不足,十二经脉皆失其渗灌濡养,男子精血不荣可为遗精、阳痿、不育,女子冲任不资则月经不调、宫寒不孕.     

阳痿证治观点的发展与思考

隋代巢元方的《诸病源候论》,为后世阳痿从肾论治奠定了基础,阳痿“肾虚说”成为历代论治阳痿的主流;金明时代医家多从肝论治阳痿;清代陈士铎从心论治阳痿,韩善徵偏重于养阴治疗,后世医家或辨证论治,或专方专药因病施治,或从脏腑着眼,或从病因病机入手.针对现代临床存在的问题,笔者提出通过流行病学调查确定现代人阳痿的病机与常见证候...     

阳痿病机辨治初探

<正> 阳痿系指男子在青壮年时期阴茎临房举而不坚,甚至痿弱不振的病证。阳痿一词,最早见于明《景岳全书》,在此以前至《内经》均称之谓阴痿、筋痿、宗筋弛纵,阳道痿弱等。阳痿有真性阳痿和假性阳痿之别,真性阳痿系指生殖器官先天缺损或因后天器质伤残所致,十分少见且难康复。本文所论为假性阳痿,占阳痿中85～90％,系中医治疗的主要范围。现试从阳痿的病因病机,辨证论治等方面作如下初探。     

张介宾论阳萎证治粹要

阳痿古称“阴痿”（《内经》）、“阳事不举”（《太平惠民和剂局方》）。至明代张景岳始定名为“阳痿”（《景岳全书》）,并指出：“阴痿者,阳不举也”。明确过去的阴痿即是阳痿,自此后世医家以阳痿为病名延用至今。《景岳全书·阳痿》篇中精辟地论述了勃起功能障碍的病因病机,并归纳为四类：     

中医药治疗阳痿的历史沿革与展望

阳痿,通常是指性交时阴茎不能勃起,或因勃起不坚及勃起不能维持,不能至射精即萎软,以致不能完成性交全过程的一种病症.古代又将其称为"阴痿".明代《慎斋遗书》首见阳痿病名.现代男科学称之为阴茎勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED).     

四逆散临床应用举隅

四逆散出自《伤寒论》,治疗胁痛、阳痿、三叉神经痛、胃痛及慢性胆囊炎每获显效,附以验案5则以佐证。四逆散出自《伤寒论》少阴篇318条曰:"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"本方由柴胡、芍药、枳实、甘草四味药组成。具有宣达郁滞之功,除治疗以四肢逆冷为主要表现的疾病外,笔者用四逆散加减治疗胁痛、阳痿、三叉神经痛、胃痛、慢性胆囊炎等疑难杂证,取得了一定的效果,兹介绍如下。