实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的疗效观察

目的 探讨实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的临床疗效及其对患侧肢体功能活动的影响。方法 湖南中医药大学第一附属医院乳腺科、肿瘤科门诊和住院部收治的82例乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证患者随机分成观察组与对照组，每组41例。对照组在常规治疗基础上予以地奥司明片（0.9 g/次，2次/d）治疗，观察组在对照组基础上加用实脾饮（1剂/d，分2次服），疗程为14 d。观察实脾饮对临床症状、水肿周径、中医证候评分、乳腺癌生命质量测定量表（FACT-B）评分、上肢功能障碍量表（DASH）评分、关节活动度、中医证候疗效及临床疗效的影响。结果 治疗14 d后，中医证候疗效观察组总有效率为85.37%（35/41），对照组为63.41%（26/41），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.212，P<0.05）；临床疗效观察组总有效率为82.93%（34/41），对照组为75.61%（31/41），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（Z=-2.061，P<0.05）。与本组治疗前比较，两组患者上肢肿胀、疼痛、沉重、闷胀、疲劳、饱满、束缚感、皮肤角化、瘙痒的临床症状评分均显著降低（P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组患者上肢肿胀、饱满评分显著降低（P<0.01），疼痛、沉重、闷胀、疲劳、束缚感、皮肤角化、瘙痒评分明显降低（P<0.05）。与本组治疗前比较，两组患者患肢淋巴水肿周径显著降低，中医证候评分显著降低，FACT-B评分显著升高，DASH评分显著降低，上肢关节活动度显著升高（P<0.01）；与对照组治疗后比较，观察组降低肘横纹上10 cm周径明显降低，中医证候评分明显降低，FACT-B评分明显升高（P<0.05），DASH评分显著降低，上肢关节活动度显著提高（P<0.01）。结论 实脾饮联合地奥司明治疗乳腺癌改良根治术后淋巴水肿脾阳虚衰证的临床疗效优于单用地奥司明，能更好地改善患者临床症状、体征、生活质量及肢体功能活动，为中西医结合治疗乳腺癌术后淋巴水肿提供了新的临床方案。     

益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的：观察益气化瘀利水汤辅助地奥司明与氢氯噻嗪治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法：回顾性选取50例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床资料,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各25例。对照组给予地奥司明和氢氯噻嗪治疗,研究组在对照组基础上给予益气化瘀利水汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组淋巴水肿自感症状、上肢功能、上臂臂围差值及疼痛程度。结果：研究组临床总缓解率优于对照组（P<0.05）。治疗前,2组淋巴水肿与乳腺癌问卷（LBCQ）评分、上肢功能评分量表（DASH）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组LBCQ评分、DASH评分低于治疗前（P<0.05）;研究组LBCQ评分、DASH评分低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组上臂臂围差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周、4周,2组上臂臂围差值较治疗前呈下降趋势（P<0.05）,且研究组上臂臂围差值低于同时间点对照组（P<0.05）。治疗前,2组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周、4周,2组VAS评分较治疗前...     

地奥司明治疗改良palomo术后阴囊水肿疗效观察

目的观察地奥司明治疗改良palomo术后阴囊水肿的临床效果。方法选取179例palomo术后阴囊水肿患者按随机数字表分为2组,治疗组在常规组治疗基础上加用地奥司明,对比2组患者临床疗效。结果与常规组比较,治疗组应用地奥司明治疗后能明显缩短改良palomo术术后阴囊水肿到达高峰期的时间、持续时间、完全消退时间及术后住院时间(P均0.05)。结论地奥司明治疗改良palomo术后阴囊水肿效果可靠,值得临床推广。     

地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿的临床观察

目的观察地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿的临床疗效。方法将56例肛肠科术后创缘水肿患者随机分为2组,治疗组34例采用地奥司明片口服及常规换药治疗,对照组22例仅采取常规换药治疗,比较2组疗效。结果 2组术后第1,3,5,7,11天的术区水肿积分及水肿完全缓解时间比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿疗效确切,值得临床推广。     

保守治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效。方法对32例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、抬高患肢、按摩和弹力保护等治疗。结果治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退,在中早期患者消退显著,重度水肿患者疗效略差。结论保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定,方法简单易行,值得推广。     

保守治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

目的探讨保守治疗乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的疗效。方法对32例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者进行抗炎、抬高患肢、按摩和弹力保护等治疗。结果治疗后患者上肢淋巴水肿均有消退，在中早期患者消退显著，重度水肿患者疗效略差。结论保守治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效确定，方法简单易行，值得推广。     

