小儿颅骨凹陷整复器的临床应用

介绍小儿颅骨凹陷整复器在临床应用中的疗效与体会。方法:临床上用小儿颅骨凹陷整复器对34例小儿颅骨凹陷患者进行整复。结果:所有患儿术前及术后均经头颅X线平片及头颅CT扫描对比,颅骨复位良好,且无并发症。结论:小儿颅骨凹陷整复器是治疗小儿颅骨凹陷的有效方法。     

小切口单骨孔微创整复婴幼儿颅骨凹陷性骨折

目的探讨小切口单骨孔微创整复婴幼儿颅骨凹陷性骨折的临床应用价值。方法对19例行小切口单骨孔微创整复治疗的患儿与以传统手术方法整复的22例患儿从手术时间、住院时间、术后效果等方面进行比较分析。结果微创整复组手术时间明显少于传统手术组,住院时间也明显少于传统手术组。术后头颅CT复查．两组患儿颅骨均复位良好,无并发症。结论小切口单骨孔微创整复婴幼儿颅骨凹陷性骨折．手术时间及麻醉时间短,创伤小,恢复快,住院时间短,费用低,切口小,美容效果好。     

游离骨瓣整复术治疗颅骨凹陷粉碎性骨折的临床体会

我科自2005年5月以来采用游离骨瓣整复术治疗颅骨凹陷粉碎性骨折患者36例，取得了良好效果，现报告如下。     

小儿颅骨凹陷性粉碎性骨折一次整复16例分析

1　一般资料本组16例,男14例,女2例,最小年龄2岁,最大13岁,致伤原因:车祸伤3例,打击伤9例,坠落伤4例。受伤部位:额部3例,颞部2例,顶部6例,颞顶部4例,顶枕部1例。闭合性颅脑损伤9例,开放性损伤7例。头颅CT、X线检查骨折范围4cm～8cm ,深0 .8cm～2 .2cm ,凹陷性骨折合并硬膜外血肿7例,合并脑挫伤、硬膜下、脑内血肿5例。2　方法对开放性颅骨骨折、利用原皮肤裂伤口延长为“S”或“U”型,非开放性颅骨骨折则作略大于骨折范围的马蹄形皮瓣切口,切口要以充分暴露凹陷部颅骨全貌为准。于凹陷骨周边健康颅骨四角钻孔4个,锯开四边骨瓣,取下骨瓣后,…     

急性开放性颅骨粉碎凹陷骨折一期整复修补21例报告

目的 通过对２１例急性开放性颅骨粉碎性凹陷骨折一期整复、修补治疗结果分析,提出急性开放性颇骨粉碎凹陷性骨折一期整复、修补的手术适应症。方法 对１９９５年１月～１９９８年１２月收治的急性开放性颅骨粉碎凹陷骨折一期复修补病人进行回顾性总结。结果２１例,其中１８例伤口甲愈合,骨折碎片存活良好。３例伤口感染、感染率１４．７％;２例发生癫痫,癫痫发生率９．５％。结论 急性开放性颅骨粉碎凹陷骨折患者年龄在４     

小切口单骨孔微创整复与传统手术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折比较研究

目的 探讨小切口单骨孔微创整复与传统手术治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折对比分析.方法 选择婴幼儿颅骨凹陷性骨折36例,随机分为观察组和对照组各18例,观察组采用小切口单骨孔微创整复手术治疗,对照组采用传统手术方法整复治疗.比较两组患儿的手术时间、住院时间、术后效果情况.结果 观察组的手术时间、住院时间明显少于对照组(p<0.05).结论 两种手术方法治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折疗效相当,但小切口单骨孔微创整复治疗婴幼儿颅骨凹陷性骨折,手术时间、住院时间短,值得借鉴.     