活血通络方熏洗联合地奥司明片对乳腺癌术后上肢水肿及生活质量的影响

目的：观察活血通络方熏洗联合地奥司明片治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床疗效及其对生活质量的影响。方法：选取88例乳腺癌术后上肢水肿患者，按随机数字表法分为对照组与研究组各44例。对照组给予常规对症治疗，研究组在对照组的基础上加用活血通络方熏洗。2组疗程均为1个月，观察比较2组临床疗效、中医证候积分、患肢周径、患肢功能活动情况及生活质量情况。结果：研究组总有效率为95.45%，对照组为77.27%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05），且研究组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组患肢周径较治疗前显著减少、上肢功能（DASH）评分较治疗前降低（P<0.05），且研究组上述2项指标改善较对照组更显著（P<0.05）。治疗后，2组乳腺癌特异性量表（EORTC QLQ-BR23）中上肢症状、乳腺癌症状、体象、对未来的憧憬、性欲、性功能、治疗不良反应、对脱发的担忧等评分均较治疗前降低（P<0.05）；且研究组上肢症状、乳腺癌症状、体象、对未来的憧憬、治疗不良反应、对脱发的担忧等评分均低于对照...     

地奥司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿临床观察

目的:观察地奥司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿的疗效。方法:90例随机分为两组各45例,两组均口服地奥司明,治疗组加用提肛运动,两组术后均予预防感染、换药,温水坐浴。结果:治疗组术后皮瓣水肿积分低于对照组(P<0.05)。结论:地奧司明片结合提肛运动治疗混合痔术后皮瓣水肿疗效较好。     

五皮饮结合温针灸促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者康复效果观察

目的：研究五皮饮结合温针灸促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者康复效果。方法：纳入122例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者(我院2018年6月～2021年8月收治),将122例患者以随机数字表法分成对照组与观察组,各61例。对照组患者口服地奥司明片治疗,观察组口服地奥司明片+五皮饮结合温针灸治疗,数据分析：患者疗效、治疗前后患肢周径及上肢患-健侧周径差变化及中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)变化、肩关节活动度变化、上肢功能障碍评分(DASH)变化、患者自觉肿胀(VAS)评分变化及肿瘤生活质量(QOL)评分变化、淋巴造影峰值时间变化及相对信号强度变化、不良反应等。结果：与对照组(86.89%)相比,观察组有效率(96.72%)更高(P<0.05);治疗前,两组患者患肢周径及上肢患-健侧周径差、中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)、肩关节活动度、DASH评分、VAS评分及QOL评分、淋巴造影峰值时间与相对信号强度比较(P>0.05),治疗后各组患者患肢周径及上肢患-健侧周径差、中医证候积分(患肢肿胀/疼痛...     

地奥司明片对痔上黏膜环切吻合术术后水肿的疗效观察

<正>痔上黏膜环切吻合术(PPH)是目前治疗痔疮的常用手术方式,但术后常并发水肿等并发症,给患者带来很大的痛苦,故必须积极防治。笔者2008年8月—2009年9月对PPH术后患者予地奥司明口服改善术后水肿,取得较好效果,现报道     

中药联合地奥司明治疗环状混合痔术后水肿疗效观察

目的：观察中药联合地奥司明治疗环状混合痔TST术后水肿的临床疗效。方法：64例随机分为治疗组32例和对照组32例,两组均行TST术,治疗组术后口服地奥司明,且每日大便后用中药熏洗,连续用药7天。对照组术后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴。结果：总有效率治疗组93.75%、对照组71.88%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药熏洗联合地奥司明口服治疗混合痔TST术后伤口水肿效果显著。     

地奥司明治疗糖尿病足溃疡疗效观察

目的探讨地奥司明片治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法选择96例Wagner分级1～2级糖尿病足溃疡患者,随机分为2组各48例,对照组予常规治疗,地奥司明组在对照组基础上加用地奥司明片,以治疗前后足部溃疡愈合情况、水肿消退情况和血液流变学指标变化作为评价指标。结果 96例患者均随访6个月,无一例患者未服完药而退出研究,无一例患者出现不良反应。治疗后10,20,30,40,50 d创面愈合情况地奥司明组均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗后水肿消退情况地奥司明组总有效率为100%,对照组为77%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论地奥司明在治疗糖尿病足溃疡中可改善肢体微循环,减轻局部炎症反应,消除肢体水肿,有效促进糖尿病足溃疡愈合。     

肛门洗剂联合地奥司明片治疗混合痔术后水肿的临床观察

目的:对采用肛门洗剂熏洗坐浴联合口服地奥司明片共同治疗混合痔术后水肿的具体疗效和其临床价值进行分析及探讨。方法:选取本院肛肠科2017年12月—2019年3月混合痔术后水肿患者60例,将其随机均分为两组,每组30例,对照组常规口服地奥司明片进行治疗;观察组则在上述用药基础上另予肛门洗剂熏洗坐浴治疗。结果:观察组的总有效率远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且参照对照组而言,观察组肛门术口处创缘水肿症状消失时间明显缩短,伴随的疼痛症状也得以加快改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门洗剂熏洗坐浴联合口服地奥司明片共同治疗可以显著减轻混合痔患者术后水肿带来的疼痛,加快创缘水肿消减速度,提升患者生活质量,具有临床推广价值。     

肛肠科术后创缘水肿应用地奥司明片的效果评估

目的 评析对肛肠科手术患者术后出现创缘水肿时使用地奥司明片的临床价值.方法 参加调查的肛肠科术后创缘水肿患者就诊时间为2018年1月～2020年1月,采用随机数字表法取76例分为两组,各38例.对照组使用常规治疗,研究组接受地奥司明片治疗,评估用药后患者疗效,创面愈合时间与创面水肿积分变化情况.结果 加用地奥司明片的研...     

按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的探讨

上肢淋巴水肿对乳腺癌患者术后生活质量影响较大,目前治疗的有效方法并不多。中医按摩有活血通络之功,能改善血液流变学和促进淋巴回流,本文分析了按摩治疗的安全性和可行性,希望能藉此打消同道的顾虑,引起重视,为乳腺癌术后淋。巴水肿的防治提供一个思路。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗现状

乳腺癌术后常会并发上肢淋巴水肿,严重危害患者的术后恢复和正常的工作生活。乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗方法主要分为物理和药物。其中物理治疗易反复且仅适用于轻中度水肿,药物治疗起效慢,重症淋巴水肿只能依赖手术治疗。水肿形成后很难治愈,预防显得尤为重要。为了从根本上解决术后上肢淋巴水肿这一并发症,需要大力发展前哨淋巴结活检术取代腋窝淋巴结清扫术。本文就近10年来乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗的文献进行综述。     

谭新华治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验

本文介绍谭新华教授治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的经验。谭老认为,乳腺癌术后上肢淋巴水肿的基本病机为正气亏虚,毒瘀内结,瘀血化水。治以益气活血为主,兼搜风通络,参以引经药直达病所;并强调需权衡虚实轻重主次,主张内服与外治相结合,方可收到较好疗效。     

金玄痔科熏洗散联合地奥司明片治疗混合痔术后疼痛、水肿疗效观察

目的：观察金玄痔科熏洗散联合地奥司明片治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效。方法：选取混合痔术后患者72 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各36 例。2 组均给予外剥内扎手术,术后常规处理,对照组术后加用地奥司明片治疗;治疗组在对照组基础上给予金玄痔科熏洗散治疗。2 组疗程均为7 d。比较2 组肛周疼痛评分、肛缘水肿评分及总体临床疗效。结果：治疗组总有效率为94.44%,对照组为72.22%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后治疗3、7 d,2 组肛周疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均较术前明显减少（P＜0.05）,且治疗组在相同时间点的疼痛VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。术后治疗3、7 d,2 组肛缘水肿评分均较术前明显减少（P＜0.05）,且治疗组在相同时间点的肛缘水肿评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：金玄痔科熏洗散联合地奥司明片应用于混合痔术后患者,能够减轻肛周疼痛及肛缘水肿,提高临床治疗效果。     

针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿疗效观察

我科于2009年9月～2012年9月在指导患者加强患肢功能锻炼的基础上,运用针灸疗法治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿31例,疗效颇佳。现报道如下。     

地奥司明治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的观察地奥司明治疗下肢深静脉血栓形成后肢体肿胀的效果。方法将72例下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组,对照组给予常规抗凝、溶栓治疗,并给予复方丹参注射液静滴,治疗组在此基础上加服地奥司明片,观察2组治疗前后患肢周径变化值。结果治疗组患者在治疗后的第1,7,14天的小腿周径变化值分别是(8.0±7.5)mm、(26.8±9.3)mm、(43.4±16.0)mm,对照组的变化值为(5.1±6.4)mm、(20.5±9.5)mm、(35.0±11.0)mm。2组周径变化值比较有显著性差异(P均<0.05)。结论地奥司明在减轻下肢肿胀、促进病情恢复方面疗效肯定。