小切口撬拨复位单侧外固定支架治疗四肢骨折

1992年 10月— 1996年 3月我科用自做的骨折复位撬拨器 ,采用小切口撬拨复位外固定架治疗四肢新鲜骨折 186例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组共 186例 ,男 16 2例 ,女 2 4例 ,年龄 6～6 7岁 ,平均 34.5岁。其中矿井下伤 5 8例 ,车祸伤 5 2例 ,高处坠落伤 41例 ,跌伤 19例 ,打架致伤 9例 ,其他伤 7例。骨折部位及类型见表 1。表 1　骨折部位及类型肱骨尺桡骨股骨胫腓骨合计横断 846 3856斜形 9 2 1 7 1 2 4 0螺旋 1 4 4 1 6 842粉碎 1 0 3 1 1 832近关节骨折 7 81 1 6合计 481 3 48771 861.2　治疗方法　本组患者全部在…     

经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折的效果及安全性研究

目的 探讨经皮撬拨技术治疗粗隆间难复性骨折患者的临床效果和安全性.方法 回顾性分析股骨粗隆间难复性骨折患者90例,根据不同手术方式分为对照组与观察组,每组45例.对照组接受切开复位髓外固定术治疗,观察组接受经皮撬拨闭合复位髓内固定术治疗.比较2组术中情况(切口长度、手术时间、术中出血量),手术恢复情况(住院、负重、骨折...     

单侧多功能外固定器小切口复位治疗胫腓骨骨折

[背景 ]胫腓骨骨折的治疗方法较多 ,小切口复位有较多的优点 .[病例报告 ]总结分析了 86例胫腓骨骨折病人用小切口骨折复位外固定器固定的治疗情况 .切口Ⅰ期愈合 .平均随访 1年 ,全部获得骨性愈合 ,愈合时间为 6～ 14个月 ,平均 8个月 .[讨论 ]小切口骨折复位外固定器治疗胫腓骨骨折是一种简单、有效的方法     

内窥镜辅助下小切口治疗腋臭80例

目的:将内窥镜引入小切口摘除大汗腺,探讨其对腋臭的治疗效果。方法:对80例腋臭患者采用小切口摘除大汗腺的手术方法治疗,术中将内窥镜从小切口引入,以便观察搔刮的层次,并将所刮下的组织送病理检查。结果:50例患者痊愈,30例有效,无一例复发,随访6个月至1年,效果满意;病理检查显示刮下的组织含有大量大汗腺腺体,刮至真皮层后已无明显大汗腺残留。结论:在内窥镜辅助下治疗腋臭,有助于控制搔刮的层次,确保腋臭治疗的效果。     

小切口治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝

目的探讨小切口手术治疗小儿鞘膜积液和腹股沟疝的技术方法和临床应用价值。方法 268例患者均采用小切口行鞘状突或疝囊高位结扎。手术取髂前上棘与耻骨结节连线中点上方偏内侧,皮肤皱纹处横切口（长1~1.5 cm）,逐层切开进入腹股沟管找到精索,钝性分开提睾肌,血管钳准确钳夹鞘状突（或疝囊）,钝性完全自精索游离后横断,高位结扎。观察手术时间,术中出血量,术中延长切口情况、术中和术后并发症及术后住院时间、手术效果。结果 268例手术均顺利完成。手术时间（13±5）min,术中出血量（0.5±0.4）ml,术后平均住院日3.5d,术中及术后均无明显并发症发生。随访3~9个月,无复发及睾丸异常,效果满意。结论该手术方式具有微创,出血少,恢复快,疗效确切等特点,很好的解决了小儿鞘膜积液和腹股沟疝传统手术创伤较大,恢复较慢,可能影响或损伤精索血管及输精管等缺点。但手术要求精确性较高。     

内侧有限切开加克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨内侧有限切开加克氏针固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 36例小儿肱骨髁上骨折采用内侧有限切开复位加克氏针固定治疗。结果随访时间11-38（平均22.6）个月。切口均一期愈合。评定术后肘关节功能,优良率97%。结论内侧有限切开加克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,具有损伤小,有效避免医源性尺神经损伤,固定可靠,早期功能锻炼。     

小切口联合旋切减体术治疗乳腺纤维腺瘤

目的：探讨小切口联合超声引导下旋切减体术治疗乳腺纤维腺瘤的体会。方法2013年3月至2015年1月,对16例19个乳腺肿块行小切口联合超声引导下旋切减体术治疗。术前均行超声检查,将BI－RADS分级为2～3级、直径＞2．0 cm的病灶作为研究对象,整个手术过程均由超声引导,术后患者超声定期随访1～3月,以观察治疗效果和有无并发症。结果19个病灶病理诊断均为乳腺纤维腺瘤,所有病例无皮下瘀斑、皮肤损伤、气胸、大出血等并发症。结论小切口联合超声引导下旋切减体术治疗乳腺纤维腺瘤,治疗疤痕小、隐蔽美容。超声可术前病灶筛选、术中定位引导、术后复查且在超声引导下手术,不需要腔镜隧道式探查,避免肿瘤残留、血肿等并发症,减少了患者负担,在解决较大纤维腺瘤方面确实是一种巧妙的方法。     

腋下小切口在小儿脓胸手术中的临床应用

目的探讨腋下小切口治疗小儿脓胸的临床应用价值。方法回顾性分析我院2003年6月~2011年6月腋下小切口（24例）及后外侧切口（26例）手术治疗小儿脓胸患者的临床资料,并对治疗效果、手术情况及手术并发症等进行比较。结果两组手术方式、手术时间及疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术中出血量、术后引流量、胸管引流时间、止痛药的使用、肩部活动障碍、切口感染、切口长度及术后住院时间相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腋下小切口治疗小儿脓胸疗效可靠,较传统切口手术胸壁损伤轻、出血少、术后并发症少、功能恢复好、切口隐蔽而美观,值得进一步推广应用。     

冠状切口治疗颧上颌复合体骨折23例

[背景]探讨冠状切口手术治疗颧上颌复合体骨折的方法及术中注意事项.[病例报告]采用冠状切口或附加切口对23例颧上颌复合体骨折患者进行手术治疗,术后除1例患者出现上睑下垂外,其余患者面部外形对称、咬合良好、无复视及眼内陷等.[讨论]冠状切口手术治疗颧上颌复合体骨折具有术野清楚、效果可靠及切口隐蔽等优点,是颧上颌复合体骨折的较好的治疗方法.     

胸部小切口在胸心外科手术中的临床观察

目的探讨胸部小切口在胸心外科手术中的临床应用价值及疗效。方法在胸心外科手术中,运用腋下小切口52例,切口为7～13 cm;运用胸壁侧切口32例,切口为6～12 cm。结果 84例胸心外科行胸部小切口手术患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间为（76±24）min,手术全程未再次输血,术后胸引时间为（4.1±1.3）d,术中、术后均无并发症发生,术后24 h后即可轻微活动手术上肢,伤口有轻微痛感。52例患者行腋下小切口手术治疗,术野暴露良好,平均11 cm×15 cm。患者术中出血均少于80 mL,其中37例患者出血量在30 mL以内,开胸时间为8～15 min,关胸时间为14～16 min,开、关胸手术时间均在16 min以内。32例患者胸壁侧切口手术,联合腹腔镜进行辅助手术,有11例患者关胸前充分鼓肺,肺膨胀效果好,未留置胸腔引流。结论胸部小切口手术术野暴露效果好,切口小,便于操作,对神经、血管、肌肉损伤小,瘢痕小,切口隐蔽,美观效果好,愈合快,值得在临床中推广     

腹腔镜及选择性辅助小切口治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床研究

目的 探讨腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法和临床价值.方法 完成腹腔镜胆囊切除后,首选腹腔镜下经胆囊管行胆管探查取石术;失败者辅助小切口行经胆囊管胆管探查术,备选胆总管切开探查.2010年4月至2014年4月共治疗171例胆囊结石合并肝外胆管结石.结果 成功完成腹腔镜下经胆囊管胆管探查术95例,其余76例辅助小切口行胆管探查.辅助小切口手术组中,51例经胆囊管行胆管探查;25例行胆总管切开探查(切开探查后Ⅰ期缝合13例,置T管引流12例).171例中经胆囊管胆管探查成功率为85.4％,并发症3例(1.8％).随访3～42个月,未发现胆管狭窄.结论 腹腔镜及选择性辅助小切口行胆管探查治疗胆囊结石合并肝外胆管结石疗效好,具有创伤小、恢复快及并发症少等特点.